Gejala angina pectoris

takrif

Angina pectoris (secara harfiah "sesak dada") biasanya merujuk kepada rasa sakit di dada yang berlaku dalam bentuk serangan. Sebabnya terletak pada pengurangan bekalan darah ke arteri koronari. Dalam penyakit arteri koronari, misalnya, ini tersumbat atau disempitkan oleh plak dan oleh itu tidak dapat dibekalkan dengan darah.
Ini mengakibatkan bekalan kawasan otot jantung tidak mencukupi di belakangnya. Iskemia yang disebut ini (bekalan oksigen dan nutrien lain yang tidak mencukupi) boleh menyebabkan kesakitan.

sebab-sebab

Serangan angina sering menunjukkan penyakit arteri koronari. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan penyebab lain, seperti kekejangan (penguncupan seketika secara tiba-tiba) dari arteri koronari.
Selalunya, angina pectoris dipicu oleh pendedahan kepada sejuk, tekanan, atau senaman fizikal. Dalam situasi seperti itu, keperluan oksigen untuk tubuh meningkat. Oleh itu, lebih banyak darah harus dipam ke dalam peredaran darah dari jantung daripada keadaan rehat. Peningkatan jantung ini juga memerlukan aliran darah yang lebih kuat ke otot jantung. Sekiranya ini tidak dijamin kerana penyakit jantung koronari, misalnya, kekurangan otot jantung yang disebutkan di atas berlaku, yang boleh menyebabkan serangan angina pectoris.
Serangan seperti ini biasanya berlangsung antara satu hingga lima minit. Gejala dapat diatasi dengan cepat dengan memberikan nitrogliserin (selalunya sebagai "semburan nitro").

Angina pectoris boleh dibahagikan kepada tahap yang berbeza.

  • Pada tahap 0 tidak ada gejala walaupun berlakunya iskemia.
  • Tahap I dicirikan oleh sakit dada semasa latihan fizikal yang berat.
  • Sekiranya sedikit angina pectoris berlaku semasa latihan fizikal yang normal, seseorang bercakap mengenai tahap II.
  • Sebaliknya, pada tahap III terdapat sakit dada dengan tekanan yang setanding.
  • Tahap IV adalah ketika gejala angina pectoris berlaku walaupun dengan sedikit tenaga atau rehat sepenuhnya. Dalam kes seperti itu, biasanya angina pectoris tidak stabil di mana penyakit yang mendasari (biasanya penyakit arteri koronari) berkembang.

Sesiapa yang menderita angina yang tidak stabil mempunyai risiko terkena serangan jantung yang jauh lebih tinggi. Dalam kes angina pectoris yang stabil, gejalanya tidak stabil, yang bermaksud bahawa gejala tidak memburuk. Walaupun ini menunjukkan stenosis (penyempitan) saluran koronari, ini juga bermaksud bahawa penyempitan itu tidak berkembang lebih jauh.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Penyakit jantung koronari.

Harbingers

Kesakitan di kawasan rahang boleh berlaku beberapa minggu hingga berbulan-bulan sebelum bentuk angina pectoris yang sebenarnya. Walau bagaimanapun, gejala ini sangat tidak spesifik dan harus dipantau dengan teliti. Kesakitan di rahang tidak harus kekal; ia juga boleh berlaku sekejap-sekejap.

Kelainan lain juga boleh muncul, seperti perasaan lemah dan keletihan. Selalunya gejala ini dianggap sebagai sejenis jangkitan seperti selesema.
Sebelum berlaku angina pectoris, sakit di lengan kiri sangat biasa, terutama pada lelaki. Terutama orang yang mengetahui sejarah keluarga harus berjumpa doktor jika gejala ini berlaku.
Oleh kerana pengidap penyakit ini lebih spesifik pada wanita, pengesanan awal lebih sukar.

Pada masa ini, lelaki lebih kerap terjejas berbanding wanita. Salah satu sebabnya ialah merokok adalah faktor risiko kalsifikasi arteri koronari dan serangan jantung.
Oleh kerana lelaki biasa merokok lebih banyak daripada wanita, angina pectoris lebih biasa berlaku pada lelaki daripada pada wanita. Namun, oleh kerana wanita seperti lelaki merokok hari ini, perkiraan dapat dilakukan tidak lama lagi.

