strok

Sinonim

Apoplexy, infark serebrum iskemia, gangguan peredaran serebrum, penghinaan apoplektik

pengenalan

Sekiranya berlaku strok (perubatan: Apoplexy) mengenai kekurangan tisu otak dengan darah kaya oksigen dan - bergantung kepada jangka masa kekurangan bekalan - kematian tisu yang berkaitan.

Apa itu strok

Strok adalah kerosakan pada tisu otak akibat kekurangan oksigen ke otak. Kekurangan bekalan kawasan otak ini berdasarkan gangguan peredaran darah.
Dalam 80% kes, strok disebabkan oleh perubahan arteriosklerotik pada dinding arteri ("kalsifikasi vaskular"), trombosis arteri atau embolisme. Dalam ketiga-tiga kes tersebut terdapat penyumbatan sebahagian atau keseluruhan saluran otak, sehingga lebih sedikit darah sampai ke tisu otak dan dengan itu kurang oksigen yang ada pada tisu.

terapi

Strok adalah kecemasan mutlak. Dalam neurologi dan bedah saraf, moto ringkas "masa adalah otak", Katakanlah"Masa adalah otak". Setiap minit penting, kerana kekurangan otak kawasan otak yang terkena darah kaya dengan oksigen menyebabkan kematian sel-sel otak yang tidak dapat dipulihkan. Tidak seperti sel otot atau hati, sel-sel otak tidak dapat tumbuh semula.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda strok, ini adalah petunjuk doktor kecemasan mutlak. Ini bermaksud bahawa orang yang terjejas mesti dibawa dengan ambulans ke hospital secepat mungkin, di mana terapi dimulakan.

Pada prinsipnya, satu membezakan antara dua bentuk strok. Strok iskemia (anemia, dan strok hemoragik (berdarah). Dalam hampir 90% kes, ia adalah strok iskemia, iaitu bekalan darah ke kawasan otak tidak mencukupi. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh embolisme - iaitu palam tisu. Contohnya, palam berpindah dari arteri karotid ke otak, di mana ia menyekat kapal.Semakin besar palamnya, semakin kecil ia masuk ke saluran yang semakin halus, dan semakin besar adalah kawasan yang terputus dari bekalan darah. Dalam kes ini, pakar neurologi atau pakar bedah saraf mendapat akses ke sistem vaskular dan berjalan sehingga ke palam. Ini kemudian dikeluarkan dan dikeluarkan dari badan, yang mana terdapat pelbagai teknik. "Penyumbat" sekarang telah dikeluarkan, kapal dan cabang hujungnya dapat disempurnakan lagi, dan kawasan otak dibekalkan dengan oksigen lagi.

Situasinya berbeza dengan stroke hemoragik: Walaupun bentuk ini hanya bertanggungjawab dalam 10% kes, ia harus diperlakukan secara berbeza. Punca di sini adalah pendarahan di dalam otak. Ini bukan sahaja meningkatkan tekanan intrakranial (sila rujuk: peningkatan tekanan intrakranial), kerana semakin banyak (darah) isipadu dipompa ke dalam tengkorak, tetapi tidak mengalir keluar lagi melalui sistem vaskular.
Kawasan bekalan juga tidak lagi mencukupi dengan darah segar dan kaya oksigen. Tujuannya di sini adalah untuk "memperbaiki" kapal yang pecah dan memulihkan aliran darah.
Ini juga dilakukan dengan mengakses sistem vaskular, atau - jika tekanan intrakranial sudah sangat meningkat - dengan membuka bahagian atas tengkorak dan merawatnya dari luar.

Ringkasnya, seseorang dapat membayangkan stroke iskemia seolah-olah ada simpul di selang kebun, yang memastikan tidak ada lagi air yang keluar pada akhirnya.
Strok hemoragik akan menjadi lubang di selang kebun di mana semua air keluar. Oleh itu, rawatan kedua-dua bentuk strok berbeza.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Langkah-langkah strok
• Terapi strok

Prognosis dan kursus

Prognosis sangat bergantung pada seberapa besar kehilangan tisu otak.

