Penekan selera makan

sinonim

Anoretik, ubat anti-obesiti

pengenalan

Penekan nafsu makan adalah sekumpulan bahan aktif, beberapa di antaranya sangat berbeza, dengan tujuan mengurangkan berat badan.

Cara pencapaian matlamat ini berbeza-beza. Beberapa ubat yang diluluskan untuk rawatan obesiti atau sedang dalam pengembangan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut mekanisme tindakan mereka:

1. Kumpulan pertama mencapai penurunan berat badan dengan mengurangkan selera makan atau meningkatkan rasa kenyang. Ia secara langsung menyerang titik yang bertanggungjawab dalam sistem saraf pusat (CNS), hipotalamus.
2. Kumpulan kedua menghalang penyerapan komponen makanan tertentu, terutama lemak, di dalam usus.
3. Kumpulan ketiga terdiri daripada bahan aktif yang serupa secara struktural dengan hormon badan sendiri dari saluran gastrousus dan meniru kesannya.

Terdapat bahan aktif lain dengan mekanisme yang berbeza, ada yang diuji untuk mengobati obesiti, yang lain tidak ditunjukkan untuk merawat obesiti tetapi memiliki bidang aplikasi yang berlainan. Jadi meningkat sebagai contoh Hormon tiroid (Tiroid) den Kadar metabolisme asasyang membawa kepada pemecahan kalori yang lebih cepat diambil

Petunjuk

Seperti namanya, adalah penerapan Anti kegemukan kumpulan pesakit dengan Obesiti Terpelihara.

Berat badan berlebihan sebenarnya memerlukan rawatan dari segi kegemukan (Obesiti) secara definisi terdiri daripada satu Indeks Jisim badan dari 30 kg / m2, tetapi juga pesakit dengan BMI lebih dari 25 kg / m2 atau 28 kg / m2 mungkin memerlukan rawatan jika mereka sudah mempunyai lebih banyak Faktor-faktor risiko untuk Sistem kardiovaskular (faktor risiko kardiovaskular) seperti satu tekanan darah tinggi atau kolesterol yang sangat tinggi (Hiperkolesterolemia) pameran.

Semakin banyak faktor risiko yang dimiliki pesakit, semakin tinggi risiko penyakit sistem kardiovaskular, misalnya

• penyakit jantung koronari
• Serangan jantung atau
• strok

Baca juga topik kami mengenai perkara ini Akibat berlebihan berat badan.

Bahan aktif yang diluluskan

Di Jerman, empat bahan aktif kini diluluskan untuk rawatan obesiti.

Orlistat mengurangkan penyerapan (penyerapan) lemak di saluran gastrointestinal dengan menghalang enzim (lipase) yang bertanggungjawab memecah lemak. Dalam kajian, ia digabungkan dengan diet rendah lemak. Penurunan berat badan orang yang menjalani diet dan mengambil orlistat dibandingkan dengan mereka yang menjalani diet dan mengambil plasebo (ubat yang kelihatan seperti orlistat tetapi tidak mempunyai bahan aktif). Penurunan berat badan dilihat pada beberapa pesakit di kedua-dua kumpulan, dengan kumpulan orlistat mempunyai kadar penurunan berat badan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kajian juga menunjukkan bahawa pesakit yang menurunkan berat badan pada orlistat telah mendapatkan kembali berat badan semula dalam masa satu tahun setelah menghentikan penggunaan ubat tersebut. Pada pesakit yang diperiksa, kepekatan kolesterol LDL yang tidak baik menurun semasa rawatan dengan orlistat, sementara kolesterol HDL yang baik meningkat. Selanjutnya, terdapat penurunan tahap gula darah Nüchten dan tekanan darah. Oleh itu, Orlistat memberi kesan positif kepada banyak faktor risiko kardiovaskular. Orlistat tidak boleh diambil lebih dari enam bulan pada satu masa. Sekiranya tidak ada penurunan berat badan sekurang-kurangnya 5% dari berat awal setelah 12 minggu, rawatan harus dihentikan. Kesan sampingan terutamanya termasuk yang berkaitan secara langsung dengan peningkatan perkumuhan lemak dalam tinja, seperti sakit pelvis, perut kembung dengan buang air besar dan dorongan untuk membuang air besar hingga inkontinensia tinja. Kadar kesan sampingan meningkat dengan diet tinggi lemak, yang merupakan sebab lain mengapa diet rendah lemak harus dipatuhi. Orlistat boleh didapati dari farmasi tanpa preskripsi dengan harga sekitar 32 euro untuk 42 kapsul 60 mg atau 44 euro untuk 84 kapsul 60 mg.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Orlistat

