Abses pada mata

gambaran keseluruhan

Abses pada mata membuat rongga terkapsul dalam tisu yang dipenuhi nanah. Perkembangan nanah adalah tanda jangkitan bakteria, yang sering disebabkan oleh apa yang disebut staphylococci. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap jangkitan ini dengan mengirimkan sel-sel kekebalan khas yang disebut sel darah putih (leukosit) ke tempat jangkitan. Neutrofil yang disebut ini bertanggungjawab melawan bakteria yang menyerang. Sekiranya nanah terbentuk, ia terdiri daripada campuran neutrofil, komponen bakteria dan serpihan sel tisu mati dari kawasan jangkitan. Pada dasarnya, proses ini masuk akal dan merupakan tanda tindak balas imun yang berfungsi. Namun, jika nanah tidak dapat melarikan diri ke luar, rongga kecil dapat terbentuk di tisu yang dijangkiti, di mana ia mengalir. Kemudian, selaput terbentuk di sekitar rongga berisi nanah ini: abses telah terbentuk dan tersimpan di dalam tisu.

Pada prinsipnya, reaksi seperti itu boleh berlaku di mana sahaja di dalam badan di mana jangkitan bakteria berlaku. Ini boleh berlaku di dalam atau di luar badan. Kulit dan tisu yang mendasari sering terjejas, kerana patogen dari luar dapat menembus permukaan kulit dengan cepat. Abses di kawasan wajah sangat mengganggu, secara kosmetik dan juga disebabkan oleh simptomnya, malah berbahaya. Contohnya, jika abses terjadi pada mata, gejala-gejala tersebut dapat menyukarkan mata dan tidur. Apabila bakteria memasuki sistem limfa atau darah, keradangan sistem limfatik (limfangitis) atau keracunan darah (sepsis) boleh membawa akibat yang serius. Sekiranya terdapat abses pada mata, sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan komplikasi serius dan mengancam nyawa.

Punca abses pada mata

Sekiranya abses muncul pada mata di kawasan kulit, ia sering disebabkan oleh kecederaan. Orang yang berkenaan tidak perlu mengingatinya. Walaupun cedera kecil, seperti goresan dalam atau memerah jerawat, dalam keadaan terburuk boleh membiarkan bakteria masuk ke dalam kulit. Gigitan serangga juga dapat berfungsi sebagai pintu masuk bakteria. Walau bagaimanapun, kecederaan yang lebih besar seperti luka pembedahan tentunya juga bertanggungjawab terhadap perkembangan jangkitan dan abses. Selain itu, benda asing, misalnya serpihan kayu, boleh menyebabkan reaksi keradangan, pembentukan nanah dan dengan itu menyebabkan abses pada mata.

Penyebab abses pada mata pada dasarnya juga boleh menjadi penyebab yang disebutkan. Ini adalah kes apabila jangkitan dangkal menyebar lebih dalam. Ia kemudian disebut phlegmon orbital bakteria atau selulitis orbital. Punca penting lain adalah keradangan sinus (Sinusitisbeg di bawah mata (Dacrocystitis), telinga tengah (otitis media) dan gigi. Walau bagaimanapun, jangkitan di kawasan terpencil, seperti saluran udara, juga boleh menyebabkan patogen merebak ke kawasan mata melalui darah dan pembentukan abses.

Gejala abses mata

Pada dasarnya, tanda-tanda keradangan muncul dengan abses pada mata. Kulit dibekalkan dengan lebih banyak darah dan hasilnya memerah. Di kawasan abses, ada juga pembengkakan, yang ditunjukkan oleh penonjolan kulit kemerah-merahan yang terlalu panas ke luar. Perasaan ketegangan timbul. Sekiranya anda merasakan kulit di atas abses, anda dapat merasakan pergerakan nanah, turun naik. Sebagai bahagian abses, rasa sakit berdenyut terus berlaku di kawasan yang terjejas. Bengkak dan sakit juga boleh mempengaruhi penutupan kelopak mata. Dalam kes yang teruk, gejala sistemik yang disebut boleh berlaku sebagai tambahan kepada gejala yang dilokalkan ini, iaitu gejala yang menunjukkan penglibatan seluruh badan. Yang terpenting, ini termasuk kesejahteraan umum dan demam yang buruk.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pus di mata

Sekiranya gejala ini berlaku, anda mesti berjumpa doktor dengan segera kerana mereka menunjukkan jangkitan yang teruk.

