Sakit limpa

pengenalan

Limpa terletak di dekat perut di rongga perut, sehingga rasa sakit limpa biasanya dapat dirasakan di perut bagian atas, walaupun dapat juga memancar ke perut bawah dan bahu kiri (tanda Kehr). Kesakitan tekanan di sebelah kiri leher (tanda Saegesser) juga mungkin. Tidak jarang bagi mereka yang terkena mengalami pernafasan yang berkaitan dengan rasa sakit, yang juga dapat dikenali oleh postur dari luar. Kesakitan limpa tidak dapat dibezakan dengan tepat dari segi penyetempatannya dan hanya menyebar. Untuk dapat memberi rasa sakit pada limpa dengan pasti, sangat penting untuk mengetahui gejala yang menyertainya.

Punca Kesakitan Limpa

Kesakitan limpa boleh mempunyai pelbagai sebab. Limpa boleh menjadi sakit parah dengan beberapa penyakit.
Kami akan membahas penyakit berikut dengan lebih terperinci:

• Artritis reumatoid
• Lupus eritematosus sistemik (SLE)
• Pecahnya limpa
• Kesesakan splenik
• Anemia sel sabit
• Talasemia
• Kesakitan limpa selepas alkohol
• Sakit limpa selepas makan
• Demam Pfeiffer kelenjar

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah keradangan badan yang berlaku secara berperingkat dan terutamanya menyerang sendi tangan dan kaki.
Ciri membengkak dan terutama pada sendi metatarsophalangeal kaku pada waktu pagi (MetacarpophalangealSendi) dan sendi jari pertengahan (interphalangeal proksimalSendi) di kedua-dua belah pihak.
Proses penyakit artritis reumatoid secara beransur-ansur membawa kepada pemusnahan struktur tulang rawan dan tulang dan sukar dihentikan dengan ubat-ubatan seperti kortison dan metotreksat. Walaupun begitu, seseorang boleh merawat gejala luaran seperti sakit.

Lupus eritematosus sistemik (SLE)

Lupus eritematosus sistemik adalah penyakit autoimun. Ini bermaksud bahawa pertahanan badan, yang biasanya seharusnya melindungi dari penceroboh, menyerang tisu badan sendiri dengan alasan yang masih belum diketahui.
Banyak antibodi ("penjepit kecil" yang mengenali dan menandakan penceroboh) diciptakan, yang melekat bersama dan disimpan di tempat yang berlainan di dalam badan dan menyebabkan kerosakan di sana.
Tanda khas SLE adalah:

• kemerahan kulit pada wajah yang berbentuk seperti rama-rama (eritema rama-rama)
• kemerahan kulit yang luas dan bercak (Lupus discoides)
• Sensitiviti kepekaan
• Keradangan sendi dan sakit sendi.

Selain itu, antibodi yang tersekat juga terdapat pada organ dalaman, seperti

• buah pinggang
• jantung
• sistem saraf pusat dan
• limpa

Menyebabkan kerosakan. Percubaan dilakukan untuk merawat lupus erythematosus sistemik (SLE) dengan kortison, penghilang rasa sakit dan agen yang menekan sistem imun (imunosupresan, misalnya metotreksat).

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat topik kami: Lupus erythematosus

Pecahnya limpa

Limpa pecah terjadi ketika kekuatan besar dikenakan ke perut, seperti yang berlaku dalam kemalangan.
Selain itu, tulang rusuk yang patah dengan hujungnya yang tajam dapat menembusi kapsul nipis yang mengelilingi limpa, menyebabkan pendarahan ke perut kerana aliran darah yang tinggi ke limpa.
Terdapat risiko bahawa tubuh akan terkejut.

Sekiranya cedera ringan pada limpa, kecederaan dapat diperbaiki dengan pelekat tisu tertentu. Namun, hampir sepanjang masa, seluruh limpa harus dikeluarkan, kerana kemudian hemostasis lebih mudah.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di bawah topik kami: Pecahnya limpa

Kesesakan splenik

Sebagai contoh, disebabkan oleh penyakit hati seperti sirosis hati, tekanan dalam peredaran darah, yang dihubungkan antara usus dan hati (peredaran portal) dan di mana limpa juga disatukan, meningkat. Secara perubatan, keadaan ini disebut hipertensi vena pford. Ini boleh menyebabkan kesesakan darah di limpa, yang kemudiannya membesar. Limpa yang membesar memecah lebih banyak sel darah merah, yang dapat menyebabkan anemia (anemia hemolitik).

Baca juga topik kami: Limpa bengkak

Anemia sel sabit

Pada anemia sel sabit, struktur pigmen darah merah (hemoglobin) berubah kerana ciri genetik yang diwarisi. Akibatnya, sel darah merah tidak dapat mengambil bentuknya yang biasa, sebanding dengan perahu karet bulat, dan terlihat lebih berbentuk sabit.
Sel sabit ini tidak fleksibel seperti sel darah merah biasa dan oleh itu dapat menyumbat saluran kecil (misalnya di limpa), yang boleh mengganggu bekalan darah ke organ penting.
Berkenaan dengan keparahan manifestasi, perbezaan dibuat sama ada seseorang masih menghasilkan separuh pigmen darah merah normal (heterozigot) atau sama ada seseorang hanya menghasilkan pigmen yang diubah (homozigot). Kes terakhir jauh lebih serius.

