Artritis reumatoid

• Ilustrasi rematik tangan

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Rheumatoid Arthritis (R.A./ RA)
• poliartritis kronik (c.P. / cP)
• Penyakit reumatik
• artritis reumatoid primer (pcP / p.c.P.)

Bahasa Inggeris: Rheumatoid arthritis, reumatik

takrif

Penyakit radang sendi yang paling biasa tergolong dalam kumpulan reumatik adalah yang disebut (seropositif) Artritis reumatoid atau artritis reumatoid.

Ia adalah sistemik, iaitu Penyakit radang yang menyerang seluruh badan, biasanya progresif, yang mempengaruhi organ (sendi, sarung tendon, Bursa) menjangkiti.

Dalam perjalanan penyakit ini, Sendi dan tendon, yang menyebabkan penyimpangan dalam bentuk dan paksi serta pergerakan yang terhad.

Perjalanan penyakit dari reumatik sangat berbeza, dalam kes yang jarang berlaku organ di luar sistem muskuloskeletal juga terjejas (Mata, kulit, Kapal, paru-paru, hati, buah pinggang atau saluran gastrousus).

Lebih kurang 1% penduduk, tanpa perbezaan geografi atau kaum, menderita arthritis rheumatoid.

Wanita tiga kali lebih mungkin terkena daripada lelaki.

Lelaki biasanya jatuh sakit antara usia 45 dan 65 tahun, wanita berusia antara 25 dan 35 atau selepas usia 50 tahun.

Ilustrasi rematik tangan

X-ray khas tangan yang menderita rheumatoid arthritis.

Tangan yang disebut secara perubatan sebagai "penyimpangan ulnar" adalah khas. Ini bermaksud bahawa jari menyimpang ke arah jari kelingking sebagai sebahagian daripada penyakit ini.
Dengan ubat-ubatan moden seseorang melihat perubahan rematik yang ketara ini semakin kurang.

punca

Punca R.A. (= rheumatoid arthritis) sebahagian besarnya tidak diketahui. Pengumpulan keluarga yang terpencil dari penyakit ini menjadikan komponen genetik mungkin berlaku. Beberapa faktor genetik diandaikan bahawa mengawal tindak balas imun tertentu dan, dalam keadaan tertentu, menjadi bebas dan dengan demikian faktor tersebut berlaku rheumatoid arthritis / rheumatoid arthritis primer mencetuskan keradangan ciri. Pelbagai patogen (mis. Virus Epstein-Barr) atau bahan patogen biasa (mis. glikoprotein) disyaki.

Gejala

Reaksi imun yang salah arah menyebabkan keradangan membran sinovial yang melapisi semua sendi (= sinovitis). Ini menebal dan membentuk lebih banyak cecair sinovial (efusi sendi). Pembengkakan sendi yang menyakitkan berkembang. Akibatnya, kapsul sendi dan ligamen sendi terlalu meregang dan sendi boleh menjadi tidak stabil. Membran sinovial yang meradang dan tumbuh secara beransur-ansur menyerang rawan artikular. Bersama dengan enzim yang dilepaskan (protein sendi yang agresif), tulang rawan sendi musnah dari masa ke masa. Pada peringkat lanjut, tisu yang meradang melemahkan tulang dari tepi sendi dan akhirnya membawa kepada pemusnahan atau ubah bentuk keseluruhan sendi.

Baca juga mengenai topik ini: Keradangan membran sinovial

Rheumatoid arthritis (RA) biasanya bermula secara beransur-ansur.
Gejala khas adalah:

• Kesakitan pada tekanan atau pergerakan,
• Bengkak dan
• Overheating sendi.

Biasanya terdapat kekakuan pagi hingga tiga jam, iaitu Kehilangan fungsi sendi yang terjejas dan "pencairan" seterusnya dengan peningkatan fungsi yang ketara. Jari, tangan, siku, bahu, lutut, pergelangan kaki dan sendi jari kaki paling kerap terjejas, kebanyakannya simetris. Walau bagaimanapun, rheumatoid arthritis (cP) boleh mempengaruhi hampir semua sendi, termasuk tulang belakang.

Kadang-kadang gejala umum seperti demam, keletihan cepat, hilang selera makan dan kelemahan juga muncul.

Selain sendi, sarung tendon juga boleh terkena rheumatoid arthritis. Tendovaginitis ini biasanya berlaku di kawasan tangan dan boleh menyebabkan pecah tendon.

