Plexus brachial

pengenalan

Plexus brachial adalah rangkaian cabang anterior saraf saraf tunjang vertebra C5-Th1. Ini adalah nama lain untuk empat vertebra serviks bawah dan vertebra toraks paling atas.
Ini "Jalinan lengan"Milik yang disebut sistem saraf periferalyang terletak di luar tulang kranial dan saluran tulang belakang dan itu sistem saraf pusat menghubungkan dengan organ kejayaan.
Pada pandangan pertama, plexus brachial kelihatan sangat membingungkan dan membingungkan. Walau bagaimanapun, setelah anda memahami struktur asasnya, dalam hal kelumpuhan brachial plexus, kesimpulan sering dapat dibuat mengenai lesi saraf yang terjejas dan doktor dapat membuat diagnosis yang tepat.

pembinaan

Cawangan individu saraf tunjang anterior plexus kita pada mulanya bersambung untuk membentuk apa yang disebut. Pengkhianatan (Batang) setelah mereka melalui jalan segitiga untuk beberapa saluran, yang dalam jargon anatomi disebut belakang Jurang Scalene ditetapkan.
3 suku ini (Pengkhianatan) boleh dibahagikan kepada:
- batang atas: Truncus atasan (terdiri daripada saraf tunjang C5 dan C6)
- batang tengah: Truncus medius (terdiri daripada saraf tunjang C7)
- batang bawah: Batang rendah (terdiri daripada C8 dan Th1)

Pada peralihan ke kawasan ketiak kita, bahagian plexus ini tidak dipanggil Puaktetapi sebagai bungkusan kecil atau bungkusan. Dalam bahasa Latin, istilah ini sering digunakan di sini Fascicle. Ini dapat dibahagikan mengikut lokasi mereka berkaitan dengan arteri axillary kita.
- bundle yang terletak di sebelah: Fasikulus lateral (terdiri daripada saraf tunjang C5 - C7)
- bundle tengah: Fisikulus medial (terdiri daripada saraf tunjang C8 - Th1)
- ikatan di belakang: Fasikulus posterior (terdiri daripada saraf tunjang C5- Th1)

Kita sering bercabang dari ini cawangan infraklavikular yang kemudian berlari ke otot bahu. Ini dijelaskan dengan lebih terperinci di bahagian seterusnya:
Berdasarkan kursus mereka, plexus saraf lengan kita boleh dibahagikan kepada kesal bahagikan yang berjalan di bawah tulang selangka dan di atas tulang selangka. Ini sangat relevan, terutama bagi diagnosis doktor.

Saraf yang bergerak di atas tulang selangka:
Saraf ini berkongsi arah dengan arteri axillary kami dan mempunyai nama berikut:
- N. dorsalis scapulae
- N. thoracicus longus
- Saraf suprascapular
- N. subclavius
Saraf ini boleh dijumpai dengan nama Saraf supraklavikular jumlahkan.

Saraf yang bergerak di bawah tulang selangka:
Fasikulus lateral (C5 - C7)
Saraf muskulokutaneus
Saraf pectoral lateral
N. medianus (Radix lateralis)
Fisikulus medial (C8-Th1)
Saraf Ulnar
Saraf pectoral medial
N. cutaneus brachii medialis
N. cutaneus antebrachii medialis
Fasikulus posterior (C5-Th1)
Saraf radial
Saraf aksila
Saraf subkapular
Saraf toraksodorsal

Kerosakan pada saraf supraklavikular

Gejala

Pada pesakit di mana pergerakan dan putaran luar lengan dihalang dan dikaitkan dengan kesakitan, saraf klavikula atas (Saraf supraklavikular) rosak.

punca

Ini boleh disebabkan oleh panggilan telefon yang panjang di mana anda mencubit penerima di antara bahu dan telinga anda, sehingga merosakkan saraf.

Apa itu Brachial Plexus Lesion?

Lesi brachial plexus adalah kerosakan dan kecederaan pada brachial plexus. Saraf yang timbul dari rangkaian ini mengalami gangguan pada tahap yang berbeza bergantung kepada keparahan lesi. Perangkap saraf dengan peningkatan tekanan dan kerusakan yang dihasilkan dapat digambarkan sebagai lesi, begitu juga dengan satu atau lebih saraf yang terkoyak.

Terdapat banyak sebab untuk kerosakan tersebut: jatuh di bahu, tulang selangka yang patah (fraktur klavikula), dislokasi (dislokasi) bahu, atau tekanan yang diberikan pada anak semasa kelahiran.

