Penyempitan esofagus

takrif

Perkataan itu Penyempitan esofagus sebenarnya sangat jelas.
Kerongkongan esofagus, yang bermaksud bahawa makanan tidak lagi dapat diangkut ke perut dengan secukupnya. Sebahagian besar daripadanya bahagian bawah esofagus terjejas.
Biasanya orang pertengahan umur antara 40 dan 50 tahun dipengaruhi oleh penyempitan esofagus. Penyempitan esofagus boleh pelbagai sebab mendasari. Selalunya pencetus penyakit yang mendasari memainkan peranan.

Penyebab penyempitan esofagus

Penyempitan esofagus sangat sering dikaitkan dengan Penyakit refluks (pedih ulu hatipada.
Dalam kes penyakit refluks, terdapat peningkatan pengeluaran asid perut. Biasanya, asid perut tidak boleh meninggalkan perut, tetapi dengan penyakit refluks Refluks asid gastrik ke dalam esofagus.
Selaput lendir esofagus, tidak seperti perut, tidak dirancang untuk asid agresif, sehingga Membran mukus yang semakin rosak menjadi.
Selaput lendir bertindak balas terhadap asid perut dengan menyebabkan reaksi keradangan, yang boleh menyebabkan penyempitan esofagus.

Keradangan pada kerongkongan juga boleh berlaku bakteria atau patogen lain dicetuskan.

Penyebab lain penyempitan esofagus adalah ketumbuhan yang menyempitkan diameter esofagus.
Sekiranya terdapat gejala penyempitan esofagus, tumor mesti selalu dikecualikan sebagai penyebabnya.

Juga satu tiroid yang membesar boleh menekan pada esofagus dan mengecilkannya.
Dalam konteks pembakaran esofagus atau a operasi sebelumnya esofagus, ia boleh menyebabkan parut datang, yang juga menyempitkan diameter esofagus.

Dalam kes yang jarang berlaku, a kecacatan kongenital esofagus menyebabkan penyempitan esofagus.

Sekiranya terdapat bentuk penyempitan esofagus tertentu, ia juga disebut satu Achalasia.
Esofagus mempunyai dua otot sfinkter. Sfinkter bawah dapat menyekat esofagus dari perut dan, antara lain, memastikan bahawa asid perut tidak mengalir kembali ke esofagus.
Dalam achalasia, penyebab penyempitan adalah bahawa sfinkter bawah sentiasa tegang adalah. Ini bermaksud bahawa tidak ada fasa relaksasi untuk otot dan lebih sukar untuk mengosongkan makanan ke dalam perut.
Kurangnya kelonggaran otot disebabkan oleh pemusnahan tisu saraf.Mengapa perkara ini berlaku belum dijelaskan.
Dalam achalasia, ada satu yang reaktif sambungan bahagian yang terletak di atas sfingter esofagus, kerana makanan terkumpul di sana dan tekanan meningkat.

Penyempitan esofagus daripada alkohol

Pengambilan alkohol secara kronik membawa kepada a Tindak balas keradangan di dalam perut, serta di kerongkongan. Sekiranya keradangan berlaku, sel-sel mesti semakin diperbaharui, yang bermaksud peningkatan risiko degenerasi sel, iaitu peningkatan risiko barah.

Selain itu, alkohol menjadikan selaput lendir lebih sensitif terhadap bahan toksik, yang juga dapat mendorong perkembangan barah. Kesan berbahaya alkohol bergantung kepada Jumlah alkohol dari dan bukan dari jenis alkohol.
Keradangan yang dihasilkan semakin meningkat menjadi satu Penyempitan esofagus. Sekiranya barah benar-benar berkembang akibat pengambilan alkohol yang tinggi, penyempitan esofagus sangat jelas.

