Orthosis - sebab dan bentuk

Definisi - apakah itu ortosis?

Orthosis adalah bantuan perubatan yang digunakan untuk menyokong fungsi sistem muskuloskeletal, terutama sendi. Mereka digunakan selepas operasi, kecelakaan atau dalam kes malposisi kongenital dan digunakan untuk mengamankan atau memulihkan postur.

Terdapat orthoses, misalnya, untuk semua sendi yang lebih besar seperti lutut atau pergelangan tangan, tetapi juga untuk bahagian belakang. Orthosis biasanya adalah serpihan yang terbuat dari plastik dan pelbagai tali yang memungkinkan petunjuk dan penstabilan pada bahagian badan yang digunakan.

Untuk apa anda memerlukan orthosis?

Kawasan aplikasi yang mungkin sangat besar, kerana boleh digunakan untuk alasan yang berlainan dan pada sebilangan besar bahagian badan. Sebab biasa mengapa anda memerlukan orthosis adalah kecederaan pada sendi atau ligamen.

Kecederaan biasa adalah ligamen cruciate robek di lutut, yang boleh dialami semasa bermain ski atau bermain bola sepak, antara lain. Pendakap lutut sering diresepkan selama beberapa minggu supaya sendi lutut tetap stabil dari luar dan mencegah kecederaan selanjutnya.

Pada orang tua, tanda-tanda kehausan sendi (osteoartritis) atau kehilangan tulang (osteoporosis) sering menjadi sebab mengapa penggunaan ortosis ditunjukkan. Ini dapat menstabilkan bahagian badan dan dengan itu dapat mengekalkan kualiti hidup. Orang dengan kelemahan dorsiflexor, misalnya akibat cakera herniated, dapat disokong ketika berjalan menggunakan orthosis khas.

Pada kanak-kanak juga, ortotik adalah bahagian penting terapi untuk banyak penyakit. Kecacatan kongenital pada pinggul atau kaki paling kerap menjadi sebab mengapa rawatan ortotik diperlukan. Terapi yang tepat pada masanya dan konsisten sering dapat membetulkan ketidakseimbangan sehingga anak dapat belajar berjalan normal.

Walaupun sekiranya penyelarasan tidak dapat diselesaikan sepenuhnya atau tidak sepenuhnya, ortosis sering kali dapat mewakili sekurang-kurangnya bantuan untuk penstabilan.

Akhirnya, ortotik kadang-kadang digunakan oleh orang yang sihat untuk mengelakkan kecederaan atau berlebihan. Atlet yang bersaing dari kawasan larian, misalnya, kadang-kadang menggunakan ortosis untuk menyokong kaki dan dengan itu melindungi sendi dan ligamen.

Bagaimana ortosis berfungsi?

Walaupun terdapat kepelbagaian ortosis yang berbeza dan perbezaan bentuk dan ukuran, ortosis biasanya berdasarkan prinsip tindakan yang sama. Ini adalah prinsip tiga kekuatan yang disebut.

Kesan orthosis dicapai kerana terdapat tiga titik hubungan pada bahagian tubuh yang sepadan, dua di antaranya digunakan untuk penstabilan dan memberi tekanan.

Dalam kes ortosis aktif yang disebut, kesan ini paling baik ditunjukkan dalam pergerakan, yang bermaksud bahawa aktiviti pengguna perlu dilakukan.
Ortotik pasif, sebaliknya, menyokong sepenuhnya sendi walaupun ketika rehat.

Prasyarat terpenting untuk kesan yang baik dari setiap orthosis adalah bahawa ia sesuai dengan tepat dan, jika perlu, disesuaikan dengan dimensi pesakit. Selain itu, keperluan individu untuk bantuan juga harus diambil kira.

Penting juga untuk selesa dipakai dan, sebagai contoh, titik tekanan dikenali dan diberi pampasan pada waktu yang tepat. Untuk kesan terbaik, selain penyesuaian individu, contohnya oleh juruteknik ortopedik di kedai bekalan perubatan, arahan mengenai cara memasang ortosis dengan betul adalah penting.

Orthosis mana yang ada?