Selain itu, lesi plexus brachial boleh berlaku akibat tekanan dari struktur anatomi yang tumbuh terlalu jauh ke arah brachial plexus. Tumor (terutamanya barah payudara) atau kelenjar getah bening yang membesar setelah keradangan juga boleh menyebabkan lesi. Gejala berbeza-beza bergantung pada keparahan lesi. Lumpuh lengan, gangguan sensasi (gangguan deria) dan rasa sakit boleh berlaku. Bergantung pada kerosakan, hanya bahagian lengan atau keseluruhan lengan yang terjejas.

Sakit plexus brachial

Kesakitan pada plexus brachial berpunca daripada kerosakan pada saraf yang timbul dari plexus ini. Kesakitan atau sensasi tidak normal dilokalisasi di lengan atau di bahagian bahu atas.

Kesakitan berlaku apabila saraf di plexus brachial dirangsang dengan serat sakit. Selalunya anda dapat merasakan kerosakan bukan hanya di tempat ia berlaku. Sebaliknya, rasa sakit dapat merebak ke seluruh kawasan yang dibekalkan dengan serat sakit oleh saraf yang terkena (kawasan persaratan).

Kesakitan boleh berlaku pada tahap yang sangat berbeza. Ini juga bergantung pada jenis kerosakan. Peningkatan tekanan pada brachial plexus (mis. Kerana trauma) biasanya mencetuskan rasa sakit, yang terutama mempengaruhi lengan. Mereka sering diperburuk dengan senaman yang meningkatkan tekanan. Kesakitan di sini boleh ringan hingga sangat teruk. Sebaliknya, rasa sakit yang tiba-tiba dan ganas, terutamanya di kawasan di atas tulang selangka (supraklavikular), boleh menjadi tanda neuritis brakial akut.

Ketiadaan kesakitan tidak bermaksud bahawa plexus tidak utuh. Sekiranya tidak ada rasa sakit yang dirasakan, walaupun mis. B. dicubit di lengan, ini juga boleh menjadi tanda kemerosotan. Ini benar terutamanya jika berlaku lumpuh atau kesemutan secara serentak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kelumpuhan brachial plexus

Apakah blok / anestesia plexus brachial?

Bentuk anestesia tempatan (anestesia tempatan) dipanggil blok brachial plexus. Ia digunakan untuk mematikan sensasi lengan dan bahagian bahu untuk sementara waktu. Keupayaan untuk menggerakkan kawasan yang terpegun sesuka hati juga hilang sepanjang tempoh aksi tersebut.

Blok brachial plexus biasanya dilakukan oleh pakar bius. Ia digunakan untuk operasi pada lengan dan bahagian bahu dan merupakan alternatif untuk anestesia umum. Sebagai peraturan, anestetik tempatan mempunyai risiko yang lebih sedikit daripada anestesia umum.

Anestesia umum masih boleh ditunjukkan untuk prosedur yang besar atau sangat rumit. Blok brachial plexus juga boleh digunakan secara terapeutik untuk kesakitan berterusan di kawasan ini. Penghilang rasa sakit biasanya dipilih yang membolehkan pergerakan berterusan.

Di blok brachial plexus, jarum didorong dekat saraf plexus brachial dan anestetik tempatan diberikan melalui jarum. Kawasan di mana jarum menempel boleh mati rasa terlebih dahulu dengan anestetik tempatan. Ia tidak ditusuk langsung ke saraf, kerana ini boleh merosakkannya. Jarum tepat jarum dapat dinilai dengan pemeriksaan ultrasound serentak.

Apa itu sindrom brachial plexus?

Sindrom brachial plexus adalah gabungan dari gejala tertentu yang berpunca daripada peningkatan tekanan pada saraf plexus brachial dan saluran di sekitarnya (arteri subclavian). Ia juga dikenali sebagai sindrom pemampatan tali pinggang bahu.

Peningkatan tekanan biasanya berlaku melalui masalah. Ini dapat dibentuk oleh tulang rusuk serviks, otot atau tendon dan ligamen yang diperbesar (hipertrofi). Dua tulang berbaring berdekatan, seperti B. tulang selangka (klavikula) dan tulang rusuk pertama (costa) boleh menjadi hambatan. Bergantung pada titik di mana tekanan meningkat, seseorang bercakap mengenai sindrom scalene, sindrom costoclavicular atau sindrom hyperabduction.

Gejala sering bermula dengan rasa sakit atau kesemutan di lengan. Mereka sering bertambah teruk bergantung pada pergerakannya. Kemudian, jika tidak ada rawatan, kelumpuhan lengan dan kerosakan otot boleh berlaku.

Terapi terdiri daripada mengelakkan kesakitan dengan penghilang rasa sakit. Latihan dan terapi fizikal yang disasarkan juga dapat membantu. Pembedahan juga dapat dipertimbangkan dalam kes-kes yang teruk, terutama jika terdapat tulang rusuk di leher.