Selanjutnya, nodul reumatik yang disebut berlaku pada sekitar 30% pesakit. Ini adalah nodul kecil yang terbentuk di kawasan tulang, tendon atau ligamen yang menonjol dan ukurannya sering bergantung pada aktiviti keradangan penyakit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tendonitis pada rematik, pergelangan kaki bengkak

diagnosis

The Diagnosis artritis reumatoid disebabkan oleh:

• Gejala
• pemeriksaan fizikal
• Nilai makmal dan sinar-x.

The American College of Rheumatology (ACR) kriteria yang ditetapkan untuk diagnosis rheumatoid arthritis (R.A.) pada tahun 1987. Dari satu poliartritis kronik (cP) dapat diandaikan jika pesakit memenuhi sekurang-kurangnya empat dari tujuh kriteria, di mana kriteria 1-4 mesti lulus sekurang-kurangnya enam minggu.

Kriteria ACR untuk diagnosis rheumatoid arthritis:

• Kekakuan pagi sekurang-kurangnya satu jam
• Sekurang-kurangnya tiga kawasan sendi mesti menunjukkan pembengkakan tisu lembut atau efusi sendi pada masa yang sama
• Sekurang-kurangnya satu pembengkakan sendi mempengaruhi sendi tangan, metacarpal atau medial
• Penglibatan simetri serentak kawasan sendi yang sama di kedua-dua belah badan
• Rheumatism - benjolan pada tulang yang menonjol atau berdekatan sendi
• Kononnya. Faktor reumatisme (RF) dapat dikesan dalam darah
• Perubahan radiografi khas rheumatoid arthritis (RA) pada sinar-X tangan

Kriteria klasifikasi ACR-EULAR untuk rheumatoid arthritis

Pada tahun 2010, atas inisiatif bersama ACR (American College of Rheumatology) dan EULAR (Liga Eropah menentang rematik), kriteria baru dibuat, yang menawarkan kemungkinan diagnosis awal sebagai kelebihan yang paling penting.
Berbeza dengan kriteria lama dari 1987, kriteria baru menghilangkan ciri-ciri kekakuan pagi, simetri penglibatan sendi dan nodul reumatik. Kehadiran erosi pada gambar sinar-X dianggap sebagai diagnosis yang boleh dipercayai dari awal. Penglibatan sendi bukan sahaja merangkumi pembengkakan sendi, tetapi juga kelembutan pada sendi.

Kriteria klasifikasi ACR-EULAR untuk R.A .:

Penglibatan bersama

• 1 sendi sederhana / besar: 0 mata
• > 1 sendi sederhana / besar, tidak simetri: 1 mata
• > 1 sendi sederhana / besar, simetri: 1 mata
• 1-3 sendi kecil: 2 mata
• 4-10 sendi kecil: 3 mata
• > 10 sendi, termasuk sendi kecil: 5 mata

Serologi (RF + ACPA)

• RF atau ACPA positif: 0 mata
• Sekurang-kurangnya 1 ujian lemah positif: 2 mata
• Sekurang-kurangnya 1 ujian sangat positif: 3 mata

Tempoh sinovitis

• <6 minggu: 0 mata
• > 6 minggu: 1 mata

Protein fasa akut (CRP / BSG)

• Tidak Nilai CRP masih meningkat BSG: 0 mata
• CRP atau ESR meningkat: 1 mata

Sekiranya 6 mata dicapai, R.A. di hadapan. Keperluan: sinovitis yang disahkan pada sekurang-kurangnya satu sendi, pengecualian diagnosis lain yang menjelaskan sinovitis, tidak ada hakisan khas pada sinar-X (maka R.A dianggap disahkan).

Nilai makmal

Diagnostik makmal digunakan untuk menetapkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai perjalanan / aktiviti penyakit ini, tindak balas terhadap terapi dan mempunyai nilai prognostik. Nilai makmal mesti selalu dinilai bersama dengan penemuan lain.

Faktor reumatoid (RF) atau antibodi terhadap peptida siklik citrullinated (antibodi CCP atau ACPA: antibodi protein anti-citrullinated) tersedia untuk diagnosis.

Faktor reumatoid dikesan dalam darah. Ia berkembang pada beberapa tahun pertama penyakit ini. Ia adalah imunoglobulin yang terbentuk pada membran sinovial pada sendi yang berpenyakit. Faktor reumatoid menjadi positif pada 75-80% pesakit dengan rheumatoid arthritis / rheumatoid arthritis primer ketika penyakit itu berkembang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang juga dapat dikesan pada penyakit lain dan pada usia tua.

