Medicine Dalaman

Sakit perut di bahagian bawah abdomen

pengenalan

Sakit perut di bahagian bawah abdomen boleh mempunyai sebab yang berbeza. Secara amnya, kesakitan masih boleh berlaku sebelah kiri dan kanan Kesakitan perut bawah dapat dibezakan, yang masing-masing mempunyai sebab tertentu. Juga Kualiti kesakitan (kekejangan, penekanan, atau tusukan) dapat memberikan petunjuk penyebab yang mendasari.

Sakit perut bawah di sebelah kiri

Sakit perut bawah di sebelah kiri boleh mempunyai sebab yang berbeza. Berikut adalah beberapa sebab yang mungkin:

Diverticulitis: Diverticulitis adalah satu keradangan bonjolan kecil di dinding usus. Lebihan ini (Diverticulum) dijumpai terutamanya pada orang tua (kira-kira 65% daripada mereka yang berusia lebih dari 85 tahun) dan berasal dari tisu penghubung yang lemah di dinding usus. Hampir selalu ada Kolon sigmoid (Sigmoid) terjejas, iaitu bahagian usus besar yang terletak di perut bawah kiri. Dalam diverticulum boleh menjadi Simpan kerusi. Ini boleh di Membran mukus tekan dan sekunder kepada keradangan, yang biasanya merebak Kesakitan dan tekanan di bahagian bawah perut, kadang-kadang juga demam, loya, Muntah dan Senak dapat meluahkan. Doktor sering merasakan roller keras di perut kiri bawah. Diverticulitis juga boleh menyebabkannya Masalah membuang air kecil atau satu Penempatan semula usus (Ileus / subileus) datang.

Diverticulitis didiagnosis menggunakan Ultrasonik atau Tomografi yang dikira. Sebagai peraturan, pelbagai jenis terapi digunakan Antibiotik terpakai. Sekiranya diverticulitis berlaku berulang kali di bahagian usus yang sama, disarankan untuk membuang bahagian usus ini apabila tidak ada keradangan. Ini sahaja dapat menyembuhkan dan mencegah penyakit berulang.

Kolitis ulseratif: Kolitis ulseratif tergolong dalam kumpulan penyakit radang usus. Ia terutamanya mempengaruhi rektum dan usus besar. Kolitis ulseratif sering menyerang orang muda berusia antara 20 hingga 40 tahun, walaupun penyebab sebenar penyakit ini tidak diketahui. Pengaruh genetik dibincangkan, kerana beberapa gen dapat dikenal pasti yang lebih kerap berlaku pada orang sakit. tekanan dan faktor persekitaran tertentu mendorong kambuh dan kolitis ulseratif yang lebih agresif. Gejala khas penyakit ini semasa serangan akut adalah cirit-birit berdarah bersama dengan kuat, kerap sakit kram di bahagian bawah perut (sering ditekankan di sebelah kiri). Pesakit menderita keinginan untuk membuang air besaryang boleh berlaku hingga 40 kali dalam 24 jam.

Penyakit ini disebabkan oleh a Kolonoskopi dengan pensampelan didiagnosis. Untuk terapi terutamanya eubat anti-radang dan Imunosupresan digunakan, yang dapat memperbaiki simptom dengan ketara dan dapat menyekat kemarahan baru. Dalam kes yang sangat teruk, a Reseksi seluruh usus besar Usus kecil kemudian disambungkan terus ke dubur sehingga pesakit dapat terus melakukan pergerakan usus yang normal. Ini biasanya berlaku pada kolitis ulseratif setelah lama sakit Risiko barah kolon meningkatsupaya pemeriksaan berkala mesti dilakukan dalam hal ini.

Sakit perut bawah kanan

Sakit perut bawah kanan boleh mempunyai sebab yang berbeza. Beberapa kemungkinan penyebab disenaraikan di bawah:

Apendiks (apendiks): Apendisitis yang terkenal biasanya sesuai dengannya menikam, sakit perut bahagian bawah kanan berganding bahu. Sebenarnya, ini tidak berlaku lampiran dirinya (Caecum, tetapi hanya lampirannya, Lampiran (lampiran), meradang. Biasanya, rasa sakit bermula di bahagian atas perut dan lama-kelamaan berhijrah ke perut bawah kanan. Tambahan dapat demam, loya dan Muntah berlaku. Diagnosis boleh merangkumi a Pemeriksaan ultrabunyi diminta. Walau bagaimanapun, keradangan tidak selalu dapat dikenali dengan jelas.

