Lapisan rahim

pengenalan

Lapisan rahim, juga disebut endometrium, adalah lapisan mukosa berwarna merah jambu yang melapisi bahagian dalam rahim.
Lapisan rahim memainkan peranan yang sangat penting semasa kehamilan ketika sel telur yang disenyawakan menggunakan lapisan rahim untuk implantasi.
Pada wanita yang telah melalui akil baligh dan masih sebelum menopaus mereka, selaput lendir dikenakan pengaruh hormon.
Hormon seks mempengaruhi kitaran haid dan dengan itu membran mukus selama ini.
Sekiranya telur yang disenyawakan gagal ditanam, sebahagian daripada selaput lendir ditumpahkan dan haid berlaku.

Fungsi lapisan rahim

Secara umum, lapisan rahim adalah lapisan dalam rahim pelindung pada semua wanita dari semua peringkat umur, yang melindungi organ dengan sel membran mukus (Lapisan epitelium) garisan.
Selepas akil baligh, selaput lendir dikenakan pengaruh hormon dan memainkan peranan penting dalam kehamilan.
Oleh kerana lapisan rahim diperlukan untuk sel telur yang disenyawakan untuk menanam, kitaran membran mukus yang dikendalikan secara hormon adalah bahagian penting dari persediaan tubuh untuk kehamilan.

Pada hari-hari selepas haid terakhir, terdapat perubahan pada tisu membran mukus.
Melalui penghasilan hormon seks tertentu, selaput lendir dirangsang untuk membesar, sehingga berlaku percambahan.
Selepas ovulasi, yang berlaku sekitar pertengahan kitaran, fasa rembesan yang disebut lapisan rahim dimulakan.
Dalam proses ini, cecair yang mengandungi nutrien dikeluarkan oleh sel kelenjar membran mukus.
Ini semestinya mewujudkan keadaan yang paling sempurna untuk sel telur yang disenyawakan.
Sekiranya kehamilan tidak berlaku, bahagian lapisan rahim disekresikan oleh perubahan hormon dan berlaku haid.

Bagaimana ketebalan lapisan rahim berubah?

Ketebalan lapisan rahim berbeza-beza bergantung pada titik waktu dalam kitaran individu.
Oleh kerana ini hanya berlaku selepas akil baligh dan hanya berlangsung sehingga menopaus, ketebalan lapisan rahim biasanya hanya berbeza pada wanita usia seksual.
Ketebalan lapisan rahim dapat ditentukan dengan menggunakan imbasan ultrasound.
Ini biasanya tidak diperlukan, tetapi boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis ginekologi jika terdapat gejala tertentu.
Pada wanita yang sebelum menopaus dan selepas baligh, ketebalan endometrium lebih dari 14mm menunjukkan kemungkinan kehamilan. Pada wanita yang selepas menopaus mereka, selaput lendir setebal 11mm dapat menunjukkan adanya barah lapisan rahim, sebab itulah penemuan sedemikian harus diperjelaskan.

Menstruasi bermula pada awal kitaran. Dengan ini, sebahagian besar membran mukus ditumpahkan.
Oleh itu, ketebalan dikurangkan dalam fasa kitaran ini.
Menstruasi selesai setelah beberapa hari dan fasa menyusul di mana selaput lendir tumbuh dan menjadi lebih tebal.
Fasa kitaran ini, yang berlangsung sekitar 9 hari, juga disebut fasa percambahan atau pertumbuhan.
Pada fasa rembesan selepas itu, di mana kelenjar pada membran mukus mengeluarkan lebih banyak cecair, lapisan rahim terus tumbuh.
Sekiranya kehamilan tidak berlaku, akhir kitaran dimulakan oleh permulaan haid dan penumpahan berulang dari sebahagian besar membran mukus.

Struktur lapisan rahim

Struktur lapisan rahim berbeza bergantung pada fasa kitaran.
Secara amnya, perbezaan dapat dibuat antara dua lapisan membran mukus yang berbeza.
Lapisan basal yang disebut terletak pada otot rahim.
Ini selalu dikekalkan pada otot semasa kitaran dan tidak terlepas dari itu selama tempoh tersebut.
Ini bermaksud bahawa lapisan selaput lendir selalu berada di rahim walaupun semasa haid.
Lapisan fungsional, yang mengalami perubahan semasa kitaran, mesti dibezakan dari ini.
Pada fasa rembesan, lapisan ini dapat dibagi lagi menjadi lapisan yang disebut "padat" dan "seperti span".