Antibodi CCP / ACPA lebih sesuai untuk diagnosis awal, kerana dapat dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Gabungan dengan faktor rheumatoid positif meningkatkan kemungkinan rheumatoid arthritis menjadi hampir 100%.

Faktor reumatoid yang disebut (RF) mungkin merupakan salah satu autoantibodi yang paling terkenal. Ketahui lebih lanjut mengenai banyak autoantibodi lain dan gambar klinikalnya di bawah artikel berikut: Autoantibodi

ACPA nampaknya sangat penting untuk prognosis. Sekiranya tajuk ACPA tinggi, risiko peningkatan penyakit yang teruk akan meningkat.

Penemuan makmal khas lain dalam darah pesakit dengan arthritis rheumatoid primer adalah peningkatan tahap keradangan, mis. CRP (C - reaktif protein), dan kadar pemendapan eritrosit dipercepat (ESR). Nilai zat besi serta hemoglobin (Hb) dan leukosit (= sel darah putih) sering rendah, nilai tembaga, globulin gamma dan trombosit (= trombosit darah) dapat meningkat.

Diagnostik makmal juga berfungsi untuk mengesampingkan penyakit lain.

roentgen

Sendi yang terjejas harus dilakukan sinar-X setiap tahun untuk membuat diagnosis dan, terutama dalam beberapa tahun pertama, untuk memantau perkembangannya.

Perubahan radiologi pada sinar-X adalah penyempitan ruang sendi, penyahkalsifikasi di dekat sendi (osteoporosis), hakisan permukaan sendi, pemusnahan permukaan sendi kemudian dan pengembangan sendi / kaku yang sukar atau dislokasi sendi / misalignment sendi.

Terdapat pementasan radiologi pada sinar-X mengikut tahap keparahan perubahan sendi dalam 5 peringkat (klasifikasi mengikut Larsen).

Pemeriksaan diagnostik lain yang dapat dilakukan untuk pertanyaan khusus adalah:

Sonografi (ultrasound) sendi atau tendon, mis. untuk menunjukkan efusi sendi pada sendi pinggul, untuk menunjukkan sista Baker (popliteal cyst) di rongga lutut atau untuk menunjukkan air mata tendon di kawasan bahu (air mata di manset rotator) atau tendon Achilles (Achilles tendon robekan).

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami yang lain:

• Sonografi
• Kista Baker
• Air mata manik pemutar
• Tendon Achilles koyak

Tomografi yang dikira atau tomografi resonans magnetik, mis. sekiranya tulang belakang terjejas.

Analisis sinovial dan penemuan tisu (histologi): pemeriksaan makmal terhadap cecair sinovial atau membran sinovial. Walau bagaimanapun, ini hanya berguna untuk menilai aktiviti keradangan, bukan untuk membuat diagnosis.

Tahap rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis adalah salah satu penyakit keradangan kronikyang disebabkan oleh tindak balas berlebihan badan terhadap sel-sel tubuh sendiri. Seseorang boleh mengatakan bahawa sistem kekebalan tubuh tidak mengenali sel-sel tubuh sendiri dan oleh itu memerangi mereka. Penyakit ini, yang terutama menyerang sendi badan, mempunyai empat peringkat yang berbeza.

1. Pentas: Ia biasanya datang ke satu penglibatan simetri sendi metatarsophalangeal kedua-dua tangan, serta a Pembengkakan sendi. Juga, pesakit dengan arthritis rheumatoid tahap 1 mengadu salah satu Kekakuan pagiyang masih ada lebih dari 30 minit setelah anda bangun.
2. Tahap: terdapat peningkatan Peningkatan tisu penghubung di kawasan sendi yang terjejas dan peningkatan kemasukan cecair keradangan pada sendi. Ini mengakibatkan peningkatan had pergerakan mobil ketika bergerak. Ia juga boleh menjadi Penonjolan kapsul sendi datang, yang juga boleh menjejaskan kemampuan bergerak.
3. Pentas: Sudah tiba Ketidakseimbangan sendi jari. Jari kebanyakannya ditarik ke arah ulna lengan bawah. Proses keradangan kronik juga secara beransur-ansur menyebabkannya Pemusnahan sarung tendonAkibatnya, otot yang menggerakkan jari tidak lagi dapat digerakkan tanpa daya tahan. Kononnya Ubah bentuk Gooseneck jari (lihat subseksyen Tangan / tangan rematik).
4. Tahap: Tahap akhir rheumatoid arthritis berlaku ketika penyakit ini meningkat. Ia menunjukkan kecacatan teruk dan Kemusnahan tulang jari. Tambahan pula, dalam keadaan penyakit ini juga organ lain yang terkena penyakit reumatik menjadi. Dalam beberapa kes, jantung atau paru-paru dan tisu penghubung boleh terjejas. Oleh kerana pilihan rawatan yang sangat baik tersedia hari ini, sangat sedikit pesakit rematik yang melalui tahap ini hari ini, kerana penyakit kronik dapat dirawat dengan ubat pada tahap sebelumnya.