20% pesakit pesakit yang datang ke hospital kerana strok mati di klinik akibat bekalan otak tidak mencukupi. Bagi pesakit strok yang masih hidup, seseorang boleh mendapatkannya
Rumuskan peraturan 1/3:
1/3 pesakit yang sakit memerlukan rawatan jangka panjang setelah strok, 1/3 pesakit dapat mengurus diri mereka sendiri setelah strok dan langkah pemulihan yang sesuai dan 1/3 pesakit mengalami hampir menyelesaikan penyelesaian gejala.

Akibat daripada strok

Akibat strok sangat bergantung pada keparahan dan penyetempatan gangguan peredaran darah, tetapi juga pada jangka waktu antara kejadian dan terapi atau perawatan di hospital.

Kerosakan yang akhirnya boleh berlaku merangkumi semua jenis kekurangan neurologi, seperti gangguan pertuturan atau penglihatan, kelumpuhan dan gangguan deria di kawasan tertentu badan.

Adalah penting bahawa program pemulihan bermula lebih awal selepas strok. Ini termasuk fisioterapi dan, bergantung pada kerosakan, terapi pekerjaan dan terapi pertuturan. Usaha ini dilakukan untuk memulihkan hubungan antara sel-sel otak yang telah rosak akibat strok secara aktif. Sekiranya pemulihan tidak dimulakan lebih awal, hubungan ini akan musnah secara kekal. Dalam kes ini, kemampuan atau fungsi tubuh tertentu tidak dapat dikembalikan. Oleh itu, pemulihan awal harus dititikberatkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini di: Inilah akibat strok!

Gejala

Sekiranya berlaku strok, batasan fizikal yang teruk tiba-tiba berlaku, bergantung pada lokasi oklusi vaskular di otak.
Gejala berikut boleh menjadi ungkapan strok dan oleh itu harus dijelaskan secara perubatan dengan segera:

Pesakit merasa sukar untuk bercakap atau tidak bercakap. Strok biasanya menyerang separuh badan, sebab itulah pesakit tidak dapat bergerak atau merasakan separuh badan yang terjejas. Sensitiviti, rasa perasaan, dan kemahiran motor dibatasi atau dimatikan. Oleh itu, pesakit tidak lagi yakin. Selalunya satu sudut mulut tergantung lemas, yang boleh menyukarkan makan. Gangguan mengunyah dan menelan juga boleh berlaku.

Tanda-tanda strok lain boleh merangkumi inkontinensia (= kehilangan air kencing yang tidak diingini) atau persepsi yang berubah terhadap separuh badan.

Baca juga artikel: Gejala strok dan Pukulan pusat bahasa.

Tanda-tanda strok

Penyerang strok klasik adalah serangan iskemia sementara (TIA). Dalam istilah yang sangat sederhana, TIA adalah "cahaya strok", di mana, bagaimanapun, tidak ada tisu otak yang hancur dan semua gejala merosot sepenuhnya dalam satu jam (definisi sebelumnya: regresi gejala yang lengkap selepas 24 jam). TIA dianggap berkait rapat dengan strok dan pertanda khas berlakunya strok.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Serangan iskemia sementara

Gejala klasik TIA, seperti strok, adalah kelumpuhan pada satu sisi, dengan penurunan kekuatan pada bahagian yang terjejas. Pukulan biasanya secara sepihak.
Ini kerana satu bahagian otak biasanya terjejas secara terpisah. Sekiranya hemisfera kanan tidak mencukupi, gejala kelumpuhan muncul di sebelah kiri badan, ketika saluran saraf hemisfera saling bersilang setelah mereka meninggalkan tengkorak. Gejala TIA serupa dengan strok, dengan perbezaan yang mereka mundur. Tanda-tanda lain termasuk, seperti ucapan yang tidak jelas - pesakit sering disalah anggap sebagai mabuk. Di samping itu, ia juga boleh menyebabkan kekeliruan serta gangguan keseimbangan dan keseimbangan (sila rujuk Lumpuh kaki) datang.
Jabat tangan yang lemah juga tipikal dibandingkan: pesakit menggoncang dan menekan tangan di bahagian yang terkena jauh lebih lemah daripada di sisi yang sihat.

