Ortopedik-Online

Cakera hernia tulang belakang serviks

pengenalan

The Tulang belakang serviks terdiri daripada 5 Badan vertebra ditambah dua vertebra puncak, yang Atlas dan Paksi untuk dinamakan. Dua badan vertebra digantikan oleh satu Cakera intervertebral terpisah, yang di satu pihak seharusnya menjadikan pergerakan di tulang belakang serviks lebih geseran, di sisi lain untuk meredam kekuatan yang membebankan tulang belakang.

Cakera Herniated tulang belakang serviks (Tulang belakang serviks) agak kurang biasa daripada cakera herniated KHASIAT atau Hernia cakera lumbar. Salah satu sebabnya adalah bahawa pergerakan tulang belakang yang kuat dilakukan terutamanya melalui bahagian bawah tulang belakang (Tulang belakang lumbar, tulang belakang toraks).

Punca cakera hernia tulang belakang serviks

Cakera hernia tulang belakang serviks boleh dicetuskan oleh mis. mengangkat objek dengan berat. Selanjutnya, pemusing kepala secara tiba-tiba dan ganas ke satu arah boleh menyebabkan tergelincir tiba-tiba keluar dari cakera intervertebral di kawasan leher (cakera herniasi akut).

Cakera herniated tulang belakang serviks kronik jauh lebih biasa, terutamanya disebabkan oleh postur badan yang lemah. Terutama dengan orang yang duduk lama atau berada dalam satu posisi, tulang belakang serviks mungkin menunjukkan tanda-tanda kehausan.

Kumpulan pekerjaan seperti pemandu profesional atau orang yang bekerja di pejabat juga lebih kerap terkena cakera hernia tulang belakang serviks (tulang belakang serviks).

Faktor-faktor yang juga dapat mendorong cakera herniasi adalah pergerakan terhad dan kekurangan pergerakan pesakit. Cakera hernia tulang belakang serviks juga boleh turun temurun. Sebab utama adalah tisu penghubung yang lemah, yang dapat mempromosikan cakera herniated. Sebabnya adalah bahawa otot dan tisu penghubung yang menjaga badan vertebra saling berbaring saling melemahkan dan dengan demikian dapat mendorong badan vertebra dan cakera intervertebral tergelincir. Atas sebab ini, orang yang berada dalam keadaan otot yang tidak terlatih juga lebih berisiko mengalami cakera herniated.

Tambahan pula, faktor anatomi dapat mempromosikan cakera herniasi di kawasan serviks. Konstelasi konstelasi tertentu dan kedudukan anatomi badan vertebra yang saling berkaitan juga boleh menyebabkan prolaps cakera intervertebral pramatang. Sebagai tambahan kepada penyebab degeneratif cakera herniasi (postur condong ke depan, kerja tidak aktif, dll.), Trauma juga dapat menyebabkan cakera herniasi. Trauma atau kemalangan yang mempengaruhi tulang belakang boleh menyebabkan ketidakstabilan akut, yang di satu pihak boleh menyebabkan cakera intervertebral tergelincir di antara badan vertebra, dan di sisi lain cakera herniasi kronik boleh disebabkan oleh ketidakstabilan akut.

Temujanji dengan pakar untuk cakera herniated?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Cakera herniated sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Oleh itu, merawat cakera herniated memerlukan banyak pengalaman.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala cakera herniated tulang belakang serviks

Tulang belakang serviks menyokong kepala dan menyokong keupayaannya untuk bergerak. Di kawasan tulang belakang serviks, saraf muncul yang mengikat lengan dan tangan, serta diafragma.
Sekiranya terdapat kerengsaan akar saraf atau pemampatan akar saraf, mereka boleh menjadi radang, yang dianggap sebagai sakit. Kesakitan di leher, bahu, dan lengan ini biasanya merupakan tanda pertama bahawa saraf meradang.
Di samping itu, sensasi tidak normal berlaku pada dermatom yang berkaitan (kawasan kulit yang sarafnya dihidupkan), yang meningkat sepanjang perjalanan dan selalu ada. Sensasi tidak normal ini termasuk mati rasa atau sensasi kesemutan di lengan atau tangan yang menyerupai semut berlari dan boleh menjadi tanda lain dari cakera herniated. Sensasi kesakitan atau pembakaran yang berlebihan juga dikira sebagai sensasi yang tidak normal.