Tiga penekan selera makan lain kini disetujui di Jerman, ketiga-tiganya menyerang secara langsung di sistem saraf pusat (CNS), mereka tergolong dalam kumpulan amfetamin: Amfepramon, Phenylpropanolamine (juga: norephedrine) dan D-norpseudoephedrine (juga: cathine). Ubat-ubatan ini melepaskan bahan utusan tertentu (neurotransmitter) seperti (nor) adrenalin dari ujung sel saraf dan oleh itu digolongkan sebagai simpatomimetik tidak langsung, yang bermaksud bahawa mereka merangsang sistem saraf simpatik dan dengan itu meningkatkan kadar jantung dan tekanan darah, antara lain. Di satu pihak, zat utusan ini meningkatkan perolehan tenaga dengan mengaktifkan sistem saraf simpatik, dan di sisi lain mereka berfungsi dengan menekan selera makan. Spektrum kesan sampingan simpatomimetik adalah luas kerana ia tidak hanya berfungsi di tempat yang diinginkan. Jadi mereka juga sering makan

• rasa gementar
• Keresahan
• gangguan tidur
• Aritmia jantung
• Tekanan tinggi pada saluran paru-paru (hipertensi paru)
• gangguan mental hingga psikosis (psikosis dadah)

Oleh itu, tempoh penggunaannya terhad kepada empat hingga maksimum 12 minggu, bergantung pada ubat. Kerana profil kesan sampingan yang kadang-kadang dramatik, penggunaan salah satu ubat ini harus dipertimbangkan dengan teliti, dengan mempertimbangkan risiko dan faedahnya dengan teliti.
30 kapsul dengan bahan aktif amfepramone berharga sekitar 29 euro (Regenon®), 30 kapsul dengan bahan aktif phenylpropanolamine berharga sekitar 29 euro (Recatol®), 15 ml dengan bahan aktif norpseudoephedrine berharga sekitar 25 euro (Alvalin®).

Bahan aktif lain telah dan akan masuk kajian eksperimen diperiksa keberkesanannya. Contohnya ubat dari kumpulan Perencat pengambilan semula dari Serotonin, Norepinephrine dan Dopamin (mis. Tesofensin)

Tambahan pula, bahan aktif sedang diuji bahawa Sama dengan hormon gastrousus dan sebahagiannya sudah untuk terapi Diabetes mellitus digunakan (mis. exenatide) Juga satu gabungan daripada amfetamin Phentermine dan the Anti-epilepsi Topiramate kini sedang dikaji dalam kajian. Setakat ini, produk gabungan ini didapati lebih berkesan daripada orlistat, dengan penurunan kesan sampingan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, masih banyak ubat-ubat herba atau dana dari cabang ubat alternatif yang boleh digunakan untuk menurunkan berat badan. Harus diingat bahawa ubat-ubatan herba umumnya tidak berbahaya. Bahan aktif seperti itu juga boleh kesan sampingan yang teruk terutamanya jika mereka disalahgunakan dan digunakan tanpa pengawasan perubatan.

Kumpulan penekan selera makan herba termasuk "perangsang semula jadi"bagaimana

• kafein, Jodoh atau teh hitam
• pemberat- dan Bahan pembengkakan seperti guar dan psyllium dan
• Bahan aktif yang meningkatkan perbelanjaan tenaga (simpatomimetik herba) seperti Ephedrine

pandangan

Setakat ini tidak ada ubat yang menggabungkan kombinasi keberkesanan yang baik dan pada masa yang sama toleransi yang sangat baik tahu menggabungkan cukup baik. Terdapat juga masalah penyalahgunaan selera makan berlebihan atau penekan selera makan herba, yang sebahagiannya disebabkan oleh kesan sampingan yang tidak dapat dipertimbangkan akibat berbahaya boleh membawa kepada. Banyak bahan aktif masih diuji.