Selaput lendir terdiri daripada pelbagai jenis sel, yang mempunyai fungsi yang berbeza.
Struktur asas membran mukus terdiri daripada sel epitelium yang disebut.
Ini mewakili struktur asas lapisan rahim.
Selain itu, terdapat sel kelenjar, yang semakin terbentuk, terutama dalam fasa pertumbuhan dan rembesan, dan menghasilkan rembesan cair.

Apa yang berlaku dengan tempoh saya?

Tempoh, juga disebut haid atau haid, adalah penumpahan bulanan biasa dari bahagian lapisan rahim.
Di sini, hanya lapisan fungsional membran mukus yang ditumpahkan, sementara lapisan basal tetap pada otot rahim.
Tempohnya bermula dengan kematangan wanita ketika akil baligh, tempoh pertama juga dipanggil Menarche dirujuk sebagai.
Menopaus adalah tempoh terakhir.
Sementara itu, tempoh anda menandakan permulaan kitaran haid anda.

Selain lapisan rahim, haid juga mengandungi darah dan cairan yang terbentuk oleh sel-sel kelenjar.
Penolakan membran mukus boleh disertai dengan rasa sakit, yang, bagaimanapun, biasanya tidak menjadi perhatian.
Jumlah haid biasanya terhad kepada maksimum 200ml, dengan jangka masa biasanya antara empat dan enam hari.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Kitaran wanita

Bagaimana lapisan rahim berubah semasa kehamilan?

Lapisan rahim memainkan peranan penting semasa kehamilan.
Setelah sel telur disenyawakan, ia bersarang di lapisan membran mukus.
Pada hari-hari sebelumnya, fasa pertumbuhan dan rembesan lapisan rahim berlaku, oleh sebab itu ia berada pada kedudukan permulaan yang ideal untuk sel telur. Hormon kehamilan tertentu menyebabkan selaput lendir berubah menjadi apa yang disebut decidua graviditatis setelah sel telur ditanam.
Agar dapat membekalkan sel telur dengan nutrien yang mencukupi, terdapat banyak saluran darah dan kelenjar di lapisan membran mukus.
Sekiranya sel telur berjaya disenyawakan, ia akan tumbuh di selaput lendir, yang kini disebut decidua.
Bersama dengan lapisan sel telur, cangkang yang sekarang telah terbentuk di sekitar sel telur juga disebut rongga telur.

Setelah bayi dilahirkan, tubuh melepaskan lapisan rahim, yang digunakan oleh anak sebagai bahagian rongga telur, di bawah kawalan hormon, dan kitaran haid yang teratur bermula lagi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: persenyawaan

Gangguan lapisan rahim

Kanser endometrium

Kanser lapisan rahim (yang disebut karsinoma endometrium) adalah salah satu barah yang paling biasa berlaku pada wanita di Jerman.
Faktor risiko untuk ini adalah tahap estrogen yang terlalu tinggi selama beberapa tahun.
Pada mulanya, terdapat pembesaran sel membran mukus, yang disebut hiperplasia.

Di samping itu, perbezaan dibuat antara tumor yang bergantung kepada estrogen (jenis 1) dan tumor bebas estrogen (jenis 2).
Tumor jenis 1 merupakan bahagian terbesar kanser endometrium.
Gejala utama barah endometrium adalah pendarahan faraj.
Biasanya tidak ada kesakitan awal.
Wanita sebelum menopaus (premenopausal) sering mengalami pendarahan antara haid (metrorrhagia) atau haid yang berpanjangan selama 7 hari (menorrhagia).

Diagnosis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan vagina dengan ultrasound transvaginal berikutnya.
Sekiranya anda mengesyaki kanser rahim, spesimen rahim dan pengikisan rongga rahim kemudian dilakukan.

Terapi selalu bergantung pada tahap barah dan penglibatan kelenjar getah bening.
Terapi pilihan, bagaimanapun, adalah penyingkiran lengkap rahim, saluran tuba dan ovari dengan penyingkiran tambahan kelenjar getah bening di sekitarnya.
Terapi radiasi kemudian dapat dilakukan pasca operasi.

Anda boleh mengetahui apa yang menyebabkan gangguan haid berdasarkan:
Gangguan Menstruasi - Apa yang Anda Perlu Tahu

Keradangan lapisan rahim

Keradangan lapisan rahim (endometritis) sering menyerang wanita muda.
Penyebabnya biasanya adalah jangkitan pada bakteria gonococci atau klamidia.
Perbezaan dibuat antara dua bentuk jangkitan: Di satu pihak, ia boleh menjadi jangkitan menaik, iaitu jangkitan merebak dari "bawah", yang kebanyakannya dari serviks ke "atas".
Ini adalah jenis endometritis yang paling biasa.
Kemungkinan lain adalah jangkitan menurun, di mana patogen berkembang biak dari rongga perut ke bawah ke arah organ genital.

