Keradangan saraf
pengenalan
Keradangan saraf (Latin: neuritis) menerangkan keradangan saraf periferal atau saraf kranial. Sekiranya hanya satu saraf yang terkena, ia disebut mononeuritis, jika beberapa saraf meradang, itu adalah polyneuritis atau polyneuropathy. Gejala keradangan saraf bergantung sepenuhnya pada saraf mana yang terjejas dan seberapa teruknya.
Tinjauan mengenai penyebab keradangan saraf
Terdapat pelbagai penyebab keradangan saraf. Ini termasuk:
- jangkitan virus atau bakteria
- kecederaan traumatik akibat kemalangan
- Toksin (bahan beracun) seperti alkohol atau dadah
- Produk metabolik berbahaya
- Penyakit autoimun seperti sindrom Guillan-Barré
- Tekanan pada saraf seperti cakera herniated
Multiple sclerosis (MS) adalah bentuk keradangan saraf yang kronik. Di sini juga, selubung saraf myelin diserang, tetapi di sistem saraf pusat, iaitu di otak dan tisu saraf tunjang.
Pada prinsipnya, mana-mana saraf dapat dipengaruhi oleh radang saraf, itulah sebabnya gejala berbeza-beza bergantung pada fungsi mana yang tidak dapat dipenuhi oleh saraf masing-masing.
terapi
Keradangan saraf dirawat secara berbeza bergantung pada jenis dan penyebabnya. Sekiranya terdapat jangkitan yang mendasari, antibiotik atau antivirus dapat membantu.
Adakah terdapat sindrom mampatan seperti Sekiranya terdapat sindrom herniated disc atau carpal tunnel, terapi pembedahan mungkin diperlukan. Secara amnya, keradangan saraf juga dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit. Aplikasi fizikal seperti fisioterapi, kehangatan atau sejuk dan urutan juga dapat membantu melegakan gejala. Akupunktur juga digunakan sebagai kaedah rawatan alternatif.
Bilakah anda memerlukan kortison?
Kortison mengembangkan kesannya, antara lain, dengan menghalang mekanisme sistem imun tertentu. Itulah sebabnya hampir semua penyakit autoimun adalah aplikasi kortison.
Di kawasan keradangan saraf, ini berlaku terutamanya untuk sklerosis berganda (MS) dan CIDP, bentuk sindrom Guillain-Barré yang kronik. Di MS, kortison adalah pilihan pertama untuk merawat kambuh akut. Untuk hampir semua keradangan saraf yang lain, pendekatan terapi lain harus dipilih terlebih dahulu dan kortison hanya boleh digunakan jika ini tidak mencapai kesan yang memuaskan. Ini kerana kortison dapat menyebabkan pelbagai kesan sampingan dengan penggunaan jangka panjang, seperti Osteoporosis atau peningkatan kadar gula dalam darah dan lemak.
Ubat rumah untuk merawat radang saraf
Pertama sekali, perlu ditekankan bahawa rawatan di rumah untuk penyakit seperti sklerosis berganda atau sindrom Guillain-Barré tentu saja hanya boleh menjadi tambahan kepada terapi yang berasaskan saintifik.
Ubat rumah terbaik untuk keradangan saraf termasuk kehangatan di kawasan badan yang terjejas, misalnya dalam bentuk botol air panas atau bantal batu ceri. Selain itu, fisioterapi dan urutan juga dapat membantu, terutama dengan keradangan saraf di kawasan belakang dan leher.
Beberapa orang juga melaporkan bahawa mengenakan bungkus kubis (baik dengan kubis atau kubis savoy) memberi mereka kelegaan. Yang lain melaporkan peningkatan daripada mengambil ginkgo biloba atau minum teh wort St. John.