Orthoses boleh dikelaskan mengikut kategori yang berbeza. Pengelasan dibuat mengikut bahagian badan yang digunakan. Terdapat ortosis untuk lengan dan tangan, kaki dan kaki serta batang tubuh, iaitu belakang atau leher. Di samping itu, perbezaan dibuat antara ortosis yang hanya berfungsi secara aktif dan yang juga memberikan sokongan pasif. Dalam kes ortosis, yang hanya berkesan aktif, kesannya hanya berlaku apabila pemakainya bergerak.

Klasifikasi penting lain adalah berdasarkan tujuan ortosis dimaksudkan untuk melayani. Di satu pihak, tujuannya adalah untuk melumpuhkan sendi, misalnya setelah operasi, sehingga luka dapat sembuh. Selalunya orthosis ini juga disebut sebagai splinting kedudukan. Dalam kes kecederaan ligamen, sebaliknya, ortotik sering digunakan, yang berfungsi untuk menstabilkan sendi dari luar, seperti selepas ligamen cruciate terkoyak di sendi lutut.Apa yang disebut retensi atau pengurangan serpihan digunakan untuk mengimbangi atau membetulkan ketidakseimbangan.

Kumpulan lain adalah orthoses untuk pampasan panjang, misalnya apabila satu kaki lebih panjang daripada yang lain. Di samping itu, pelbagai ortosis berbeza berdasarkan bahan yang dibuatnya. Selain pelbagai jenis plastik, karbon (serat karbon) juga dapat digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik: Perbezaan panjang kaki

Pendakap lutut

Sendi lutut adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia dan mempunyai struktur yang kompleks dengan pelbagai ligamen yang berfungsi untuk menstabilkan sambil mengekalkan pergerakan. Sekiranya struktur ligamen rosak, misalnya kerana kemalangan, ortosis sendi lutut sering diperlukan.

Dari luar, ini membentuk kerangka yang stabil di sekitar sendi dan dengan itu menggantikan kestabilan yang telah hilang akibat kecederaan sejauh mungkin. Di samping itu, ortosis lutut biasanya dilengkapi dengan sendi paksi. Ini dapat diperbaiki pada sudut yang berbeza dan dengan demikian menghadkan jarak pergerakan di lutut. Kerana pergerakan dilepaskan lebih banyak dalam beberapa minggu, struktur yang rosak dapat pulih dan sendi lutut kembali stabil walaupun tanpa ortosis.

Sekiranya operasi telah dilakukan di lutut, bagaimanapun, imobilisasi sendi yang lengkap biasanya diperlukan terlebih dahulu. Ini memastikan bahawa luka dan struktur dalaman dapat sembuh dan pergerakan pramatang tidak menyebabkan kerosakan selanjutnya. Orthosis yang digunakan untuk ini adalah splinting kedudukan lutut. Lutut tidak diregangkan, tetapi biasanya terpaku pada sudut lenturan tertentu, bergantung pada operasi dan struktur yang cedera. Oleh kerana tisu boleh membengkak selepas operasi, penting juga bahawa lebar ortosis lutut dapat disesuaikan.

Orthosis kaki bawah

Orthosis kaki bawah diresepkan, sebagai contoh, jika tendon Achilles terkoyak atau terkoyak sebahagian. Orthosis kaki bawah membetulkan kaki dalam kedudukan kaki equinus. Ini membolehkan tendon tumbuh semula bersama-sama dan juga mencegah kecederaan seterusnya daripada menurunkan kaki.

Sudut antara kaki dan kaki bawah dicapai dengan menggunakan baji dan paling besar pada permulaan rawatan ortotik, kerana dengan cara ini ujung tendon adalah yang terbaik untuk satu sama lain. Secara beransur-ansur, dalam beberapa minggu mendatang, sudut akan dikurangkan dengan berubah menjadi baji yang lebih kecil sehingga kaki kembali ke kedudukan netral 90 darjah. Ini mengelakkan tendon memendek.

Sebab lain mengapa ortosis kaki bawah digunakan adalah, misalnya, patah tulang di tibia atau fibula. Di samping itu, jika kaki dipusingkan, ligamen boleh terkoyak atau meregang, jadi di sini juga perlu memakai ortosis buat sementara waktu.

Pendakap buku lali

Kecederaan pergelangan kaki adalah antara kecederaan yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal pada manusia. Mekanisme kemalangan biasanya adalah putaran ke dalam atau ke luar. Ini boleh menyebabkan peregangan berlebihan atau pecahnya ligamen serta patah tulang pada pergelangan kaki dalam atau luar.

