Kesakitan pseudoradikular

Definisi - Apakah Sakit Pseudoradikular?

Kesakitan pseudoradikular adalah sakit di bahagian belakang yang tidak disebabkan oleh kerengsaan akar saraf, tetapi hanya berpura-pura. Kesakitan pseudoradikular juga dikenal sebagai sakit yang disebut. Ini bermaksud bahawa rasa sakit itu dirasakan di tempat yang berbeza daripada di tempat asal. Model penjelasan yang paling biasa untuk fenomena ini adalah prinsip penumpuan, yang menyatakan bahawa maklumat kesakitan dari pelbagai kawasan badan berkumpul ("menyatu") pada sel-sel saraf biasa di saraf tunjang, dan oleh itu otak tidak lagi dapat membezakan dengan tepat di mana kesakitan itu berada. Sebagai akibatnya, misalnya, rasa sakit pada tulang belakang lumbal diproyeksikan ke bahagian bawah kaki dan dianggap sebagai sakit pseudoradikular di kaki.

Bagaimana kesakitan pseudoradikular berbeza dengan kesakitan radikular?

Kesakitan radikular disebabkan oleh pemampatan akar saraf di saraf tunjang (radix = akar), sedangkan pada sakit pseudoradikular akar saraf tidak rosak. Penyebab khas sakit radikular adalah cakera herniated, di mana bahagian cakera menekan akar saraf dan menyebabkan gejala seperti kelumpuhan dan gangguan deria. Kesakitan pseudoradikular, sebaliknya, sering dipicu oleh ketegangan otot dan sakit sendi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Sindrom pseudoradikular

sebab-sebab

Kesakitan pseudoradikular terasa seperti sakit radikular, tetapi sebaliknya tidak disebabkan oleh kerosakan pada akar saraf. Ketegangan otot, tanda-tanda kehausan pada sendi vertebra kecil dan masalah ligamen pada tulang belakang lumbal dan sakrum sering menjadi penyebab kesakitan pseudoradikular.

Sekiranya sendi sacroiliac mempunyai keluhan (blokade ISG), sendi itu tersumbat dan tidak lagi dapat digerakkan dengan betul. Kesakitan menyebabkan postur yang melegakan, yang juga boleh menyebabkan ketegangan otot. Selalunya rasa sakit memancar sebagai sakit pseudoradikular di paha dan seluruh kaki. Penyebab lain dari sakit pseudoradikular adalah kerengsaan pada sendi faset pada tulang belakang lumbar. Haus dan lusuh pada tulang belakang menyebabkan sakit belakang yang memanjang ke kaki. Periarthropathia coxae juga boleh menyebabkan sakit pseudoradikular. Haus dan lusuh pada sendi pinggul mengakibatkan kesakitan besar yang menarik sepanjang paha hingga ke lutut.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

• Gangguan tulang belakang
• Penyumbatan vertebra
• Punca sakit belakang

Menemani simptom selain kesakitan

Dalam sakit pseudoradikular, rasa sakit dari sendi dan struktur ligamen tulang belakang disebarkan dari belakang, terutamanya ke hujung kaki. Kesakitan pseudoradikular biasanya jauh di punggung bawah dan memancar ke bawah paha hingga ke paras lutut. Secara khasnya, gejala bertambah buruk setelah lama berdiri atau berjalan. Sekiranya penyebab kesakitan berada di bahagian atas badan, rasa sakit itu terpancar di sepanjang dada dan ke lengan. Selalunya rasa sakit kemudian bergantung pada nafas dan bertambah buruk

Saraf tulang belakang yang muncul dari saraf tunjang tidak rosak pada sakit pseudoradikular, jadi pesakit biasanya tidak mempunyai masalah dengan kemahiran motorik mereka. Ini bermaksud bahawa lengan atau kaki yang sakit tidak menunjukkan tanda-tanda kelumpuhan atau kehilangan kekuatan. Gangguan deria jarang berlaku untuk kesakitan pseudoradikular.

diagnosis

Doktor mendiagnosis kesakitan pseudoradikular melalui sejarah perubatan pesakit dan pemeriksaan fizikal terperinci. Prosedur pengimejan seperti sinar-x, MRI atau CT hanya diperlukan jika diagnosisnya tidak jelas dan berfungsi untuk mengesampingkan penyakit lain seperti sindrom piriformis, sindrom sendi sacroiliac (sekatan SIJ) atau coxarthrosis. Doktor juga boleh melakukan ujian neurologi, seperti elektromiografi (EMG) dan halaju konduksi saraf (NLG), untuk menentukan sama ada terdapat kerosakan saraf. Kesakitan pseudoradikular biasanya tidak menyebabkan kekurangan neurologi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Diagnosis penyakit tulang belakang

roentgen

Kerana pendedahan radiasi yang tinggi, keperluan untuk pemeriksaan sinar-X untuk sakit belakang atau sakit pseudoradikular kontroversial. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk dengan disyaki disfungsi tulang belakang atau patah tulang belakang, x-ray belakang mesti diambil.