Baca lebih lanjut mengenainya di sini: Penyebab perkembangan angina pectoris

Gejala angina pectoris

Sakit di belakang sternum

Kesakitan di belakang sternum adalah gejala khas angina pectoris.
Ramai yang menderita sakit di seluruh bahagian dada, tetapi rasa sakit di belakang tulang dada sering terasa paling kuat. Biasanya kesakitan digambarkan sebagai kusam, menusuk, atau menusuk. Ini biasanya disertai dengan perasaan sesak dada yang kuat atau tekanan di dada. Sebilangan besar dari mereka yang terkena merasa seolah-olah ada karung berat di dada mereka.
Selain rasa sakit di belakang tulang dada, sering terdapat sesak nafas yang disebabkan oleh perasaan tekanan.

Baca juga: Bolehkah kesakitan di belakang sternum berbahaya?

Sakit lengan kiri

Kesakitan yang memancar ke lengan kiri adalah khas untuk semua jenis penyakit jantung.
Serangan jantung dan angina pectoris terutama berkaitan dengan kesakitan.Kedua-dua penyakit ini timbul kerana penyakit jantung koronari, di mana arteri koronari menyempit atau tersumbat dan oleh itu otot jantung tidak dapat dibekalkan dengan oksigen dan nutrien dengan secukupnya.
Mekanisme ini menimbulkan rasa sakit.

Penularan sensasi kesakitan dari jantung ke otak berlaku melalui serat saraf. Ini disatukan dengan banyak serat saraf lain dari kawasan badan yang berlainan dan dengan itu menjalankan sebahagian jalan ke otak bersama.
Kerana perjalanan saraf ini, dalam beberapa kes otak tidak dapat membezakan dari mana bahagian badan sakit yang berasal dan sakit secara salah merasakannya di kawasan lengan kiri.

Pada prinsipnya, juga mungkin untuk merasakan kesakitan di lengan kanan, tetapi aduan seperti ini jarang terjadi. Sebabnya terletak pada anatomi badan manusia: jantung terletak di sebelah kiri dada, jadi serat saraf yang ada padanya biasanya disatukan dengan serat lain di sebelah kiri badan.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Serangan angina pectoris

Kesukaran bernafas sebagai gejala

Angina pectoris biasanya menampakkan diri dalam bentuk sakit dada. Di samping itu, terdapat rasa sesak atau tekanan di dada. Ini menyebabkan sesak nafas di banyak mereka yang terjejas.
Di samping itu, sesak nafas dan gejala angina pectoris sering beriringan, kerana kedua-duanya berlaku semasa latihan fizikal.

Mereka yang aktif secara fizikal menggunakan lebih banyak oksigen dan oleh itu perlu bernafas lebih banyak. Di samping itu, otot-otot khususnya harus dibekalkan dengan lebih banyak darah, sebab itulah jantung harus melakukan lebih banyak kerja mengepam. Penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari juga menyebabkan kekurangan oksigen di jantung, yang menyebabkan gejala angina pectoris.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini di sini: Kesukaran bernafas kerana lemah jantung?

Sakit di bahagian atas perut

Angina pectoris biasanya disebabkan oleh penyakit arteri koronari. Kekurangan tisu jantung menyebabkan rasa sakit yang biasanya dirasakan di kawasan dada. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh memancar ke bahagian badan yang lain. Organ bersebelahan sering terjejas.

Walaupun lelaki sering fokus pada sakit dada atau sesak di dada, wanita terutamanya sering mengadu sakit perut atau perut atas. Dalam beberapa kes, sakit perut atas adalah satu-satunya gejala angina pectoris. Selalunya sakit perut disertai dengan loya dan muntah.

Sakit perut bahagian atas - ini adalah sebab yang paling biasa.

Gejala loya dan muntah

Serangan angina pectoris sering tidak hanya dinyatakan oleh rasa sakit di kawasan dada. Dalam banyak kes, rasa sakit merebak ke bahagian tubuh yang lain.

Terutama pada wanita, perut dan perut bahagian atas sering terjejas. Ini bukan sahaja menyebabkan rasa sakit di kawasan perut, tetapi juga mual dan muntah.
Oleh kerana sebilangan orang dengan penyakit arteri koronari hanya mengalami rasa mual, muntah, dan sakit perut tanpa mengalami sakit dada atau simptom jantung yang lain, angina pectoris juga harus dipertimbangkan jika simptom tersebut muncul lebih kerap.

sakit di bahagian belakang

Sakit belakang pada amnya adalah penyakit biasa dan biasanya disebabkan oleh postur badan yang lemah ketika duduk.
Walau bagaimanapun, jika sakit belakang berlaku dalam bentuk sakit yang kusam, menusuk atau menusuk, mungkin terdapat penyakit jantung di sebalik gejala tersebut. Sakit belakang di tulang belakang toraks, khususnya, juga harus diperiksa untuk penyakit jantung.

