Neurologi-Online

Gejala strok

pengenalan

Gejala strok yang paling biasa adalah gejala yang juga tercermin dalam ujian FAST yang disebut: kelopak mata satu sisi yang terkulai atau sudut mulut, kelumpuhan satu sisi pada lengan atau kaki dan gangguan pertuturan. Bergantung pada keparahan strok, gejala-gejala ini dapat lebih atau kurang jelas.

Tidak semua gejala kardinal selalu muncul bersamaan; gejala lain juga dapat muncul. Ini bergantung terutamanya pada kawasan otak di mana strok berlaku dan kawasan otak mana yang terjejas dan gagal.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: strok

Ini boleh menjadi gejala biasa

Gejala strok yang biasa dan paling biasa termasuk:

Hemiplegia (HemiparesisKelemahan atau kelumpuhan lengkap pada satu sisi badan (lengan dan / atau kaki, separuh dari muka)
Gangguan pertuturan: ketidakupayaan bercakap, gangguan pertuturan, gangguan pertuturan terganggu

Gejala lain juga boleh:
Gangguan keseimbangan, pening dan gaya berjalan yang tidak stabil
Gangguan visual (penglihatan berganda, kehilangan penglihatan jangka pendek, kerlipan mata)
Kesedaran atau kehilangan kesedaran seketika
Kekeliruan dan disorientasi
Pening dan muntah
Kesemutan dan kebas pada lengan dan kaki
Sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk; Sakit leher
Hilang ingatan (amnesia)
Kerosakan dalam mengawal kencing (Inkontinensia/ Pengekalan kencing)
Kesukaran menelan

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tanda-tanda strok

sakit kepala

Gejala biasa strok adalah sakit kepala. Kira-kira 40% dari mereka yang terkena sakit kepala mengalami sakit kepala pada waktu stroke sehingga tiga hari selepas itu, walaupun ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada lelaki. Di samping itu, sakit kepala berlaku lebih kerap apabila strok berlaku di kawasan aliran darah di bahagian belakang otak daripada ketika berada di kawasan anterior otak. Sakit kepala biasanya digambarkan sebagai tiba-tiba terjadi, sangat kuat (sering juga menghancurkan) dan kusam dan menindas; sering terasa terutama di kawasan dahi atau di kedua-dua belah kepala.

Sebab sakit kepala adalah seperti berikut: tisu otak itu sendiri tidak sensitif terhadap kesakitan, tetapi saluran darah di otak dan meninges. Sekiranya saluran darah pecah dan kemudian ada pendarahan ke tisu otak, saluran di sekitarnya dan juga meninges terganggu oleh tekanan - sakit kepala berlaku. Sekiranya tisu tidak mencukupi dengan darah dan oksigen kerana penyumbatan kapal, tekanan darah meningkat secara tempatan untuk mengimbangi bekalan yang tidak mencukupi - ia juga dicirikan oleh sakit kepala.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Punca sakit kepala

Pening dan muntah

Mual adalah sensasi yang dihasilkan, antara lain, oleh sistem saraf pusat - iaitu otak atau saraf tunjang. Sekiranya strok berlaku dan kawasan otak tertentu rosak, gejala boleh merangkumi loya dan muntah. Ini bukan gejala biasa, yang paling kerap berlaku secara klasik, sebaliknya merupakan gejala tambahan yang tidak khas. Di samping itu, loya juga boleh menyertai gejala strok seperti pening, cara berjalan dan sakit kepala yang tidak stabil.

Gangguan pertuturan

Pusat bahasa di otak sangat kerap terkena strok. Sekiranya sel-sel saraf di pusat ucapan rosak oleh oklusi vaskular atau pendarahan serebrum, ini sering kali dapat dilihat. Kira-kira 30% daripada mereka yang terkena mengalami gangguan pertuturan atau pertuturan sebagai sebahagian daripada strok.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pukulan pusat bahasa

Gangguan ini tidak semestinya berterusan selama-lamanya, banyak pesakit kembali ke kemampuan bercakap normal dalam masa 4 minggu. Sekiranya ini tidak berlaku selepas 4 minggu, kemungkinan gangguan kekal menurun.