Di samping itu, mereka yang terjejas harus makan makanan seimbang yang sangat kaya dengan vitamin B: Produk bijirin penuh, lentil dan produk tenusu, misalnya, adalah sumber vitamin B6 yang baik. Yang terakhir ini juga mengandung banyak vitamin B12, seperti ikan dan daging.
homeopati
Sebagai tambahan kepada pendekatan rawatan perubatan konvensional yang dijelaskan di atas, homeopati juga menjanjikan pertolongan bagi mereka yang terkena radang saraf. Yang paling biasa adalah Hypericum perforatum (St. John's Wort), Aranea diadema (ekstrak labah-labah taman), Gnaphalium (Ramuan herba) dan Kalium phosphoricum (Garam Schüssler No. 5) disyorkan.
Akan tetapi, dalam konteks ini, perlu diperhatikan bahawa tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanan ubat homeopati dan bahawa kesan di luar kesan plasebo dianggap hampir tidak termasuk dari sudut pandang logik. Oleh itu, perlu ditekankan bahawa bagi orang yang mempercayai homeopati, walaupun merupakan tambahan yang bermanfaat untuk strategi rawatan perubatan yang telah ditetapkan, ia tidak boleh dilihat sebagai pengganti mereka!
Tempoh keradangan saraf
Oleh kerana spektrum penyakit yang dapat dikaitkan dengan keradangan saraf sangat luas, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat mengenai jangka masa keradangan saraf. Walaupun jangka masa sindrom Guillain-Barré sebagai contoh keradangan saraf akut dapat dianggarkan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, misalnya, multiple sclerosis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan menyertai mereka yang terkena seumur hidup.
Dalam kes neuritis vestibular, kebanyakan pesakit bebas gejala setelah kira-kira 6 hingga 12 minggu, walaupun gangguan fungsi keseimbangan organ dapat ditentukan dalam jangka waktu yang lebih lama dengan bantuan pemeriksaan teknikal.
Walau apa pun penyebabnya, perkara berikut biasanya berlaku: Permulaan awal rawatan dan pematuhan yang konsisten dengan garis panduan terapi dalam kebanyakan kes dapat memberi kesan positif yang signifikan terhadap jangka waktu keradangan saraf. Oleh itu, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom dan pastikan anda selalu mengambil ubat yang ditetapkan atau menghadiri temujanji fisioterapi.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tempoh keradangan saraf
Keradangan saraf di kepala
Terdapat banyak saraf di bahagian kepala yang boleh terkena neuritis.
Saraf kranial yang boleh meradang termasuk, misalnya, saraf optik (lat: Saraf optik). Kemudian seseorang bercakap mengenai neuritis optik.
Gejala utama keradangan saraf ini adalah gangguan penglihatan (kemerosotan ketajaman penglihatan, kebutaan terburuk) dan kesakitan, terutama ketika menggerakkan mata. Bergantung pada penyebab keradangan, gejala muncul di satu atau kedua sisi. Sekiranya satu sisi, biasanya merupakan perpanjangan dari keradangan tempatan (mis. Radang sinus paranasal atau retina mata) ke saraf optik. Sekiranya gejala muncul di kedua mata, penyebabnya lebih kompleks. Neuritis optik boleh menjadi autoimun dan berlaku dalam konteks penyakit lain seperti multiple sclerosis (MS), vasculitis (radang saluran darah) atau lupus eritematosus sistemik (SLE). Penyakit sistemik bakteria atau virus (sifilis, Lyme borreliosis), toksoplasmosis penyakit berjangkit sekiranya berlaku imunokompromi, keracunan dengan alkohol, nikotin, plumbum atau thallium atau ubat-ubatan tertentu dapat menampakkan diri dalam neuritis optik. Prognosis untuk neuritis optik biasanya baik dan dirawat dengan terapi glukokortikoid.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan saraf optik
Saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata juga dapat meradang sebagai sebahagian daripada proses autoimun (contohnya dalam sindrom Guillain-Barré). Ini boleh mengakibatkan paresis oculomotor, iaitu kelumpuhan otot mata di mana pergerakan bola mata berkurang. Gejala lain yang mungkin berlaku ialah penutup atas yang terkulai, gangguan murid yang kaku, lebar dan tempat tinggal ("tumpuan" terganggu).
