Ortopedik-Online

Diagnosis sakit belakang

pengenalan

Oleh kerana sakit belakang boleh mempunyai pelbagai sebab, sangat penting untuk melakukan diagnosis terperinci untuk mengenal pasti masalah sakit belakang yang mendasari agar dapat merawatnya dengan jayanya.
Diagnosis sakit belakang ini merangkumi anamnesis menyeluruh (temu ramah) serta pemeriksaan fizikal dan prosedur teknikal.

Sejarah sakit belakang

Oleh kerana terdapat pelbagai penyebab sakit belakang, anamnesis sangat penting. Banyak sakit belakang mempunyai sebab psikologi (sila rujuk: Sakit belakang dan jiwa) atau sekurang-kurangnya diperburuk oleh keluhan psikologi, jadi di atas semua nilai harus diletakkan pada sejarah sosial.

Sejarah pekerjaan juga memainkan peranan penting dalam diagnosis sakit belakang untuk menentukan sama ada pesakit mungkin terdedah kepada beban berat dalam pekerjaannya, misalnya sama ada dia harus tetap dalam keadaan berdiri atau duduk untuk waktu yang lama atau mengangkat benda berat.
Di samping itu, semasa membuat diagnosis, penting untuk menentukan sakit belakang dengan tepat, kerana terdapat banyak bentuk yang berbeza.

Penting untuk doktor bertanya

apabila sakit belakang berlaku,
berapa kerap,
dimana sebenarnya,
adakah rasa sakit itu memancar ke bahagian tubuh yang lain,
betapa teruknya kesakitan itu
sama ada ia bertambah baik atau bertambah buruk dalam situasi tertentu,
berapa lama mereka bertahan, sejak ketika mereka wujud,
adakah terdapat aduan selanjutnya.

Sangat membantu jika seseorang yang berkenaan menyimpan apa yang disebut "buku harian sakit" sebelum diagnosis perubatannya, di mana dia menyenaraikan semua perkara ini ketika sakit belakang menimpanya. Akibatnya, banyak yang dapat dikecualikan dan penyakit yang masih mungkin kemudian dapat diuji dengan lebih spesifik.

Baca juga artikel mengenai topik: Sakit belakang psikosomatik

Pemeriksaan fizikal untuk sakit belakang

Sejarah perubatan ini biasanya diikuti dengan pemeriksaan fizikal.
Ini termasuk memeriksa kekuatan otot otot belakang dan otot perut dan pergerakan belakang di pelbagai paksi badan. Di samping itu, perlu diperiksa sama ada pesakit mempunyai kelembutan tempatan. Perbezaan panjang kaki juga jelas dalam diagnosis klinikal. Pemeriksaan neurologi (memeriksa fungsi saraf yang muncul dari tulang belakang) dapat memberikan maklumat sama ada tulang belakang rosak dan, jika demikian, di kawasan mana.

Pengimejan untuk sakit belakang

Sebagai peraturan, kaedah ini cukup untuk mengetahui sebab sakit belakang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, diagnostik yang lebih luas diperlukan. Pelbagai kaedah pengimejan tersedia untuk tujuan ini.

Pertama sekali, standardnya adalah sinar-X. Ini kurang memberi tekanan kepada pesakit dan sudah memberi gambaran yang baik kepada doktor tentang apakah terdapat kelainan pada ruang tulang belakang. CT dan MRI lebih kompleks, tetapi juga lebih bermaklumat.
Dengan langkah-langkah ini, baik dengan atau tanpa medium kontras, gambar bahagian dada (torakssupaya anda dapat menilai struktur tulang dan juga tisu lembut dan saraf.

Medium kontras hanya boleh digunakan jika ada kecurigaan keradangan atau tumor yang munasabah, kerana mendedahkan organisma pesakit kepada tekanan tambahan dan sebilangan orang alergi terhadap medium kontras. Kawasan lain di mana media kontras dapat digunakan adalah apa yang dikenal sebagai myelography, yang dilakukan ketika proses patologi dalam saraf tunjang itu sendiri diasumsikan.
Di sinilah agen kontras disuntik ke kawasan di mana saraf meninggalkan saluran tulang belakang. Kadang-kadang ujian darah juga berguna, kerana ini dapat menggunakan parameter tertentu untuk memberikan maklumat mengenai sama ada terdapat keradangan atau tumor di dalam badan.

Namun, seseorang harus berhati-hati untuk tidak memulai terlalu ringan dengan diagnosis berdasarkan alat yang jelas. Banyak orang mempunyai penemuan yang berbeza secara signifikan dari norma, tetapi sama sekali tidak menjadi penyebab sakit belakang. Walau bagaimanapun, jika ini disalahtafsirkan sebagai alasan, terapi tekanan yang panjang dapat diikuti, yang bukan hanya tidak perlu, tetapi juga tidak membawa peningkatan. Oleh kerana seseorang "bergegas" untuk hasil pertama ini, penyebab sebenar kesakitan sering tidak dapat dikesan.
Dalam kes seperti ini, ini sering berlaku secara psikologi atau hanya disebabkan oleh postur tubuh yang lemah dan ketegangan yang timbul dan masalah ini kemudiannya tidak dapat ditangani.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Latihan untuk sakit belakang

X-ray untuk mendiagnosis sakit belakang

Untuk sakit belakang, sinar-x dapat membantu jika penyebabnya disyaki berada di tulang.

