Dislokasi tendon peroneal

takrif

Pada a Dislokasi tendon peroneal Ini adalah kecederaan yang agak jarang berlaku di mana tendon yang menghubungkan otot kaki bawah sisi ke titik lekatan pada kaki tergelincir dari kedudukan anatomi normal mereka. Tendon peroneal berjalan di sepanjang sisi kaki, berasal dari kaki bawah, di belakang pergelangan kaki luar dan dipegang di tempatnya dengan tali tambahan kecil. Sekiranya ligamen ini rosak kerana kecederaan, tendon meluncur ke hadapan. Ia datang kepada Dislokasi tendon peroneal, yang juga dikelaskan sebagai kebiasaan kronik Bentuk boleh berlaku.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai Tendon peroneal.

Gejala

A Dislokasi tendon peroneal menyebabkan sejumlah gejala khas. Kerana kedudukan tendon yang tidak betul di hadapan pergelangan kaki luar, anda dapat melihat pembengkakan dan pembengkakan di sana, yang juga disebabkan oleh sedikit reaksi keradangan. Pada ketika ini, kehelan tendon peroneal dapat dirasakan dari luar. Anda dapat merasakan struktur berotot yang terletak di bawah kulit dan meluncur di bawah jari anda ketika menggerakkan kaki anda sedikit. Anda mungkin merasakan tendon terkena tulang. Gejala tambahan dislokasi tendon peroneal adalah rasa sakit dan ketidakstabilan. Kesakitan berlaku terutamanya ketika berjalan dan terutama dilokalisasi di belakang pergelangan kaki luar. Kesakitan tekanan juga dapat diperhatikan. Seringkali rasa sakit juga dirasakan semasa tendon lebih jauh, yang merupakan ekspresi dari tendinitis awal yang disebabkan oleh kehelan tendon peroneal. Ketidakstabilan tertentu di pergelangan kaki juga muncul sebagai gejala, yang sangat ketara pada permukaan yang tidak rata. Bergantung pada tahap dan penyebab kehelan tendon peroneal, gejala lain seperti lebam atau terlalu panas dan kemerahan pada kaki yang terjejas mungkin berlaku.

Diagnosis

Diagnosis dislokasi tendon peroneal bermula dengan mempertanyakan gejala dan pemeriksaan klinikal. Palpasi tendon terkilir dan ketidakstabilan yang akan diperiksa dengan ujian memberikan petunjuk awal kecederaan. Kaedah pencitraan juga dapat digunakan dalam diagnostik untuk mengesahkan diagnosis dan untuk mengecualikan sejauh mana dan keterlibatan struktur lain selain dislokasi tendon peroneal. Sinar-x menunjukkan keterlibatan tulang, ultrasound dapat digunakan untuk memvisualisasikan tendon dan memeriksanya untuk air mata, radang dan terkehel. Dalam beberapa kes, MRI digunakan.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

MRI untuk dislokasi tendon peroneal

MRI (Tomograf resonans magnetik) digunakan untuk dislokasi tendon peroneal dalam kes keraguan, jika tidak ada hasil yang dapat dipercayai dengan diagnostik sebelumnya, atau jika struktur perlu ditunjukkan dengan lebih tepat. Untuk pemeriksaan MRI, berbaring seperti CT (Tomograf komputer) ke dalam tiub, di mana gambar keratan dibuat dari kaki dan kaki bawah. Berbeza dengan CT, MRI tidak menunjukkan sinar-X atau sinaran berbahaya lain, dan tisu lembut dapat dinilai dengan baik. MRI adalah pengesanan yang sangat spesifik dan sangat sensitif terhadap dislokasi tendon peroneal.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini MRI pergelangan kaki.