Endometritis sering menampakkan diri sebagai sakit tekanan perut bawah tekanan dan gejala yang tidak spesifik seperti demam, loya dan muntah.
Dalam kes yang paling teruk, keradangan boleh menjadi kronik.

Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan perut dan vagina serta budaya mikrobiologi.
Sonografi juga boleh digunakan.

Keradangan lapisan rahim dirawat dengan antibiotik.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai jangkitan dengan gonocci, juga dikenali sebagai gonorea, di:
Cara melindungi diri dari gonorea

Apa yang berlaku apabila lapisan rahim dilenyapkan?

Lapisan rahim (apa yang disebut ablasi endometrium) adalah ukuran pembedahan yang lemah ketika haid terlalu berat.
Terdapat beberapa prosedur yang mempunyai kesamaan adalah penghapusan lapisan rahim.
Dengan apa yang disebut ablasi endometrium kateter mesh emas, jaring emas dimasukkan ke dalam rahim di bawah anestesia setelah cermin rahim dilakukan dan membran mukus dihapuskan oleh arus frekuensi tinggi.
Penghapusan memakan masa kira-kira 2 minit secara purata.
Seperti semua operasi, penghapusan lapisan rahim juga melibatkan risiko operasi umum seperti kerosakan pada organ tetangga, pendarahan atau berulang selepas operasi.

Mengapa lapisan rahim terlalu tipis?

Lapisan tipis rahim boleh mempunyai pelbagai sebab.
Ini juga boleh menjadi alasan mengapa sel telur yang disenyawakan tidak dapat menanam sendiri di lapisan rahim dan dengan demikian keinginan untuk memiliki anak tidak terwujud.
Berikut adalah gambaran keseluruhan penyebabnya:

  • tahap estrogen yang rendah

  • penurunan aliran darah ke membran mukus

  • Jangkitan seperti endometritis

  • Parut

  • Keadaan selepas operasi pada rahim

  • kontraseptif hormon

  • Clomiphene (menggalakkan ovulasi)

Terdapat banyak pilihan terapi untuk membina semula lapisan rahim yang nipis.
Sekiranya tahap estrogen rendah secara konsisten, pakar sakit puan akan menetapkan persediaan yang mengandungi hormon yang boleh digunakan secara lisan atau vagina.
Kekurangan zat besi atau vitamin E juga boleh mempengaruhi aliran darah.
Atas sebab ini, perhatian khusus harus diambil untuk memastikan pengambilan zat-zat ini mencukupi jika lapisan rahim tipis.
Produk ubat yang melebarkan saluran darah juga dapat membantu sekiranya arteri di lapisan rahim menyempit.

Anda boleh mengetahui apa yang menyebabkan tahap estrogen rendah di:
Kekurangan Estrogen - Bagaimana Ia Terjadi?

Bagaimana lapisan rahim berubah semasa menopaus?

Semasa menopaus, tahap estrogen dalam tubuh setiap wanita menurun kerana ovari tidak lagi menghasilkan estrogen.
Akibatnya, lapisan rahim tidak lagi terbentuk dan dengan itu menjadi lebih kecil (atropik).
Oleh itu tidak ada haid bulanan.
Oleh kerana membran mukus menjadi lebih kecil dan mempunyai bekalan darah yang lebih sedikit daripada sebelum menopaus, kehamilan tidak mungkin dilakukan.
Peningkatan usia juga memberi kesan pada otot, tisu penghubung dan ligamen, oleh sebab itu, antara lain, rahim boleh kendur dan tenggelam ketika struktur ini surut.

Anda boleh membaca mengenai tanda-tanda menopaus dalam artikel berikut:
Anda boleh mengenali menopaus dengan tanda-tanda ini

Bolehkah anda memecahkan lapisan rahim tanpa pendarahan?

Keretakan semula jadi lapisan rahim tanpa pendarahan tidak mungkin dilakukan.
Walau bagaimanapun, terdapat varian operasi, pemecahan.
Pengikisan (lelasan) digunakan untuk diagnosis atau rawatan.
Penggunaan yang biasa digunakan adalah untuk gangguan pendarahan.
Terutama pada wanita tidak lama sebelum atau semasa menopaus, pendarahan boleh berlaku lebih kerap jika selaput lendir tidak dapat dilancarkan dengan betul.
Kemudian lapisan rahim dikeluarkan dengan lelasan.

Kitaran sel biasanya berubah setelah campur tangan seperti itu.
Masa haid bermula sedikit tertangguh kerana selaput lendir harus surut sepenuhnya.