Fibroma tanpa pengoksidaan
pengenalan
Fibroma yang tidak mengoksidasi biasanya tidak menimbulkan rasa sakit atau gejala lain dan sering digrafkan rawak dijumpai.
Ia adalah salah satu yang paling biasa jinak Perubahan tulang dan hampir selalu disertai dengan penyembuhan spontan.
takrif
Fibroma yang tidak mengoksidasi bukanlah neoplasma sebenar, tetapi malformasi perkembangan. Daripada tulang, tisu penghubung dibina pada ketika ini. Oleh itu, fibroma yang tidak mengoksidasi adalah penyakit pada masa kanak-kanak dan biasanya sembuh secara spontan dengan mengeringkan pada akhir pertumbuhan. Kadang-kadang residu kecil kekal di kawasan tulang metafisis atau diafisis. Metafisis adalah bahagian tulang tiub panjang dan diafisis adalah kawasan batang tulang.
Tanda-tanda klinikal fibroma yang tidak mengoksidasi
Seperti yang saya katakan, fibroma yang tidak mengoksidasi adalah penemuan yang tidak disengajakan kerana ia tidak menimbulkan rasa sakit. Ia sering dijumpai berkaitan dengan kejatuhan lutut ketika sinar-X diambil untuk menghilangkan patah tulang.
Kesakitan di kawasan fibroma jarang sekali dinyatakan. Selalunya ia adalah sakit lutut, kerana fibroma yang tidak mengoksidasi kebanyakannya berada di kawasan ini. Rungutan seperti ini sering menjadi tanda penyebaran cepat perubahan jinak atau patah patologi yang akan berlaku.
Patah patologi bermaksud bahawa tidak ada daya luaran yang menyebabkan patah tulang. Dalam beberapa kes terdapat sedikit pembengkakan tisu lembut di kawasan tulang shin.
Sakit dengan fibroma yang tidak mengoksidasi
Dalam kebanyakan kes, fibroid yang tidak mengoksidasi sepenuhnya bebas daripada gejala. Namun, jika kerangka tidak stabil, patah tulang boleh berlaku tanpa kemalangan yang sesuai. Oleh itu, ini boleh menyakitkan.
Dalam beberapa kes, kanak-kanak mengalami kecacatan dan kesakitan walaupun tanpa patah tulang. Sekiranya gejala berlanjutan, terapi pembedahan atau splint dapat dipertimbangkan.
Rawatan fibroma yang tidak mengoksidasi
Fibroma yang tidak mengoksidakan menunjukkan penemuan sinar-x khas dan biasanya sembuh secara spontan. Sekiranya tidak ada kesakitan tambahan, tindak lanjut radiologi tidak diperlukan.
Sekiranya lesi lebih besar daripada separuh tulang, jika sakitnya berterusan, dan jika pesakit masih muda, pemeriksaan susulan harus dilakukan dua kali setahun masing-masing. Dengan cara ini, rehat patologi dapat dikenali dan dirawat pada masa yang tepat. Sekiranya ini berlaku, campur tangan pembedahan berlaku. Fibroid yang tidak mengoksidasi dibersihkan, iaitu kuretase dijalankan. Sekiranya kawasan pelepasan sangat besar, kawasan itu juga dapat diisi dengan tulang yang membatalkan, struktur tulang spongy.
Tulang mana yang sering terkena?
Fibroma yang tidak mengoksidasi adalah gangguan pembentukan tulang dan oleh itu mempengaruhi tulang yang tumbuh dengan cepat. Tulang panjang paling kerap terkena. Ini termasuk tulang lengan atas dan bawah dan kaki atas dan bawah.
Lebih sembilan puluh peratus kes mempengaruhi bahagian bawah kaki, iaitu kaki. Dengan pertumbuhan lebih lanjut, pengoksidaan biasanya dibuat dan tidak ada terapi yang harus dimulai.
Pengimejan fibroma yang tidak mengoksidasi
Oleh a pengimejan radiologi fibroma yang tidak mengoksidasi dapat dikesan sebagai penemuan yang tidak disengajakan. Oleh kerana penampilan klasik, diagnosis dapat dibuat dengan pasti dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku pencitraan lebih lanjut atau biopsi dicadangkan.
Lesi biasanya dijumpai tepat di atas periosteum dan berongga dan menipisnya korteks (= lapisan tulang padat yang terletak betul-betul di bawah periosteum). Di beberapa tempat tidak ada korteks yang dapat dilihat sama sekali.
Batasan ke bahagian dalam tulang yang spongy, tulang yang terbengkalai, licin dan tajam dan dicirikan oleh peningkatan tisu penghubung. Fibroma yang tidak mengoksidasi muncul sebagai lobula besar yang tidak teratur yang kelihatan lebih gelap pada sinar-X berbanding tulang yang sihat.
roentgen
Dalam kebanyakan kes, fibroma yang tidak mengoksidasi tidak menyebabkan sebarang gejala dan hampir selalu merupakan penemuan sampingan dalam gambar sinar-X untuk soalan lain. Dalam sinar-X, fibroma yang tidak mengoksidasi muncul sebagai kawasan yang ringan. Ia adalah kawasan yang berbentuk anggur, lebih ringan, biasanya dilihat pada tulang tubular yang panjang. Tempat ini dipisahkan dengan tajam, yang merupakan tanda kebajikannya. Sekiranya terdapat fibroma yang tidak mengoksidasi, pemeriksaan sinar-x secara berkala harus dilakukan untuk memerhatikan regresi semasa pertumbuhan.