Di samping itu, kekuatan otot boleh menurun. Akibatnya, terdapat kelemahan di lengan dan tangan. Selanjutnya, pesakit mempunyai simptom seperti sakit kepala, pening dan juga berdering di telinga seperti tinnitus berlaku. Gangguan deria, seperti mati rasa atau kesemutan, juga dapat muncul di wajah.
Gejala meningkat apabila kepala dimiringkan, baik ke sisi atau belakang. Dengan pergerakan ini, 5% pesakit merasakan sesuatu yang dapat dibandingkan dengan bolt kilat elektrik dan yang melalui seluruh badan (tanda Lhermitt).

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Kebas di lengan

Di samping itu, rasa sakit bertambah ketika berbaring, malah boleh menjadi teruk sehingga berbaring tidak lagi mungkin kerana kesakitan terlalu kuat. Sekiranya kelumpuhan atau kehilangan sensasi berlaku, doktor harus segera berjumpa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala cakera herniated tulang belakang serviks

Sakit dari cakera herniated

Kesakitan yang berkaitan dengan cakera herniasi di tulang belakang serviks disebabkan oleh saraf mampatan yang disebabkan oleh cakera yang dipindahkan. Bergantung pada seberapa banyak saraf atau akarnya dimampatkan, kekuatan dan sifat kesakitan juga berbeza-beza. Mungkin tajam, terbakar dan tepat untuk melokalisasi (mis. Menembak sakit / sakit ketukan yang disekat / tanda Lhermitt) atau kusam, menarik dan sukar dilokalisasi. Kesakitan berlaku terutamanya di kawasan leher dan bahu, radiasi ke lengan dan kepala juga mungkin berlaku. Pemburukan kesakitan cakera herniasi berlaku apabila kepala dimiringkan ke belakang atau ke samping, atau ketika berbaring dan pada waktu malam.

Pada ketika ini anda boleh membaca ubat mana yang sesuai untuk cakera herniated: Ubat untuk cakera herniated

diagnosis

Rundingan awal dengan pesakit adalah bahagian penting dalam proses diagnostik. Rungutan yang diutarakan, seperti sakit belakang, terutamanya di kawasan leher dan bahu, dapat menunjukkan kemerosotan tulang belakang serviks. Di samping itu, doktor mengemukakan soalan seperti "Pernahkah anda melihat mati rasa atau kesemutan di lengan atau jari individu?"
Dengan pemeriksaan fizikal yang sederhana, kecurigaan cakera herniasi tulang belakang serviks dapat diperkuat. Sekiranya gejala kelumpuhan, gangguan deria atau penurunan kekuatan otot lengan atau jari berlaku, ini menunjukkan jalan yang rumit dari cakera herniasi tulang belakang serviks. Penyakit seperti itu juga boleh berlaku secara asimtomatik, iaitu tanpa gejala yang nyata.

Kemudian hanya ujian pencitraan yang dapat mengesan cakera leher yang herniated. Penurunan ketinggian cakera intervertebral dapat menunjukkan kejadian pada sinar-X. Tomografi terkomputer (CT) atau tomografi resonans magnetik (MRT) tersedia untuk diagnosis yang tepat.

Dengan MRI tulang belakang serviks, gambar keratan tulang belakang serviks dibuat. Di sini anda dapat melihat lokasi tepat cakera herniasi tulang belakang serviks.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini juga boleh didapati di:

MRI tulang belakang serviks (tulang belakang serviks)
MRI untuk cakera herniated

Biasanya cakera antara badan vertebra keenam dan ketujuh terjejas. Arah kejadian juga dapat ditentukan dengan menggunakan CT atau MRI. Dalam kes yang jarang berlaku, terutama dalam bentuk yang teruk, yang disebut myelography dilakukan. Medium kontras disuntik ke saluran tulang belakang dan gambar X-ray atau CT kemudian diambil. Dengan cara ini, akar saraf dapat dinilai dengan tepat.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

Kenali cakera herniated
Mendiagnosis cakera herniated

Sekiranya terdapat kelumpuhan atau gangguan deria, aktiviti otot dan saraf dapat diukur dengan menggunakan elektromiografi (EMG) atau elektroneurografi (ENG). Dengan EMG, aktiviti elektrik otot individu diukur menggunakan jarum. Dengan ENG, dapat diketahui akar saraf mana yang ditekan dari cakera intervertebral. Penyakit lain yang boleh menyebabkan mati rasa atau lumpuh, seperti polyneuropathy, juga boleh didiagnosis menggunakan ENG.