Sekiranya bahagian saraf pendengaran dan keseimbangan yang bertanggungjawab untuk keseimbangan meradang, ia disebut neuritis vestibular. Ini boleh disebabkan oleh jangkitan virus atau pengaktifan semula (mis. Dengan virus herpes). Punca lain adalah gangguan peredaran organ keseimbangan. Gejala khas adalah vertigo dan muntah.
Bahagian saraf pendengaran dan keseimbangan yang bertanggungjawab untuk pendengaran boleh dipengaruhi oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteria - mis. sifilis, demam merah, tifus, difteria, campak - atau bahan lain (tembakau, alkohol, logam berat).
Keradangan saraf di leher
Sekiranya keradangan saraf di leher, gejala biasanya berdasarkan ketegangan pada otot leher. Otot yang tegang memaksa postur leher yang tidak wajar dan tidak sihat, yang merengsakan saluran saraf di leher dan boleh menyebabkan sakit di leher dan juga sakit kepala.
Punca ketegangan pada otot leher adalah dalam keadaan terlalu lama duduk di permukaan tempat duduk yang tidak sesuai, misalnya di pejabat. Bagi kebanyakan mereka yang terjejas, memperbaiki keadaan duduk dan berehat secara teratur dari duduk dengan latihan fizikal adalah langkah yang sangat berkesan untuk mengurangkan gejala.
Selagi tidak menjadi peraturan, kadang-kadang berguna untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan rasa sakit, sehingga melepaskan ketegangan dan dengan demikian mematahkan kitaran kesakitan dan ketegangan.
Keradangan saraf pada tulang belakang serviks
Keradangan akar saraf boleh berlaku di seluruh tulang belakang. Akar saraf adalah penyatuan serat saraf sensori dan motorik di sisi tulang belakang. Ia boleh terganggu oleh jangkitan atau tekanan. Keradangan akar saraf juga disebut radiculopathy.
Kerosakan tekanan boleh disebabkan oleh arthritis (pengoksidaan lubang intervertebral, titik keluar saraf saraf tunjang dari saraf tunjang) atau disebabkan oleh pemindahan cakera intervertebral. Sekiranya cakera herniated di tulang belakang serviks (serviks spine), bahagian cakera memasuki saluran tulang belakang dan tekan pada akar saraf. Saraf yang menuju ke lengan ditekan.
Ini boleh menyebabkan kesakitan yang memancar dari tulang belakang serviks ke lengan. Selain itu, kebas (terutama pada jari) dan gejala kelumpuhan boleh berlaku. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tumor juga boleh bertanggungjawab terhadap pemampatan akar saraf.
Keradangan saraf pada wajah
Saraf muka (nervus facialis), yang menghidupkan otot muka, boleh rosak akibat penyakit berjangkit, trauma mekanikal (misalnya patah tulang petrous), tetapi juga oleh pendarahan otak atau tumor.
Sekiranya terdapat jangkitan, ini menyebabkan keradangan pada saraf muka. Kemudian timbul gejala kegagalan. Ini kebanyakannya adalah kelumpuhan otot muka pada bahagian yang terjejas dan gangguan persepsi rasa.
Satu lagi bentuk kerosakan saraf pada wajah adalah neuralgia trigeminal. Ia boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sklerosis berganda, tetapi penyebabnya sering tidak jelas. Dalam neuralgia trigeminal, saraf kranial kelima berada dalam keadaan kerengsaan yang sangat menyakitkan bagi pesakit. Anda mengalami kesakitan teruk unilateral secara tiba-tiba di wajah yang berlangsung selama beberapa saat. Kesakitan biasanya berlaku di rahang atas atau bawah, kerana dua daripada tiga cabang besar saraf trigeminal berjalan di sana.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Keradangan saraf pada wajah.
Keradangan saraf pada gigi
Saraf gigi boleh meradang ketika bakteria sampai ke saraf melalui karies dalam. Rangsangan luaran seperti tekanan (kerana tambalan yang terlalu tinggi) atau panas (mis. Ketika menggerudi) boleh merosakkan saraf gigi yang sensitif.