Selalunya pendakap buku lali harus dipakai untuk beberapa waktu selepas kecederaan. Ini boleh menjadi masalah sebenar untuk kecederaan ringan. Serpihan penstabilan yang disebut menghalang kaki daripada berpusing lagi sambil mengekalkan pergerakan di pergelangan kaki. Sekiranya terdapat kecederaan besar, operasi mungkin perlu dilakukan terlebih dahulu. Orthosis kemudian sering diperlukan untuk melumpuhkan kawasan pergelangan kaki sehingga luka dan struktur yang cedera dapat sembuh.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pendakap buku lali

Pendakap pergelangan tangan

Orthosis pergelangan tangan biasanya terdiri daripada serpihan yang berlari dari telapak tangan di atas pergelangan tangan ke lengan bawah dan dipasang dengan tali atau tali. Ini membetulkan sendi pada kedudukan neutral. Ini memastikan aliran darah yang optimum dan membuat imobilisasi sesenang mungkin.

Pengikat pergelangan tangan untuk melumpuhkan sendi diperlukan, misalnya, selepas patah tulang atau pembedahan. Orthosis pergelangan tangan juga boleh digunakan sebagai bantuan selepas keseleo yang teruk di pergelangan tangan atau kerengsaan di kawasan ibu jari atau lengan bawah. Sekiranya berlaku kehausan, ortosis pergelangan tangan juga dapat membantu menstabilkan dan mengekalkan fungsi.

Pendakap siku

Orthosis siku digunakan untuk melumpuhkan lengan dalam kedudukan bengkok. Ini diperlukan setelah patah tulang di kawasan siku, misalnya, agar penyembuhan tidak terhalang oleh pergerakan pada sendi.

Selain itu, dalam beberapa kes sendi siku dipengaruhi oleh kehausan (osteoartritis) atau keradangan. Sekali lagi, imobilisasi dengan pendakap siku dapat membantu melegakan kesakitan dan membolehkan sendi pulih.

Pendakap ibu jari

Orthosis ibu jari biasanya diresepkan sekiranya berlaku penyakit memakai sendi pelana ibu jari antara pergelangan tangan dan tulang metacarpal pertama. Penyakit ini, yang dikenali sebagai rhizarthrosis, terutama menyerang orang tua. Kerana kehilangan tulang rawan artikular, permukaan tulang menggosok langsung antara satu sama lain dalam tahap lanjut dan ibu jari yang terkena disekat dengan sakit.

Orthosis ibu jari berfungsi untuk menstabilkan sendi dengan membetulkannya pada kedudukan berfungsi. Mobiliti sendi yang berdekatan tidak terjejas. Akibatnya, kemampuan untuk mencengkam tangan sering dapat dipertahankan dan ada rasa sakit yang jauh lebih sedikit. Dalam kebanyakan kes, penggunaan tetap ortosis ibu jari ditunjukkan dalam kes seperti itu.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Mendiagnosis arthrosis sendi pelana

Pendakap belakang

Orthosis batang atau belakang biasanya juga disebut sebagai korset. Perbezaan boleh dibuat antara korset aktif dan pasif. Orthosis sokongan pasif terutamanya berfungsi untuk melegakan dan menyokong orang yang mengalami ketidakstabilan tulang belakang akibat penyakit, yang boleh disertai dengan kesakitan yang teruk.

Contohnya ialah barah yang telah memancar ke tulang atau kehilangan tulang yang teruk, yang boleh mempengaruhi wanita tua. Korset ini bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan menstabilkan punggung untuk mengelakkan patah tulang dan paraplegia.

Ortosis belakang aktif, sebaliknya, digunakan untuk merawat penyakit di mana tulang belakang secara statistik tidak betul dan harus diperbetulkan sejauh mungkin. Perlakuan kanak-kanak dan remaja sangat penting dan menjanjikan, kerana postur yang tidak betul dapat diperbaiki pada usia ini atau perkembangannya sekurang-kurangnya dapat dipengaruhi secara positif.

