Perubahan apa yang dapat dilihat pada ECG dengan fibrilasi atrium?
pengenalan
Fibrilasi atrium adalah aritmia jantung yang sangat biasa yang dikaitkan dengan fungsi pengaliran elektrik yang tidak terkoordinasi di atria.
Fibrilasi menerangkan kontraksi atrium yang sering tidak berfungsi dan jelas terlalu cepat (= kontraksi). Atas sebab ini, fibrilasi atrium juga dikenali sebagai aritmia jantung takikardiak (terlalu cepat).
Dalam hampir semua kes, fibrilasi atrium dapat ditunjukkan dalam ECG. Khususnya, gelombang P, yang terjadi melalui pengaliran rangsangan di atria yang disasarkan dan terkoordinasi, diubah oleh fibrilasi atrium.
Anda mungkin juga berminat dengan: Penyebab fibrilasi atrium
Bolehkah anda melihat fibrilasi atrium pada EKG?
Fibrilasi atrium adalah ketika tidak ada pengaliran rangsangan arah atrium.
Biasanya pengujaan elektrik dihasilkan di nod sinus. Ini duduk di atrium kanan. Dari situ pengujaan diarahkan ke nod AV. Nod AV bermaksud nod atrioventricular. Ini terletak, seperti namanya, antara atria dan ruang jantung (ventrikel) dan melakukan pengujaan elektrik lebih jauh ke ruang jantung.
Dengan fibrilasi atrium, konduksi ini terganggu di atrium. Pengaliran rangsangan elektrik yang tidak diselaraskan dan tidak disasarkan berlaku. Oleh itu, tiada gelombang P yang dapat dilihat di ECG. Biasanya ini digantikan oleh gelombang kerlipan yang disebut, yang berbeza diucapkan pada petunjuk EKG yang berbeza. Nod AV mempunyai fungsi pengawas untuk ventrikel semasa penghantaran rangsangan.
Sekiranya dia menerima rangsangan elektrik yang tidak terkoordinasi (seperti halnya fibrilasi atrium), dia tidak meneruskan rangsangan ini ke ventrikel. Sebaliknya, simpul AV boleh masuk sebagai alat pacu jantung kedua dan menghasilkan nadi sendiri hanya untuk ventrikel. Biasanya, degupan jantung yang dihasilkan sedikit lebih perlahan, yang dipantulkan dalam ECG dengan jarak yang lebih besar antara gelombang-R. Sangat jarang fibrilasi atrium tidak dapat ditunjukkan dalam ECG.
Seperti apa aritmia mutlak dalam EKG?
Aritmia mutlak (juga "Tachyarrhythmia absoluta" disebut) menggambarkan penguncupan atraksi dan ventrikel yang tidak terkoordinasi, jelas terlalu cepat. Sebabnya ialah pengaliran rangsangan yang terganggu di atria bersamaan dengan pengaliran pengaliran elektrik yang terganggu ke dalam ventrikel. Fungsi atria yang tidak terkoordinasi dan terganggu dicirikan oleh kenyataan bahawa tidak ada pengaliran rangsangan secara langsung di atria.
Oleh itu, gelombang P tidak dapat dijumpai di ECG. Biasanya ini digantikan oleh gelombang kerlipan, yang dapat dilihat antara gelombang R individu (pengecutan ruang jantung). Ventrikel berkontrak, tetapi mereka melakukan ini dengan sangat tidak teratur, itulah sebabnya gelombang R muncul pada selang waktu yang tidak teratur dalam ECG. Sekiranya pengaliran rangsangan pada ventrikel berfungsi dengan cara yang disasarkan, kompleks QRS hampir normal dapat dikenali, tetapi tidak muncul secara teratur. Pengaliran rangsangan yang tidak terkoordinasi pada ventrikel membawa kepada apa yang disebut fibrilasi ventrikel dan dicirikan oleh kompleks QRS yang cacat.
Anda mungkin juga berminat dengan: Flutter ventrikel dan fibrilasi ventrikel
Seperti apa fibrilasi atrium yang berselang?
Fibrilasi atrium sekejap dicirikan oleh fakta bahawa ia secara spontan kembali ke normal (yang disebut irama sinus) setelah kejadiannya. Ini membawa kepada fasa-fasa di ECG di mana tidak ada gelombang P yang dapat dikenali (fasa fibrilasi atrium), dan ini biasanya disertai dengan peningkatan kadar nadi.
Irama jantung kemudian "melompat" kembali ke bentuk biasa, yang dinyatakan dalam ECG oleh gelombang P, lengkap QRS dan gelombang T. Biasanya degupan jantung juga kembali dalam julat normal. Fibrilasi atrium boleh kembali selepas beberapa ketika.
