Skizofrenia pada kanak-kanak

pengenalan

Skizofrenia biasanya bermula pada masa dewasa muda, tetapi ada juga pesakit yang menunjukkan gejala pada masa kanak-kanak.
Sebenarnya, skizofrenia diyakini mempunyai akar pada kebanyakan orang dengan usia kanak-kanak, tetapi biasanya tidak muncul hingga bertahun-tahun atau beberapa dekad kemudian. Oleh kerana gejala pada orang muda seperti itu biasanya menyatakan diri mereka berbeza daripada pada orang dewasa dan skizofrenia kanak-kanak sangat jarang berlaku, diagnosis sering sukar.

Penyebab skizofrenia pada kanak-kanak

Punca dan pencetus skizofrenia belum difahami sepenuhnya, tetapi pada prinsipnya bebas dari usia permulaan.

Telah diketahui bahawa skizofrenia pada orang dewasa dan kanak-kanak disebabkan oleh sejumlah faktor risiko yang tidak menguntungkan. Mengikut ini, kerentanan terhadap psikosis meningkat, misalnya, oleh:

• Kecenderungan genetik
• Kerosakan struktur otak
• Perkembangan otak yang kurang optimum

Akibat daripada gangguan ini, antara lain terdapat ketidakseimbangan zat utusan di otak, terutama dalam metabolisme dopamin. Komplikasi pada kehamilan atau kelahiran juga dibincangkan sebagai faktor yang mempengaruhi. Gejala pertama muncul pada orang dewasa apabila pencetus seperti tekanan atau penggunaan ubat berlaku sebagai tambahan kepada tekanan sebelumnya.

Sekiranya faktor risiko asas dinyatakan dengan jelas atau jika stres berlaku pada peringkat awal, penyakit ini juga dapat muncul pada masa kanak-kanak. Dalam beberapa kes, pencetus ini dapat ditentukan, mis. sekiranya kanak-kanak itu dianiaya atau mengalami trauma. Sebilangan besar pesakit muda sebelum ini sihat dan nampaknya jatuh sakit entah dari mana.

Sejak skizofrenia kanak-kanak adalah penyakit yang jarang berlaku, masih banyak yang belum diketahui.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Punca Skizofrenia.

kekerapan

Kira-kira 1% dari semua orang Jerman menderita sekurang-kurangnya satu episod psikosis skizofrenia, kebanyakan mereka jatuh sakit antara usia 20-25. Hanya 4% daripada semua pesakit skizofrenia yang menunjukkan simptom sebelum usia 15 tahun, kurang dari 1% sebelum usia 10 tahun. Oleh kerana diagnosis kanak-kanak sering ditangguhkan, jumlahnya mungkin sedikit lebih tinggi daripada yang disyaki pada masa ini. Walaupun begitu, skizofrenia kanak-kanak adalah penyakit yang sangat jarang berlaku.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Warisan skizofrenia

Gejala bersamaan

Seperti pada orang dewasa, kanak-kanak dengan skizofrenia tidak hanya menunjukkan gejala positif yang tipikal, seperti:

• Khayalan
• Halusinasi
• Perasaan kawalan minda

Gejala negatif juga boleh berlaku, misalnya:

• Pelindung emosi
• Kekurangan dorongan dan minat
• Penurunan kognitif

Semakin muda kanak-kanak, semakin tidak spesifik atau lebih tersembunyi menunjukkan gejala. Oleh itu, gejala positif pada mulanya kelihatan seperti khayalan yang sangat mekar, gejala negatif pada mulanya ditafsirkan sebagai keletihan atau keletihan.

Skizofrenia sebenarnya membawa kepada gejala sampingan seperti keletihan, kesukaran untuk menumpukan perhatian dan dalam kes yang ketara juga menyebabkan kelewatan perkembangan, yang sering diperhatikan lebih awal daripada skizofrenia sebenarnya.

Masalah motor, seperti gangguan pergerakan, juga boleh menjadi gejala. Dalam serangan psikotik, pesakit sering menunjukkan pergerakan berlebihan yang mengekspresikan diri sebagai gangguan tic. Dalam kes gejala negatif yang jelas, ada juga gaya hidup yang tidak menenangkan setelah serangan itu, anak itu tampak kaku dan tidak bergerak, ekspresi wajah dan gerak tubuh terhenti sejajar dengan ketidakpedulian emosi.

Ketahui lebih lanjut di sini: Gejala skizofrenia

diagnosis

Tidak ada ujian skizofrenia khusus untuk orang dewasa atau kanak-kanak. Oleh itu, diagnosis terdiri daripada bertanya atau memerhatikan simptom khas dan pelbagai ujian yang tidak spesifik yang antara lain memeriksa kemampuan kognitif. Selain itu, pengimejan dan ujian lanjut mesti selalu dilakukan untuk mengesampingkan penyebab gejala lain.

Ujian juga dilakukan pada kanak-kanak untuk menilai perkembangan psikologi dan fizikal mereka.