Talasemia

Pada talasemia, pembentukan pigmen darah merah dapat diganggu dengan cara yang berbeza.
Seperti anemia sel sabit, talasemia adalah penyakit yang diwarisi. Pigmen darah normal mengikat oksigen untuk mengangkutnya, sedangkan pigmen darah yang diubah tidak dapat mengikat oksigen juga dan oleh itu pelbagai tisu mungkin tidak mencukupi.
Tanda-tanda anemia muncul:

• Pucat membran mukus
• keletihan
• sakit kepala
• Lumba hati.

Bergantung pada jumlah pigmen darah yang terjejas, perbezaan dibuat antara bentuk kecil "kecil", bentuk menengah sederhana dan bentuk utama yang teruk. Pemindahan darah atau, dalam bentuk yang utama, pemindahan sumsum tulang adalah terapi yang mungkin.

Kesakitan limpa selepas alkohol

Semasa mengambil alkohol, sering terdapat perbincangan mengenai kerosakan hati, tetapi pentingnya limpa dalam proses detoksifikasi biasanya diremehkan. Limpa mempunyai fungsi penyaring untuk sistem darah dan merupakan bahagian penting dari sistem imun. Semua darah di dalam badan melalui limpa dan sel darah merah mati atau rosak disaring di sini. Sekiranya fungsi pelindung ini gagal, orang lebih mudah terkena jangkitan.

Semasa pemecahan alkohol di hati, asetaldehid dihasilkan, yang sangat toksik dan bertanggungjawab terhadap kerosakan yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol di seluruh badan. Membran sel, termasuk sel darah merah, diserang dan kerosakan tidak langsung disebabkan, akibatnya ia semakin rosak di limpa dan ini seterusnya menyebabkan limpa membesar.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Akibat alkohol

Sakit limpa selepas makan

Kesakitan pada limpa selepas makan agak tidak biasa. Sebagai peraturan, ini adalah kebetulan masa (selepas makan dan waktu sakit limpa). Limpa adalah organ yang memainkan peranan penting dalam sistem kekebalan tubuh dan dalam menyusun sel darah lama. Ini terutamanya tidak ada kaitan dengan makanan dan pemakanan.

Walau bagaimanapun, rasa sakit di kawasan limpa boleh berlaku setelah makan. Oleh kerana limpa dan perut berdekatan, gejalanya disebabkan oleh masalah perut. Kecederaan pada mukosa gastrik (ulser) boleh menyebabkan kesakitan selepas makan. Penyakit refluks, di mana asid perut mengalir kembali ke kerongkongan, juga dikaitkan dengan kesakitan selepas makan. Oleh kerana kerongkongan terganggu oleh jus gastrik yang sangat berasid, rasa sakit terbakar berlaku pada peralihan antara esofagus dan perut. Ini boleh terletak di sekitar perut dan limpa atau terpancar di belakang tulang dada.

Kesakitan limpa semasa mengandung

Semasa mengandung, sakit limpa boleh disebabkan oleh dua cara yang berbeza. Di satu pihak, mungkin ada jangkitan, yang, seperti selesema biasa, memerlukan limpa bekerja lebih keras untuk memilih sel-sel imun. Oleh kerana keadaan khas berlaku di dalam badan semasa kehamilan, sistem kekebalan tubuh dapat bereaksi berlebihan dengan cepat dan menyebabkan peningkatan pembengkakan limpa.

Namun, pada tahap kehamilan yang lanjut, rasa sakit pada limpa juga disebabkan oleh mekanisme perpindahan. Sekiranya rahim menjadi sangat besar, ia menggantikan organ perut yang lain. Ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada limpa dan menyebabkan kesakitan.

Baca juga artikel mengenai topik: Sakit perut bahagian atas semasa mengandung

Demam Pfeiffer kelenjar

Demam kelenjar Pfeiffer (juga dikenal sebagai penyakit ciuman) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV). Patogen biasanya disebarkan melalui air liur (mis. Ketika mencium - maka namanya). Mereka terutamanya menetap di limfa, kelenjar getah bening dan organ limfa (limpa dan hati).

Dalam kebanyakan kes, radang amandel juga berlaku dengan sakit tekak yang teruk. Pembengkakan kelenjar getah bening (terutama leher) sangat biasa, dan hati dan limpa juga membengkak sehingga 50% kes. Pembengkakan limpa yang teruk boleh menyebabkan sakit di bahagian atas perut kiri. Komplikasi yang ditakuti adalah pecahnya limpa, yang dapat menyebabkan pendarahan yang berat atau mengancam nyawa.

Anda mungkin juga berminat: Gejala demam kelenjar Pfeiffer

Gejala bersamaan

Bergantung pada penyebab kesakitan, gejala yang menyertainya selalu berbeza. Sekiranya limpa membesar disebabkan oleh jangkitan atau keradangan, gejala-gejala khas jangkitan dapat terjadi, seperti demam, mual, muntah teruk, kekejangan perut, cirit-birit serta sakit kepala dan sakit badan.