MRI
MRI adalah kemungkinan resolusi tinggi untuk menilai struktur badan yang berbeza. Kelebihan MRI berbanding dengan diagnostik sinar-X konvensional adalah bahawa tidak ada pendedahan radiasi. Fibroma yang tidak mengoksidasi juga boleh menjadi diagnosis sampingan pada MRI. Sekiranya terdapat fibroma tanpa pengoksidaan yang diketahui, pemeriksaan rutin diperlukan, tetapi ini selalu dikaitkan dengan pendedahan radiasi. Ini dapat dicegah dengan kawalan MRI. Pemeriksaan MRI jauh lebih mahal daripada sinar-X konvensional dan oleh itu hanya diluluskan oleh syarikat insurans kesihatan dalam kes-kes yang luar biasa.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Prosedur MRI
Diagnosis pembezaan
Fibroma yang tidak mengoksidakan menunjukkan gambaran yang jelas pada sinar-X dan sebenarnya tidak memerlukan diagnostik lebih lanjut. Gambar klinikal lain hampir selalu dapat dibezakan dari fibroma yang tidak mengoksidakan dengan gambar radiologinya.
Kista tulang aneurisma menunjukkan tahap cecair dalam MRI dan mempengaruhi seluruh kawasan melintang tulang. Tumor sel gergasi terletak di kawasan tulang yang berbeza daripada fibroma yang tidak mengoksidasi.
Satu-satunya gambaran klinikal yang sangat menyerupai fibroma yang tidak mengoksidasi dalam gambar radiologi adalah fibroma chondromyxoid. Ia juga terletak di metafisis kawasan lutut. Secara klinikal, ia dapat digambarkan dengan jelas oleh selang kesakitannya. Sekiranya anda masih tidak pasti, MRI dapat dilakukan.
Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai di sini sista tulang aneurisma
Kekerapan fibroma yang tidak mengoksidasi
Seperti yang telah disebutkan, fibroma yang tidak mengoksidasi adalah jinak yang paling biasa (jinak) Perubahan tulang. Nombor yang tepat tidak dapat diberikan kerana mencari peluang. Telah diketahui bahawa sebahagian besarnya didiagnosis antara usia 10 dan 15 tahun. Anak lelaki dan perempuan adalah sama kerap terjejas.
Fibroma yang tidak mengoksidasi berlaku hampir secara eksklusif pada bahagian bawah kaki dan hampir selalu dijumpai pada metafisis femur berhampiran lutut. Sekiranya ia tidak muncul di sana, biasanya terdapat pada metafisis shin berhampiran kaki atau dekat lutut. Selalunya masa berdasarkan penemuan yang tidak disengajakan beberapa didiagnosis fibroid yang tidak mengoksidasi.
Kursus penyakit
Fibroma yang tidak mengoksidasi biasanya sembuh secara spontan. Tidak ada keganasan yang diketahui dalam perubahan tulang ini. Disana ada tiga fasa fibroma yang tidak mengoksidasi.
Di dalam fasa aktif fibroma yang tidak mengoksidasi berada di sisi metaphyseal Plat pertumbuhan. Kerana pertumbuhan yang berterusan, ia berpindah ke arah kawasan metaphyseal dan diaphyseal. Selain itu tumbuh Jambatan tulang ke dalam struktur tisu penghubung.
Kemudian mengikuti fasa senyap. Ia dicirikan oleh transformasi tulang di sekitar lesi dan penebalan tepi tulang tisu penghubung (sclerosing). Lapisan tulang padat sebahagiannya menipis sehingga tidak lagi kelihatan dalam sinar-X. Pada akhir fasa pertumbuhan, fibroma yang tidak mengoksidasi terletak di kawasan peralihan antara meta- dan diafisis.
Fasa terakhir adalah fasa pendam. Inilah dia Penyembuhan dan pemulihan tulang. Namun, dalam beberapa kes, air mata di fibroma atau rehat dapat terjadi, yang dapat sembuh secara normal.
Kesimpulannya
Fibroma yang tidak mengoksidasi pada kebiasaannya merupakan penemuan radiologi yang tidak disengajakan dan berlaku terutamanya pada kanak-kanak dan remaja. Ia mengenai a jinak Perubahan tulang tisu penghubung, yang dalam banyak kes sembuh secara spontan.
Jarang sekali ia menjadi satu patah tulang datang, yang juga sembuh dengan sendirinya. Sekiranya kawasan fibroma yang tidak mengoksidasi sangat besar, disyorkan untuk membuangnya dan mengisinya dengan tulang yang boleh dibatalkan.
Sebenarnya tidak ada diagnosis pembezaan sebenar, iaitu penyakit lain yang menyerupai gambaran fibroma yang tidak mengoksidasi. Sekiranya anda masih tidak yakin, MRI dapat berfungsi sebagai perlindungan lebih lanjut.