Apa ujian yang ada?

Seperti yang telah disebutkan, diagnosis skizofrenia dibuat dengan mencatat gejala. Terdapat juga ujian standard, misalnya dalam bentuk soal selidik, yang pada prinsipnya mengajukan soalan yang sama dengan doktor dalam wawancara pesakit. Walau bagaimanapun, ini dirancang untuk orang dewasa dan hanya digunakan untuk mencatat risiko, jadi mereka tidak dapat menggantikan konsultasi dengan doktor.

Soal selidik seperti itu dapat disesuaikan mengikut usia kanak-kanak, tetapi jarang digunakan. Sebagai peraturan, ujian untuk merakam prestasi kognitif dan seumpamanya digunakan, tetapi tidak ada ujian skizofrenia khusus.

Teruskan membaca: Bagaimana anda boleh menguji skizofrenia?

Bagaimana ibu bapa tahu bahawa anak mereka menghidap skizofrenia?

Malangnya, hanya penyakit skizofrenia yang sangat teruk yang dapat dilihat sehingga rawatan psikiatri dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika anak menerangkan halusinasi mereka atau ingin menyakiti diri sendiri atau orang lain, ibu bapa dengan cepat menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Contohnya, jika dia mendengar suara yang tidak ada atau bercakap tentang rakan khayalan yang memberinya arahan, seorang psikiatri biasanya dipanggil dengan cepat.

Sekiranya simptomnya kurang jelas, gejala tersebut dapat disalahtafsirkan dengan mudah, mis. sebagai fantasi yang sangat jelas atau sebagai perubahan mood biasa. Walau bagaimanapun, jika gejala anak menimbulkan masalah, misalnya di sekolah, atau jika terdapat tanda-tanda kelewatan perkembangannya, mereka tetap harus ditunjukkan kepada doktor. Ini kemudiannya harus memikirkan masalah psikiatri dan memulakan diagnosis.

Oleh itu, ibu bapa hanya boleh mengenali skizofrenia sendiri sekiranya anak menunjukkan gejala yang sangat teruk, jika tidak, ini adalah tugas doktor.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Tanda-tanda skizofrenia yang akan berlaku.

Rawatan untuk skizofrenia

Sekiranya gejala itu diucapkan, mereka harus diberi petunjuk dalam psikiatri kanak-kanak dan remaja untuk mengelakkan anak membahayakan orang lain dan diri mereka sendiri dan memastikan keadaan optimum untuk mencari terapi.

Rawatan yang paling berkesan untuk skizofrenia adalah penggunaan ubat antipsikotik (mis. Haloperidol, clozapine). Ini hampir diluluskan secara eksklusif untuk orang dewasa, tetapi boleh, jika perlu, diresepkan oleh doktor "di luar label", iaitu di luar kawasan yang diluluskan. Bahan alternatif adalah risperidone atau ziprasidone, yang tidak disetujui secara langsung untuk skizofrenia, tetapi sekurang-kurangnya untuk kumpulan umur, tetapi kemudian juga harus digunakan secara formal "off-label".

Psikoterapi dan pendekatan alternatif juga dapat digunakan pada anak-anak, tetapi mereka hanya menyokong rawatan ubat. Selepas episod akut, kanak-kanak itu akan dikeluarkan jika ubat yang sesuai didapati dengan dos efektif paling rendah. Sebagai peraturan, pengambilan harus dilanjutkan untuk jangka masa yang lebih lama untuk mengelakkan kambuh.

Sekiranya kambuh itu ringan, ubat boleh dihentikan setelah beberapa saat di bawah pengawasan doktor. Sekiranya psikosis sangat ketara, ubat seumur hidup sering diperlukan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi untuk skizofrenia

Tempoh skizofrenia kanak-kanak

Seperti pada orang dewasa, jangka masa serangan bergantung pada apakah dan bagaimana ia dirawat dan oleh itu berbeza dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Skizofrenia secara umum dapat, bergantung pada bentuk dan keparahannya, hilang lagi setelah serangan pertama, memicu beberapa serangan atau berlangsung seumur hidup.

Oleh itu, tidak mungkin untuk membuat pernyataan umum mengenai tempoh skizofrenia masa kanak-kanak, kerana ini sangat berbeza dari orang ke orang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Adakah skizofrenia dapat disembuhkan?

Adakah skizofrenia kanak-kanak dapat disembuhkan?

Tidak ada penawar untuk skizofrenia kerana saat ini tidak ada terapi kausal, hanya terapi menghilangkan gejala. Dalam banyak kes, gejala hilang dengan sendirinya.

Sekiranya dikembangkan secara ringan, skizofrenia pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang serupa, jika tidak lebih baik, daripada pada masa dewasa. Sekiranya simptomnya teruk, prospek untuk hidup tanpa skizofrenia lebih buruk daripada pada orang dewasa, kerana permulaan penyakit pada masa kanak-kanak mencerminkan keparahan penyakit tertentu.