Tanda klasik adalah kelumpuhan otot muka di satu sisi wajah. Wajah kelihatan lemas dan besar di sana, sementara separuh wajah yang sihat masih berfungsi tanpa masalah. Semasa menjulurkan lidah, penyimpangan ke arah bahagian yang terkena sering diperhatikan. Uvula di mulut juga mengikuti fenomena ini. Kehilangan bidang penglihatan juga merupakan salah satu tanda khas strok.

Kehilangan bidang visual dapat didasarkan pada sejumlah besar penyakit neurologi, tetapi kejadian mendadak yang dikombinasikan dengan gejala lain yang khas dari strok adalah penentuan arah aliran. Kekurangan bidang visual menunjukkan diri bahawa pesakit tidak lagi dapat melihat apa-apa di satu sisi bidang visual. Pesakit tidak semestinya menyedari kegagalan tersebut. Biasanya ia hanya dapat dijumpai apabila pesakit secara terang-terangan "tersekat" di sudut atau perabot kerana dia telah mengira jaraknya dengan tidak betul.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tanda-tanda strok

Bagaimana mengenali strok?

Mengakui strok tidak semudah itu. Bergantung pada lokasi gangguan peredaran darah di otak, gejala yang berlainan dapat terjadi. Kadang-kadang ini sangat teruk sehingga strok tidak dikenali seperti itu.

Skema yang terbukti telah menyebabkan pengesanan awal beberapa stroke adalah apa yang disebut "HANYA". Skema ini dari kawasan berbahasa Inggeris berfungsi sebagai alat bantu ingatan untuk mengenal pasti dengan cepat dan tindakan yang betul. "F" bermaksud Wajah dan bermaksud jika berlaku strok akut, satu sisi wajah sering lumpuh. Sekiranya anda meminta orang itu tersenyum, ini sangat senang dilihat. "A" bermaksud Arms. Minta orang yang terjejas meluruskan tangannya ke arah luar. Sekiranya satu tangan tidak dapat dipegang tegak dengan sendirinya, ini juga akan menyebabkan kelumpuhan. "S" bermaksud Ucapan dan dapat diperiksa dengan mengucapkan kalimat sederhana: jika bahasa itu sukar difahami, itu adalah gangguan bahasa yang akut. "T" bermaksud Time: jika tiga huruf pertama positif, panggilan kecemasan harus didail dengan cepat.

Ketahui lebih lanjut di: Apakah gejala gangguan peredaran darah di otak?

Gejala strok disebabkan oleh bekalan oksigen ke tisu otak yang tidak mencukupi

Arteri mempunyai bahagian bekalan otak tertentu dan oleh itu berkaitan dengan kawasan fungsional badan. Berdasarkan corak simptom yang terdapat pada strok, kesimpulan dapat dibuat mengenai kapal yang terjejas atau kawasan yang kekurangan bekalan.

Bahagian depan otak dibekalkan oleh arteri karotid dalaman dan arteri serebrum tengah. Penyumbatan arteri karotid dalaman mempunyai kesan berikut:

• Pesakit mengalami lumpuh sebelah badan, yang terutama mempengaruhi lengan dan muka. Separuh badan yang terjejas juga menunjukkan kehilangan kepekaan, iaitu Gangguan deria.
  Kelumpuhan pada mulanya dengan penurunan nada otot boleh berubah menjadi kelumpuhan spastik.
• Gangguan pertuturan mungkin berlaku jika bahagian otak yang mengawal pertuturan tidak mencukupi (dengan kebanyakan orang kanan, hemisfera kiri adalah tempat kawalan pertuturan; tangan tidak semestinya menentukan lokasi hemisfera dominan).
• Masalah visual sementara adalah kemungkinan gejala oklusi vaskular emboli di kawasan arteri karotid dalaman, lebih tepatnya arteri oftalmik, yang timbul dari bekas.