Ringkasnya, pemeriksaan MRI tulang belakang serviks adalah alat diagnostik yang paling berharga.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: MRI cakera herniated

Rawatan cakera hernia tulang belakang serviks

Boleh dirawat satu prolaps cakera tulang belakang serviks konservatif atau operasi. Sementara rawatan konservatif terhadap Terapi cakera herniated tulang belakang lumbar sepadan dengan (terapi fizikal, Terapi kesakitan) terdapat beberapa perbezaan dalam prosedur operasi. Dalam apa yang disebut Mikoterapi, yang merupakan sebahagian daripada terapi kesakitan untuk cakera herniated, berada di bawah Kawalan CT jarum halus dimasukkan di antara badan vertebra dan a Anestetik tempatan disuntik berhampiran cakera intervertebral. Nukleotomi perkutan adalah salah satu pilihan untuk rawatan pembedahan cakera herniated tulang belakang serviks.
Kanula kecil digunakan dengan peningkatan Lumens dibawa ke cakera herniated sebagai sebahagian daripada prosedur endoskopi. Kemudian instrumen mikro bedah kecil dimasukkan, cakera herniated dipaparkan dan dikeluarkan. Dalam beberapa kes, dengan a enzim cakera intervertebral telah dirawat.
Ini menyebabkan inti cakera mengecil. Kaedah pembedahan lain adalah operasi mikrodi mana sayatan kecil dibuat di kawasan yang terkena tulang belakang serviks. Prosedur ini dijalankan menggunakan mikroskop pembedahan. Cakera intervertebral didekati dari depan, diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Cakera herniated juga dikeluarkan. Sekiranya terdapat juga penyempitan tulang selain cakera herniated, ini juga boleh dikeluarkan dalam sesi yang sama.

Implan stabil digunakan untuk menggantikan cakera intervertebral, yang juga dikenali sebagai Sangkar dirujuk sebagai. Yang ada hanya satu prolaps cakera sebelum atau jika kejadian itu hanya dalam satu segmen, petunjuk boleh menyebabkan a Prostesis cakera intervertebral diminta. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum dan memakan masa sekitar 2 jam. Campur tangan ke atas Tulang belakang serviks dijalankan dari hadapan. Ini dilakukan dengan cara memotong kulit. Akses depan meminimumkan risiko kecederaan saraf tunjang. Cakera intervertebral dikeluarkan dan inti plastik bergerak dimasukkan, yang terpaku dan berlabuh di antara vertebra. Kelebihan kaedah pembedahan ini ialah mobilisasi awal dan segera dapat dilakukan lagi selepas operasi terapi fizikal operasi dapat disambungkan. Terima kasih kepada teras plastik di antara vertebra, tulang belakang tidak kehilangan pergerakannya. Pesakit boleh keluar rumah kira-kira 2 hari selepas operasi. Anda masih perlu memakai ruff selama beberapa minggu.

Prognosis menunjukkan kadar komplikasi yang sangat rendah. 85% -90% daripada semua pesakit bebas gejala selepas prosedur. Kaedah pembedahan konvensional seperti Atas sebab ini, pengerasan sendi dilakukan lebih jarang dan jarang. Pemeriksaan susulan dapat dilakukan beberapa minggu setelah prosedur CT atau MRI tulang belakang serviks dijalankan pada pesakit.

