Penyebab hepatitis B.
Punca Jangkitan Hepatitis B
Hepatitis B adalah penyakit radang pada hatibahawa melalui Hepatitis B. Virus (HBV) dicetuskan. Virus ini tergolong dalam kumpulan Hepadnavirus dan bertali ganda Virus Dna.
Virus hepatitis B ditularkan secara parenteral (diterjemahkan secara harfiah: melewati usus), iaitu melalui darah dan cairan tubuh yang lain.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penularan hepatitis B
Oleh itu, jangkitan sering berlaku pada kumpulan risiko tertentu: Kakitangan perubatan atau jururawat yang berurusan dengan orang yang dijangkiti, misalnya, berisiko bersentuhan dengan darah orang yang sakit akibat kecederaan pada jarum dan dengan demikian menjadi dijangkiti. Penagih dadah yang mengambil ubat seperti heroin, yang harus disuntik ke dalam darah, yang menggunakan jarum suntik, berisiko tinggi mendapat jangkitan. Jangkitan juga dapat difahami melalui objek tajam lain yang tercemar seperti alat menindik atau jarum tatu.
Penularan seksual
Virus hepatitis B terdapat dalam pelbagai cairan tubuh pada orang yang dijangkiti. Ini terutamanya merangkumi rembesan darah, air mani dan faraj. Semasa hubungan tanpa perlindungan, cecair ini bersentuhan dengan mukosa genital pasangan. Oleh kerana selaput lendir di kawasan ini dibekalkan dengan darah dan air mata kecil sering terjadi semasa persetubuhan, virus boleh memasuki aliran darah pasangan dan menjangkiti mereka.
Oleh itu, hubungan seksual dengan seseorang dengan hepatitis B harus dilakukan dengan kondom. Penting juga untuk diperhatikan bahawa risiko jangkitan meningkat dengan jumlah virus dalam darah. Ini biasanya sangat tinggi pada awal jangkitan, yang bermaksud bahawa risiko jangkitan berada di puncaknya pada fasa awal penyakit.
Penghantaran melalui cecair badan yang lain
Air liur dihasilkan oleh kelenjar air liur di kepala dan terdiri terutamanya daripada garam dan air. Sangat sedikit virus yang memasuki air liur kerana ia dihasilkan. Bilangan kecil biasanya tidak mencukupi untuk menjangkiti seseorang. Cecair tubuh lain seperti air kencing, rembesan air mata atau susu ibu juga mengandungi zarah virus, tetapi hanya pada sedikit pesakit dalam jumlah yang mencukupi sehingga menyebabkan jangkitan.
Penghantaran melalui ciuman
Semasa mencium seseorang dengan hepatitis B, air liur pesakit bersentuhan dengan lapisan mulut. Tetapi, kerana terdapat sedikit zarah virus di dalam air liur, tidak perlu takut dijangkiti. Selain itu, mukosa mulut kuat, tetapi tidak dibekalkan dengan darah seperti mukosa genital semasa hubungan seksual. Perhatian hanya boleh digunakan dengan luka terbuka yang sangat besar.
Penghantaran melalui kontak darah atau simpanan darah
Oleh kerana virus hepatitis B dapat ditemukan dalam jumlah yang banyak dalam darah, terutama pada awal penyakit, hepatitis B dapat menular melalui kontak darah. Darah orang yang dijangkiti mesti bersentuhan langsung dengan aliran darah orang lain. Ini dapat disebarkan melalui luka atau luka tusukan jarum, di mana penyakit ini disebarkan melalui tusukan jarum untuk mengambil darah dari orang yang sakit.
Pemindahan darah juga mengakibatkan hubungan langsung antara darah dua orang. Pada masa lalu, orang yang menerima transfusi darah kadang-kadang akan dijangkiti hepatitis B. Namun, hari ini, setiap sampel penderma diperiksa dengan teliti untuk banyak penyakit, termasuk hepatitis B. Oleh itu, pemindahan darah tidak lagi menjadi penyebab jangkitan dengan hepatitis B di Jerman. Perkara yang sama berlaku untuk pemindahan hati (bahagian).
Ketagihan dadah sebagai penyebabnya
Ketagihan dadah juga boleh menjadi penyebab jangkitan hepatitis B dalam beberapa kes. Setiap kali darah seseorang yang sakit bersentuhan langsung dengan aliran darah orang lain, penyakit ini dapat menular. Ini sering terjadi pada penagih yang menyuntik ubat ke dalam darah mereka dengan jarum terpakai. Oleh kerana risiko jangkitan sangat tinggi, ada lebih banyak orang yang dijangkiti dalam lingkaran ini, yang pada gilirannya meningkatkan risiko jangkitan melalui penggunaan jarum bersama. Walau bagaimanapun, ketika berkongsi sendi atau sejenisnya, seperti air liur, tidak ada risiko dijangkiti hepatitis B.
Pindahkan melalui jarum tatu
Terdapat juga risiko jangkitan jarum tatu yang rendah yang bersentuhan dengan darah seseorang yang menderita hepatitis B dan belum dibersihkan secara higienis. Walau bagaimanapun, jarum ini tidak dirancang untuk menembusi saluran darah. Mereka hanya meresap ke lapisan kulit dan oleh itu tidak bersentuhan langsung dengan darah.
Selain itu, mereka biasanya memerlukan lebih banyak waktu untuk digunakan lagi daripada jarum yang digunakan untuk menyuntik ubat, yang bermaksud bahawa virus hepatitis B kurang mampu bertahan di permukaan jarum. Perkara yang sama berlaku untuk alat menindik.
Penghantaran melalui dialisis
Jangkitan dengan virus hepatitis B secara teorinya mungkin dilakukan melalui dialisis. Walau bagaimanapun, ia tidak lagi berlaku sekiranya tindakan kebersihan dan pencegahan semasa diperhatikan.
Penghantaran melalui susu ibu
Oleh kerana komponen virus hepatitis B dapat dijumpai dalam susu ibu, jangkitan semasa penyusuan adalah pemikiran teori. Namun, belum ada bukti dalam kajian apa pun bahawa jalan jangkitan ini dapat terjadi. Di samping itu, susu ibu mengandungi banyak komponen yang sangat penting untuk membina sistem imun anak dan dengan itu melindunginya dari jangkitan. Untuk memastikan bahawa anak itu tidak terdedah kepada bahaya, susu ibu dapat diperiksa untuk mengetahui komponen virus. Ini sangat disyorkan untuk ibu yang menderita hepatitis C.
Penghantaran semasa kehamilan dan kelahiran
Penularan dari ibu yang dijangkiti ke anaknya juga mungkin dilakukan semasa kehamilan dan semasa melahirkan, dengan jangkitan berlaku lebih kerap semasa melahirkan dan jumlah jangkitan baru terbesar di seluruh dunia.
Mekanisme keradangan
Masih belum dijelaskan sepenuhnya mekanisme mana yang sebenarnya menyebabkan reaksi keradangan di hati, tetapi diasumsikan bahawa faktor-faktor tertentu berada di bawah pengaruh virus sitotoksik Sel pertahanan (limfosit) terbentuk (iaitu, menyebabkan kematian sel), yang akhirnya memastikan lebih banyak sel hati mati.
Ini kemudian memastikan simptom khas hepatitis, yang disebabkan oleh gangguan fungsi hati, pada peringkat kemudian terutamanya penyakit kuning (Jaundis).