Bahagian belakang otak dibekalkan oleh dua arteri basilar. Gejala kegagalan yang mungkin berlaku dengan oklusi vaskular separa atau lengkap adalah seperti berikut:

• Pening adalah gejala yang boleh menunjukkan strok.
• Pesakit mungkin mengadu kesukaran menelan.
• Kejadian bunyi di telinga, gangguan pendengaran (gangguan pendengaran) atau penglihatan berganda (= diplopia) harus diperiksa untuk mengetahui adanya strok.
• Apa yang disebut "serangan drop" adalah khas untuk sekatan bekalan vaskular di kawasan arteri basilar: pesakit tiba-tiba jatuh tanpa pemberitahuan.
• Sekiranya kedua-dua arteri yang membekalkannya tersumbat, gejalanya drastik dan boleh menyebabkan hilangnya kesedaran (= koma). Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Koma selepas pendarahan otak

Dalam keadaan strok, dua kapal berikut paling kerap dipengaruhi oleh penyempitan atau oklusi:

• Arteri karotid dalaman (kira-kira 50% kes)
• Arteri vertevral (kira-kira 15% kes)
• Media arteria cerebri (kira-kira 25% kes)

Faktor risiko untuk strok

Penyakit-penyakit atau faktor-faktor berikut berikut menyokong perkembangan strok dan oleh itu harus dimatikan:

• Tekanan darah tinggi (= hipertensi arteri)
• Asap
• alkohol
• Obesiti
• Gaya hidup yang tidak menetap
• Gangguan metabolisme lipid
• peningkatan kolesterol (= hiperkolesterolemia)
• Diabetes (= diabetes mellitus)
• Aritmia jantung (seperti fibrilasi atrium)
• Strok pada saudara darjah 1 berumur di bawah 66 tahun

Faktor-faktor ini menyebabkan, antara lain, perkembangan arteriosklerosis (pengerasan arteri). Perubahan pada dinding vaskular adalah sebab utama pembentukan trombi dan emboli dalam sistem pembuluh darah dan dengan demikian kemungkinan berlakunya strok. Sebagai tambahan kepada auricle, arteri karotid adalah sumber yang paling biasa dari pembekuan darah ini.

Kekerapan penyakit pada populasi:

Kemungkinan terkena strok bergantung pada usia dan di negara perindustrian barat adalah 300 per 100,000 orang setiap tahun untuk kumpulan usia 55 hingga 64 tahun.

Untuk usia 65 hingga 74 tahun, risiko menderita strok meningkat menjadi dua kali ganda: 800 per 100,000 orang setiap tahun dipengaruhi oleh apoplexy.

Kursus strok

Jalannya strok bergantung pada lokasi dan tahap gangguan peredaran darah.

Strok sering didahului oleh serangan iskemia sementara, juga dikenali sebagai TIA. Ini adalah sejenis pertanda yang mempunyai gejala yang serupa dengan strok itu sendiri. Walau bagaimanapun, menurut definisi semasa, ini tidak berlangsung lebih dari satu jam. Risiko mengalami strok pada hari-hari berikutnya setelah TIA adalah sekitar 10%.

Sekiranya berlaku strok, aliran darah yang terganggu menyebabkan kematian sel. Ini sering mengakibatkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki, tetapi kawasan pinggir strok masih dibekalkan dengan oksigen sebahagian dan oleh itu mempunyai jangka masa yang lebih lama sebelum mati. Oleh itu, terapi pantas sekiranya berlaku strok sangat penting.
Sekiranya strok disebabkan oleh gumpalan darah, terapi lisis yang disebut boleh dimulakan. Di sini jangka masa untuk terapi yang berkesan dan berjaya adalah 4.5 jam.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Penyembuhan selepas strok

Punca / perkembangan strok

Oklusi vaskular boleh menyebabkan bekalan tisu otak tidak mencukupi, sehingga mati. Penyebab tersekat kapal adalah perubahan arteriosklerotik pada dinding kapal (Pengapuran vaskular, penyumbatan lumen vaskular oleh pembekuan darah (= trombusatau oklusi kapal oleh trombus terpikat (= Embolus) untuk memanggil. Pendarahan dari arteri serebrum juga boleh menyebabkan kerosakan tisu.