MRI tulang belakang

Pada prinsipnya, pengimejan resonans magnetik (MRI) tulang belakang tidak diperlukan untuk kesakitan pseudoradikular. Dengan pemeriksaan MRI, saraf dan cakera intervertebral dapat dinilai lebih baik daripada dengan sinar-X atau CT konvensional. Oleh itu, imbasan MRI disyorkan untuk mengesahkan diagnosis dan mengesampingkan penyebab kesakitan yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: MRI tulang belakang

CT tulang belakang

Pemeriksaan komputasi tomografi (CT) dapat digunakan sebagai tambahan untuk mengesahkan diagnosis terapi nyeri yang disasarkan CT untuk sakit pseudoradikular yang teruk. Anestetik tempatan disuntik ke kawasan yang terjejas (biasanya sendi vertebra) semasa proses pencitraan. Pengawalan oleh CT memungkinkan penggunaan ubat yang sangat tepat.

Rawatan / terapi

Kesakitan pseudoradikular dapat diatasi dengan baik dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Ubat penghilang rasa sakit ini termasuk sediaan dengan bahan aktif asid asetilsalisilat, diklofenak atau ibuprofen, yang boleh diperoleh tanpa resep di mana-mana farmasi. Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang harus dibincangkan dengan doktor.

Osteopati menawarkan pilihan rawatan yang baik untuk sakit pseudoradikular. Manipulasi tulang belakang yang disebut dapat menggerakkan tulang belakang dengan cara yang disasarkan dan melegakan sakit belakang. Osteopath dapat melepaskan sendi sacroiliac yang menyakitkan dengan pergerakan tertentu dan dengan itu melegakan kesakitan pseudoradikular dengan cepat. Doktor juga boleh menetapkan fisioterapi, yang menggunakan latihan yang disasarkan untuk membantu pesakit meningkatkan jarak pergerakan tulang belakang dan melonggarkan otot di kawasan pelvis dan lumbar. Latihan untuk menguatkan otot perut dan gluteal juga melegakan punggung dan tulang belakang dan juga dapat dilakukan oleh pesakit di rumah. Langkah-langkah ini juga membantu melegakan kesakitan pseudoradikular.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

• Osteopati
• Diclofenac
• fisioterapi

Tempoh

Tempoh kesakitan pseudoradikular sangat berbeza bergantung kepada penyebabnya. Kesakitan boleh berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun. Seberapa cepat proses penyembuhan berlaku dan kesakitan reda juga bergantung pada kaedah rawatan yang dipilih.

ramalan

Rawatan keadaan yang mendasari menghasilkan kelegaan yang cepat dari sakit pseudoradikular. Dengan melepaskan blokade ISG atau merawat kawasan yang menyakitkan dengan anestetik tempatan, pesakit akan merasa lega dalam masa yang singkat. Oleh itu, prognosis sangat bergantung kepada penyebab kesakitan. Secara amnya, semakin lama kesakitan pseudoradikular berterusan, semakin teruk prognosisnya.

Sindrom pseudoradikular

Sindrom pseudoradikular adalah sakit yang berlaku di bahagian belakang dan memancar ke lengan atau kaki. Kesakitan tidak mempunyai sebab neurologi, iaitu saraf tidak rosak dalam sindrom pseudoradikular. Kesakitan tidak timbul kerana akar sarafnya rosak, tetapi kerana secara tidak langsung ia jengkel oleh ketegangan otot atau masalah sendi. Gejala sering disebabkan oleh kehausan pada sendi vertebra kecil di belakang. Rawatan sindrom pseudoradikular dilakukan oleh pakar bedah ortopedik dan fisioterapi. Sekiranya kesakitan berterusan, doktor boleh menyuntik anestetik khusus ke sendi yang terjejas dan dengan itu melegakan kesakitan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Sindrom pseudoradikular