Sekiranya, misalnya, scoliosis, iaitu kelengkungan tulang belakang yang salah, adalah penyebabnya, diagnosis dengan sinar-X selalu diperlukan. Ini penting untuk menentukan tahap skoliosis.
Juga untuk rakaman fungsi yang disebut, mis. X-ray sangat sesuai untuk gambar dalam keadaan membongkok bolak-balik.

Sebab yang lebih biasa, seperti Cakera heri, sinar-x tidak diperlukan. Ia tidak boleh dilakukan tanpa alasan yang mencukupi, iaitu tanpa petunjuk yang betul, kerana pendedahan radiasi tidak boleh dipandang rendah.

Anda mungkin juga meminati: Scoliosis

Temujanji dengan pakar belakang?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

MRI tulang belakang

Pencitraan resonans magnetik, iaitu MRI, adalah kaedah yang sangat berguna ketika menilai kemungkinan kerosakan tisu lembut di bahagian belakang. Yang paling biasa adalah cakera herniasi, yang mana MRI adalah pilihan terbaik untuk pengesanan. MRI menunjukkan otot dan ligamen khususnya dengan sangat baik.

Sebagai peraturan, hanya bahagian tulang belakang yang diperiksa, bergantung pada tempat sakitnya dilokalisasi. Berbohong seperti Sakit belakang bawah dengan disyaki cakera herniasi (ini paling biasa di rantau ini), imbasan MRI tulang belakang lumbar disusun.

Sebelum imbasan MRI, perlu dipertimbangkan dengan teliti sama ada ini perlu. Oleh kerana jangka masa pendedahan yang lama dan pendedahan kepada bunyi bising, adalah keadaan yang tidak selesa bagi orang yang akan diperiksa. Oleh itu, garis panduannya adalah bahawa pendedahan MRI hanya boleh dilakukan jika sakit belakang masih ada setelah kira-kira 6 minggu dan tidak ada Sebab dijumpai.
Sudah tentu, ada pengecualian untuk ini, yang harus dibincangkan dengan doktor. MRI harus dilakukan lebih awal, terutama jika terdapat tanda-tanda yang menunjukkan terjebaknya, seperti kebas jangka panjang pada satu kaki.

juga membaca: Pengimejan resonans magnetik

CT tulang belakang

Tomografi yang dikira, iaitu CT, tulang belakang sering dilakukan dalam kes sakit belakang apabila disyaki patah tulang satu atau lebih badan vertebra. Dalam kes cakera herniated, apa yang disebut tindak lanjut sering diperlukan untuk memeriksa apakah tisu pulih setelah jangka waktu tertentu, biasanya dalam terapi. CT juga biasanya digunakan untuk ini, kerana pengimejan jenis ini jauh lebih cepat dan kurang kompleks. Sebilangan besar jenis sakit belakang tidak memerlukan agen kontras pada gambar CT.

Anda juga boleh mengetahui lebih lanjut di: Tomografi yang dikira

Myelografi untuk sakit belakang

Myelography adalah prosedur di mana agen kontras pertama kali disuntik ke saluran tulang belakang dan kemudian gambar sinar-X tulang belakang dilakukan.

Ini membolehkan saraf tunjang dan, di atas segalanya, sampul sekitarnya, yang disebut saluran tulang belakang, dapat dipaparkan dengan baik. Pada masa kini, dengan adanya pencitraan MRI dan CT, myelography telah menurun.
Walau bagaimanapun, jika sakit belakang disebabkan oleh penyumbatan saluran tulang belakang, misalnya, myelography dapat membantu penyetempatan tepat dan anggaran ukuran. Dalam kebanyakan kes, pengimejan ini dilakukan dengan tepat setelah rakaman lain yang tidak memberikan maklumat yang mencukupi.

Baca di bawah: Myelografi

Diskografi untuk sakit belakang

Dalam diskografi, agen kontras disuntik ke dalam cakera intervertebral untuk memerhatikan bagaimana ia merebak dalam sinar-X. Orang yang akan diperiksa ringan dibius. Sakit belakang sering disebabkan oleh cakera intervertebral, iaitu penonjolan atau anjakan. Kesakitan jenis ini biasanya disebabkan oleh tekanan dari cakera intervertebral pada saraf yang muncul dari saraf tunjang. Diskografi adalah jenis diagnosis yang invasif dan oleh itu hanya boleh dilakukan sekiranya jelas diperlukan.