Baca juga topik kami: Terapi cakera herniasi tulang belakang serviks

Latihan untuk cakera herniated

Cakera herniasi masih sering dikendalikan, walaupun dalam kebanyakan kes fisioterapi yang disasarkan dan dipandu secara profesional sama menjanjikannya. Latihan terapi mesti dipelajari secara terperinci dan awalnya diperintahkan, kerana tulang belakang serviks adalah struktur sensitif dan bergerak yang mesti dilindungi pada masa yang sama. Latihan yang paling penting adalah mempelajari postur kepala dan badan yang sihat dan mengekalkannya dalam kehidupan seharian. Selalunya kepala terlalu condong ke belakang semasa kerja pejabat, yang memberi tekanan pada semua struktur tulang belakang serviks. Postur tegak juga dapat disokong secara berotot di samping perhatian dalam kehidupan seharian. Dengan bantuan ligamen Tera, pelurusan tulang belakang toraks dapat diperkuat, yang sering bertanggungjawab untuk cakera herniasi di tulang belakang serviks. Semasa latihan ini, tulang belakang toraks harus diluruskan sepenuhnya terhadap ketegangan ligamen dan bilah bahu harus digerakkan ke belakang.

Untuk meregangkan dan menguatkan otot leher dan leher, anda boleh terus membengkokkan leher ke hadapan dan ke samping untuk melawan sedikit daya tahan. Rintangan boleh dibuat berdasarkan berat lengan anda sendiri atau dengan graviti. Selekoh ke depan boleh dilakukan dengan berbaring di belakang dengan menggerakkan perlahan dagu melawan daya graviti ke arah dada. Tulang belakang serviks tidak boleh dilebihkan untuk sementara waktu, kerana sering kali terlibat dalam mekanisme di belakang cakera herniasi.

Ubat untuk cakera herniated

Banyak ubat yang berbeza digunakan untuk mengurangkan rasa tidak selesa yang berkaitan dengan cakera herniated di tulang belakang serviks. Penghilang rasa sakit dan relaksan otot (ubat yang mengendurkan otot) sangat penting. Pelbagai ubat penghilang rasa sakit adalah luas. Untuk kesakitan ringan hingga sederhana, ubat penahan sakit konvensional yang tidak memerlukan preskripsi boleh digunakan. Ini termasuk ibuprofen, diclofenac dan paracetamol.

Sekiranya kesakitan sangat teruk dan hanya di bawah pengawasan perubatan, opioid boleh diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, opioid tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang serius (sembelit, mual, muntah) dan boleh menyebabkan pembiasaan dan ketergantungan. Satu lagi titik permulaan terapi ubat adalah kaedah untuk relaksasi otot.Ini termasuk, sebagai contoh, ubat penenang (bahan aktif dari kumpulan benzodiazepin), yang, selain kesan yang diinginkan, juga menyebabkan rasa letih, mengantuk dan komplikasi gastrousus. Bahan-bahan ini juga boleh menyebabkan ketagihan jika diambil dalam jangka masa yang lama. Ubat-ubatan yang sebaliknya digunakan untuk merawat epilepsi dan juga boleh menyebabkan rasa mengantuk melawan sakit saraf (neuralgia).

Anda boleh mendapatkan maklumat yang luas mengenai topik ini di: Ubat untuk cakera herniated

OP cakera herniated tulang belakang serviks

Sekiranya ubat gagal, pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar

Operasi lebih disukai daripada terapi konservatif jika gagal dan gejalanya berterusan setelah beberapa minggu, atau jika tidak Sakit juga kegagalan neurologi (Gangguan deria, kelemahan otot, kelumpuhan) berlaku. Selanjutnya, cakera herniated tulang belakang serviks dikendalikan jika itu Saraf tunjang dicederakan (Myelopati). Operasi akan pesakit dalam di hospital bawah anestetik umum dijalankan.

Pembedahan cakera intervertebral adalah campur tangan kecil yang telah menjadi invasif minimum boleh dilakukan melalui mikroskop pembedahan. Tujuan prosedur adalah membuang tisu yang bocor tanpa merosakkan saraf tunjang. Mulai saat ini, dua prosedur yang berbeza dapat dipilih. Salah satu kemungkinan adalah mengencangkan tulang belakang di tulang belakang serviks dengan menggunakan tempat letak (Cantuman tulang atau serupa) bukannya cakera intervertebral dan dengan Plat logam, serta penyambungan skru. Ini bertujuan untuk menstabilkan kembali tulang belakang, yang bermaksud bahawa pesakit akan kehilangan mobiliti di segmen vertebra yang kaku. Kaedah ini digunakan terutamanya kerana hilangnya kelenturan pada orang tua terpakai.