Tambahan pula, alkohol menyebabkan kerongkongan kurang tangkas dan membawa kepada kelonggaran otot sfinkter, sehingga lebih mudah bagi asid perut mengalir kembali ke kerongkongan, yang juga memicu reaksi keradangan
Refluks ini dalam erti kata a Penyakit refluks juga dipromosikan oleh peningkatan kesan alkohol terhadap pengeluaran asid gastrik. Kerana kesan alkohol ini melebihi purata selalunya alkoholik terjejas oleh penyempitan esofagus.

Gejala penyempitan esofagus

Gejala penyempitan esofagus terutamanya ditentukan oleh pengangkutan makanan yang terhad ke perut.
Mereka yang terjejas biasanya menemuinya lebih sukar untuk menelan makanan (Disfagia), kerana dengan menelan lebih kuat, badan berusaha mengatasi peningkatan tekanan yang disebabkan oleh penyempitan pada esofagus.
Selanjutnya dapat Sakit ketika menelan berlaku.
The kesukaran menelan hampir tidak diketahui pada fasa awal penyakit ini dan hanya muncul pada tahap yang rendah ketika menelan makanan padat.
Terlibat kemudian kerap minum lebih banyak airuntuk mencuci makanan dengan lebih baik.
Selain kesukaran menelannya pedih ulu hati, rasa terbakar hingga menyakitkan di belakang tulang dada, dan juga peningkatan belching dan Nafas berbau.

Belching berlaku terutamanya dalam satu kedudukan berbaring, ini membawa kepada makanan yang tidak dicerna.
Ketika berbaring, graviti tidak melakukan bahagiannya untuk mengangkut makanan ke perut, sehingga bersendawa dapat terjadi dengan lebih mudah.
Dengan membina makanan di hadapan penyempitan esofagus, makanan sampai di sana meningkat oleh bakteria, atas sebab ini, bau mulut yang berkaitan dengan penyempitan berlaku. Berat badan juga boleh dikaitkan dengan penyempitan esofagus.

Sekiranya penyakit ini dihidapi, ia sudah boleh makanan yang ditelan malah lagi kembali ke mulut dapatkan, ini dikenali sebagai Memuntahkan.

Rawatan penyempitan esofagus

Rawatan penyempitan esofagus semestinya diperlukan sekiranya gejalanya sama sangat menyekat pesakit dirasakan.
Oleh kerana penyempitan esofagus kebanyakannya berada di lantai a Penyakit yang mendasariBagaimana penyakit refluks berkembang, sering kali diperlukan untuk mengobatinya sehingga menyebabkan regresi sekunder penyempitan esofagus.

Penyakit refluks yang sering berlaku biasanya dirawat dengan apa yang disebut Perencat pam Proton bagaimana Pantoprazole dirawat.
Ini berfungsi untuk mengurangkan pengeluaran asid perut. Adakah terdapat keradangan bakteria Sekiranya kerongkongan adalah faktor pemicu, ia dirawat dengan antibiotik.
Adakah akan Memerangi patogen dengan cekap, juga harus mengecilkan kerongkongan membentuk semula dengan sendirinya.
Adakah penyempitan esofagus a Achalasia yang mendasari, iaitu kekejangan sfinkter bawah, menjadi yang konservatif terlebih dahulu, iaitu laluan terapi bukan operasi melanda.
Untuk tujuan ini, ubat-ubatan diberikan yang seharusnya melonggarkan otot sfinkter.

Ia digunakan untuk ini, sebagai contoh Nifedipine, yang biasanya digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi.
Nifedipine adalah a Antagonis kalsiumyang memantapkan pengecutan otot.
Ubat itu mesti diminum setengah jam sebelum pengambilan makanan untuk membawa kepada kelonggaran otot-otot esofagus pada waktunya. Selalunya satu hits terapi konservatif dalam konteks achalasia, bagaimanapun, tidak menyala atau kesannya hilang setelah beberapa waktu.