Pemeriksaan fizikal

Sebagai tambahan kepada perkara di atas Gejala seperti kekejangan pagi, Sakit sendi, Doktor merasa mudah letih semasa pemeriksaan fizikal di poliartritis kronik (cP) perubahan klinikal ciri atau kecacatan (reumatisme - penyimpangan sendi yang berkaitan).

Pemeriksaan biasanya merangkumi pemeriksaan:

• Tangan / tangan
• Kaki kaki
• lutut
• pinggul
• bahu
• Siku
• Tulang belakang
• Nilai makmal
• roentgen
• Pemeriksaan diagnostik lebih lanjut

Rheumatoid arthritis di pelbagai lokasi

Rheumatoid arthritis tangan

Disana ada bengkak sendi yang menyakitkan sendi pergelangan tangan, metacarpophalangeal dan median, kebanyakannya simetris pada kedua-dua belah badan. Sendi sensitif terhadap tekanan, mis. ketika bersalaman. Ia dapat mengehadkan pergerakan Pergelangan tangan dan jari ada, sehingga penumbuk tidak lagi lengkap. Otot-otot bola ibu jari dan jari kelingking serta otot-otot tapak tangan boleh berkurang dan lemah. Tendon bengkak atau air mata berlaku. Dengan penyakit lanjut, kecacatan khas di tangan berlaku:

• Skoliosis tangan: Menyimpang dari Carpal di pergelangan tangan ke luar (ulnar = ellenwards),
• Sindrom Caput ulnae: Penonjolan dan hipermobiliti siku di pergelangan tangan
• Kecacatan lubang kancing: Memperbaiki lenturan pada sendi jari tengah dan peregangan sendi jari hujung yang berlebihan
• Kecacatan Gooseneck: Hiperextensi pada sendi jari tengah dan fleksi tetap pada sendi jari hujung
• 90 ° / 90 ° ubah bentuk ibu jari: Memperbaiki fleksi pada sendi ibu jari dan meregangkan sendi ibu jari secara berlebihan

Rheumatoid arthritis kaki

Terdapat pembengkakan sendi pergelangan kaki dan jari kaki yang menyakitkan, biasanya simetris di kedua-dua belah badan. Sendi sensitif terhadap tekanan. Pembengkakan tendon berlaku di bahagian regangan dan di belakang pergelangan kaki dalam atau luar. Dengan penyakit lanjut, kecacatan khas berlaku di kawasan Kaki:

• hallux valgus: Penyimpangan luar jari kaki
• Hallux rigidus: Arthrosis sendi metatarsophalangeal jari kaki dengan pergerakan yang menyakitkan dan kemungkinan melebar Sendi kaki besar
• Jari tukul: fleksi tetap pada sendi jari kaki
• splayfoot
• Kaki depan kincir angin: Penyimpangan ke luar semua jari kaki kerana serangan reumatik pada tendon dan ligamen kaki
• Kaki gesper rata: juga dengan melembutkan tisu penghubung melalui rematik

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami yang lain:

• hallux valgus
• Hallux rigidus
• Jari tukul
• splayfoot

Rheumatoid arthritis di lutut

Selalunya terdapat pembengkakan tisu lembut dan a Efusi bersama dengan patella menari (melalui efusi di Sendi lutut akan Kneecap (patella) diangkat, yang menghasilkan ketahanan elastik ketika tekanan diberikan pada tempurung lutut), kadang-kadang juga satu Kista Baker di celah lutut. Mobiliti dalam lenturan dan pemanjangan terhad. Kehilangan otot otot paha. Meningkatkan ketidakstabilan boleh menyebabkan Sekiranya atau X - kaki datang. Akibat dari ini biasanya satu Gonarthrosis (Osteoartritis lutut). Ini sering bermaksud a sendi lutut tiruan ditanam.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami yang lain:

• Osteoartritis lutut
• sendi lutut tiruan

Rheumatoid arthritis di pinggul

Bengkak biasanya tidak kelihatan atau terasa. Terdapat kelembutan pada tekanan di pangkal paha atau di bahagian luar paha dan puncak bukit besar (trochanter yang lebih besar). Mobiliti sendi dapat dihalang. Sekiranya sekatan ini berlaku terutamanya pada waktu pagi, seseorang boleh bercakap Kekakuan pagi.
Akibat dari rematik lama adalah osteoartritis dari Sendi pinggul (Coxarthrosis).Selalunya terdapat pengembaraan asetabulum kolam (Protrusio actetabuli). Sekiranya penyakit ini teruk, sendi pinggul buatan mesti ditanamkan.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami yang lain:

• Arthrosis pinggul
• sendi pinggul tiruan

Rheumatoid arthritis di bahu

Terdapat pembengkakan yang menyakitkan, kemungkinan besar terasa dari depan, kerana terdapat jaket otot yang agak kuat di bahagian belakang Sendi bahu bertutup. Mobiliti sendi terhad. Tendon yang mengelilingi sendi bahu biasanya sakit pada tekanan, seperti sendi pergelangan kaki.

Rheumatoid arthritis di siku

Juga di kawasan Siku Sekiranya terdapat pembengkakan dan pergerakan sendi yang menyakitkan, biasanya defisit regangan.

Rheumatoid arthritis tulang belakang

Kesakitan dari tekanan berlaku di kawasan proses putaran dan di kawasan bersebelahan dengan proses putaran Otot di hadapan. Sekatan pergerakan kepala dan batang badan. Bergantung pada kedudukan kepala, sensasi yang tidak normal di lengan, kaki atau batang badan boleh berlaku. Gangguan deria dan Kelemahan otot lengan dan kaki juga muncul pening, Mual, atau kesukaran menelan atau bernafas.

Terapi (garis panduan)

Terdapat beberapa panduan untuk merawat artritis reumatoid. Mereka semua dirawat dengan apa yang disebut DMARD ("penyakit yang mengubah ubat antirheumatik ") Rawatan. #

Rawatan DMARD adalah rawatan ubat anti-radang dengan ubat anti-radang bukan steroid, seperti ibuprofen atau diclofenac, serta rawatan dengan ubat steroid, anti-radang. Ini termasuk kortison, yang biasanya merupakan sebahagian besar rawatan untuk rheumatoid arthritis.

Garis menetapkan bahawa rawatan dengan ubat anti-radang dan bersama dengan kortison harus segera dimulakan jika diagnosis rheumatoid arthritis disahkan. Rawatan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan yang ketat. Tujuannya adalah untuk membendung aktiviti penyakit secepat mungkin. Rawatan ubat mungkin perlu disesuaikan. Persediaan kortison harus dimulakan dengan dos permulaan yang lebih rendah daripada dos permulaan. Sekiranya gejala tidak membaik dengan cepat, ubat harus ditingkatkan dengan cepat.
Rawatan DMARD juga merangkumi ubat methotrexate, yang juga digunakan dan membantu mengurangkan sistem imun.

Sekiranya rawatan dengan DMARD tidak mencapai kejayaan yang diinginkan, rawatan pelengkap dengan apa yang disebut biologi harus dimulakan.
Sekiranya gejala bertambah baik dengan rawatan individu atau gabungan, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangkan ubat secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, mungkin diperlukan bahawa ubat-ubatan asas tertentu harus tetap ada agar dapat menunjukkan kambuhnya gejala sejauh mungkin.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, ubat anti-radang Enbrel® juga dapat membantu melegakan gejala

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini Terapi artritis reumatoid

Biologi

Biologi yang disebut telah digunakan dalam rawatan artritis reumatoid selama beberapa tahun. Istilah ini merangkumi ubat-ubatan yang dihasilkan menggunakan bioteknologi. Dalam rawatan artritis reumatoid, digunakan antibodi yang dihasilkan secara sintetik, yang menangkal sistem kekebalan tubuh yang berlebihan yang mencetuskan gejala rheumatoid arthritis.
Ini termasuk adalimumab, juga dikenal dengan nama dagang Humira.