Semasa pemeriksaan klinikal, pelbagai ujian dapat membantu mendiagnosis radang usus buntu. Terdapat cth. dua titik di bahagian bawah kanan perut (McBurney dan Lanz menunjuk), yang boleh menjadi sangat menyakitkan semasa tekanan diberikan. Juga kesakitan kontralateral melepaskan (Tanda Blumberg) boleh positif pada usus buntu. Untuk melakukan ini, doktor menekan perut bawah kiri dan kemudian tiba-tiba melepaskannya, yang menyebabkan sakit di perut kanan bawah jika berlaku radang usus buntu. Selanjutnya, usus besar boleh membelai dari hujung hingga awal, yang juga boleh menyebabkan sakit (Tanda Rovsing). Membengkokkan dan memutar kaki kanan, serta mengangkat kaki kanan melawan daya tahan, boleh menyakitkan (Obturator dan psoastest).

Pada a apendisitis akut memerlukan lampiran lebih awal dibuang melalui pembedahan menjadi. Jika tidak ia boleh menyebabkan a penembusan (berlubangapendiks dengan pengosongan kandungan usus masuk ke rongga perut bebas, di mana a Keradangan peritoneum (Peritonitis) dan mungkin a Keracunan darah (sepsis) boleh timbul. Operasi sekarang adalah salah satu Campur tangan rutin dan secara amnya dianggap berisiko rendah.

Penyakit Crohn: Seperti kolitis ulseratif, penyakit Crohn termasuk dalam kumpulan penyakit radang usus. Walau bagaimanapun, dalam penyakit Crohn, usus kecil bawah dan usus besar terjejas. Keradangan juga berlaku secara tidak berterusan, iaitu Bahagian usus yang sihat boleh terletak di antara bahagian usus yang meradang. Sebaliknya, kolitis ulseratif berkembang secara berterusan. Penyakit Crohn berkembang terutamanya pada orang muda berusia antara 15 hingga 35 tahun, begitu juga pada orang tua yang berumur lebih dari 60 tahun. Penyakit ini disebabkan oleh a kecenderungan genetik bersyarat, kerana ia sering berlaku dalam keluarga. Pengaruh lebih lanjut yang memihak kepada penyakit ini dibincangkan. Secara keseluruhan, penyakit Crohn dianggap Penyakit autoimun. Gejala khas penyakit ini adalah sakit di bahagian bawah kanan perut, terutama selepas makan atau sebelum buang air besar demam, Hilang selera makan, Pengurangan berat, loya dan Muntah. Kadang-kadang ia berlaku juga cirit-birit berdarah. Selalunya pesakit berkembang Fisur dan Fistula, juga di kawasan dubur, juga Absesyang sering terpaksa dikeluarkan secara pembedahan. Terapi ini berlaku antara lain dengan ubat-ubatan anti-radang Imunosupresanbertujuan untuk menekan aktiviti merosakkan sistem imun terhadap usus.

Sakit di bahagian bawah abdomen di kedua-dua belah pihak

Sakit perut di bahagian bawah abdomen boleh mempunyai pelbagai sebab, bergantung pada lokasi dan kesakitan.

Beberapa penyakit boleh kedua-dua sakit perut kiri dan kanan bawah menyebabkan yang sesuai organyang dipersoalkan sebagai penyebabnya, diciptakan secara berpasangan dan boleh dipengaruhi sama ada di satu sisi atau di kedua-dua belah pihak.

Penyakit ginekologi: Pada wanita yang mengadu sakit perut sebelah kiri atau kanan bawah, penyebab ginekologi gejala mesti selalu dipertimbangkan. A Keradangan lapisan rahim (Endometritis), atau mereka Lampiran (Keradangan ovari atau tiub fallopio (Adneksitis)) boleh menyebabkan aduan serupa. Kesakitan biasanya akut dan sepihak, tetapi juga boleh berlaku di kedua-dua belah pihak. Selalunya mereka bermula selepas Menstruasi atau pada masa Ovulasi. The Endometritis dan Adneksitis kebanyakannya disebabkan oleh patogen yang disebabkan oleh faraj di dalam rahim menaik (mis. Chlamydia) dan mencetuskan reaksi keradangan di sana. Dari rahim mereka kemudian dapat meneruskannya Tiub fallopio memanjat.

Di samping itu, sakit pelvis boleh berlaku di kedua kanan dan kiri sebagai sebahagian daripada pendarahan haid yang normal. Gejala tersebut dipicu oleh pengecutan rahim dan mereda selambat-lambatnya ketika haid berakhir. Sebilangan wanita juga mengalami tarikan ovari aktif semasa ovulasi.