Ramai orang merasakan sakit seperti tali pinggang yang melilit di dada. Oleh itu, kombinasi sakit belakang dan dada berlaku, yang sangat khas untuk aduan angina pectoris. Walaupun lelaki sering melaporkan kesakitan yang sangat spesifik di belakang sternum, gejala pada wanita jauh lebih beragam dan tidak spesifik, sebab itulah diagnosis angina pectoris sering memerlukan waktu lebih lama untuk mereka.
Sekiranya seseorang menderita sakit belakang seperti serangan, mereka harus diperiksa secara khusus untuk penyakit arteri koronari. Ini mencetuskan serangan angina pectoris pada banyak penderita, yang kebanyakannya dianggap sebagai sakit dada, tetapi sering juga sebagai sakit belakang.

Sakit pada gigi dan rahang

Rahang dan sakit gigi menunjukkan masalah sebenar di bidang pergigian. Walau bagaimanapun, sakit rahang khususnya boleh menjadi ungkapan bagi banyak penyakit lain.

Dalam kes angina pectoris, di satu pihak, ada kemungkinan sakit dada juga memancar ke kawasan rahang dan gigi. Kadang-kadang sakit rahang / gigi boleh berlaku tanpa berlakunya sakit dada.
Sakit rahang juga boleh disebabkan oleh ketegangan umum pada badan. Serangan angina pectoris secara khusus meletakkan badan dalam keadaan tertekan. Di samping itu, sawan sering dikaitkan dengan rasa takut atau panik. Antara lain, ini boleh menyebabkan peningkatan ketegangan pada otot rahang ("mengepalkan gigi").

Sakit di tekak

Sakit tekak, kerana ia berlaku dengan selsema dan batuk, adalah gejala angina pectoris yang tidak biasa.
Walau bagaimanapun, rasa sakit, yang kebanyakannya dilokalisasikan di kawasan dada, dapat juga dirasakan di bahagian tubuh yang lain. Sakit dada biasanya digambarkan sebagai menikam, menusuk, atau kusam. Sekiranya rasa sakit seperti itu terjadi di kawasan leher, ia juga boleh menjadi tanda angina pectoris

Penjelasan yang mungkin untuk asal-usul kesakitan ini terletak pada hubungan antara serat saraf yang menyakitkan. Akibatnya, otak tidak lagi dapat mengetahui sama ada rasa sakit itu timbul di kawasan leher atau dada.

Sakit di kawasan leher

Sakit leher jarang terjadi pada gejala angina pectoris, tetapi masih boleh berlaku. Mereka dipicu oleh rasa sakit yang memancar dari dada dan kembali ke leher.
Satu kemungkinan penjelasan untuk ini adalah bahawa otak tidak mempunyai banyak serat saraf yang menyakitkan di kawasan organ dalaman. Ini bermaksud bahawa rasa sakit tidak dapat dirasakan pada titik tertentu. Sebaliknya, rasa sakit timbul di kawasan badan yang lebih besar. Oleh itu, pada sesetengah orang, kawasan jantung yang menyakitkan meluas ke leher. Oleh itu, rasa sakit dari jantung juga dapat dirasakan di leher.

Sebagai tambahan, serangan angina pectoris dikaitkan dengan reaksi tekanan di dalam badan dan dengan itu boleh menyebabkan ketegangan refleks pada otot leher. Ini mengakibatkan ketegangan di leher, yang seterusnya dapat mencetuskan rasa sakit.

Kebimbangan dan panik sebagai gejala

Berkaitan dengan serangan angina pectoris, perasaan takut / panik dan kegelisahan dalaman sering terjadi.
Dengan peningkatan aktiviti fizikal, bekalan otot jantung tidak mencukupi. Di satu pihak, ini menyebabkan sakit dada yang dikenali sebagai angina pectoris, di sisi lain, ia juga menimbulkan rasa sesak di dada.
Keketatan atau tekanan pada dada sahaja boleh menyebabkan rasa takut atau panik. Ini juga menjadikan pernafasan menjadi lebih sukar dan dengan demikian memicu rasa sesak nafas, yang seterusnya dapat meningkatkan rasa panik. Oleh kerana mekanisme inilah konsep kegelisahan jantung muncul, yang menggambarkan ketakutan dan panik yang berkaitan dengan serangan angina pectoris atau serangan jantung.