Bergantung pada pusat bahasa yang terlibat, gangguan bahasa yang berbeza (Aphasia) dibezakan:

Gangguan bahasa global merangkumi kurangnya pemahaman bahasa (kandungan tidak dapat difahami / direkodkan) dan kekurangan kemahiran bertutur (ayat tidak dapat dibentuk, kata-kata hilang atau tidak digunakan dengan betul)
Wernicke aphasia terutamanya melibatkan kurangnya pemahaman pertuturan
Afasia Broca, sebaliknya, kurang bercakap
Bentuk yang lebih ringan adalah afasia amnesia, di mana gangguan mencari kata berada di latar depan, tetapi pemahaman pertuturan dan bahasa masih utuh

Lumpuh separuh sisi

Dalam banyak kes strok, lumpuh sebelah sisi otot berlaku. Ini menjadikannya salah satu gejala utama dan menjadi pelopor diagnosis.
Bergantung pada separuh otak mana yang terkena strok, separuh badan yang lain terjejas oleh kelumpuhan: jika strok berlaku di bahagian kanan otak, gejala berlaku di bahagian kiri badan dan sebaliknya.

Lumpuh biasanya dijumpai di lengan dan kaki, tetapi juga pada otot muka. Bergantung pada tahap kerosakan strok atau sel saraf, muka, lengan dan kaki tidak selalu terpengaruh, kadang-kadang gejala kelumpuhan hanya dapat dijumpai di wajah, hanya di lengan atau hanya di kaki. Kelumpuhan lengkap juga tidak diharapkan sejak awal; di sini juga, tahap kelumpuhan boleh berbeza-beza.

Kelopak mata yang terkulai / terkulai di sudut mulut

Sekiranya tisu saraf untuk otot muka rosak semasa strok, ini juga disebut sebagai palsi saraf wajah pusat. Saraf muka, yang memasangkan separuh dari wajah, kemudian tidak lagi berfungsi dengan betul, yang kemudian dinyatakan, misalnya, pada kelopak mata yang terkulai atau sudut mulut yang terkulai.

Keseluruhan otot pada separuh wajah (dengan pukulan di bahagian kanan otak, separuh kiri wajah terjejas dan sebaliknya) kemudian tidak dapat dipindahkan secara sewenang-wenangnya. Pengecualian untuk ini adalah otot dahi, yang masih tetap bergerak dalam keadaan kelumpuhan wajah pusat - kerutan masih mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Lumpuh muka

Sensasi kesemutan / mati rasa

Gejala biasa strok adalah kelumpuhan otot di satu sisi, terutama otot muka, otot lengan dan kaki. Namun, bergantung pada tahap strok, kelumpuhan lengkap tidak harus segera terjadi; rasa mati rasa atau kesemutan sering dapat dirasakan di lengan atau kaki yang terkena. Di satu pihak, ia boleh tetap seperti itu, tetapi di sisi lain, ia juga boleh menjadi pertanda kelumpuhan otot yang akan datang.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kebas di lengan dan Kebas di kaki

Gait gangguan

Gait gangguan adalah gejala yang terutama berlaku ketika bahagian belakang otak dan otak kecil dipengaruhi oleh strok. Ketegangan berjalan sering berlaku bersama-sama dengan pening dan ketakutan jatuh, serta gangguan pergerakan itu sendiri (Ataxia) boleh mengiringi, serta pergerakan mata yang tidak terkawal dan berirama (Nystagmus). Semua simptom bersama juga dikenali sebagai sindrom vestibular akut dan merupakan isyarat amaran mutlak ketika datang ke diagnosis strok.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Infark serebellar

Kerlipan mata

Kerlipan mata semasa strok adalah apa yang disebut nystagmus, yang bermaksud pergerakan mata yang tidak terkawal dan berirama ketika rehat. Ini sering berlaku dengan pening. Seseorang bercakap mengenai gangguan pergerakan mata pusat, yang boleh berlaku dalam pelbagai penyakit neurologi.

Mereka juga khas dari strok di mana kawasan otak belakang dan / atau otak kecil terjejas. Gementar mata adalah ungkapan koordinasi yang salah antara rasa keseimbangan dan penglihatan.

Penglihatan berganda

Sekiranya strok berlaku di kawasan pusat visual, ini dapat menampakkan diri dalam pelbagai gejala. Salah satu simptomnya ialah penglihatan berganda, iaitu. Objek yang dilihat dilihat dua kali, di mana objek tersebut dilihat dua kali di sebelah satu sama lain, satu di atas yang lain atau menyerong satu sama lain.

Sebabnya adalah bahawa sel-sel saraf yang menghantar impuls ke saraf optik yang bertanggungjawab untuk otot mata telah binasa. Sekiranya otot mata pada satu mata tidak lagi berfungsi dengan betul, mata tidak bergerak ke arah yang sama, menghasilkan gambar berganda.

Hilang ingatan

Gangguan ingatan (amnesiaGejala selepas strok adalah perkara biasa. Jenis gangguan ingatan juga bergantung kepada keparahan dan lokasi strok.