Anda mungkin juga berminat dengan: Terapi fibrilasi atrium
Seperti apa fibrilasi atrium paroxysmal?
Istilah "Paroxysmal" berasal dari bahasa Yunani dan boleh diterjemahkan dengan baik dengan istilah "paroxysmal". Dalam bahasa perubatan ia digunakan secara sinonim dengan istilah "sebentar-sebentar". Oleh itu, fibrilasi atrium paroxysmal (= intermiten) dicirikan oleh perubahan spontan antara fasa normal (irama sinus) dan fasa fibrilasi atrium.
Semasa fibrilasi atrium paroxysmal, biasanya gelombang P tidak dapat dilihat di ECG. Irama sinus biasanya biasa dengan gelombang P, kompleks QRS dan gelombang T.
Bagaimana rupa WPW di EKG?
WPW (Wolff-Parkinson-White Syndrome) adalah penyakit dari spektrum aritmia jantung. Pengujaan elektrik biasanya dihantar lebih cepat ke ruang melalui laluan konduksi tambahan antara atria dan ruang jantung.
Ini membawa kepada gambaran takikardia (degupan jantung cepat) di EKG. Selain itu, gelombang delta dapat dilihat di kawasan kompleks QRS (yang mewakili pengecutan ruang jantung) di ECG. Oleh itu, kompleks QRS diluaskan.
Oleh kerana maklum balas patologi (= patologi) pengujaan di atria, fibrilasi atrium boleh berlaku dengan tanda-tanda yang sesuai dalam EKG.
Anda mungkin juga berminat dengan: Sindrom WPW
Gelombang P
Gelombang P di EKG mewakili pengaliran pengujaan di atria.
Perentak jantung jantung, simpul sinus, terletak di atrium kanan. Dari sana, rangsangan elektrik dilakukan melalui atria menuju ventrikel. Proses ini biasanya diwakili oleh gelombang-P.
Dengan fibrilasi atrium, penghantaran rangsangan di atria tidak lagi diselaraskan. Ini mengubah bentuk gelombang-P. Dalam kebanyakan kes terdapat konduksi rangsangan yang tidak diarahkan dan kacau di atria. Akibatnya, hanya gelombang kerlipan yang disebut atau tidak ada gelombang yang dapat dikenali di lokasi sebenar gelombang P.
Bilakah saya memerlukan EKG jangka panjang?
ECG jangka panjang menerangkan rakaman arus elektrik jantung dalam jangka masa 24 jam. Ia biasanya digunakan untuk mengesan kemungkinan aritmia jantung.
Sekiranya fibrilasi atrium berterusan, ECG jangka panjang biasanya tidak ditunjukkan, kerana aritmia jantung mesti dipantau di hospital. Sebaliknya, fibrilasi atrium paroxysmal atau intermiten adalah petunjuk untuk EKG jangka panjang. Dalam bentuk fibrilasi atrium, episod ringkas, tidak terkoordinasi berlaku dalam sistem konduksi atria. Walau bagaimanapun, ini hilang lagi setelah beberapa saat.
Menggunakan ECG jangka panjang, panjang dan kekerapan episod ini dan dengan demikian tahap keparahan penyakit dapat dianggarkan.
Adakah saya mendapat faedah daripada aplikasi tele-ECG / mudah alih?
Tele-EKG menerangkan penggunaan perakam EKG mudah alih. Ia sangat sesuai untuk mengesan aritmia jantung pada peringkat awal. Yang terpenting, orang yang menderita fibrilasi atrium mendapat manfaat daripadanya.
Fibrilasi atrium tidak selalu dinyatakan dalam bentuk gejala jantung yang serius dan oleh itu sering tidak didiagnosis dengan segera. Pada awal penyakit ini, fibrilasi atrium biasanya hanya berlaku sebagai serangan (sekejap-sekejap) dan hilang semula setelah beberapa saat.
Oleh itu, selalunya ia tidak dapat dikenali dalam diagnostik biasa menggunakan ECG sederhana. Ini terutamanya kerana fibrilasi atrium jarang berlaku tepat pada lima minit EKG ditulis. Fibrilasi atrium tidak selalu dapat didiagnosis dengan ECG jangka panjang. Terutama jika ia berlaku sangat jarang, ia tidak semestinya berlaku dalam 24 jam pengukuran jangka panjang. Walaupun begitu, kejadian fibrilasi atrium yang jarang berlaku boleh membawa akibat yang berbahaya. Sesiapa yang telah mendapat diagnosis fibrilasi atrium boleh memanfaatkan aplikasi mudah alih. Perekam acara moden atau alat pacu jantung dapat berkomunikasi dengan telefon pintar melalui aplikasi dan dengan demikian mencetuskan penggera segera sekiranya berlaku masalah. Anda juga boleh memberitahu doktor yang bertanggungjawab secara langsung.