Dalam apa yang disebut kejutan hemoragik, gejalanya lebih teruk. Ini mengakibatkan timbulnya gejala kejutan secara tiba-tiba dengan trauma dan selang waktu tanpa gejala yang dialami sebelumnya selama beberapa hari dan minggu.

Penyakit metabolik, termasuk hipersplenisme, dapat dikaitkan dengan trombopenia dan anemia dan dapat dikenali dalam jumlah darah.

Kesakitan limpa juga dapat menunjukkan tumor limpa lanjut. Gejala ketumbuhan lebih lanjut adalah gejala B yang disebut demam, penurunan berat badan dan berpeluh malam.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala ini menunjukkan limpa pecah

loya

Mual juga merupakan gejala yang pada awalnya tidak berkaitan dengan limpa. Ia berlaku lebih kerap dalam konteks jangkitan gastrousus atau makanan buruk. Walau bagaimanapun, penyakit perut yang lain juga boleh menyebabkan mual dengan muntah. Selalunya, sama ada bekalan darah ke perut atau tekanan dari organ lain pada perut berperanan dalam perkembangan loya. Sebagai contoh, limpa yang membesar dapat menyandarkan darah di arteri splenik, membebani saluran gastrik, yang boleh menyebabkan masalah perut seperti mual dan muntah.

Selain itu, limpa yang membesar dapat merengsakan perut kerana berdekatan dengan organ ini dan menyebabkan mual. Mekanisme lain adalah kerana struktur saraf di perut. Tidak setiap organ mempunyai serat sarafnya sendiri yang dapat menyebarkan maklumat kesakitan ke otak. Sebaliknya, rasa sakit dirasakan sangat tidak spesifik di kawasan perut yang lebih besar. Sebagai contoh, rasa sakit di limpa dapat secara salah ditafsirkan oleh otak sebagai sakit perut dan dengan itu membawa kepada gejala lebih lanjut seperti mual.

sejuk

Sekiranya demam, limpa memainkan peranan penting sebagai organ limfa. Proses pemilihan sel-sel imun berlaku di organ ini, sehingga sel-sel kekebalan yang kuat memasuki tubuh dan sel-sel yang lemah atau "tidak diprogramkan dengan betul" disusun dan dimusnahkan. Dengan selesema, sistem kekebalan tubuh ditantang; sel kekebalan sebanyak mungkin harus dihasilkan dan dipilih sehingga dapat memerangi patogen yang mencukupi.

Ini dapat mengatasi kelenjar getah bening dan limpa, menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening dan limpa dan menyebabkan rasa sakit di kawasan yang terjejas.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Organ limfa

Pembengkakan kelenjar getah bening

Oleh kerana limpa adalah organ limfa, pembengkakan kelenjar getah bening dan pembengkakan limpa sering berlaku seiring. Biasanya tidak ada pembengkakan limpa yang menyebabkan kesakitan yang tidak berkaitan dengan pembengkakan kelenjar getah bening.
Contoh khas adalah demam kelenjar Pfeiffer, yang muncul dengan pembengkakan kelenjar getah bening serviks dan sering dikaitkan dengan splenomegali (pembesaran limpa). Kesakitan pada limpa dengan pembengkakan kelenjar getah bening biasanya menunjukkan jangkitan dengan reaksi sistem imun yang ketara.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembengkakan kelenjar getah bening

Doktor mana yang merawat sakit limpa?

Mereka yang terkena sakit limpa biasanya pergi ke doktor keluarga mereka dengan keluhan sakit perut, di mana doktor membuat tinjauan terperinci dan kemudian merasakan perut sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal. Tidak sukar untuk mengaitkan sakit perut dengan limpa, kerana hanya limpa yang membesar dapat dirasakan. Yang membesar juga dapat dilihat pada pemeriksaan ultrasound.

Sebagai tambahan, doktor keluarga boleh meminta ujian darah, yang boleh menyebabkan hipersplenisme dengan trombopenia (pengurangan trombosit darah) dan anemia (anemia).

Dalam kes yang tidak meyakinkan atau disyaki pecahnya limpa, mungkin diperlukan rujukan ke pakar radiologi untuk MRI atau CT.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kesakitan pada limpa tidak biasa dan biasanya menunjukkan adanya jangkitan yang ketara atau penyakit yang lebih serius. Kesakitan di perut kiri atas yang tidak dapat dijelaskan sebaliknya harus diperiksa oleh doktor. Doktor dapat dengan cepat menentukan sama ada limpa membengkak dan membesar dengan meraba perut.

Limpa yang membesar juga dapat didiagnosis dengan cepat pada ultrasound. Sesiapa yang dapat merasakan limpa mereka di bawah lengkungan kostum di Oberbach kiri juga harus berjumpa doktor. Bahkan pemeriksa yang berpengalaman seringkali tidak dapat menemukan limpa ukuran normal, jadi jika limpa dapat diraba, ia selalu diperbesar.