Perkara yang sama berlaku sekiranya gejala amaran muncul sebagai tanda keradangan pada soket mata atau abses di kawasan ini. Ini adalah: demam, sakit mata yang teruk, kemerosotan penglihatan secara tiba-tiba, bola mata yang menonjol (exophthalmos) dan otot mata yang lumpuh dengan ketidaksejajaran mata (oftalmoplegia).

diagnosis

Pada asasnya penting untuk diagnosis abses pada mata adalah keterangan pesakit dalam perbincangan perubatan di mana sejarah perubatan direkodkan. Dalam perbincangan anamnesis yang disebut ini, doktor keluarga atau pakar oftalmologi sering mengetahui maklumat penting yang menunjukkan perkembangan abses di mata. Sekiranya abses berlaku di kawasan kulit atau tisu subkutan, diagnosis biasanya boleh dibuat dengan hanya melihat. Ciri kemerahan dan pembengkakan membawa kepada diagnosis. Doktor juga dapat merasakan nanah yang bergerak di bawah kulit dengan menyentuh bahagian jari dengan teliti.

Memeriksa tahap keradangan dalam darah dan mewujudkan kultur darah dapat menunjukkan keterlibatan sistemik.

Sekiranya terdapat kecurigaan keradangan atau abses di kawasan soket mata kerana gejala yang dijelaskan oleh pesakit, mata mesti diperiksa secara terperinci. Doktor kemudian memberi perhatian kepada kemerahan dan pembengkakan (edema) di sekitar bola mata, menonjol bola mata dan ketidaksejajaran mata.

Ujian darah di atas juga digunakan dalam kes ini.

Sekiranya kecurigaan berlanjutan, imbasan CT kepala mungkin diperlukan. Dengan ini, Sinar-X gambar tiga dimensi dibuat, di mana penyebaran keradangan secara mendalam, keterlibatan struktur sekitarnya dan lokasi abses dapat dinilai.

Rawatan abses pada mata

Prinsip "ubi pus, ibi evacua" ("Di mana ada nanah, kosongkan") berlaku. Ini bermaksud bahawa abses mesti selalu dibuka secara pembedahan. Ini agak mudah dilihat di kawasan luar mata.Pembuatan tusukan kecil disebut, iaitu saluran tusukan dibuat di mana nanah ditolak ke luar. Rongga abses kemudian dapat dibilas dengan larutan pembasmi kuman atau garam meja. Sekiranya abses dalam, sisipan disinfektan diletakkan di rongga abses untuk membolehkan nanah mengalir keluar.

Sila baca juga: Pembedahan abses.

Malangnya, anestesia umum sering diperlukan untuk operasi kecil ini, kerana anestesia tempatan membawa risiko penyebaran bakteria dalam tisu

Rawatan antibiotik abses tambahan tidak semestinya harus dijalankan. Sekiranya terdapat gejala sistemik atau nilai darah yang tidak normal, ini harus dilakukan. Namun, sering juga digunakan secara pencegahan setelah abses terbelah.

Keadaannya agak berbeza dengan abses yang berlaku di kawasan soket mata. Di kawasan ini terdapat risiko merebak ke otak. Untuk mengelakkan ini, terapi mesti diberikan secepat mungkin. Pertama sekali, orang yang berkenaan dimasukkan ke hospital sebagai pesakit dalam. Langkah terapi pertama adalah pemberian antibiotik, sekurang-kurangnya pada awalnya melalui urat. Sekiranya terapi cukup berkesan, biasanya dilakukan sehingga demam tidak berlaku selama beberapa hari. Abses yang ada juga memerlukan pembedahan untuk mengalirkan nanah dari kawasan yang tidak dapat diakses dari soket mata. Ini dilakukan di bawah anestesia umum sama ada secara langsung pada mata atau secara tidak langsung melalui rahang atas. Fungsi mata juga dipantau dengan teliti semasa pesakit dalam tinggal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Rawatan abses

profilaksis

Pencegahan abses pada mata adalah mungkin dalam had tertentu. Selepas kecederaan ini mesti dibersihkan dengan disinfektan yang sesuai untuk pembasmian kuman pada kulit. Dalam banyak kes, ini dapat mengelakkan bakteria pemicu tumbuh di sana. Oleh kerana pembentukan abses adalah komplikasi jangkitan pada phlegmon orbital bakteria, ini sering dapat dicegah dengan rawatan awal penyakit yang mendasari.

ramalan

Dirawat lebih awal setelah tidak ada gejala sistemik, prognosis untuk abses di mata adalah baik. Dia boleh kebanyakannya penyembuhan cepat untuk dibawa. Namun, dalam kes ini, doktor harus berjumpa dengan cepat untuk mengelakkan komplikasi serius. Sekiranya abses berlaku di soket mata, permulaan rawatan sangat penting untuk prognosis. Dengan terapi awal, perkembangan komplikasi teruk dan kerosakan jangka panjang pada mata dan otak dan kursus yang mengancam nyawa biasanya dapat dielakkan. Sekiranya terdapat keraguan, doktor harus selalu berkonsultasi dengan segera agar dapat mempengaruhi prognosis penyakit itu sendiri secara positif.