Keradangan saraf gigi yang menyakitkan dapat dihentikan dengan rawatan awal, jika tidak, saraf juga boleh mati.
Keradangan saraf di tangan
Sekiranya gejala keradangan saraf berlaku di kawasan tangan, misalnya gangguan deria (kesemutan), kelemahan otot atau sakit, maka seseorang harus memikirkan kemungkinan sindrom karpal terowong. Saraf median dicubit, saraf yang bertanggungjawab untuk perasaan tapak tangan dari ibu jari ke bahagian dalam jari manis dan, antara lain, menggerakkan otot bola ibu jari. Sekiranya sindrom karpal terowong, ini dapat dikurangkan oleh gangguan fungsi saraf. Pada peringkat awal terapi, ubat belat dan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang digunakan. Sekiranya terapi konservatif tidak berjaya, penyahmampatan pembedahan mungkin diperlukan.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini Keradangan saraf pada lengan
Keradangan saraf di siku
Saraf menarik di siku (Saraf Ulnar) di bahagian dalam lengan antara hujung siku dan proses tulang humerus melalui saluran kubital yang disebut. Saraf ini menghidupkan beberapa otot di lengan bawah (otot flexor jari) dan di tangan. Ia juga memberi sensitif pada kulit di sisi jari kelingking di tangan.
Sekiranya saraf ditekan pada titik sempit di siku, misalnya melalui sokongan siku jangka panjang, perubahan tulang atau pertumbuhan tisu saraf tempatan, gambaran "sindrom saluran ulnar" / "sindrom terowong cubital" boleh berlaku. Gejala adalah kebas pada jari keempat dan kelima, tepi tangan dan bahagian dalam lengan bawah. Kemudian, sakit di siku yang memancar ke lengan bawah dan tangan boleh berlaku.
Akhirnya, otot-otot tangan dapat lumpuh, yang menunjukkan dirinya mengalami kesukaran dengan "cengkaman runcing" (menulis, membuka botol). Sindrom terowongan kubital setanding dengan sindrom karpal terowong di pergelangan tangan dan dirawat mengikut prinsip yang sama.
Keradangan saraf di kaki
Kerosakan saraf yang berlaku pada kaki menjadikan ketara milik neuropati diabetes. Pada Pesakit kencing manis dengan penyesuaian yang teruk Gula darah produk metabolik toksik disimpan di tisu saraf setelah jangka masa yang lama dengan peningkatan gula dalam darah. Ini menyebabkan saraf kehilangan fungsi. Selalunya degenerasi saraf ini bermula di kaki dan naik secara simetri. Ia datang kepada Ketidakseimbangan kaki dan dengan demikian untuk Beban yang tidak betul dan luka. Oleh kerana persepsi kesakitan juga terganggu, luka sering kali tidak diperhatikan pada mulanya. Gejala ini disebut sebagai "kaki diabetes"diringkaskan.
Penyebab lain "kaki diabetes" adalah melalui arteriosklerosis Pengurangan bekalan darah ke kaki kerana saluran kaki.
Keradangan saraf di paha
Kulit paha dibekalkan dengan saraf sensitif dari plexus lumbar. Sekiranya salah satu saraf ini rosak, gejala khas keradangan saraf di kawasan paha dan sakit di paha boleh berlaku. Selalunya, terdapat juga kesakitan di bahagian badan yang lain. Lesi saraf genitofemoral menyakitkan di bahagian atas paha bahagian dalam dan menyebabkan kesakitan pada pangkal paha dan pada lelaki testis, pada wanita labia majora.
Kesakitan saraf sciatic berlaku di bahagian belakang paha, kaki bawah dan / atau kaki.
Sekiranya saraf femoral rosak, terdapat kehilangan kepekaan di bahagian depan paha. Selain itu, kegagalan motor boleh berlaku, di mana pinggul tidak lagi dapat dibengkokkan dan lutut tidak lagi dapat diluruskan.
Sekiranya hanya sakit paha tanpa gejala lain, gangguan saraf obturator dapat dipertimbangkan. Ini menyebabkan kesakitan di bahagian bawah paha dalaman. Kemungkinan penyebabnya adalah mampatan atau kerosakan pada saraf dalam konteks cakera herniated, patah tulang pelvis atau proses lain di pelvis.