Sekiranya pesakit mempunyai cakera hernia tulang belakang serviks pada usia muda, seseorang akan cenderung melakukannya Prostesis cakera intervertebral implan setelah cakera yang rosak dikeluarkan. Untuk kedua operasi, pakar bedah dapat membezakan antara dua laluan akses untuk operasi cakera intervertebral: sama ada dari Bahagian leher dari (depan) atau bermula dari leher (belakang). Operasi berlangsung tanpa mengira laluan masuk antara 60 dan 90 minit. Kemudian pesakit masih perlu 4-6 hari di hospital tinggal sebelum dia dibebaskan di rumah, di mana dia harus tenang selama 4-6 minggu pertama. Berikutan ini Fasa rehat kemudian boleh di bawah a fisioterapi dengan Pembentukan semula otot leher dan leher untuk dimulakan.

Komplikasi jarang berlaku semasa pembedahan cakera pada tulang belakang serviks. Bergantung pada jalan masuk, kapal atau saraf boleh cedera Kerosakan pada saraf tunjang menjadi sangat jarang berlaku kerana pendekatan invasif yang minimum. Namun, setelah operasi cakera pada tulang belakang serviks, seperti semua operasi lain, Jangkitan luka atau Gangguan penyembuhan luka, seperti Pendarahan sekunder berlaku.

Pencegahan cakera tergelincir

Sekiranya diperhatikan beberapa titik, cakera herniasi tulang belakang serviks dapat dicegah:

Gimnastik dan sukan biasa, seperti berenang, mendaki, berjoging, untuk menguatkan otot punggung dan melegakan tulang belakang
pergerakan pampasan untuk kerja tidak aktif
teknik relaksasi terlatih untuk melonggarkan otot punggung yang tegang dan memperbaiki postur badan
tilam yang sesuai dengan berat badan anda; tulang belakang tidak boleh berkerut semasa tidur
jika anda berlebihan berat badan, kurangkan berat badan anda secepat mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bagaimana cara terbaik untuk mengelakkan cakera herniasi?

Bersenam sekiranya terdapat cakera herniated tulang belakang serviks

Untuk mengelakkan cakera herniasi, adalah mustahak Untuk menguatkan otot.
Sesiapa yang mengalami cakera tulang belakang serviks herniasi harus menghubungi kami secara langsung terapi fizikal memulakan. The Latihan untuk cakera hernia tulang belakang serviks berkhidmat untuk Melegakan tulang belakang dan banyak menyumbang untuk itu Proses pemulihan di. Juga penting adalah amalan yang Otot melegakan dan berehat, seperti latihan santai (reganganatau Terapi pergerakan (sebagai contoh Gimnastik Aqua). Ke pemulihan Sekiranya anda mempunyai cakera herniated, lakukan senaman yang juga dilakukan Meningkatkan postur.
Latihan harus diteruskan di rumah selepas pemulihan. Penting untuk memilih sukan yang tidak meregangkan cakera intervertebral dan punggung dan oleh itu harus dibincangkan dengan doktor! Adalah disyorkan Sukan ketahanan, bagaimana Berenang, berbasikal, berjalan kaki atau mendaki, kerana tidak ada pemampatan atau putaran tulang belakang dan bergerak- dan Otot perut ditekankan secara merata.
Berjoging sangat popular tetapi tidak digalakkan sebagai profilaksis selepas cakera herniated. Walaupun begitu, walaupun terdapat cakera herniated, joging tentu saja tidak dilarang. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang perlu diingat.
Kami telah menulis topik yang sama sekali terpisah untuk ini: Berjoging selepas / walaupun terdapat cakera herniated

Disasarkan Latihan kekuatan otot belakang di bawah arahan juga dapat membantu menguatkan otot. Oleh kerana sukan yang berlebihan atau memusingkan seperti menunggang, ski menuruni bukit, tenis, angkat berat tanpa arahan, dan lain-lain tidak digalakkan. Untuk melindungi cakera intervertebral dalam jangka masa panjang, seseorang harus meminta nasihat untuk mencari sukan yang sesuai.