Bursitis

istilah

Bursa (Bursa atau bursa synovialis) adalah struktur berbentuk karung yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Bursa ini terdapat di sistem muskuloskeletal terutama di tempat yang terdedah secara mekanikal terhadap beban tekanan yang sangat tinggi. Di sana mereka mengurangkan daya tegangan dan mampatan dan dengan itu geseran antara tulang, kulit, otot dan tendon.

Keradangan bursa (Bursitis) boleh berlaku akibat kecederaan, kerengsaan kekal (berlebihan) atau, lebih jarang, dari jangkitan.

Bursitis sering berlaku pada sendi yang mengalami tekanan mekanikal yang tinggi, seperti lutut. Tetapi boleh juga terjadi pada siku, bahu, pinggul atau tumit.

Baca lebih banyak maklumat mengenai perkara ini di: Bursitis di tumit, bursitis di lutut

Gejala

Dengan bursitis terdapat tanda-tanda keradangan yang khas, kebanyakannya yang kuat sakit. Selanjutnya, ia datang ke kawasan yang terjejas Kemerahan, bengkak, dan terlalu panas. Sekiranya keradangan dilokalisasikan di dekat sendi, ia sering berlaku pergerakan terhad. Hanya di kes yang jarang berlaku keradangan merebak ke seluruh badan, menyebabkan gejala umum seperti demam atau pembengkakan kelenjar getah bening mungkin berlaku.

punca

Oleh kerana fungsi mereka menyerap daya tekanan, bursa menjadi dalam tekanan berlebihan pertama kali terkena pada sendi. Di satu pihak, ini masuk akal, kerana ia seperti yang sensitif Sendi melawan tekanan mekanikal melindungi. Dengan terlalu besar atau kerengsaan kekal bursa boleh menyebabkan bursitis (Bursitis) datang.

Tanya selalu Postur yang tidak baik (mis. di pinggul) adalah penyebab beban berlebihan.

Pencetus bursitis lain boleh menjadi kemalangan mengalami trauma yang sepadan. Ia datang ke sini secara berbeza daripada dengan kelebihan beban tetap kerana postur yang buruk disebabkan peristiwa ganas sekali Pemusnahan pelbagai struktur tisu lembut dan tulangyang boleh menyebabkan keradangan bursa. Bursitis juga boleh berlaku dalam keadaan tertentu penyakit reumatik berlaku. Ini adalah Artritis reumatoid (polyarthritis kronik), penyakit sistemik yang menyerang seluruh badan. Gangguan ini memberi tumpuan kepada organ yang dilindungi oleh membran sinovial (Sinovium) dilapisi. Selain sarung sendi dan tendon, bursa juga terjejas (Bursa sinovial).

Semua penyebab bursitis yang disebutkan setakat ini menyebabkan bukan bentuk septik.

Semasa melalui Patogen disebabkan (septikNamun, bentuknya, bursitis biasanya disebabkan oleh kutu dengan patogen bakteria disebabkan. Selalunya bakteria penyebabnya adalah Staphylococcus aureus, yang terdapat pada banyak orang sebagai penghuni kulit atau saluran pernafasan atas yang aman. Selalunya seseorang akan pergi septik Bursitis kecederaan ringan atau yang lebih besar trauma (lihat di atas), di mana patogen memasuki badan dan menetap di bursa, di mana mereka menyebabkan tanda-tanda keradangan yang khas. Bakteria masuk ke dalam keseluruhan dari sana pengaliran darah, begitu juga dengan tanda-tanda penyakit seperti sistemik Demam atau menggigil diperhatikan.

Diagnosis

Kehadiran bursitis sering dapat dikenal pasti oleh doktor yang berpengalaman Diagnosis mata diminta. Kemunculan Tanda-tanda keradangan bagaimana Kemerahan, bengkak, dan sakit Penyetempatan khas bursitis (sering pinggul, siku, lutut atau bahu) sangat mengejutkan.

Di samping itu, dalam kebanyakan kes doktor yang merawatnya melakukan satu Pemeriksaan ultrabunyi, Dimanakah berkaitan dengan keradangan Efusi kelihatan dan diagnosis yang boleh dipercayai dapat dibuat.

Dalam beberapa kes, a X-ray sendi terjejas untuk mengecualikan penglibatan struktur tulang. Namun, inilah yang disebabkan oleh peranti sinar-X Pendedahan sinaran harus diperhatikan, itulah sebabnya mengapa kanak-kanak tidak memerlukan sinar-X.

Itu juga menjadi semakin jarang darah diperiksa apabila disyaki bursitis. Di atas semua, parameter yang tidak menunjukkan keradangan secara khusus diperiksa di sini. Ini termasuk di atas semua itu Protein C-reaktif (Nilai CRP) dan juga Kadar pemendapan (BSG).