Kesakitan tunggal atau gangguan deria pada bahagian luar paha dan pada tulang belakang iliac atas anterior boleh berlaku akibat lesi saraf kulit femoral lateral. Gambaran klinikal ini disebut meralgia paraesthetica, di mana saraf di bawah ligamen inguinal dimampatkan.
Lebih banyak mengenai topik ini: Keradangan saraf di paha
Keradangan saraf pada tulang rusuk
Kayap khas dari radang saraf yang merebak di sepanjang tulang rusuk (Herpes zoster). Ini berdasarkan jangkitan dengan virus varicella-zoster, penyakit utamanya adalah cacar air (Varicella) pencetus. Selepas itu, virus ini tetap tidak aktif di dalam urat simpul selama bertahun-tahun.
Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah (yang sering berlaku seiring bertambahnya usia), virus dapat membiak lagi. Kemudian virus merebak di sepanjang saraf lagi, yang menampakkan diri pada kemerahan pada kulit dengan atau tanpa melepuh dan sering sakit teruk di kawasan yang terjejas. Di kawasan bagasi terdapat pengembangan berbentuk tali pinggang unilateral.
Keradangan saraf di bahagian belakang
Sekiranya terdapat radang saraf di bahagian belakang, keluhan biasanya dinyatakan dengan tenang. Contohnya, bangun pada waktu pagi terasa sangat menyakitkan, dan beberapa orang yang terkena dampak malah bangun pada waktu malam kerana kesakitan. Sebaliknya, aktiviti fizikal, sering mengurangkan gejala. Sekiranya ini berlaku, keradangan saraf jauh lebih mungkin daripada sebab lain, seperti Arthrosis (haus dan lusuh sendi) atau osteoporosis, di mana rasa sakit berkurang ketika anda berehat dan meningkat dengan aktiviti fizikal.
Dalam kebanyakan kes keradangan saraf di bahagian belakang, bahagian bawah punggung terjejas, terutamanya sendi sacrum. Pakar kemudian bercakap mengenai sacroiliitis. Keradangan seperti itu boleh berlaku secara individu atau bersama dengan apa yang disebut spondylarthritis reumatik, di mana spondylitis ankylosing mungkin yang paling biasa.
Sekiranya yang terakhir tidak berlaku, hubungan sering kali dapat dibuat dengan lama duduk di permukaan yang tidak selesa, misalnya di pejabat. Kemudian keluhan biasanya dapat diatasi dengan pilihan yang lebih sesuai dari permukaan tempat duduk yang lebih rendah dan rehat dari duduk dengan senaman yang mencukupi.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Keradangan saraf di bahagian belakang.
Keradangan saraf akibat tekanan
Tekanan pasti boleh menjadi faktor penting dalam perkembangan sakit saraf, tetapi hanya dalam beberapa kes yang berkaitan dengan keradangan saraf. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa mereka yang terkena kes sakit saraf mengaitkan segalanya dengan tekanan yang berlebihan dan mengabaikan gejala. Kerana tidak kira sama ada tekanan sebenarnya penyebabnya atau ada yang lain di sebalik kesakitan, keluhan itu adalah isyarat penggera dari badan. Oleh itu, mereka yang terjejas harus selalu berjumpa doktor agar dia dapat menyiasat penyebab yang menyebabkan gejala tersebut.
diagnosis
Sekiranya pesakit mengalami gejala yang dinyatakan di atas seperti gangguan deria, kelumpuhan, dll., Perbualan doktor-pesakit cari punca keradangan saraf dengan bertanya tentang keadaannya.
Anda akan ditanya mengenai jangkitan, trauma, ubat-ubatan dan sebagainya. Dengan neurologi ujian fizikal simptomnya dicatat dengan tepat.
A Ujian darah berfungsi untuk mencari kemungkinan patogen dari jangkitan sebelumnya dan untuk autoantibodi yang boleh merosakkan tisu yang merangkumi saraf.