Pembedahan untuk menyempitkan esofagus

Sebagai contoh, pembedahan untuk mengecilkan kerongkongan adalah satu menyebabkan ketumbuhanyang akan dikeluarkan sebagai sebahagian daripada operasi.
Petunjuk lain untuk pembedahan adalah ketika esofagus menyempit tidak dapat diatasi dengan merawat penyakit yang mendasari, seperti Achalasia.
Dalam kes ini a Pelebaran esofagus dilakukan.

Ini biasanya dilakukan dengan bantuan belon kecil yang secara praktikal mengembang di dalam esofagus untuk mengembangnya.
Prosedur ini tidak memerlukan pembedahan pembukaan toraks utama; operasi dapat dilakukan dengan menggunakan a Sistem kamera dengan mulut sebagai akses dibuat.

Seluruh perkara dapat dilakukan dalam a Gastroskopi berlaku, jadi ini bukan operasi sendiri.
Sering kali, prosedur ini perlu diulang untuk memulihkan pelebaran esofagus.

Selain pengembangan mekanikal esofagus melalui prosedur balon, gastroskopi juga dapat digunakan dalam kasus achalasia Botox boleh disuntik ke dalam otot, yang menyebabkan otot mengendur dalam jangka masa tertentu.

Walaupun prosedur yang disebutkan selalunya hanya satu kesan sementara anda juga boleh memilikinya melalui operasi khas pengembangan kekal kesan esofagus.
Untuk operasi ini, sfinkter bawah dipisahkan menggunakan ultrasound.

Sekiranya perlu, kedudukan esofagus dan pintu masuk perut mesti diubah dan ini mesti dihubungkan antara satu sama lain.
Prosedur ini adalah pembedahan utamayang tidak dapat dilakukan sebagai bagian dari gastroskopi, melainkan endoskopidengan memperkenalkan sistem kamera dan pelbagai alat pembedahan melalui beberapa sayatan kulit kecil.

Menyediakan Kanser esofagus petunjuk untuk operasi sering kali seluruh esofagus dikeluarkan.
Untuk mengimbangi kerongkongan yang hilang, the Perut ditarik secara pembedahansupaya makanan sampai ke perut terus melalui kerongkong.
Operasi ini adalah operasi yang sangat besar, yang kemudiannya dikaitkan dengan batasan bagi pesakit.

Penyempitan esofagus pada bayi / bayi baru lahir

Pada bayi, malformasi esofagus kongenital dapat menyebabkan penyempitan esofagus, tetapi ini jarang terjadi.
Penyempitan boleh berlaku, misalnya, selepas operasi esofagus atresia esofagus kongenital (esofagus = esofagus).
Atresia esofagus adalah ketiadaan bukaan bahagian bawah esofagus ke dalam perut.
Dalam varian penyakit yang lain, esofagus tidak masuk ke dalam perut, tetapi ke saluran angin. Kesalahan ini mesti diperbaiki secara pembedahan sejurus selepas kelahiran.
Selepas itu, parut yang disebabkan oleh pembedahan boleh menyebabkan penyempitan diameter esofagus.
Oleh kerana kerusakan esofagus jarang berlaku, penyempitan esofagus pada bayi baru lahir adalah kes yang sangat jarang berlaku.

Penyakit refluks kadang-kadang terjadi pada bayi, yang kemudian dapat menyebabkan penyempitan esofagus akibat keradangan yang terjadi.
Penyakit refluks pada bayi kebanyakannya berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit neurologi atau pengurangan bekalan oksigen semasa kelahiran.
Hasil dari kedua kes tersebut adalah bahawa otot-otot di kerongkongan tidak dapat berfungsi dengan baik, sehingga refluks asid gastrik lebih mudah dan akibatnya terjadi refluks.

Baca juga topik kami: Refluks pada bayi.

Bayi dengan penyempitan esofagus sangat ketara dengan penolakan makan, meludah, gelisah, batuk dan sering menangis.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tiub Nasogastrik