Dalam beberapa kes, sukar atau mustahil untuk mendapatkan maklumat yang telah disimpan (dari masa lalu) (retrograde amnesia), dalam kes lain adalah kurang atau mustahil untuk menyimpan maklumat baru (anterograde amnesia).

Begitu juga, hanya pengetahuan fakta (memori semantik) atau pengetahuan tentang pengalaman / perincian peribadi (memori episodik) yang dapat dipengaruhi. Namun, dalam beberapa kasus, orang yang menderita stroke "hanya" menderita gangguan perhatian, yang tidak identik dengan gangguan ingatan, tetapi dalam banyak kasus, hal itu dapat terlihat serupa.

pening

Pening mendadak juga boleh menjadi gejala strok. Ini boleh menyebabkan vertigo dan juga vertigo: dalam kes vertigo, orang yang bersangkutan merasa seolah-olah dia mengendarai korsel, vertigo serupa dengan perasaan berada di kapal.

Pening boleh disertai dengan gaya berjalan yang tidak stabil, yang juga boleh menyebabkan ketakutan jatuh. Pening kemungkinan besar berlaku ketika bahagian belakang otak dan otak kecil dipengaruhi oleh strok.

Kesukaran menelan

Tindakan menelan dikawal oleh pusat yang berlainan di otak. Sekiranya satu atau lebih kawasan ini rosak akibat strok, gangguan menelan boleh berlaku. Sekiranya ini berlaku, tindakan menelan yang normal tidak lagi dapat diselaraskan dengan baik, yang menyebabkan peningkatan menelan.

Pengingesan bermaksud bahawa air liur, makanan cair atau pepejal tidak diangkut ke dalam esofagus dan lebih jauh ke dalam perut seperti biasa, tetapi sebaliknya masuk ke dalam trakea. Ini juga disebut aspirasi. Dalam kes yang paling teruk, ini boleh menyebabkan radang paru-paru (Pneumonia aspirasi).

Inkontinensia

Mengawal kencing juga merupakan salah satu tugas otak - ini termasuk bukan sahaja penyimpanan air kencing, tetapi juga kencing. Sekiranya strok berlaku dan kawasan otak yang sesuai rosak, kawalan pundi kencing juga boleh hilang: Ini boleh menyebabkan pundi kencing yang terlalu aktif dengan keinginan untuk kerap membuang air kecil, penahan kencing atau kebocoran air kencing yang tidak diingini (Inkontinensia) menyatakan. Gejala lain seperti gangguan kiprah / pergerakan, kelumpuhan atau gangguan deria boleh membuat keadaan menjadi lebih sukar.

Sakit leher

Seperti yang telah dijelaskan, gejala biasa strok adalah sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk. Ini kadang-kadang boleh disertai dengan sakit leher. Sakit leher juga boleh berlaku di satu sisi, sering di sebelah tempat sakit kepala berlaku. Kesakitan kepala dan leher lebih biasa daripada pendarahan serebrum, infark serebrum juga boleh berlaku seiring dengan sakit kepala dan leher.

Adakah mimisan boleh menjadi tanda strok?

Mimisan bukanlah gejala langsung strok. Walau bagaimanapun, mimisan yang kerap boleh menjadi peringatan yang harus diberi perhatian serius: mimisan yang kerap boleh mempunyai banyak sebab. Dua penyebab utama, juga penting untuk strok, adalah tekanan darah tinggi dan gangguan pembekuan. Sekiranya tekanan darah tinggi berterusan, ini termasuk menyatakan dalam mimisan. Namun, ini juga merupakan risiko terserang stroke, kerana jika tekanan darah terlalu tinggi secara permanen, saluran otak juga rusak dari waktu ke waktu dan pendarahan serebrum dapat terjadi.

Sekiranya terdapat gangguan pembekuan kongenital atau yang diperoleh, ini bermakna pendarahan tidak dapat dihentikan secepatnya: penggumpalan platelet darah dan penutupan saluran darah yang rosak untuk menghentikan pendarahan diperlahankan. Ini juga dapat menampakkan diri dalam mimisan yang kerap dan berpanjangan dan meningkat. Sekiranya terdapat kerosakan pada saluran otak, ini juga bermaksud pendarahan yang lebih mudah, kuat dan lebih lama ke dalam tisu otak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Punca mimisan

Ini adalah bagaimana gejala menunjukkan diri mereka pada lelaki

Gejala strok pada lelaki biasanya lebih biasa daripada pada wanita. Oleh itu, gejala yang paling biasa yang telah disenaraikan di sini, seperti hemiplegia dan gangguan pertuturan, biasanya berlaku. Ini bermaksud, rata-rata, diagnosis strok dibuat lebih cepat pada lelaki dan masa sehingga terapi dimulakan lebih pendek.