Trombosis vena (= Pembekuan darahurat intrakranial atau hipokemia (= tahap oksigen darah rendahPenyebab kerosakan bahan otak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Punca strok

Gangguan peredaran darah di otak

Strok disebabkan oleh masalah dengan aliran darah di otak. Ini bermaksud bahawa ada bekalan darah yang berkurang ke kawasan otak tertentu atau pendarahan. Sekiranya bekalan darah berkurang, apa yang dikenali sebagai iskemia serebrum berlaku, iaitu bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke tisu otak. Ini seterusnya menyebabkan kematian sel yang memerlukan oksigen untuk terus hidup. Pendarahan, sebaliknya, menyebabkan peningkatan tekanan mekanikal pada sel, yang akhirnya juga menyebabkan mereka binasa.

Pada sekitar 80%, pengurangan aliran darah adalah penyebab semua strok yang lebih kerap.
Ia disebabkan oleh pelbagai faktor seperti

• arteriosklerosis
• Aritmia jantung
  dan
• Keradangan vaskular

Dipromosikan. Pendarahan (biasanya a Pendarahan subarachnoid) disukai, misalnya, oleh pembengkakan vaskular, yang disebut aneurisma.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gangguan peredaran darah di otak

Gangguan peredaran iskemia

Dalam sekitar 80% kes, strok disebabkan oleh kekurangan tisu otak dengan darah (Iskemia). Kapal pembekal sama ada sempit atau ditutup sepenuhnya. Yang paling biasa adalah arteri karotid dalaman, biasanya di garpu kapal utamanya (Arteri karotid biasa) ke dalam arteri karotid dalaman dan luaran, dipengaruhi oleh penyempitan atau oklusi.

Dua pertiga strok yang disebabkan oleh iskemia disebabkan oleh perubahan pada dinding vaskular berdasarkan arteriosklerosis: trombosis atau emboli, di mana gumpalan darah biasanya terlepas dari bifurkasi karotid, adalah penyebab penyempitan kapal dan penyediaan bekalan otak yang tidak mencukupi.
Satu pertiga dipicu oleh gumpalan darah yang terbentuk di jantung dan dari sana memasuki pembuluh darah otak sebagai embolus.

Pendarahan otak

Gangguan peredaran otak disebabkan oleh pendarahan di mana darah mengalir ke tisu otak dengan frekuensi 15%. Dalam kebanyakan kes, dinding arteri rapuh kerana tekanan darah tinggi yang lama dan arteriosklerosis yang sudah ada. Punca pendarahan lain adalah malformasi vaskular atau saluran yang membonjol, dindingnya cepat robek (Aneurisma).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Aneurisma arteri serebrum

Pendarahan serebrum menyebabkan sakit kepala yang teruk, mual, muntah dan kesedaran yang merosot. Kekurangan neurologi muncul dalam beberapa minit hingga beberapa jam. Pengimejan diagnostik diperlukan: pemeriksaan tomografi (CT) dapat menunjukkan pendarahan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini di bawah topik kami: Pendarahan otak

Pendarahan subarachnoid (SAB)

Ruang subarachnoid terletak di bawah selembar meninges, yang terdiri dari tiga helai. Ruang subarachnoid terletak di antara daun, apa yang disebut pia mater, yang melekat erat ke otak, dan arachnoid. Dia dengan air saraf (= Minuman keras) diisi dan ada kapal yang melaluinya.
Selalunya pada pesakit yang terkena terdapat tonjolan vaskular di dasar tengkorak dan tonjolan ini tiba-tiba menangis, sehingga darah masuk ke dalam air saraf.
Gejala SAB adalah seperti berikut:

• sakit kepala yang teruk
• Kekakuan leher (= Meningisme)
  U.N
• Kesedaran terjejas.