Adakah terdapat kecurigaan terhadap a septik Bursitis, begitu juga cara a Tusukan daripada Patogen dikesan menjadi. Ini sangat penting untuk terapi supaya antibiotik yang sesuai dapat dipilih.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

rawatan

Rawatan bursitis harus dilakukan secepat mungkin setelah diagnosis doktor. Pilihan terapi adalah pelbagai, walaupun keputusan harus berdasarkan pada keadaan umum pesakit, pilihannya dan tahap penyakitnya.

Terapi bursitis aseptik dan septik berbeza pada asasnya dengan peradangan septik, selain untuk merawat keradangan, patogen penyebabnya juga harus diperangi.

Dalam bursitis aseptik, di mana tidak ada patogen yang terlibat, melindungi sendi yang terjejas sangat penting. Maksudnya di sini adalah membebani bursa sebagai penyebab keradangannya. Dengan melindungi tisu, keradangan dapat menurun dan proses penyembuhan dapat terjadi.

Tetapi walaupun dengan bursitis septik, sendi yang terkena harus terhindar untuk mengelakkan kerosakan akibat keradangan telah sembuh.

Kaedah konservatif lain adalah penggunaan kompres sejuk dan hangat untuk merangsang peredaran darah dan dengan itu mempercepat proses penyembuhan.

Dari segi ubat-ubatan, NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) adalah pilihan pertama kerana mereka melawan kesakitan dan keradangan. Wakil yang sering digunakan adalah aspirin (ASS), Ibuprofen atau diclofenac. Oleh kerana ini mengganggu lapisan perut, ia hanya boleh digunakan bersama dengan tablet pelindung perut pada pesakit yang sudah menderita ulser perut. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut, walaupun ubat itu dijual bebas, hanya boleh diambil atas nasihat doktor yang biasa dengan dos dan tempoh penggunaan yang sesuai.

Sekiranya bursitis adalah septik, penggunaan antibiotik diperlukan. Memilih antibiotik yang tepat boleh menyebabkan tusukan bursa. Tusukan juga dapat digunakan untuk tujuan terapeutik: dengan menguras rembesan purulen, sendi lega dan pesakit merasakan peningkatan segera.

Sekiranya terdapat keradangan yang tahan atau tahap penderitaan yang tinggi pada pesakit, bursa juga dapat dibilas dengan glukokortikoid (kortison), yang mempunyai kesan anti-radang yang lebih kuat daripada NSAID daripada ibuprofen.

Sebagai peraturan, tidak ada campur tangan pembedahan yang diperlukan untuk bursitis. Ini hanya akan dipertimbangkan jika kaedah konservatif yang disebut gagal atau jika keradangannya peracute (sangat cepat). Dalam kes ini, terdapat risiko patogen dicuci ke seluruh peredaran badan (sepsis), yang boleh mengancam nyawa. Nasib baik, kursus seperti ini jarang diperhatikan.

Walaupun bursitis berkembang setelah operasi, rawatan pembedahan sering dianjurkan, kerana jika tidak, penyakit ini mungkin akan menjadi kronik. Dalam terapi pembedahan, di satu pihak, mirroring endoskopik (serupa dengan mirroring sendi) digunakan. Pakar bedah bekerja dengan cara invasif minimum, meninggalkan bursa pada sendi. Kelebihan jelas kaedah ini adalah dengan meninggalkan bursa di tempat, ia dapat terus memenuhi fungsinya dan menghilangkan sendi dari tekanan yang berlebihan.

Pilihan lain adalah memotong keseluruhan bursa yang meradang. Dengan menghilangkan keradangan sepenuhnya, penyembuhan lengkap berlaku dengan cepat. Walau bagaimanapun, ketiadaan bursa boleh mengehadkan fungsi sendi dan menjadikannya lebih rentan dan lusuh (osteoartritis).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan bursitis

Anda mungkin juga berminat dengan: Ubat rumah untuk bursitis

Penyembuhan dan kursus

Sebagai peraturan, bursitis sembuh dengan cepat dan tanpa komplikasi dengan rawatan dan terapi ubat. Kursus berbahaya dan peracute dengan sepsis yang mengancam sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, penting untuk melindungi struktur di sekitar bursa yang meradang dengan cukup, kerana jika tidak, ia boleh menjadi kronik, yang biasanya hanya dapat diperbaiki secara pembedahan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Tempoh bursitis

Siku

Bursitis berlaku selalunya di siku dan kemudian akan Bursitis Olecranon dipanggil. Bursa di siku, yang terletak tepat di bawah kulit terletak. Yang eponim Olecranon ia adalah belakang ulna (Ulna), tulang yang menonjol ini sesuai dengan siku kolokial. Tulang ini terletak tepat di bawah kulit dan dikelilingi oleh sedikit lemak pelindung, itulah sebabnya Bursa (Bursa olecrani) ini kusyen Sekiranya mengambil alih tugas.