Biologi yang disebut ini, yang juga digunakan untuk penyakit lain, adalah ubat yang sangat mahal. Oleh kerana mereka tidak akan sampai ke tempat tujuan jika dibawa dalam bentuk tablet, mereka diberikan dalam bentuk jarum suntik. Ubat ini biasanya disuntik ke dalam otot dalam bentuk jarum suntikan. Penyegaran dilakukan setiap beberapa minggu atau bulan. Sebagai peraturan, ubat boleh diterima dengan baik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Biologi

Methothrexate

Methotrexate (MTX) ialah Penentang asid folik dan menghalang reseptor tertentu. Ubat ini digunakan di satu pihak di Rawatan barah tetapi juga di Rawatan penyakit autoimun terpakai. Ini memastikan bahawa sistem kekebalan tubuh yang berlebihan dipercepat dan kekuatan serangan rematik dikurangkan atau tidak lagi berlaku sama sekali.

Methotrexate digunakan dalam rawatan artritis reumatoid digunakan apabila ibuprofen atau diclofenac atau kortison tidak membawa peningkatan sejauh yang diinginkan. MTX boleh diambil sebagai tablet atau disuntik. Semasa mengambil harus pada ujian darah biasa Perhatikan dan balas dengan mengubah dos atau menghentikan metotreksat sekiranya berlaku kelainan.

Sebagai peraturan, MTX boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Walaupun begitu, terdapat beberapa kesan sampingan yang harus dipertimbangkan. Satu boleh dinamakan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, Fibrosis paru, loya dan Muntah, Keguguran rambut, Perubahan jumlah darah, Buah pinggang-, dan Kerosakan pundi kencing seperti Keradangan membran mukus. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat. Semasa mengambil methotrexate, kehamilan mesti diketepikan terlebih dahulu. Ubat ini diresepkan oleh pakar rheumatologi.

Naturopati

Selain rawatan perubatan konvensional rheumatoid arthritis, terdapat juga beberapa pendekatan naturopati yang dapat diberikan sekurang-kurangnya sebagai tambahan kepada ubat-ubatan perubatan konvensional. Pendekatan Naturopati telah digunakan lebih banyak dalam beberapa tahun kebelakangan. Bahan semulajadi mesti selalu selari kepada perubatan konvensional diberikan. Gabungan ini memastikan bahawa Kesan ubat konvensional bertambah baik akan, tetapi juga Kesan sampingan ubat-ubatan ini dikurangkan boleh jadi.

Telah lama digunakan dalam rawatan rematik yang menyertainya Hidroterapi. Ini bermaksud a Terapi mandi serta terapi Kneipp yang terkenal.
Malah rawatan dengan Penyembuhan lumpur (Fango) dan sejuk dan suam Pemutus digunakan dalam hidroterapi. Mereka memastikan bahawa serangan rematik berlaku lebih jarang dan sembuh lebih cepat setelah ia berlaku. The intensiti rheumatoid flare-up juga berada di bawah rawatan hidroterapi dikurangkan.

Rawatan Naturopati juga merangkumi pemakanan yang betul. Anda harus di atas semua sedikit daging dan lemak dan banyak ikan merangkumi. Semua produk yang kaya dengan asid arakidonat dan asid lemak omega 3 sangat sesuai untuk diet yang melawan arthritis rhematoid. Puasa juga selalu disebutkan mengenai kesan diet terhadap perkembangan rematik. Nasihat perubatan sebelumnya adalah penting. Permulaan puasa harus dipertimbangkan dengan teliti.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Diet untuk reumatik

Rheumatisme abstrak

The Artritis reumatoid adalah penyakit reumatik yang paling biasa dengan keradangan kronik pada membran sinovial, sarung tendon dan Bursa. Kursus biasanya progresif dalam ledakan. Bermula dengan pembengkakan yang menyakitkan dan terlalu panas, kelembutan dan pergerakan sendi yang terhad, artritis reumatoid / artritis reumatoid boleh menyebabkan kerosakan sendi dan tendon sepenuhnya.

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan penemuan pemeriksaan fizikal. Sekiranya menyokong diagnosis Nilai makmal seperti Sinar-X dari sendi yang terjejas.

Di satu pihak, terapi ini bersifat perubatan, dan di sisi lain, terdapat pelbagai prosedur pembedahan. Tujuan terapi ini adalah untuk melambatkan proses keradangan, melegakan kesakitan dan, jika boleh, mengekalkan fungsi dan kekuatan sendi. Fisioterapi, terapi pekerjaan dan ukuran fizikal juga digunakan.