Ini adalah bagaimana gejala menunjukkan diri mereka pada wanita

Gejala pada wanita yang mengalami strok sering berbeza dengan yang dialami oleh lelaki kerana gejalanya tidak normal dan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Sebagai tambahan kepada gejala khas klasik seperti kelumpuhan, gangguan pertuturan dan penglihatan dan pening, gejala tidak spesifik seperti sakit kepala dan sakit badan, mual dan muntah, sakit dada, sukar menelan, sesak nafas dan kekeliruan berlaku pada wanita.

Sekiranya gejala tidak spesifik ini berlaku sendiri, kadang-kadang tidak begitu mudah untuk menimbulkan kecurigaan terhadap strok pada waktu yang tepat atau dalam waktu sesingkat mungkin dan memulakan diagnosis dan terapi yang sesuai.

Ini adalah bagaimana gejala mengekspresikan diri pada anak

Pada kanak-kanak juga, simptomnya bergantung pada lokasi kerosakan otak, tetapi juga pada usia anak.

Gejala yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun termasuk sawan; pada kanak-kanak berumur 5-10 tahun, kelumpuhan pada satu sisi adalah yang paling biasa. Hemiplegia pada bayi baru lahir biasanya hanya diperhatikan dari 6 bulan. Kanak-kanak kebanyakannya dapat dilihat melalui gangguan dalam urutan pergerakan, misalnya melalui penyerangan kaki secara tiba-tiba, ketidakupayaan untuk berjalan atau merangkak yang salah.

Sekiranya kanak-kanak sudah bercakap, satu langkah mundur dalam bahasa atau bahkan gangguan bahasa klasik sebagai gejala adalah mungkin. Kerana otak belum berkembang sepenuhnya pada kanak-kanak, kerosakan dan dengan itu gejala kadang-kadang hanya muncul beberapa bulan atau tahun kemudian. Strok sebenar kemudian berjalan secara senyap. Jika dilihat sebaliknya, peluang pemulihan lebih besar daripada pada orang dewasa.

Uji strok (ujian CEPAT)

Ujian CEPAT adalah kaedah membuat diagnosis awal strok. Ini adalah ujian untuk penilaian awal berdasarkan gejala klinikal untuk mengesahkan kecurigaan awal strok. FAST bermaksud muka (muka), lengan (lengan), ucapan (bahasa) dan waktu (waktu) dan menggabungkan semua gejala utama strok yang mungkin: sudut mulut yang terkulai atau kelopak mata yang terkulai (kerana otot muka lumpuh) di wajah, Lumpuh lengan secara sepihak (yang tidak lagi dapat diangkat (baik)), ucapan yang tidak jelas atau bahkan ketidakupayaan untuk bercakap boleh menjadi petunjuk jelas mengenai strok yang telah berlaku. T for Time berdiri sebagai peringatan bahawa sekiranya berlaku strok, setiap minit diperlukan dan doktor mesti segera dipanggil - Masa adalah Otak!

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Uji simptom strok

Oleh itu, sangat penting bahawa penyebab sebenar strok dijelaskan, kerana ini juga merupakan asas untuk terapi kecemasan. Dengan bantuan CT atau MRT sekiranya berlaku strok, ia kemudian dapat ditunjukkan secara visual sama ada penyebabnya adalah pendarahan ke tisu otak (pendarahan serebral) atau penyumbatan saluran otak (infark serebral).

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tindakan sekiranya berlaku strok

Apakah penyakit lain yang boleh ditunjukkan oleh gejala?

Gejala yang disenaraikan di sini tidak hanya berlaku untuk strok, beberapa penyakit lain - yang lebih kurang mengancam nyawa - penyakit boleh dikaitkan dengan gejala yang sama atau serupa. Ini menjadikannya lebih penting untuk mengesahkan diagnosis dengan cepat melalui pencitraan yang sesuai menggunakan CT atau MRI.

Sekiranya kelumpuhan atau gangguan deria berlaku, penyakit saraf tunjang seperti paraplegia atau penyakit autoimun seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau multiple sclerosis (MS) mesti selalu dipertimbangkan. Tumor otak, jangkitan seperti meningitis atau abses otak juga boleh mencetuskan beberapa gejala.

Hal yang sama berlaku untuk pelbagai penyakit metabolik atau gangguan dalam komposisi darah seperti hipo- / hiperglikemia (gula darah rendah / tinggi), hipokalaemia (kalium terlalu sedikit dalam darah) atau uremia (terlalu banyak urea dalam darah). Sakit kepala yang teruk, mungkin disertai dengan sakit leher, mual, dan gangguan visual juga dapat menunjukkan serangan migrain dengan aura.