Contoh yang paling biasa di mana rawatan dengan pendakap aktif adalah scoliosis. Dilihat dari belakang, tulang belakang bengkok dan memberi laluan ke kiri atau kanan. Di samping itu, badan vertebra dipusingkan antara satu sama lain. Orthosis belakang aktif hanya dapat memberi kesan jika dipakai semasa melakukan aktiviti fizikal. Namun, ia mesti dipakai pada waktu malam. Sebagai peraturan, ini mesti dilakukan 23 jam sehari untuk mencapai hasil rawatan yang terbaik.

Baca lebih lanjut mengenai topik: Rawatan pendakap untuk scoliosis

Penyakit lain yang digunakan untuk merawat ortosis belakang adalah penyakit Scheuermann. Ini membawa kepada peningkatan kekakuan tulang belakang melalui penyambungan tulang dan pengerasan struktur ligamen. Kebanyakan lelaki muda terjejas dan rawatan tepat pada masanya dan konsisten dengan ortosis belakang adalah penting untuk mengatasi kekejangan tulang belakang.

Belat imobilisasi untuk tulang belakang serviks adalah bentuk khas ortosis belakang dengan kawasan aplikasi yang sama sekali berbeza. Ini dipakai setelah kecelakaan lalu lintas, misalnya, untuk mencegah kerusakan akibat yang disebabkan oleh pengangkutan sekiranya berlaku kemungkinan kecederaan pada tulang belakang serviks.

Apa itu kasut ortotik?

Kasut ortotik adalah kasut yang boleh dipakai ketika ortosis harus dipakai pada kaki atau kaki bawah yang tidak membenarkan kasut biasa dipakai. Mereka lebih lebar daripada kasut biasa dan menawarkan pelbagai pilihan penyesuaian, sehingga memungkinkan penyesuaian individu ke kaki dan ortosis.

Penting untuk merasa senyaman mungkin untuk memastikan bahawa tidak ada titik tekanan dan tidak ada tekanan pada saluran. Kasut ortotik digunakan khas untuk kanak-kanak yang menerima rawatan jangka panjang dengan ortotik kerana rawatan kaki yang tidak sejajar.

Walau bagaimanapun, terdapat juga sebilangan besar kasut ortotik untuk orang dewasa yang sangat diperlukan sekiranya ortosis harus dipakai untuk waktu yang lama. Jenis alat bantu lain, yang kadang-kadang disebut juga sebagai kasut ortotik, adalah kasut khas yang digunakan untuk mengimbangi perbezaan panjang kaki. Tegasnya, ini bukan orthosis.

Baca juga artikel: Kasut ortotik.

Sekiranya saya juga memakai orthosis pada waktu malam?

Orthoses harus selalu dipakai seperti yang dipersetujui oleh doktor. Oleh kerana sebilangan besar ortotik berbeza, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat mengenai apakah ia harus dipakai pada waktu malam. Dalam banyak kes, adalah wajar atau bahkan perlu memakai orthosis pada waktu malam, misalnya, untuk mengelakkan kerosakan lebih lanjut daripada berpusing ketika tidur sekiranya sendi cedera.

Dalam beberapa kes, bagaimanapun, tidak perlu memakai orthosis pada waktu malam atau bahkan harus dielakkan. Secara amnya, sebilangan orthosis pertama kali harus membiasakan diri. Di samping itu, kadang-kadang masuk akal untuk memakainya hanya untuk waktu yang singkat di awal untuk mengelakkan luka atau melegakan postur. Dari masa ke masa, bahagian-bahagian ini meningkat sehingga orthosis dibiarkan di badan jika perlu. Oleh itu, ia mesti selalu dibincangkan dengan doktor yang menetapkan bila dan berapa lama ortosis harus dipakai.

Bolehkah saya memandu kereta dengan orthosis?

Pada prinsipnya, anda boleh memandu kereta dengan orthosis. Walau bagaimanapun, anda harus menahan diri dari melakukan ini jika anda dilarang mengoperasikan kenderaan kerana ortosis atau kecederaan yang mendasari.

Dalam beberapa kes, pengubahsuaian khas pada kereta mungkin diperlukan untuk membolehkan pemakai orthosis memandu kereta. Sehubungan itu, anda boleh mendapatkan nasihat dari kedai bekalan perubatan, misalnya. Pilihan yang mudah ialah menukar ke kereta konvensional dengan transmisi automatik.