Bilakah ruam memerlukan kortison?

pengenalan

Kortison adalah hormon (Glukokortikoid), yang dihasilkan dalam badan sendiri (di korteks adrenal), tetapi dihasilkan secara sintetik dalam perubatan dan digunakan untuk terapi ubat. Oleh itu, kortison boleh mis. boleh juga digunakan dalam rawatan pelbagai jenis penyakit kulit, dengan kesan anti-radang (mis. untuk keradangan kulit, eksim) dan kesan penghambatan sistem imun (untuk penyakit kulit autoimun seperti lupus erythematosus, neurodermatitis) menjadi kesan yang diinginkan.
Sebaliknya, ruam kulit boleh berlaku sebagai kesan sampingan yang jarang berlaku (dalam 3% kes) dengan terapi kortison, yang dapat dilihat sebagai reaksi alergi badan terhadap ubat ini.

Sila baca juga halaman kami Kesan kortison.

Petunjuk untuk kortison

Sebagai ubat, tanpa mengira bentuk dosnya (tablet, salap, krim, sebagai cecair langsung ke dalam vena), kortison mempunyai dua cara tindakan yang penting, dari mana pelbagai petunjuk dalam hasil rawatan.
Di satu sisi ia mempunyai kesan anti-radang dan di sisi lain ia adalah imunosupresif, iaitu. sistem pertahanan badan sendiri dihambat sama ada secara tempatan atau sistematik. Yang terakhir ini sangat berguna ketika datang ke penyakit di mana sistem kekebalan tubuh salah diarahkan ke tubuh sendiri (penyakit autoimun, misalnya rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, dll.).
Kesan anti-radang boleh berguna dalam pelbagai penyakit dengan komponen keradangan, seperti jika anda mengalami ruam, ekzema, reaksi alahan dll..

Petunjuk penting lain adalah penggantian kortison apabila badan sendiri tidak dapat menghasilkan cukup hormon ini (misalnya pada penyakit adrenal).

Kortison sebagai krim atau salap

Kortison selalu digunakan sebagai krim atau salap apabila kesan ubat ini hanya boleh digunakan secara tempatan, iaitu terhad pada (kawasan) kulit atau selaput lendir. Oleh itu, ia adalah aplikasi luaran yang dapat dimulakan, misalnya, dalam kes penyakit kulit / selaput lendir yang meradang (eksim, konjungtivitis), reaksi alergi (ruam) atau penyakit kulit autoimun (neurodermatitis).
Terdapat pelbagai salap kortison yang biasanya hanya berbeza pada namanya, tetapi tidak dalam bahan aktif atau cara tindakannya.

Krim atau salap yang mengandungi kortison disapukan secara tipis ke kawasan kulit yang terjejas, sesuai dengan cogan kata: "Sebanyak dan sekerap yang diperlukan, sesedikit mungkin"Untuk mengelakkan kemungkinan kesan sampingan.

Baca lebih lanjut mengenai ini di laman web kami

• Salap kortison
• Rawat ruam dengan salap dan krim

Kortison sebagai tablet

Kortison selalu diresepkan atau digunakan sebagai tablet apabila kesannya tidak hanya terbatas secara lokal ke satu titik (luaran), tetapi apabila kesannya berlaku secara sistematik, iaitu di seluruh badan. Sekiranya kortison diambil dalam bentuk tablet, ia diserap ke saluran gastrointestinal dan masuk ke dalam darah, sehingga tersebar di dalam badan melalui peredaran dan aliran darah dan mempunyai kesan di tempat yang tidak dapat dijangkau dari luar.

Sekiranya kortison digunakan untuk merawat ruam, rawatan lokal dalam bentuk salap biasanya dimulai, bergantung pada keparahan ruam dan tindak balas terhadap ubat, tetapi dapat beralih ke bentuk tablet sistemik sejak awal atau sesudahnya.
Kemungkinan kesan sampingan kortison lebih tinggi semasa mengambil tablet daripada penggunaan salap tempatan yang terhad pada kulit atau semburan untuk penyedutan, kerana kortison mencapai seluruh tubuh melalui aliran darah.Sama ada dan bila kesan sampingan berlaku, berbeza dari orang ke orang dan bergantung pada dos kortison.