Apa itu neuritis / kerengsaan plexus brachial?

Neuritis plexus brachial adalah keradangan plexus saraf yang membekalkan lengan. Penyakit ini juga disebut amyotrofi bahu neuralgik. Keradangan sering timbul dari kenyataan bahawa sistem kekebalan tubuh menghasilkan zat (kompleks imun) yang merosakkan saraf setelah jangkitan.

Neurtitis boleh dihadkan pada satu lengan atau mempengaruhi kedua-duanya. Permulaannya sangat tiba-tiba dan akut. Gejalanya adalah kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk di lengan dan bahu. Selepas beberapa hari, kesakitan boleh berubah menjadi lumpuh. Ini biasanya mempengaruhi otot bahu, dan lebih jarang otot lengan bawah.

Terapi terdiri daripada peningkatan, kehangatan, imunosupresan seperti kortisol dan penghilang rasa sakit. Dalam kebanyakan kes penyakit ini sembuh dengan sendirinya, tetapi boleh memakan masa bertahun-tahun.

Di sini anda dapat mengetahui lebih lanjut mengenai: Keradangan saraf di lengan

Bolehkah anda melihat plexus brachial pada MRI?

Plexus brachial dapat dilihat pada MRI. Dalam pengimejan resonans magnetik, sifat magnet beberapa inti atom (misalnya air) juga dapat membuat struktur badan kecil kelihatan. Medan magnet juga menembusi tulang. Oleh itu, struktur yang dilindungi dengan baik juga dapat dilihat.

MRI sangat sesuai untuk memaparkan tisu dan organ. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menilai saraf dengan alat resolusi tinggi. Malah kerosakan kecil pada saraf kini dapat dikesan dengan MRI yang kuat. Salah satu kaedah di mana MRI tersebut digunakan adalah neurografi resonans magnetik.

Kerosakan pada saraf radial

Gejala

Gangguan deria pada bahagian belakang tangan di kawasan ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah yang tidak mempengaruhi hujung jari dan kebas pada dua pertiga ibu jari yang lebih rendah. Di samping itu, bergantung pada sejauh mana kerusakan, tangan yang jatuh dapat terjadi, sehingga tidak mungkin bagi pesakit yang terkena mengangkat tangannya.

punca

Punca kerosakan ini boleh menjadi lengan atas yang patah di mana Saraf radial dicederakan. Ini mempunyai tugas khusus Otot tangan untuk merangsang. Sekiranya otot-otot ini gagal, gejala tangan jatuh yang dijelaskan di atas akan terhasil.
Di samping itu, kelumpuhan radial sederhana boleh menyebabkan gejala serupa. Rehat tidak semestinya diperlukan.

terapi

Bergantung pada jenis patah tulang dan keparahannya, ini mesti ditimbang secara individu. Sekiranya lumpuh radial sederhana, gejala mungkin hilang setelah beberapa hari.

Kerosakan pada saraf ulnar

Gejala

Perasaan tidak selesa bahawa ketika siku memukul objek muncul selama beberapa saat adalah alasan mengapa nama "Tulang lucu"Telah memantapkan dirinya dalam bahasa umum untuk wilayah tubuh manusia ini.
Ia boleh menyebabkan penurunan keupayaan ibu jari untuk menarik tubuh dan gambaran klinikal hasil cakar tangan. Selain itu, rasa mati rasa sering dirasakan di jari kelingking dan jari manis.

punca

Perjalanan saraf ulnar melalui Sulcus nervi ulnaris, yang merupakan alur tulang di bahagian belakang siku, menjadikannya saraf terlindung yang sangat baik sehingga terdedah kepada kecederaan. Di samping itu, pemampatan saraf di kawasan dada atas boleh berlaku, yang juga dikenali sebagai sindrom outlet toraks.

terapi
Latihan otot dan perubahan postur yang dihasilkan dapat memperbaiki gejala. Doktor juga boleh memerintahkan serpihan. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan perlu dilakukan.

Kerosakan pada saraf median

Gejala

Sekiranya pesakit tidak dapat menutup tangannya ketika dia menutup kepalan tangannya dan ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah hanya bertindak balas separa, begitulah keadaannya Saraf median sering rosak. Oleh kerana kedudukan jari membuatnya kelihatan seperti anda bersumpah, namanya "Tangan sumpah"Dikuatkuasakan dalam bidang perubatan untuk ini. Selanjutnya, pesakit mengadu gangguan kepekaan di telapak tangan di kawasan ibu jari, telunjuk dan jari tengah serta di hujung jari mereka.

punca

Sindrom terowong karpal boleh menjadi penyebab gejala ini.