Peluh pecah sebagai simptom

Orang dengan angina pectoris menderita penyakit jantung. Akibatnya, mereka sering kehabisan nafas lebih cepat semasa melakukan senaman fizikal dan mula berpeluh lebih awal.
Serangan angina pectoris akut juga boleh menyebabkan berpeluh secara tiba-tiba. Ini disebabkan oleh rasa sakit di kawasan dada
Serangan seperti itu juga boleh menyebabkan rasa takut atau panik, yang menyebabkan pengaktifan pengeluaran peluh di dalam badan.

Gejala pada pesakit kencing manis

Gejala angina pectoris sering kurang ketara pada pesakit diabetes. Seperti orang lain yang terkena, angina biasanya datang dalam bentuk sakit dada, yang dapat memancar ke belakang, lengan kiri dan rahang. Sakit perut, loya dan muntah juga boleh berlaku.

Peningkatan kadar gula darah pada penderita diabetes menyerang serat saraf, antara lain, sehingga rangsangan kesakitan hanya dapat diturunkan ke otak. Atas sebab ini, kesakitan yang timbul dengan angina kurang dirasakan oleh pesakit diabetes.
Kerana kehilangan serat saraf, pesakit kencing manis cenderung mengalami serangan jantung secara senyap, di mana serangan jantung berlaku tetapi tidak ada rasa sakit yang dirasakan.

pengelasan

Jenis angina pectoris yang berbeza dibezakan antara satu sama lain.
Di satu pihak, angina pectoris stabil dan, di sisi lain, angina pectoris tidak stabil.

Seseorang bercakap mengenai angina pectoris yang stabil apabila simptomnya serupa setiap kali timbul dan berlanjutan dalam jangka masa yang sama. Contoh angina pectoris stabil adalah angina Prinzmetal, di mana terdapat kekejangan saluran. Angina pectoris stabil biasanya berlaku tanpa perubahan pada ECG. Bentuk angina pectoris ini dapat dirawat dengan baik dengan nitrogliserin.

Dalam angina pectoris yang tidak stabil terdapat perubahan pada gejala atau timbulnya angina pectoris yang baru. Bentuk ini biasanya berdasarkan serangan jantung atau penyakit arteri koronari berdasarkan arteriosklerosis.
Kejadian angina pectoris yang tidak stabil adalah keadaan darurat. Berbeza dengan angina pectoris yang stabil, asas angina pectoris yang tidak stabil biasanya dapat dilihat di ECG.

Gejala angina pectoris stabil

Gejala stabil angina pectoris dicirikan terutamanya oleh fakta bahawa ia tidak berubah dalam jangka masa yang panjang.

Secara umum, penyakit ini terutama berkaitan dengan sakit dada. Ini sering berada di belakang tulang dada dan berlaku seperti serangan. Mereka biasanya berlangsung selama satu hingga lima minit dan dapat melegakan dengan memberikan nitrogliserin (nitrospray).
Walau bagaimanapun, kesakitan juga dapat memancar ke bahagian badan yang lain. Sakit belakang, leher atau rahang berlaku. Kesakitan di lengan kiri juga boleh menjadi indikasi angina pectoris. Khususnya, wanita, dan lelaki yang lebih jarang, juga mengalami sakit perut dan perut atas. Ini boleh disertai dengan loya dan muntah.

Berbeza dengan angina pectoris yang tidak stabil, gejala angina stabil tetap berterusan. Dalam jangka masa yang panjang, gejala yang disebutkan muncul dalam serangan, rasa sakit tidak bertambah buruk. Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa stenosis (penyempitan) arteri koronari yang terjejas ada, tetapi tidak berkembang lebih jauh.

Gejala angina pectoris yang tidak stabil

Angina pectoris yang tidak stabil menerangkan keluhan pektanginal biasa.
Ini termasuk sakit dada, terutama di belakang sternum (tulang dada). Kesakitan juga boleh memancar ke bahagian atas perut dan perut. Ini sering disertai dengan loya dan muntah. Anda juga boleh mengalihkan kesakitan ke lengan kiri, belakang atau rahang / gigi / leher.
Penyakit jantung koronari adalah penyebab kesakitan. Oleh itu, sekurang-kurangnya salah satu arteri koronari tersumbat atau disekat dengan plak.