Di samping itu, parameter keradangan dapat diperiksa.
Penyiasatan mengenai Minuman keras (Cecair serebrospinal) boleh menjadi pecah tanah. Ini diambil melalui tusukan lumbal.
Kaedah penyelidikan khas
Bergantung pada saraf yang terkena, ada kaedah pemeriksaan lain yang sangat berbeza untuk dipilih. Dalam kes keradangan saraf optik, misalnya, ia diperiksa dengan memeriksa refleks cahaya pupil; jika ada kecurigaan keradangan saraf pada lengan, kekuatan otot otot yang sesuai diuji, dll.
Hampir setiap saraf di dalam badan dapat diperiksa mengikut fungsinya.
Kaedah pencitraan seperti MRI dapat digunakan untuk mendiagnosis multiple sclerosis (MS) kerana mereka mewakili tempat keradangan di sistem saraf pusat (CNS).
Sebagai contoh, halaju pengaliran saraf dapat diukur dengan menggunakan pemeriksaan berdasarkan alat tertentu.
Ini ditentukan dalam elektroneurografi. Kelajuan pengaliran saraf diperlahankan apabila sarung myelin yang mengelilingi saraf rosak.
Elektromiografi (EMG), pada gilirannya, di mana ketegangan pada otot diukur, dapat digunakan dalam kes disfungsi otot (seperti kelumpuhan lembap) untuk menentukan sama ada masalah yang mendasari adalah pada otot atau saraf yang berkaitan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Elektromiografi
Sekiranya saraf sistem saraf autonomi terjejas, pengawalan tekanan darah, nadi, kadar pernafasan dan pencernaan secara autonomi mungkin terganggu.
Gangguan ini menampakkan diri, misalnya, dalam masalah jantung, kekejangan perut atau sembelit. ECG, misalnya, digunakan untuk diagnosis (elektrokardiogram).
Gejala
Sekiranya terdapat keradangan saraf, saraf masing-masing boleh gagal. Jadi mereka boleh aferen Fungsi (pengaliran kegembiraan dari pinggiran ke sistem saraf pusat) seperti sensasi sentuhan, suhu, getaran dan rasa sakit dan persepsi deria seperti rasa, pendengaran, bau dan keseimbangan mungkin terganggu.
Kegagalan fungsi ini menampakkan diri dalam gangguan deria (Paresthesia) seperti "kesemutan", "berbulu" atau "perasaan elektrifikasi", kepekaan kesakitan yang menurun atau dihilangkan, hilangnya persepsi getaran atau penurunan kepekaan terhadap persepsi suhu. Adakah eferen Fungsi (penghantaran isyarat dari CNS ke pinggiran) dibatasi, mis. Serat saraf motor yang membawa kepada otot rangka tidak lagi berfungsi dengan baik. Gejala adalah kelemahan otot atau kelumpuhan.
Sekiranya sistem saraf vegetatif / autonomi terjejas, penghantaran maklumat dari organ ke CNS terganggu (sensasi kesakitan, rangsangan kimia dan mekanikal), seperti halnya peraturan otot licin (misalnya pada saluran pencernaan atau saluran darah), kelenjar dan otot jantung. Gejala khas gangguan sistem saraf autonomi adalah gangguan peraturan tekanan darah, masalah jantung atau sembelit.
Baca juga: Gejala ini akan membantu anda mengenali keradangan saraf
Sakit
Sebilangan besar mereka yang terjejas menggambarkan kesakitan radang saraf seperti terbakar, menikam atau terkoyak, dan sensasi kesemutan sering terjadi. Terdapat juga laporan mengenai kesakitan yang menyakitkan.
Selalunya kesakitan dikurangkan oleh aktiviti fizikal dan dipergiatkan ketika berehat, yang juga merupakan kaedah yang baik untuk membezakan antara penyebab ortopedik untuk kesakitan pada sistem muskuloskeletal (mis. Arthrosis sendi). Ramai penghidap mendapat rawatan panas dan sejuk dan fisioterapi dari segi kesakitan.