Menggunakan CT atau tusukan air saraf (= Tusukan lumbar) pendarahan subarachnoid dapat didiagnosis.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pendarahan subarachnoid

Trombosis urat intrakranial

Thrombosis adalah penyebab strok yang jarang berlaku. Mereka berlaku pada pesakit yang mengalami gangguan pembekuan dengan kecenderungan untuk trombosis dan tidak biasa pada 1%.
Di sini juga, sakit kepala adalah gejala awal oklusi vaskular, diikuti oleh disfungsi neurologi, dan kejang kecil juga mungkin terjadi.

diagnosis

Pertama sekali, penerangan tepat mengenai gejala dan masa mereka diperlukan:

• Bilakah simptom bermula?
• Bagaimana aduan dinyatakan?
• Adakah mereka semakin teruk atau lebih baik sejak mereka muncul?
• Adakah anda mengalami gejala lain semasa gejala awal?

Sebagai sebahagian daripada sejarah perubatan, doktor yang hadir bertanya apakah ada faktor risiko arteriosklerosis seperti merokok, tekanan darah tinggi, gaya hidup dan obesiti. Dia juga bertanya mengenai apa-apa penyakit jantung yang ada atau penyakit pesakit lain sebelumnya untuk mendapatkan gambaran menyeluruh mengenai dirinya.

Pemeriksaan neurologi dilakukan, dengan memperhatikan jenis dan lokasi kegagalan fungsinya, kerana maklumat ini dapat memberi petunjuk kepada doktor pemeriksa mengenai kawasan otak yang terkena kekurangan bekalan.

Fungsi saraf kranial 12 diperiksa dalam pelbagai ujian seperti refleks pupilari mata bersama, pergerakan lidah atau fungsi motor otot muka. Refleks lengan dan kaki diperiksa, memberi perhatian khusus kepada perbezaan antara kedua bahagian badan.

Pemeriksaan oleh doktor perubatan dalaman digunakan untuk menyiasat penyebab strok: Perhatian khusus diberikan kepada pemeriksaan jantung dan saluran untuk mencari kemungkinan sumber embolisme. Thrombi yang terbentuk di jantung, terlepas dan dibawa ke saluran kepala, boleh berkembang pada fibrilasi atrium atau setelah serangan jantung. Imbasan ultrasound jantung (= Ekokardiografi) menunjukkan bahagian dalam jantung, injap jantung dan dinding jantung dan dapat mendedahkan trombus.
Saluran leher dapat disempit oleh trombosis, itulah sebabnya saluran leher harus didengarkan di kedua sisi dan pemeriksaan ultrasound harus dilakukan untuk memvisualisasikan dinding pembuluh darah dan aliran darah di dalam kapal.

Gambar tomografi yang dikira tengkorak memberikan gambaran tisu otak dan tengkorak tulang. Warna abu-abu yang berbeza di tisu dapat menunjukkan pendarahan atau bekalan darah yang tidak mencukupi. Pada peringkat awal strok, tisu yang terkena kelihatan lebih ringan daripada persekitaran yang sihat (= Peningkatan ketumpatan dalam CT), tetapi selepas 24 jam lebih gelap (= Pengurangan ketumpatan pada gambar CT). Pendarahan pada umumnya lebih gelap daripada tisu sihat di sekitarnya.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) juga mungkin. Ini mewakili kapal dengan sangat baik, sebab itulah malformasi vaskular mudah didiagnosis dengan teknik ini dan dapat memberikan maklumat tambahan.

Lihat juga: MRI otak

Sebak di mata

Mata bertindak balas dengan lebih sensitif daripada organ lain terhadap turun naik tekanan darah dan gangguan peredaran darah. "Pukulan di mata" fasih menerangkan apa yang disebut "Amaurosis fugax", Kebutaan jangka pendek.
Dalam beberapa minit penglihatan pada satu mata tiba-tiba berkurang, pesakit melihat seolah-olah melalui panel kaca buram. Kemudian kegagalan sepenuhnya dapat berlaku selama beberapa minit, yang kemudiannya cepat mundur. Oleh kerana sering kali tidak ada gejala lagi, banyak pesakit tidak mementingkan fenomena ini.
Namun, itu adalah tanda TIA, iaitu serangan iskemia sementara. Ini dianggap sebagai pertanda strok dan perlu segera dijelaskan secara neurologi dan oftalmologi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sebak di mata

Strok di otak kecil

Strok juga boleh berlaku di otak kecil. Pelbagai gejala boleh berlaku di sini yang merupakan ciri kegagalan fungsi di kawasan otak ini. Oleh itu, banyak infark cerebellar dapat dibezakan daripada strok pada serebrum.