Penyakit urologi: Sakit perut bawah kiri dan kanan juga boleh disebabkan oleh gejala urologi. Cth. Batu ginjal atau ureter mencetuskan gejala ini. Batu ginjal boleh mempunyai sebab yang berbeza. Garam atau kristal yang tidak larut mendakan, misalnya kerana gangguan metabolisme atau diet yang terlalu asin. Batu-batu boleh kekal tanpa gejala jika kecil. Walau bagaimanapun, jika mereka lebih besar atau berhijrah ke ureter (Batu ureter) boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu kecil yang berukuran hingga 6mm boleh keluar tanpa rasa tidak selesa. Batu yang lebih besar boleh menyebabkan penyumbatan ureter. Ini mula berkontraksi secara spasmodik, yang mencetuskan sakit seperti kolik di bahagian bawah perut (bergantung pada kedudukan batu). Selalunya terdapat juga peluh, loya, muntah atau demam. Selalunya terdapat darah dalam air kencing. Sekiranya batu tidak terlalu besar, pertama-tama anda boleh mengusir batu tersebut dengan meningkatkan pengambilan cecair. Sekiranya ini tidak berjaya, rawatan perubatan boleh dicuba. Kadang-kadang ubat sakit yang menenangkan cukup, yang membolehkan batu berlalu dengan menenangkan ureter. Batu yang berukuran hingga 2.5cm dapat dihancurkan oleh radiasi gelombang ultrasonik, sehingga serpihan yang lebih kecil kemudian secara spontan dicuci melalui air kencing. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berjaya, pembedahan membuang batu ditunjukkan. Jika tidak, kesesakan sistem kencing boleh menyebabkan kesesakan air kencing di buah pinggang sehingga menyebabkan radang pada pelvisPyelonephritisdan mungkin keracunan darah (Urosepsis) datang.

Sindrom usus yang mudah marah: Tidak ada sebab lain yang dapat dijumpai pada pesakit yang menderita sindrom iritasi usus. Mereka yang terkena mengadu sakit perut berulang, pengaliran berlebihan, cirit-birit atau sembelit dan perut kembung. Selalunya, sindrom usus yang mudah marah dipicu oleh tekanan; banyak dari mereka yang terjejas menderita masalah kesihatan mental. Secara umum, penyakit ini tidak dikaitkan dengan jangka hayat yang berkurang, kerana tidak berdasarkan pada penyebab yang serius, tetapi kualiti hidup mereka yang terkena dampak sering sangat terbatas. Terapi ini dicuba dengan cara yang berbeza, satu menggunakan, misalnya, ubat antispasmodik, minyak pudina dan diet kaya serat.

Invaginasi dan hernia: Invaginasi dan hernia juga boleh menyebabkan sakit pelvis. Sekiranya intusepsi, bahagian usus menyerang ke bahagian lain. Ini boleh menyebabkan penempatan semula sebahagian atau keseluruhan bahagian usus ini (ileus mekanikal). Usus bertindak balas dengan kontraksi spasmodik, yang dapat dinyatakan sebagai kesakitan teruk di kawasan yang terjejas. Intussusception berlaku terutamanya pada balita yang sihat sepenuhnya dan boleh berkembang semula walaupun selepas diselesaikan. Sebaliknya, hernia juga lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Gelung usus muncul melalui titik lemah di dinding perut dan menjadi kelihatan dan teraba sebagai kantung hernia. Terdapat pelbagai jenis hernia, yang boleh menyebabkan gejala yang berbeza bergantung pada lokasinya, misalnya hernia inguinal, hernia diafragmatik, hernia umbilik.

Penyakit ganas: Tumor usus kecil dan besar pada prinsipnya juga boleh menyebabkan sakit di bahagian bawah perut. Bergantung pada lokasi tumor, gejala muncul di sebelah kiri atau kanan. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal, barah usus biasanya tidak menyebabkan gejala tertentu. Pertama sekali, terdapat aduan tidak spesifik, seperti Kelemahan, kehilangan selera makan, berpeluh malam, penurunan berat badan dan yang kemudiannya digantikan oleh gejala seperti darah dalam najis, cirit-birit dan sembelit, dan sakit perut. Doktor mesti berunding sekiranya najis berubah dengan darah. Sebagai tambahan, kolonoskopi (Kolonoskopi) disyorkan dari usia 55 tahun untuk pemeriksaan barah usus, yang harus diulang setiap sepuluh tahun jika usus besar normal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: