Defibrillator
pengenalan
Defibrilator adalah salah satu di dunia Ubat akut dan kecemasan alat terpakai, yang secara arah Lonjakan kuasa untuk membawa hati berhenti. Berbeza dengan yang sering diandaikan, defibrillator hanya memberikan rangsangan jantung secara sekunder.
Defibrillator digunakan semasa pesakit berada di fibrilasi ventrikel yang mengancam nyawa terletak. Fibrilasi ventrikel adalah pengecutan (fibrilasi) otot jantung yang cepat dan tidak teratur. Pergerakan otot ini tidak mencukupi untuk membekalkan tubuh dengan darah beroksigen. Fibrilasi ventrikel menimbulkan anda keadaan yang mengancam nyawa yang perlu ditangani secepat mungkin.
Defibrillator adalah a Kejutan elektrik melalui puncak jantung pandai. Untuk melakukan ini, dua dayung diletakkan di puncak jantung dan bumbung jantung dan kemudian kejutan elektrik dicetuskan. Lonjakan kuasa mengganggu kelipan dan menenangkan hati. Beberapa saat kemudian jantung bermula dengan jantungnya Irama sendiri untuk memukul lagi.
Defibrillator ialah kotak yang disertakan dengan a Bateri berprestasi tinggi, satu memantau dan dua dayung Disediakan. Dia adalah sebahagian daripada semua orang perubatan kecemasan Peralatan dan terutamanya di Unit Rawatan Rapi untuk mencari.
The pertama mesin defibrilasi pegun digunakan selepas Perang Dunia Kedua dibangunkan untuk rawatan kemalangan elektrik. Pada tahun 1976 defibrilator awal pertama muncul ke pasaran. Pada tahun 1977 alat defibrilasi pertama dipindahkan ke perkhidmatan kecemasan bukan perubatan, kerana ketika itu tidak ada sistem doktor kecemasan di seluruh negara di Jerman. Namun, langkah inovatif ini disekat oleh ahli politik dan persatuan perubatan pada masa itu kerana defibrilasi awal dianggap sangat kritikal oleh orang awam.
Penggunaan mereka yang terus muncul di khalayak ramai hari ini defibrilator automatik sepenuhnya (AED) masih sangat rendahkerana banyak profesional bukan perubatan tidak mempercayai diri mereka untuk melakukan defibrilasi kerana takut melakukan kesalahan. Banyak kempen, seperti Melawan kematian jantung dan lain-lain harus dan harus memastikan bahawa orang takut dengan langkah pertama yang penting ini.
Apa yang anda perlukan?
Defibrillator selalu digunakan ketika jantung yang berkedip harus berhenti sehingga irama sendiri bermula lagi. Ini adalah alat yang sangat penting, terutama dalam perubatan akut dan kecemasan. Ia digunakan untuk fibrilasi ventrikel yang mengancam nyawa atau kelenturan ventrikel serta untuk aritmia jantung yang teruk. Dalam operasi jantung pada jantung berdiri juga, defibrilator yang diletakkan secara langsung pada otot jantung memastikan bahawa jantung yang cepat berkelip (setara secara klinikal dengan serangan jantung) berhenti sepenuhnya sehingga ia mula berdegup lagi melalui iramanya sendiri.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini Flutter ventrikel dan fibrilasi ventrikel atau Aritmia jantung
Dari sudut pandangan teknikal, defibrilator terdiri daripada penumpuk, penukar dan kapasitor. Ini adalah elemen arus biphasic yang tidak hanya mengirimkan arus ke satu arah melalui paksi jantung, tetapi secara bergantian, iaitu sangat cepat dalam satu arah, kemudian ke arah yang lain.
Sementara itu, ada juga defibrilator canggih dan sepenuhnya automatik, yang terutama digunakan di bangunan awam, dan yang juga dapat digunakan tanpa pengetahuan perubatan sebelumnya. Kajian juga menunjukkan bahawa kemungkinan mati akibat kematian jantung secara tiba-tiba berkurang apabila defibrilator digunakan di sekitarnya.
Baca juga Artikel mengenai topik: Pertolongan cemas
Bolehkah anda membeli defibrillator?
Pada prinsipnya anda boleh semua peralatan perubatan juga boleh dibeli memperoleh. Tidak diperlukan latihan perubatan khas untuk ini. Sama ada seseorang boleh menggunakan peranti tertentu walaupun sebagai pengamal perubatan bukan persoalan lain. Defibrillator klasik juga boleh dibeli oleh profesional bukan perubatan, penggunaannya tanpa latihan tetapi harus gagal menjadi.
Anda juga harus mempertimbangkan sebab sebenar mengapa anda harus membeli defibrillator. Ialah Ahli keluarga sakit jantung dengan teruk, pembelian defibrilator lebih sah daripada jika tidak ada peningkatan risiko aritmia jantung yang teruk atau serangan jantung.
Walau apa pun, jika anda melakukannya, anda harus mempertimbangkan untuk membeli defibrilator automatik sepenuhnya yang juga terdapat di bangunan awam. Ini juga sebagai AED radas yang ditentukan Mudah digunakan walaupun tanpa latihan perubatankerana program komputer membimbing pengguna melalui langkah-langkah yang akan dilakukan.
Berapa kos defibrilator?
Kini terdapat defibrilator canggih dari pengeluar yang berbeza dan pada tahap harga yang berbeza. AED sepenuhnya automatik, yang kini boleh didapati di bangunan awam yang besar, disertakan dengan harga antara 400 dan 2000 euro untuk mengira.
Yang ada di Klinik sedia ada, defibrilator pegun, yang juga mempunyai lebih banyak fungsi (contohnya, output arus monofasik dan bifasik dapat dikendalikan secara manual dengan peranti ini), berkali-kali mahal tetapi tidak sesuai untuk keadaan kecemasan sehari-hari, terutamanya untuk doktor atau orang awam yang tidak berpengalaman.
Defibrilator yang boleh ditanam
Terdapat juga defibrilator yang melakukannya ditanam dan hanya memberikan kejutan elektrik ketika jantung berada jeda tertentu melebihi, iaitu sekiranya sama ada Nadi begitu rendah adakah mengekalkan Peredaran tidak lagi terjamin adalah atau jika hendak Kegagalan degupan jantung datang. Defibrillator implan sesuai dengan alat pacu jantung dengan fungsi defibrillator.
Satu membezakan satu Ruang tunggal- daripada a Defibrilator ruang dua. Implantasi dilakukan melalui sayatan kira-kira 5 cm di bawah tulang selangka kiri, kadang-kadang di bawah tulang selangka kanan. Bahagian kiri lebih disukai kerana pengedaran darah yang lebih baik sekiranya berlaku defibrilasi. Elektrod dilancarkan ke jantung melalui vena dangkal atau melalui vena klavikula. Ini dilakukan di bawah Kawalan sinar-X. Setelah kateter dengan elektrod sampai ke jantung, ia dipasang ke puncak jantung di ventrikel kanan. Elektrod terdiri daripada dua bahagian yang berbeza. Hujungnya berfungsi sebagai modul monitor, iaitu bahagian ini memantau irama ruang sendiri dan memberi penggerasepantas hati yang satu jatuh di bawah frekuensi yang ditetapkan sebelumnya atau jika satu atau bahkan beberapa Tertakluk kepada pukulan dan rehat panjang timbul. Di atas modul monitor ini terdapat gegelung, yang dalam hal ini menghasilkan arus yang kuat dan kemudian menyampaikannya ke puncak jantung.
Sementara itu, tidak hanya terdapat defibrilasi semua-atau-tidak, tetapi juga pelbagai ruang Kombinasi alat pacu jantung dan defibrilator, iaitu dengan defibrilator paling moden, anda juga boleh sebelumnya menetapkan irama oleh sedikit dorongan menjaga menjadi.
Selepas operasi semestinya Kejutan percubaan untuk melihat sama ada elektrod berada pada kedudukan yang betul. Untuk ini, jantung pertama kali dimasukkan ke dalam aritmia jantung yang kuat sehingga pencetus defibrilator yang ditanamkan harus dicetuskan. Sekiranya dia tidak melakukan ini, pesakit dibebaskan dari aritmia jantung dengan defibrilator dipasang secara kekal di bilik operasi. Dalam kes ini, elektrod tambahan mesti dilekatkan ke jantung untuk memastikan degupan jantung yang tetap, sehingga dapat dipastikan bahawa aritmia jantung yang serius yang berlaku dalam kehidupan seharian dapat disembuhkan dengan berkesan oleh defibrilasi.
Apa itu AED?
AED bermaksud ,,Defibrilator luaran automatik'.
Automated External Defibrillator (AED) adalah peranti kecil canggih yang merupakan operasi automatik sepenuhnya dan siapa yang terlibat dalam rawatan aritmia jantung yang mengancam nyawa, seperti yang Fibrilasi ventrikel atau Kelenturan ventrikel digunakan. 85% daripada semua kematian jantung secara tiba-tiba berlaku kerana fibrilasi ventrikel atau kelenturan ventrikel. Penggunaan AED dapat dibuktikan membawa kepada a Menurunkan kadar kematian menyumbang kepada kecemasan perubatan ini. Inilah juga sebab mengapa sekarang banyak bangunan awam melepaskan AED seperti itu.
Pada masa ini hampir setiap pejabat doktor mempunyai peranti AED automatik sepenuhnya. AED diperlukan untuk alasan keselamatan, terutamanya jika ECG tekanan dijalankan dalam latihan (termasuk amalan pengamal am). Kajian oleh Pusat Penyelidikan Kardiovaskular Jerman menunjukkan betapa pentingnya AED atau defibrilator pegun. Mengikut angka-angka ini 81 daripada 100,000 orang mati setiap tahun di Jerman akibat kematian jantung secara tiba-tiba. Hanya di bawah 39% dari mereka berumur bekerja.
Bagaimana saya menggunakan AED?
AED terdiri daripada kotak dengan paparan monitor kecil yang menunjukkan irama jantung dalam arti a EKG menunjukkan, lebih jauh lagi dua Elektrod pelekat dan beberapa butang.
Sekiranya anda menemui pesakit yang tidak bernyawa, anda harus mengikuti kaedah pertolongan cemas yang biasa, seperti Nadi-, dan Pemeriksaan kadar pernafasan, Tindakan.
Sekiranya AED ada, mereka seharusnya dua elektrod pelekat di bawah tulang selangka yang betul dan di bawah ketiak kiri terpaku pada. Selepas itu, a Kawalan nadi masing-masing. Program komputer yang dikendalikan oleh EDP membimbing pembantu pertama melalui langkah-langkah yang perlu diambil.
- Adakah ia serangan jantung yang lengkap, menjadi tiada kejutan dicetuskan, tetapi mesti dengan urut jantung manual untuk dimulakan.
- Walau bagaimanapun, AED menganalisis a Fibrilasi ventrikel atau flutter ventrikel, suara komputer mengesyorkan a Untuk mencetuskan kejutan.
Sebelum menekan butang kejutan khas, sesiapa sahaja yang berada di sekitar pesakit mesti jarak ambil, kerana kejutan melonjak ke pembantu pertama ketika menyentuh badan. Setelah kejutan dicetuskan, pemeriksaan irama lebih lanjut bermula secara automatik. Sekiranya irama normal sudah masuk, tidak ada yang lebih jauh selain langkah pemantauan. Sekiranya fibrilasi ventrikel atau flutter berterusan, kejutan mesti diulang sehingga degupan jantung kembali normal.
Selepas misi AED mestilah peranti dihantar kepada pengilang supaya dia dapat memeriksa fungsinya dan membuat peranti beroperasi kembali. Elektrod pelekat diganti.
Semasa menggunakan AED, anda boleh tidak banyak salah buat. Walau bagaimanapun, penting untuk tidak menyebabkan kelewatan besar semasa penggunaan, kerana setiap saat pesakit tidak dirawat menyebabkan kemerosotan pada hasil akhirnya. Apabila tidak digunakan, AED mempunyai satu Jaminan 5 tahun. Penyelenggaraan tidak diperlukan selama ini tanpa penggunaan. Selepas 5 tahun tanpa penggunaan, peranti ini juga harus dipindahkan ke jabatan teknologi perubatan, yang memeriksa dan mengekalkan elemen kawalan yang paling penting pada peranti ini. Sebagai peraturan, tidak ada bahagian yang ditukar dengan AED yang tidak digunakan.