Pneumonia kering

pengenalan

Keradangan tisu paru-paru yang kebanyakannya disebabkan oleh penjajahan kuman disebut pneumonia. Dalam banyak kes, ini bermula dengan gambaran "tipikal" ciri gejala yang menyertainya (Gejala) seperti demam, menggigil, berlendir (produktifBatuk dan pernafasan dipercepat (Tachypnea) berganding bahu.

Sebilangan bentuk radang paru-paru tidak terdapat pada beberapa atau semua tanda khas ini. Kemudian pakar membincangkan mengenai pneumonia atipikal, yang juga (kerana kekurangan demam"Pneumonia sejuk", atau kerana kurang ketara, tetapi yang paling penting adalah tidak berlendir (tidak produktif) Batuk disebut "pneumonia kering".

gambaran keseluruhan

Biasanya, kuman yang berbeza bertanggungjawab untuk radang paru-paru atipikal, sejuk dan kering daripada radang paru-paru biasa.

Walau bagaimanapun, ketiadaan gejala di atas sama sekali tidak bermaksud bahawa pneumonia atipikal lebih berbahaya daripada biasa. Sebaliknya, ketiadaan mereka sering menyebabkan pengurangan pesakit dan kelewatan lawatan ke doktor. Oleh itu, radang paru-paru kering sering dapat berkembang dengan baik sebelum dikenali dan dirawat.

Walaupun pada masa lalu sebahagian besar pneumonia pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) dipicu dan mengikuti kursus khas, jumlah radang paru-paru sekarang lebih rendah kerana penggunaan antibiotik, vaksinasi, dll., tetapi sebilangan besar 20-40% sifat atipikal dan kering.

Punca Pneumonia Kering

Spektrum patogen yang boleh menyebabkan radang paru-paru kering (atipikal pneumonia) luas.
Sebagai tambahan kepada pelbagai virus dan kulat (Pneumocystis jirovecii) hidup secara parasit di sel inang (intraselularBakteria (Coxiella burnetii, Legionella pneumoniae, mycoplasmas, rickettsiae seperti Chlamydophila pneumoniae) sebagai penyebab pneumonia atipikal.
Tidak seperti pneumonia biasa, bukan hanya satu kawasan paru-paru (satu atau lebih lobus, itulah sebabnya pneumonia khas juga disebut pneumonia lobar), tetapi keseluruhan tisu paru-paru terjejas.
Dalam kebanyakan kes, patogen menyerang sel-sel tubuh sendiri berhampiran struktur tisu penghubung paru-paru (Septa). Oleh kerana ini bermaksud proses keradangan utama tidak terdapat di alveoli (Alveoli) berlaku, tetapi "antara sel" (dalam Interstitium, pneumonia atipikal juga dikenali sebagai pneumonia interstisial.

Baca lebih lanjut mengenai rawatan virus di pautan berikut: Ubat antivirus

Patogen ini menyebabkan radang paru-paru kering

Wakil klasik yang memprovokasi pneumonia kering termasuk:

• Mycoplasma: bakteria tanpa dinding sel yang satu-satunya tuan rumah adalah manusia. Ini bermaksud bahawa mereka hanya boleh disebarkan dari orang ke orang. Wabak berlaku lebih kerap pada bulan-bulan musim luruh dan musim sejuk.
• Chlamydia: Bakteria "hidup" dalam sel manusia, yang oleh itu tidak dapat dikesan dalam darah pesakit. Terdapat dua jenis patogen klamidia yang menyebabkan penyakit pernafasan, salah satunya menular dari burung ke manusia.
• Legionella: Bakteria ini berlubang terutama di air bertakung serta sistem penyaman udara dan nebuliser, dll. Akibatnya, bakteria ini ditiup ke udara dan dihirup oleh manusia, sehingga masuk ke paru-paru.
• Virus: Virus juga antara penyebab pneumonia atipikal dan, tidak seperti bakteria, biasanya dirawat secara simptomatik dan hanya dalam kes serius yang jarang berlaku dengan antivirus.

Gejala radang paru-paru kering

Kursus pneumonia atipikal atau kering bergantung kepada agen penyebab dan sistem imun pesakit. Pada akhirnya, kematian akibat penyakit ini juga bergantung kepada ini. Dalam kebanyakan kes, kursus ini beransur-ansur tanpa fasa akut yang sebenar. Melihat ke belakang, orang yang sakit tidak dapat membuat penentuan tepat mengenai permulaan penyakit ini.

Gejala-gejala penyakit pada radang paru-paru kering dalam kebanyakan kes tidak begitu mengesankan seperti pada radang paru-paru klasik.