Ke Bursitis Olecranon boleh melalui contohnya beban mekanikal datang. Beginilah bursitis pada siku juga menjadi "Siku pelajar" dipanggil kerana siku sering disokong di atas meja semasa bekerja di meja. Juga a Kejatuhan boleh menyebabkan keradangan bursa di siku kerana pembentukan efusi dan kerengsaan struktur di sekitarnya.

Ia juga boleh digunakan di siku bursitis septik melalui, sebagai contoh Potong Patogen masuk ke bursa dan menyebabkan keradangan di sana. Bursitis olecranon sangat ketara melalui satu bengkak yang menyakitkan di atas siku (Olecranon) itu sangat sensitif terhadap sentuhan adalah. Melalui Efusi (Penumpukan cairan di bursa) dapat membengkak hingga telur ayam. Dalam kebanyakan kes, bursitis olecranon dapat diselesaikan tanpa sebarang komplikasi rawat dengan pilihan terapi di atas.

lutut

Bursitis berlaku terutamanya pada sendi yang sangat tertekan, termasuk sendi lutut. Bursa lutut sangat terdedah kepada keradangan kerana lokasinya tepat di bawah kulit, mirip dengan bahagian siku. Terdapat tiga bursa yang berlainan di lutut, semuanya boleh terkena keradangan. Dalam bursitis prepatellar, bursa yang terletak tepat di lutut terjejas. Ia berfungsi sebagai penyangga antara kulit dan lutut. Pada bursitis infrapatellar, bursa tepat di bawah lutut meradang. Pes anserinus burstis mempengaruhi bursa yang terletak tepat di bawah pes anserinus (goosefoot). Ini adalah titik permulaan yang biasa untuk beberapa otot paha di bahagian dalam lutut.

Bursitis pada lutut sering berlaku apabila terdapat tekanan mekanikal yang kuat, misalnya ketika berlutut untuk waktu yang lama. Gambaran klinikal ini sering dijumpai dalam kumpulan pekerjaan tertentu seperti Ditemui oleh tiler.

Selanjutnya, penembusan bakteria dalam konteks kecederaan terbuka boleh menyebabkan keradangan septik bursa di lutut.

Sama seperti bahu, penyakit sendi kronik juga boleh menyebabkan keradangan bursa pada lutut. Selain pembengkakan yang tahan lasak (efusi), pesakit melaporkan sakit menggosok, terutama ketika menggerakkan sendi lutut. Di sini juga, rehat dan rehat (mis. Dengan mengangkat kaki yang terkena) sangat penting untuk kejayaan terapi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bursitis pada lutut dan tempoh bursitis pada lutut

Bursitis bahu

Bursitis di bahu juga akan Bursitis subakromial dan merupakan gambaran klinikal yang biasa, terutamanya pada usia pertengahan. Bursa (Bursa subakromial) membentuk a Lapisan gelangsar untuk otot bahu dan memisahkannya dari permukaan tulang keras. Sekiranya berkaitan dengan bursitis, ia tidak lagi dapat memenuhi tugasnya dengan cukup, sehingga otot meluncur satu sama lain, terutama ketika menggerakkan bahu kesakitan yang kuat pencetus.

Sebagai tambahan kepada a Bengkak dan kemerahan adalah apa yang disebut "Arc yang menyakitkan" khas bursitis subakromial. Pesakit terasa di sini kesakitan yang kuat dekat Naikkan lengan yang terkena hingga 90 °Di samping itu, pergerakannya tidak menyakitkan lagi. Kesakitan yang teruk sering menyebabkannya Sekatan pergerakan.

Terdapat banyak penyebab bursitis subakromial. Oleh banyak trauma kecil boleh melalui satu Air mata bursa ke keradangan datang. Ia jarang dapat dilalui kecederaan terbuka datang ke bursitis septik. Juga yang disebut Sindrom Impedement boleh menjadi sebab oleh Perangkap otot supraspinatus untuk kekal kerengsaan dan keradangan dari petunjuk bursa jiran. Deposit berskala mikrobahawa setiap orang pada usia lanjut dapat menyebabkan keradangan bursa kerana kerengsaan kekal. Bursitis subakromial juga boleh berlaku pada kerangka penyakit sendi kronik bagaimana arthrosis, artritis reumatoid atau gout berlaku.

Bursitis di bahu boleh, sejauh dikenali awal, baik dengan langkah-langkah terapi konservatif dilayan. Daripada Imobilisasi Bahu sangat penting di sini, kerana jika tidak, tekanan bursa otot yang berterusan menghalang penyembuhan dan mengancam menjadi kronik.