Terapi dislokasi tendon peroneal

Rawatan konservatif

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendapat pakar semakin banyak untuk merawat pembedahan dislokasi tendon peroneal. Walaupun begitu, rawatannya dapat dilakukan secara konservatif jika ada alasan untuk menentang operasi atau jika diharapkan hasil yang lebih baik. Rawatan secara konservatif hanya ditunjukkan jika dislokasi tendon peroneal disebabkan oleh kemalangan, misalnya semasa bersukan atau selepas pergelangan kaki. Rawatan pembedahan harus dipertimbangkan jika terdapat masalah genetik yang menyebabkan dislokasi tendon peroneal. Rawatan konservatif terutamanya terdiri daripada melumpuhkan pergelangan kaki yang terkena dan latihan khas sebagai sebahagian daripada fisioterapi. Dalam kes dislokasi akut tendon peroneal, imobilisasi dilakukan dengan menggunakan pembalut khas atau cor plaster yang mesti dipakai selama 4-6 minggu. Selama ini, jangan memberi tekanan pada kaki yang terlibat. Walau bagaimanapun, jenis rawatan dislokasi tendon peroneal ini hanya menyebabkan penyembuhan pada sekitar 50% kes. Pada masa yang sama, rawatan dijalankan secara konservatif, dengan gejala seperti sakit dan bengkak dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang (ASA, ibuprofen, diclofenac). Setelah plaster of paris dikeluarkan, pesakit secara beransur-ansur dibawa ke kapasitas latihan penuh, dengan fisioterapi memainkan peranan yang menentukan setelah dislokasi tendon peroneal.

terapi fizikal

Selepas rawatan akut dislokasi tendon peroneal datang fasa di mana otot-otot atrofi yang terlibat dibina semula. Ini dilakukan sebagai sebahagian daripada fisioterapi. Semasa fisioterapi, latihan tertentu ditunjukkan dan dilakukan di bawah bimbingan profesional, yang menguatkan otot dan tendon di kaki dan kaki. Adalah biasa untuk mendapatkan kembali kestabilan yang mencukupi dalam kira-kira 2-3 temu janji seminggu dalam jangka masa 2-3 bulan. Dalam fisioterapi, adalah penting bahawa pesakit mengambil tugas dengan serius dan berhati-hati menjalankan program latihannya tepat seperti yang diperintahkan. Jika tidak, tendon peroneal dapat menjadi terkehel sekali lagi.

OP

Menurut pendapat semasa, pembedahan harus menjadi pilihan untuk dislokasi tendon peroneal akut setelah kemalangan, dan terutama untuk dislokasi tendon peroneal konstitusional. Pembedahan juga ditunjukkan jika rawatan konservatif tidak berjaya. Terdapat tiga pendekatan yang berbeza: Di satu pihak, tendon peroneal dapat dibina semula dengan bantuan tendon yang dikeluarkan dari lokasi lain dan dengan itu dibawa kembali ke lokasi anatomi mereka. Bagaimanapun, operasi ini memerlukan rehat 4-8 minggu dalam barisan pelakon. Sebaliknya, terdapat kaedah pembedahan pemindahan setelah dislokasi tendon peroneal, di mana tendon terkehel diletakkan di bawah ligamen pada pergelangan kaki (Ligamen calcaneofibular) dan tetap di sana. Selang beberapa minggu juga diperlukan di sini. Sebagai pilihan ketiga, terdapat prosedur di mana alur di tulang di mana tendon peroneal terletak diperdalam dan tendon ditutup dengan potongan kecil. Pada alur tulang yang dalam ini, tendon dapat meluncur lebih stabil dan tanpa terkehel. Kelebihannya di sini ialah, bergantung kepada kesakitan, berat badan sepenuhnya dapat dilakukan secara langsung. Pembedahan mana yang selalu digunakan bergantung pada jenis dislokasi tendon peroneal dan tahap ketidakselesaan. Oleh itu, doktor yang berpengalaman dalam bidang ini harus selalu membuat keputusan berdasarkan kes demi kes.

Prognosis, kursus dan jangka masa

Prognosis atau perjalanan dislokasi tendon peroneal secara konsisten positif dalam kebanyakan kes. Terutama dengan dislokasi akut, tetapi juga kronik tendon peroneal setelah terapi optimum, tidak ada kerosakan atau sekatan kekal. Bergantung pada terapi yang dipilih, masih memerlukan beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Pesakit yang dirawat secara konservatif biasanya dapat meneruskan senaman sepenuhnya setelah sekitar 8 minggu melepa dan fisioterapi berikutnya. Tempoh selepas pembedahan adalah serupa. Selepas pembedahan rekonstruksi dan perpindahan, pemain lengkap mesti dipakai selama 2 minggu, dan kemudian latihan ringan dapat dimulakan dengan pemain berjalan selama 4 minggu. Pemeran tidak diperlukan selepas operasi sulkus, tetapi beban mesti ditingkatkan dengan perlahan. Sebagai peraturan, masa sehingga pemulihan penuh sedikit lebih pendek di sini. Dalam kes dislokasi kronik tendon peroneal kerana kelemahan sistem ligamen, jangka masa penyakit ini sehingga diagnosis yang tepat dapat lebih lama, sehingga prognosisnya juga kurang baik.