Sakit ketiak
takrif
Kesakitan ketiak boleh mempunyai banyak sebab. Dari sudut pandangan anatomi, ketiak adalah rongga di bawah sendi bahu yang dibentuk oleh pelbagai kumpulan otot. Oleh kerana banyak struktur dan jalan konduksi penting untuk dada dan lengan berjalan di kawasan anatomi berdekatan dengan bahu, sakit, penyakit dan kecederaan di kawasan ketiak harus diberi perhatian serius.
Punca sakit ketiak
Punca sakit ketiak boleh menjadi serius dan tidak berbahaya. Di kawasan ini, selain struktur sendi, tendon dan otot tali pinggang bahu, banyak saraf, saluran darah dan saluran limfa berjalan di kedua-dua belah pihak. Ketiak juga merupakan titik tumpuan banyak kelenjar getah bening yang mengumpulkan limfa dari struktur lengan, dada, dan leher.Oleh kerana penyebabnya banyak, jenis kesakitan yang tepat, jangka masa kesakitan dan keadaan yang menyertainya mesti ditanyakan pada awal diagnosis, kerana penyebabnya berpotensi membatasi berulang kali.
Kemungkinan penyebab kesakitan yang tidak berbahaya di ketiak adalah kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal di kawasan bahu. Ini boleh mempengaruhi humerus, sendi bahu, bilah bahu atau tulang selangka. Terdapat juga ketegangan, air mata atau ketegangan pada otot yang membentuk ketiak. Ini termasuk terutamanya otot dada dan punggung atas, serta apa yang disebut "rotator cuff" bahu.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Air mata manik pemutar
Kesakitan di bahagian ketiak juga boleh disebabkan oleh keradangan. Dalam kebanyakan kes, keradangan disebabkan oleh patogen yang telah menembusi kulit atau kelenjar getah bening dan menyebabkan kemerahan yang menyakitkan dengan pembengkakan. Kulit adalah pintu masuk yang kerap untuk bakteria, virus dan kulat. Kemungkinan jangkitan meningkat, terutama setelah cedera ringan, misalnya setelah bercukur. Oleh kerana kelenjar getah bening di ketiak mewakili pusat pengumpulan, patogen juga boleh masuk ke ketiak dengan cara ini. Kelenjar getah bening ketiak bengkak sering dijumpai selepas jangkitan virus, misalnya selepas demam campak atau demam kelenjar Pfeiffer.
Dalam kes yang jarang berlaku, kelenjar getah bening dapat membengkak tanpa keradangan. Ini boleh menyebabkan perasaan tekanan yang tidak selesa dan menyakitkan. Pembengkakan seperti itu boleh muncul tanpa sebab atau akibat penyakit ganas di kawasan saliran kelenjar getah bening axillary.
Sakit di ketiak akibat ketegangan
Ketegangan atau ketegangan pada otot berhampiran ketiak boleh menyebabkan sakit di bahagian ketiak. Ini termasuk otot-otot rotator cuff, otot dada yang dada dan otot punggung yang besar, "latissimus dorsi".
Terutama dengan gerakan tersentak dan tidak betul (seperti dalam sukan lemparan) otot bahu pada anggota badan boleh mengalami kerosakan yang teruk akibat pergerakan tersentak, yang juga boleh menyebabkan ketegangan.
Sakit di ketiak dari kelenjar tiroid
Kesakitan di bawah ketiak jarang disebabkan oleh kelenjar tiroid. Pada masa ini, pembedahan tiroid untuk hiperfungsi, benjolan atau barah dapat dilakukan melalui jalan masuk ketiak. Parut di leher dapat dielakkan, tetapi sakit dan keradangan pasca operasi di ketiak boleh berlaku.
Kesakitan ketiak juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada barah tiroid. Kanser boleh menyusup ke kelenjar getah bening di sekitarnya, menyebabkan mereka membengkak. Tekanan pada struktur di sekitarnya boleh menyebabkan rasa sakit di ketiak.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Tanda-tanda barah tiroid
Sakit di bawah ketiak, di bawah ketiak kanan
Kesakitan di bawah ketiak adalah sepihak dalam hampir semua kes. Oleh kerana kebanyakannya adalah peristiwa tempatan, serangan di kedua-dua belah pihak tidak mungkin berlaku.
Pada atlet, sakit di ketiak kanan dapat menunjukkan gejala yang berkaitan dengan latihan. Pada kebanyakan orang, lengan kanan dominan dan oleh itu lebih kerap mengalami kecederaan. Pembengkakan kelenjar getah bening dan keradangan tempatan juga berlaku dalam kebanyakan kes di satu sisi, misalnya di sebelah kanan.
Kanser payudara dan rawatannya selalu merangkumi ketiak dan kelenjar getah beningnya.
Sakit di bahagian ketiak kiri
Gejala yang berasal dari otot umumnya kurang biasa di sebelah kiri. Di sebelah kiri, keradangan dan ketidakselesaan tisu lembut di ketiak berada di latar depan.
Dalam kes yang jarang berlaku, organ dalaman juga dapat memproyeksikan rasa sakit ke permukaan badan. Ini sering dapat dilihat pada serangan jantung, yang boleh menyebabkan sakit tajam di lengan kiri, ketiak atau rahang bawah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tanda-tanda serangan jantung
Gejala bersamaan
Gejala bersamaan berbeza-beza dengan penyebab sakit ketiak. Gejala yang menyertainya sering memberikan petunjuk yang menentukan untuk diagnosis akhir. Sekiranya pesakit melaporkan ketiak yang baru dicukur dan sekarang gatal, sakit, bengkak dan kemerahan di bawah ketiak, kemungkinan terjadi keradangan.
Baca juga topik kami: Keradangan ketiak - betapa bahayanya?
Keradangan yang timbul dengan cara lain juga mencetuskan tanda-tanda khas keradangan kemerahan, bengkak, gangguan fungsi, terlalu panas, sakit.
Keluhan otot, yang sering dijumpai di ketiak, berkaitan dengan tekanan, sentuhan dan kesakitan pergerakan. Sekiranya terdapat ketegangan, sakit otot atau air mata pada kumpulan otot tertentu, pergerakan yang berkaitan adalah terhad dan biasanya menyakitkan. Kesakitan yang bergantung pada pergerakan juga sering terdapat pada penyakit sendi atau tulang yang terlibat.
Gejala yang sama sekali berbeza boleh didapati dalam kesakitan yang penyebab utamanya tidak berada di kawasan ketiak. Dalam kes serangan jantung, misalnya, rasa sakit di lengan kiri hanyalah ungkapan rasa sakit di dada, yang disertai dengan sesak dan sesak nafas.
Keganasan sistemik sangat berbeza dalam gejala mereka. Selalunya tanda-tanda fizikal pertama adalah penurunan berat badan, keletihan dan kesejahteraan umum yang cepat.
Kelenjar getah bening yang membengkak di bawah ketiak
Ketiak adalah titik pengumpulan yang sangat penting untuk saluran limfa di dalam badan. Lebihan cecair tisu dari seluruh badan terkumpul di stesen kelenjar getah bening di ketiak dan pangkal paha dan kemudian dikembalikan ke darah vena. Kelenjar getah bening menapis cecair tisu untuk bahan asing dan patogen untuk memekatkan tubuh kepada mereka dan kemudian menghasilkan antibodi.
Pembengkakan kelenjar getah bening berlaku dalam kebanyakan kes akibat jangkitan dengan patogen bakteria atau virus. Sebagai contoh, pada penyakit virus kanak-kanak yang biasa, virus berkumpul di kelenjar getah bening dan menyebabkan pembengkakan dan sedikit keradangan yang menyakitkan di sana. Dalam kebanyakan kes, bengkak turun setelah penyakit itu sembuh.
Kelenjar getah bening juga boleh membengkak dengan penyakit ganas, misalnya payudara. Sel-sel malignan diangkut oleh limfa ke kelenjar getah bening, di mana ia menyebabkan penjajahan kecil. Semasa merawat barah, mereka mesti dikeluarkan juga, kerana jika tidak sel-sel ganas dapat menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh melalui sistem limfa.
Kesakitan yang berkaitan dengan tekanan di bawah ketiak
Kesakitan yang berkaitan dengan tekanan di bawah ketiak terutama digunakan untuk proses keradangan tempatan.
Penyakit ganas biasanya tidak menyebabkan kelenjar getah bening yang menyakitkan, yang menjadikannya tidak mungkin. Kemungkinan besar ia adalah penyakit berjangkit yang boleh menyerang seluruh tubuh atau hanya ketiak.
Keluhan muskuloskeletal juga boleh merangkumi kelembutan. Dalam kecederaan akut pada tulang atau otot, keradangan tempatan sering berlaku sebagai reaksi badan. Ini juga menyebabkan kesakitan bergantung kepada tekanan.
Sakit di bawah dada juga
Rasa tidak selesa di dada yang disertai dengan sakit di bahagian ketiak mesti dijelaskan oleh doktor. Sekali lagi, hanya terdapat keradangan Keradangan payudara boleh berlaku lebih kerap semasa tempoh penyusuan ibu. Sekiranya terdapat perubahan yang tidak menyakitkan pada payudara, seperti ketulan yang dapat diraba, rasa sesak pada payudara atau penarikan puting, barah mungkin terdapat barah.
Walaupun nodul jinak lebih biasa, pengerasan harus didiagnosis dengan tepat. Sekiranya terdapat kelenjar getah bening yang bertambah mudah dan mudah diraba di ketiak, terdapat kecurigaan yang meningkat terhadap penyakit ganas.
Sakit di bahagian ketiak ketika bergerak
Kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan menunjukkan masalah muskuloskeletal, yang merangkumi otot, tendon, sendi bahu, dan tulang yang terlibat. Kekerasan kasar, kejatuhan, pergerakan tersentak, sukan laju atau terlalu banyak otot boleh menyebabkan kesakitan bergantung pada pergerakan di bahagian ketiak.
Sekiranya patah tulang, titik patah dapat digerakkan oleh pergerakan dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Kecederaan otot dan tendon, dengan cepat, menyebabkan keradangan tempatan yang sangat sensitif terhadap sentuhan dan tekanan.
Sakit di bahagian ketiak selepas bercukur
Banyak orang kerap mencukur di bawah ketiak mereka. Pisau cukur dan benda tajam lain sering digunakan untuk ini, yang menyebabkan kecederaan ringan pada kulit. Selain luka kecil yang kelihatan, banyak luka mikro pada kulit berlaku tanpa disedari, yang merupakan titik masuk berpotensi untuk kuman pada permukaan kulit. Selepas bercukur, keradangan kecil atau besar dan pembengkakan kelenjar getah bening yang menyakitkan dapat berkembang di ketiak.
Diagnosis kesakitan di bawah ketiak
Diagnosis sebahagian besarnya dibuat dengan bantuan pertanyaan dan pemeriksaan fizikal yang disasarkan. Walaupun penyebab kesakitan di bahagian ketiak adalah luas, kemungkinan sebabnya dapat disempitkan berdasarkan keadaan yang menyertainya. Bergantung pada diagnosis yang disyaki, pemeriksaan invasif lebih lanjut mungkin harus dilakukan. Masalah sendi dan otot otot di bahu dapat diperiksa dan dirawat dalam arthroscopy, di mana endoskop kaku dengan cahaya dan kamera dimasukkan melalui kulit ke sendi.
Penyakit yang mempengaruhi seluruh badan mungkin perlu diperiksa dengan lebih teliti menggunakan ujian darah atau prosedur pencitraan radiologi.
Mengubati sakit ketiak
Rawatan untuk sakit ketiak sangat berbeza dengan sebab yang mendasari dan boleh berupa gejala atau sebab. Satu terapi simptomatik yang berpotensi merangkumi banyak sebab adalah pemberian utama ubat penahan sakit ringan. Wakil yang paling biasa adalah paracetamol, ibuprofen atau diclofenac. Terapi kausal hanya dapat dilakukan setelah diagnosis spesifik dibuat. Gejala sistem muskuloskeletal mesti terhindar, tidak bergerak atau bahkan dioperasikan, bergantung kepada tahap keparahannya.
Tempoh kesakitan
Tempoh aduan bergantung pada masalah asas. Dalam kes penyakit sistem muskuloskeletal tetapi juga selepas jangkitan dengan kelenjar getah bening yang membengkak, gejala biasanya mereda setelah berjaya menjalani rawatan.
Penyakit ganas sering harus dirawat untuk waktu yang lama sehingga gejala di bawah ketiak dapat mereda atau berlanjutan, yang sangat berbeza dari orang ke orang. Walaupun terdapat penyakit pada otot, sendi dan tulang, sakit boleh menjadi kronik walaupun mendapat rawatan dan menyebabkan keluhan berulang.