Baca lebih lanjut mengenai ini di laman web kami Kortison sebagai tablet

Apa yang perlu dilakukan jika kortison tidak membantu

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam terapi lokal atau sistemik dengan kortison, baik dos kortison harus ditingkatkan atau terapi harus ditambah dengan ubat lain atau kortison harus diganti dengan obat lain.
Sebagai contoh, jika kortison digunakan pada kulit terutamanya kerana kesan anti-radang pada ekzema, tanpa peningkatan, kemungkinan jangkitan pada kawasan kulit dengan bakteria atau kulat mesti diambil kira, sehingga penggunaan tambahan antibiotik (tempatan atau sistemik) atau anti - Kulat (antijamur) boleh bermanfaat.

Sekiranya kortison telah diresepkan berkenaan dengan kesan imunosupresifnya, misalnya pada penyakit autoimun, dan kesannya tidak memuaskan, kortison dapat ditambah atau digantikan oleh ubat lain yang menyekat atau mengurangkan sistem ketahanan badan (mis. Methotrexate, Azathioprine, Cyclosporine dll).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mengurangkan kortison

Kesan sampingan dari kortison pada kulit

Penggunaan salap atau krim jangka pendek kortison pada kulit atau pengambilan kortison jangka pendek atau rendah sebagai tablet untuk kesan sistemik biasanya tidak menyebabkan perubahan pada kulit.

Sekiranya salap yang mengandung kortison digunakan pada kulit untuk waktu yang lama atau jika kortison diambil dalam jangka masa yang panjang pada dos yang melebihi ambang yang disebut Cushing (ambang di atas yang mungkin terdapat kesan sampingan), kesan sampingan pada kulit kadang-kadang boleh berlaku.
Penggunaan jangka panjang boleh mis. membawa kepada kulit perkamen. Ini adalah kulit yang sangat sensitif dan nipis yang dapat merobek dan berdarah walaupun dengan beban mekanikal yang rendah. Peningkatan kecenderungan kulit untuk berdarah juga dapat terjadi, kerana saluran kulit kecil menjadi lebih rapuh dan lebih menonjol melalui penggunaan kortison jangka panjang.

Selanjutnya, jerawat steroid yang disebut boleh berkembang. Ini adalah penampilan jerawat dan bintik hitam, lebih baik di bahagian belakang, bahu dan muka.
Hiperpigmentasi (kulit mengambil warna kulit yang sedikit lebih gelap) juga dapat diperhatikan, tetapi ini biasanya hilang setelah menghentikan salap.

Sila baca juga halaman kami Kesan sampingan kortison

Ruam selepas suntikan kortison

Suntikan kortison sering digunakan dalam kombinasi dengan anestetik tempatan dalam perubatan ortopedik dan digunakan, misalnya, dalam terapi Kesakitan dan keradangan pada sendi atau di Cakera Herniated ditadbir di tulang belakang.
Depot kortison, yang kemudian disuntik ke sendi atau dekat saraf pada tulang belakang yang dicubit oleh cakera intervertebral yang membonjol, biasanya menahan beberapa minggu sehingga kesan anti-radang, dekongestan dan melegakan kesakitan hilang lagi.

Oleh kerana kortison diberikan secara tempatan, iaitu secara khusus pada sendi atau di sekitar tulang belakang, kesannya biasanya hanya terhad tempatan dan tidak sistemik. Ini mengurangkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan yang besar, seperti timbulnya ruam kulit dari suntikan kortison sahaja sangat jarang untuk memerhatikan.
Walau bagaimanapun, jika reaksi kulit berlaku selepas suntikan, ia dianggap salah tindak balas alahan badan untuk memahami kortison sebagai bahan aktif. Sekiranya perlu, ruam kulit ini juga mesti dirawat; disarankan untuk berjumpa doktor dalam apa jua keadaan.