Gejala yang semakin teruk adalah ciri angina pectoris yang tidak stabil. Dalam jangka masa tertentu, beberapa serangan angina berlaku, yang secara beransur-ansur menjadi lebih kuat.
Dari ini dapat disimpulkan bahawa stenosis (penyempitan) saluran koronari yang terjejas semakin meningkat. Inilah sebabnya mengapa angina pectoris yang tidak stabil dikaitkan dengan risiko serangan jantung yang tinggi.

Mana-mana angina pectoris yang berlaku untuk pertama kalinya juga berada di bawah definisi angina tidak stabil, kerana dalam hal ini gejala bertambah buruk dari "tidak ada aduan" menjadi "aduan angina pectoris".

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Stenosis kerana arteriosklerosis.

Gejala angina Prinzmetal

Angina Prinzmetal juga merupakan istilah untuk sakit dada seperti serangan. Ini dipicu oleh kekejangan (penguncupan secara tiba-tiba) arteri koronari.
Mirip dengan penyakit arteri koronari, ini menyebabkan pengurangan aliran darah ke pembuluh darah, sehingga otot jantung di belakang bahagian vaskular kram tidak lagi dibekalkan dengan darah. Ini mengakibatkan bekalan oksigen dan nutrien lain tidak mencukupi, yang seterusnya menyebabkan sakit dada.

Kekejangan vaskular ini berlaku seperti serangan dan dengan itu juga menyebabkan sakit seperti serangan di bahagian dada.

Situasi kecemasan dengan gejala angina pectoris

Sekiranya simptomatologi angina pectoris baru berlaku, ia adalah keadaan darurat!

Dalam kes ini, doktor kecemasan harus segera dipanggil kerana keadaannya mengancam nyawa. Sehingga ambulans tiba, usaha harus dilakukan untuk menenangkan orang yang berkenaan.
Pertama, gejala angina pectoris dirawat dan bukan penyebab serangan jantung, sehingga jantung dapat dibekalkan dengan oksigen lagi. Serangan jantung itu sendiri kemudian dirawat di hospital.
Tetapi: Tidak setiap serangan angina pectoris adalah serangan jantung! Terutama dengan angina pectoris yang stabil, yang berlaku terutamanya dalam keadaan tertekan, tidak ada bekalan otot jantung yang tidak mencukupi. Sebaik sahaja latihan selesai, saluran darah sekali lagi mencukupi untuk membekalkan jantung dengan oksigen yang mencukupi.
Walau bagaimanapun, angina pectoris yang tidak stabil lebih kerap menjadi tanda serangan jantung.

Lebih banyak mengenai topik di sini: Tanda-tanda serangan jantung.

Diagnosis pembezaan

Apabila gejala angina pectoris muncul untuk pertama kalinya, kebanyakan orang memikirkan serangan jantung terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi pembedahan aorta yang pecah.

Arteri utama (aorta) terdiri daripada tiga lapisan. Dengan berbuat demikian, lapisan paling dalam dapat melonggarkan, mewujudkan rongga palsu (yang disebut. Pembedahan aorta). Sekiranya rongga ini, yang diisi berulang-ulang oleh aliran darah yang berterusan, pecah, seseorang akan bercakap mengenai pembedahan aorta yang pecah.
Sama seperti serangan jantung, ia adalah penyakit yang mengancam nyawa yang juga dapat memicu gejala angina pectoris.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan aorta

Simptomologi jenis ini tidak semestinya menjadi penyakit yang mengancam nyawa. Pada sesetengah pesakit, kerana jarak dekat jantung dan perut, yang hanya terpisah antara satu sama lain oleh diafragma, keradangan perut (gastritis) membawa kepada gejala angina pectoris.
Dengan semua sebab ini, penting untuk memeriksa pesakit secara menyeluruh untuk mengesampingkan penyakit yang mengancam nyawa.

Prosedur untuk angina pectoris

Sekiranya berlaku serangan angina pectoris, elektrokardiogram 12-saluran (EKG 12-saluran) sering ditulis. Di samping itu, pesakit biasanya mendapat ubat yang mengurangkan kegelisahan dan kesakitan sehingga badan yang tertekan dapat berehat.

Sekiranya orang yang terkena mengetahui bahawa bentuk angina pectorisnya adalah bentuk yang stabil, dia tidak perlu pergi ke hospital, kerana gejala biasanya membaik dengan sendirinya ketika tekanan menurun.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Terapi angina pectoris.