Terapi patah tulang tengkorak

pengenalan

Terapi a Patah tulang tengkorak terutamanya bergantung pada itu Sejauh mana kerosakan struktur sekeliling kerana pecahnya. Tidak perlu beroperasi dengan segera untuk setiap patah dasar tengkorak. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan di mana a tindakan serta-merta ia perlu. Perkara ini sangat mustahak disebut di sini kecederaan otak traumatik terbukayang kebanyakannya disebabkan oleh kemalangan. Juga satu Penglibatan saraf kranial adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan, mis. sekiranya Saraf okular (saraf kranial kedua) dipengaruhi oleh jebakan dan a Buta mengancam atau bahkan jika saraf kranial ketujuh rosak, yang bertanggungjawab untuk otot muka dan jika gagal, ia menjadi satu Lumpuh muka datang (Lumpuh muka). Situasi tergesa-gesa lain adalah dengan satu kehilangan banyak air saraf (Minuman keras) dan darah atau jika kepala dicucuk dengan benda asing.

Terapi konservatif

Sekiranya tiada anjakan hujung patah ada, anda juga boleh menunggu dan melihat, dengan pemeriksaan berkala untuk pendarahan dan keradangan, percubaan terapi konservatif mulakan. Sekiranya situasi yang disebutkan di atas tidak berlaku, ini sering kali mencukupi. Walaupun pada pukul Kecacatan gegendang telinga atau pengumpulan darah di telinga tengah, penyembuhan sering dicapai dengan menunggu. Tendang Cecair saraf dari telinga keluar (likorrhea otogenik), ia digantikan dengan a Pentadbiran antibiotik dirawat untuk mencegah bakteria masuk dan menyebabkan keradangan.

Seorang kemudian merawat simptomatik cth. Dengan Antivertiginosa melawan pening atau satu Ubat sakit. Ia dibahaskan sama ada a pentadbiran antibiotik profilaksis untuk mengelakkan bahaya Meningitis (meningitisatau juga Encephalitis (Encephalitis) masuk akal. Pendapat berbeza di sini; tentu masuk akal untuk membincangkan topik ini dengan doktor yang merawat dalam setiap kes, bergantung kepada keparahan kecederaan.

pembedahan

Sebaliknya, ia kelihatan berbeza jika salah satu situasi yang disebutkan di atas berlaku, atau salah satunya Kebocoran cecair saraf dari hidung datang (likororea rhinogenik). Inilah satu pembedahan dipaparkan. Prosedur pembedahan biasanya terdiri daripada membuang tisu yang telah rosak akibat trauma atau patah tulang, untuk mengurangkan tekanan dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan yang disebabkan oleh pelepasan untuk mengelakkan. Di samping itu, hujung patah mesti dibawa kembali ke kedudukan anatomi yang betul sehingga penyembuhan dan, di atas semua, Kestabilan tulang boleh dijamin. Kerana patah tulang yang tidak stabil atau tumbuh bersama tulang pada kedudukan yang tidak betul secara anatomi juga boleh menjadi sekunder Kerosakan tekanan pada saraf atau saluran plumbum di otak dan / atau kawasan tengkorak muka.

Jadi mesti ada kedua-duanya Kecederaan pada lelaki yang sukar (Dura mater) sekali lagi dijahit dan juga Kecacatan tulang dengan bahan pengisian bertutup menjadi. Untuk tujuan ini, dalam keadaan terbaik, seseorang menggunakan tisu badan sendiri, seperti kononnya Fascia (= Tisu penghubung yang menyelubungi kumpulan otot, misalnya) atau juga Gam Fibrin (= Pelekat dua komponen yang menghubungkan tisu antara satu sama lain). Dengan bahan-bahan ini adalah bahayabahawa ia menjadi Reaksi penolakan badan adalah mustahak kurang berbanding dengan produk yang dihasilkan secara sintetik.

Sekiranya terdapat kecacatan yang lebih besar, boleh juga Plat logam atau pin digunakan untuk menstabilkan hujung patah lagi sedemikian rupa sehingga mereka dapat tumbuh bersama dan dengan itu mengembalikan kestabilan yang diperlukan. Penggunaan bahagian logam ini agak jarang berlaku. Sekiranya tengkorak telah lekuk akibat patah, ia akan dinaikkan semula semasa operasi.

Adakah ia datang melalui a Penyertaan kapal ke a pendarahan yang meluas, kapal yang cedera mesti dipulihkan menggunakan a Jahitan vaskular dikunci. Selalunya terjejas arteri karotid dalaman (Arteri karotid dalaman), kerana jalannya di dasar tengkorak terancam oleh patah yang sama. Adakah anda perlu menggunakan Tengkorak terbuka, ini biasanya termasuk dalam bidang tugas Pakar Bedah Saraf.

Walau bagaimanapun, jika tengkorak muka pecah, yang Pakar bedah mulut dan rahang atas digunakan. Sekiranya mata rosak akibat kecederaan pada saraf kranial kedua (Saraf optikatau pendengaran melalui penglibatan saraf kranial kelapan (Saraf vestibulocochlearmungkin terjejas, Pakar oftalmologi atau THT mengambil bahagian dalam rawatan.

Komplikasi

Mengenai kemungkinan komplikasi, terutamanya Gangguan penyembuhan luka oleh Jangkitan atau untuk menamakan kegatalan berulang. Dalam kes yang jarang berlaku, jika saluran darah rosak, ia juga boleh menyebabkan a Pendarahan semula datang, yang kemudian mesti dihentikan dalam rawatan / operasi kedua. Adakah saraf kranial terlibat dalam patah tulang tengkorak dan yang berkaitan kegagalan neurologijadi kemungkinan pemulihan saraf akan memakan masa yang lama. Namun, ia juga boleh kerosakan saraf kekal datang jika penyahmampatan saraf terlalu lama, atau jika kerosakan pada saraf itu sendiri terlalu besar. Otak itu sendiri tentu boleh terjejas dan juga boleh kerosakan otak yang tidak dapat diperbaiki datang. Ini boleh berbeza dari gejala ringan seperti Gangguan kepekatan dan ingatan atau perubahan keperibadian boleh berlaku hingga kerosakan yang sangat serius. Komplikasi yang paling teruk di sini tentu saja disebut sindrom apallic (Keadaan vegetatif), di mana seluruh fungsi serebrum hilang, sedangkan fungsi serebrum, diencephalon, batang otak dan saraf tunjang dipertahankan. Pesakit kelihatan terjaga kepada pemerhati, tetapi tidak lagi dapat berinteraksi dengan persekitarannya.

Jadi anda harus dengan kekurangan neurologi yang ada atau simptom berterusan selepas patah pangkal tengkorak awal satu Kemungkinan pemulihan Menjaga. Ini meningkatkan hasil pesakit dengan ketara. Sekiranya berlaku kerosakan otak yang teruk, Kemasukan ke klinik khas mungkin, di mana usaha dilakukan untuk mengembalikan kesesuaian pesakit untuk penggunaan sehari-hari melalui rawatan dan sokongan intensif.