Strok pada saraf tunjang

Strok juga boleh berlaku pada saraf tunjang. Saraf tunjang dibekalkan dengan darah oleh beberapa arteri. Strok pada saraf tunjang bermaksud bahawa gangguan peredaran darah telah timbul pada sistem vaskular ini dan, sebagai akibatnya, kekurangan bekalan saraf tunjang dengan kehilangan sel-sel saraf. Secara umum, terdapat gangguan deria, sakit dan kelumpuhan, yang boleh mempunyai sebab yang berbeza.

Lihat artikel seterusnya untuk maklumat lengkap mengenai topik ini: Strok pada saraf tunjang

Tahap gangguan peredaran darah

Tahap I.

Pada tahap ini, yang ditentukan secara kebetulan, terdapat penyempitan saluran yang tidak menyebabkan gejala.

Tahap II

Tahap II terbahagi kepada dua jenis:

a) Serangan iskemia sementara, ringkasnya: TIA

Pesakit mengadu gejala kegagalan neurologi (= mempengaruhi sistem saraf) seperti kelumpuhan, gangguan deria atau pertuturan, yang telah pulih sepenuhnya dalam masa 24 jam.

Kegagalan itu muncul di kawasan bekalan yang dipengaruhi oleh kekurangan bekalan darah.

b) CETAK

PRIND bermaksud "Defisit Neurologi Iskemia Berbalik yang Berpanjangan" dan bermaksud bahawa gejala strok berlangsung lebih dari 24 jam, tetapi hilang sepenuhnya dalam masa 7 hari. Orang juga boleh bercakap mengenai TIA yang bertahan lebih lama daripada 24 jam (lihat di atas).

Tahap III

Tahap III mencirikan strok dengan gejala yang biasanya berlangsung beberapa minggu. Kerosakan yang tidak dapat dikembalikan biasanya kekal.

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan penurunan separa defisit neurologi seperti kelumpuhan, gangguan deria atau kelemahan otot.

Tahap IV

Sekiranya strok telah berlaku dan gangguan neurologi jangka panjang, ini disebut sebagai tahap sisa atau tahap IV.

Anatomi kapal yang membekalkan otak

Otak dibekalkan oleh kapal ekstrakranial yang disebut, yang berpecah dan dikenali sebagai saluran intrakranial jika mereka telah melewati dasar tengkorak dalam perjalanannya. Kaedah ekstranranial yang terletak di luar tengkorak dan saluran ini merangkumi cawangan yang membekalkan otak, yang memanjang dari arteri utama (= aortacabang: Arteri ini yang memasok kepala dibentangkan secara berpasangan, iaitu terdapat arteri kiri dan kanan. Arteri adalah saluran darah yang menjauh dari jantung.

Bekalan otak vaskular dari aorta mengikuti kursus berikut:

• Arteri subclavian timbul dari aorta, dari mana arteri karotid biasa bercabang di kedua sisi Arteri karotiddari. Arteri karotid biasa membahagi menjadi arteri karotid luaran, yang membekalkan kepala luaran, dan arteri karotid dalaman, yang meluas ke tengkorak dan membekalkan otak dengan darah.
• Arteri karotid dalaman dan arteri basilar adalah dua saluran utama yang membekalkan darah ke otak.
• Arteri basilar muncul dari arteri vertebra, yang naik di sepanjang tulang belakang ke kepala.
• Di dalam otak, kapal pembekal keluar di apa yang disebut Circulus Wilisi, rangkaian vaskular dari mana tiga serebral arteria cerebri anterior (depan), media (tengah) dan posterior (belakang) muncul di setiap sisi. Bekalan darah dijamin oleh rangkaian vaskular serebrum, kerana satu setengah otak juga dapat dibekalkan oleh kapal di seberang; ini dipanggil kitaran cagaran.