Demam tidak meningkat setinggi mana, keinginan untuk batuk jauh lebih sedikit dan ujian darah biasanya tidak menunjukkan peningkatan nilai keradangan yang berlebihan. Sebaliknya, sakit kepala mendominasi sebagai gejala fizikal pada atipikal pneumonia.

Orang yang terkena batuk kurang daripada pneumonia biasa, dengan sedikit atau tidak ada dahak sama sekali. Orang juga bercakap mengenai batuk kering, yang berlaku lebih kerap pada waktu malam. Selalunya sakit kepala dan sakit anggota badan berlaku. Keletihan umum dengan pemanduan berkurang adalah khas untuk orang dewasa, bagi kanak-kanak peningkatan rengekan dan peningkatan keterikatan.

Pada ketika ini anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di bawah Pneumonia pada bayi

Peningkatan pernafasan dan degupan jantung paling sederhana. Dalam kes yang teruk atau dengan kerosakan paru-paru yang sudah ada, ia juga boleh menyebabkan sesak nafas (Dyspnea) dan kekurangan oksigen dalam tisu menyebabkan selaput lendir dan bibir bertukar menjadi biru (sianosis). Bergantung pada patogen, ruam kulit atau penglibatan otak atau saluran usus dengan gejala yang sesuai adalah mungkin.

Rawatan dengan antibiotik biasanya diperlukan untuk menyokong sistem kekebalan tubuh dalam melawan patogen. Walaupun penyakit ini dapat diubati dengan baik dengan antibiotik, orang hari ini masih mati akibat radang paru-paru. Kematian pesakit meningkat seiring bertambahnya usia, tanpa mengira sama ada mereka adalah pneumonia yang tipikal atau tidak biasa.

Pneumonia yang disebabkan oleh Legionella mempunyai kematian tertinggi di antara agen penyebab pneumonia atipikal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pneumonia

Tanpa demam

Biasanya tidak ada kenaikan suhu badan (demam) atau hanya sedikit ketara (<39 ° C). Kesakitan akibat demam hanya berlaku pada beberapa pesakit.

Kenyataan inilah yang sering menyebabkan doktor dirundingkan beberapa minggu setelah bermulanya penyakit.

Baca lebih lanjut mengenai radang paru-paru tanpa demam di sini

Begitulah radang paru-paru kering

Risiko jangkitan bergantung kepada "agresiviti" patogen dan sistem imun pesakit.

Oleh kerana patogen untuk radang paru-paru dalam kebanyakan kes harus masuk ke paru-paru melalui saluran udara untuk dapat memicu radang paru-paru, batuk menunjukkan kemungkinan penularan patogen. Oleh kerana rangsangan batuk pada pneumonia kering umumnya kurang jelas daripada dengan radang paru-paru khas, risiko jangkitan lebih rendah.

Diagnosis radang paru-paru kering

Apa yang anda lihat dalam sinar-x?

Pada sinar-x, pneumonia atipikal atau kering berbeza dengan pneumonia biasa kerana penyebaran infiltrat inflamasi yang meresap.

Deposit air dan lendir tidak dapat dibatasi dengan jelas pada satu lobus paru-paru, tetapi terdapat di seberang sempadan. Seseorang bercakap mengenai pneumonia interstisial, sementara pneumonia tipikal adalah kemungkinan terdapat tanda-tanda radang paru-paru.

Seluruh paru-paru kelihatan lebih putih pada gambar sinar-X dan hampir tidak ada kawasan hitam di dalam paru-paru yang menunjukkan tisu paru-paru yang normal dan tidak meradang.

Pada ketika ini, baca artikel kami seterusnya di bawah: X-ray dada

Apa yang anda lihat di CT?

CT biasanya mengesahkan apa yang sudah dapat dilihat pada gambar sinar-X.
Walau bagaimanapun, tomografi yang dikira hanya ditunjukkan jika gambar sinar-X tidak memberikan penemuan yang jelas, kerana CT akan menunjukkan pendedahan radiasi yang tidak perlu bagi pesakit.

Namun, dengan pilihan melihat tiga dimensi, CT menawarkan pilihan untuk mengenali struktur atau perubahan yang akan dilindungi oleh infiltrat inflamasi pada gambar sinar-X.

Secara lalai, bagaimanapun, tidak ada CT yang harus dilakukan, melainkan gambar sinar-X harus selalu disukai untuk memastikan paparan radiasi serendah mungkin. Namun, jika abses atau empyema ditemukan, ini dapat memberikan petunjuk kepada patogen lain yang kemudian harus diperlakukan secara berbeda secara terapeutik.

Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai komputasi tomografi paru-paru? Baca artikel kami seterusnya mengenai perkara ini: CT paru-paru

Bagaimanakah jumlah darah berubah dengan radang paru-paru kering?

Yang sangat menarik adalah perubahan jumlah darah, yang hanya sedikit menunjukkan keradangan.

Walaupun pada pneumonia khas terdapat peningkatan mendadak dalam leukosit dan penanda keradangan protein C-reaktif dan kalsitonin, nilai-nilai ini jauh tidak setinggi pneumonia atipikal.

Nilai masih boleh berada di julat atas nilai norma, tetapi kebanyakan melebihi nilai tersebut. Walaupun begitu, nilai makmal tidak menunjukkan bahawa radang paru-paru mempengaruhi seluruh paru-paru. Walaupun ia bukan parameter makmal langsung, ini adalah petunjuk yang lebih kurang meningkat pada pneumonia atipikal daripada pneumonia biasa.

Terapi untuk radang paru-paru kering

Tiang utama rawatan radang paru-paru kering adalah terapi antibiotik kausal.

Biasanya, sebelum atau tanpa pengenalpastian patogen yang jelas, diberikan antibiotik yang sesuai, baik melalui urat sebagai infus (intravena) atau dalam bentuk tablet (per os) ditadbir. Hanya jika keadaan pesakit tidak bertambah baik atau jika patogen diketahui, ia mungkin akan berubah atau disesuaikan dengan patogen yang dikesan setelah patogen dikesan.

Selain terapi kausal, gejala juga dirawat bergantung kepada keparahannya. Oleh itu, bekalan cecair (dalam kes yang melampau juga melalui infusi) dan, dalam kes gangguan pernafasan, bekalan oksigen melalui topeng atau tiub nasogastrik menyelesaikan rawatan.

Orang yang menderita pneumonia atipikal tidak diwajibkan tidur, sebaliknya, dengan postur lembut, aktiviti fizikal ringan di udara segar (seperti berjalan kaki pendek) dan senaman pernafasan mungkin bermanfaat untuk pemulihan.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca di sini: Terapi radang paru-paru.

Tempoh radang paru-paru kering

Secara umum, dapat diasumsikan bahawa radang paru-paru kering memerlukan sedikit masa lebih lama untuk dirawat daripada radang paru-paru biasa. Ini tidak kurang kerana fakta bahawa selalunya memakan masa lebih lama sebelum radang paru-paru kering dikenali.

Ia berbeza dengan radang paru-paru khas kerana tanda-tanda khas seperti demam tinggi, peningkatan kadar pernafasan dan dahak ketika batuk hilang. Selain itu, antibiotik yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru kering atau atipikal juga berbeza, kerana spektrum kuman penyebabnya juga berbeza.

Di samping itu, faktor-faktor seperti status imun pesakit, usia, dan kecergasan fizikal juga memainkan peranan penting lain mengenai berapa lama pneumonia berlangsung. Dalam kes pneumonia atipikal, seseorang kira-kira dapat mengambil jangka waktu dua hingga tiga minggu, sementara dengan pneumonia khas kemungkinan besar hanya satu hingga dua minggu.

Walau bagaimanapun, anda harus menjaga diri anda dalam apa jua keadaan dan mengikut arahan doktor, jika tidak, radang paru-paru boleh merebak. Ini bahkan boleh mengancam nyawa.

Profilaksis radang paru-paru kering

Walaupun saat ini tidak ada vaksinasi terhadap batuk kering (pneumonia atipikal), masih ada beberapa tingkah laku yang dapat mengurangkan risiko terkena radang paru-paru kering.
Khususnya, kursus serius hampir secara eksklusif mempengaruhi orang yang mempunyai penyakit sebelumnya atau kekurangan imunodefisiensi. Proses sukar ini dapat ditangani oleh gaya hidup sihat. Diet yang seimbang dan senaman fizikal berperanan di sini.

Selain itu, tidak mengonsumsi tembakau mencegah kerosakan pada paru-paru sebelumnya, serta pantang minum alkohol dapat mencegah sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Prognosis radang paru-paru kering

Sukar untuk membuat pernyataan umum mengenai prognosis pneumonia kering. Bergantung pada jenis patogen, usia dan kecekapan imun pesakit, penyakit yang menyertainya dan tempoh penyakit hingga permulaan terapi, spektrumnya berkisar dari penyembuhan bebas komplikasi dalam beberapa hari, hingga proses yang rumit dan panjang, bahkan kematian.

Walaupun dalam sebilangan besar kes pemulihan yang cepat mungkin dilakukan melalui terapi antibiotik awal, kadar kematian, misalnya, dengan Legionella pneumonia (kematian) kira-kira 10%.