Sakit pinggul pada kanak-kanak

Am

Pinggul pada orang dewasa tidak berbeza dengan pinggul pada kanak-kanak; satu-satunya perbezaan ialah pinggul pada kanak-kanak yang lebih muda tidak menyatu sepenuhnya.

Soket pinggul umumnya terdiri daripada 3 bahagian tulang yang berbeza (Ischium, Os ilium dan Pubis). Kanak-kanak kecil masih mempunyai plat pertumbuhan terbuka di sini, tepat di mana bahagian tulang ini belum tumbuh bersama. Sekiranya berkaitan dengan sakit pinggul, salah satu daripada banyak penyebabnya adalah sakit pertumbuhan yang tidak berbahaya. Sebab-sebab lain seperti penyakit kanak-kanak penyakit Perthes atau apa yang disebut rhinitis pinggul (Coxitis fugax) menjadi.

sebab-sebab

Oleh kerana pinggul diperlukan untuk berdiri tegak dan berjalan, sakit pinggul pada anak harus ditangani dengan sangat serius.
Seorang doktor (pakar pediatrik atau, lebih baik lagi, pakar ortopedik pediatrik) harus selalu mendapatkan nasihat sekiranya terdapat keraguan.

Kesakitan yang semakin meningkat

Sekiranya rasa sakit berlaku terutamanya pada waktu malam dan hilang setelah beberapa hari, penyebabnya adalah sakit pertumbuhan yang disebut.

Regangan pinggul / ligamen

Walau bagaimanapun, terdapat juga sebab yang lebih serius.
Pada prinsipnya, seorang kanak-kanak dan juga orang dewasa boleh mengalami patah tulang pinggul atau ketegangan otot di kawasan pinggul.
Kemerosotan ligamen yang berlebihan atau merobek sendi pinggul adalah mungkin.
Kemungkinan penyebab sakit pinggul ini merangkumi mis. Berlaku semasa bermain, jatuh di pinggul dari bar monyet atau memusingkan kaki semasa bermain bola sepak boleh menjadi penyebabnya.
Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa tulang kanak-kanak jauh lebih lembut daripada tulang dewasa dan oleh itu jarang sekali patah. Ligamen koyak atau tendon juga lebih cenderung pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak.

Hidung berair

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, terdapat rinitis pinggul pada kanak-kanak (Coxitis fugax). Ini adalah keradangan sendi pinggul yang tidak berjangkit. Ini biasanya berlaku antara 3-10. Tahun hidup. Sebilangan besar kanak-kanak mengalami radang virus pada saluran pernafasan atau saluran gastrointestinal beberapa minggu sebelumnya. Kanak-kanak kadang-kadang memproyeksikan sakit pinggul ke lutut dan mengalami kesakitan yang teruk ketika mereka harus memusingkan kaki ke dalam.
Keradangan, dan dengan itu sakit pinggul, hilang secara spontan setelah beberapa minggu. Oleh kerana penyakit ini didahului oleh jangkitan, hidung berair biasanya terjadi pada musim bunga, ketika kadar selsema paling besar.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

• Hidung berair
  dan
• Coxitis fugax

Penyakit Perthes

Penyebab lain sakit pinggul pada kanak-kanak adalah penyakit Perthes. Ini adalah penyakit kanak-kanak ortopedik di mana, kerana gangguan peredaran darah, tisu tulang di butang pinggul mati (Os femoris) akan datang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Penyakit Perthes

Keradangan pinggul

Terdapat sakit pinggul yang teruk dan kanak-kanak cuba mengelakkan kesakitan dengan menggunakan postur yang sesuai dan pergerakan yang berkurang. Bagaimana sebenarnya penyakit Perthes berkembang tidak pasti dan boleh berbeza-beza dari kanak-kanak ke anak. Salah satu penyebabnya boleh menjadi ketidakseimbangan hormon, penyebab lain adalah gangguan peredaran darah disebabkan oleh kerosakan saluran pembekalan. Walau bagaimanapun, faktor genetik juga berperanan, kerana saudara kandung dari anak yang terjejas lebih cenderung jatuh sakit daripada kanak-kanak tanpa kecenderungan genetik.
Pada peringkat awal terdapat keradangan di kawasan kepala femoral dan acetabulum, kemudian terjadi ketidaksejajaran kepala dan soket femoral dan sesuai dengan sakit pinggul dan sukar berjalan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan pinggul pada anak

Epiphyseal capitis femoris

Penyebab akhir sakit pinggul pada kanak-kanak adalah epifisis capitis femoris. Ini adalah penyelesaian epifisis yang dipanggil. Anda harus tahu bahawa tulang paha, yang membentuk sendi pinggul dengan tulang pelvis, terdiri daripada kepala dan batang panjang. Pada kanak-kanak kecil, terdapat jurang kecil antara tulang poros panjang dan kepala, jurang pertumbuhan, yang hanya tumbuh semasa pertumbuhan. Sekiranya kepala sekarang terlepas dari batang tulang paha yang sah, ini kadang-kadang menyebabkan sakit pinggul pada kanak-kanak yang terkena, tetapi sakit lutut atau sakit di paha lebih biasa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Epiphyseal capitis femoris

Gejala dan usia permulaan yang biasa

Bergantung pada gambaran klinikal, perbezaan dibuat antara kesakitan biasa pada kanak-kanak. Umur di mana kanak-kanak menjadi sakit juga memainkan peranan penting.

Pada Kesakitan yang semakin meningkat menendang kesakitan biasanya pada waktu malam pada. Kanak-kanak kemudian mempunyai sakit sedikit selama beberapa hari, tetapi ini kemudian hilang. Kesakitan yang berkembang seperti ini secara teoritis boleh berlaku sepanjang fasa pertumbuhan. "Umur permulaan" yang paling menentukan, bagaimanapun, adalah dari sekitar 3-13 tahun.
A patah tulang sudah tentu tiada permulaan usia klasik. Walau bagaimanapun, ia adalah tidak mungkin sehingga sekitar 10 tahunbahawa anak patah tulang dengan cepat kerana tulang masih sangat lembut dan lentur. Di sini berlaku Sakit tiba-tiba dan biasanya juga tidak hilang.

Pada a Coxitis fugax, sehingga hidung berair, rasa sakit timbul lebih cepat secara berterusan pada. Terutama Putaran dalaman kaki menyakitkan. . Selepas beberapa minggu rasa sakit itu hilang begitu sahaja. Umur permulaan adalah 3-10 tahun.

Dengan penyakit Perthes tidak semestinya dalam kesakitan. Namun, kebanyakannya menendang Sakit ketika rehat, tekanan atau sakit permulaan di dalam Kawasan lutut dan / atau pinggul. Walau bagaimanapun, gejala pertama biasanya ini lemas kanak-kanak itu memerhatikan. Umur permulaan sudah tiba 3-12 tahun, di mana Kanak-kanak lelaki berumur 5-7 tahun dengan kulit putih sangat biasa terjejas.

The Epiphyseal capitis femoris menyatakan dirinya terutamanya melalui Sakit di lutut atau paha, jarang juga di jalur. Sakit pinggul tidak semestinya selalu ada menjadi. Untuk mengurangkan kesakitan, kanak-kanak menahan ini Kaki kebanyakannya dalam putaran luaran. Sekali lagi, ia boleh lemah lembut datang. Lebih kurang dari tahun ke-9 kehidupan boleh di atas semua budak gemuk jatuh sakit dengan penyakit ini.

diagnosis

Sekiranya kanak-kanak mengadu sakit pinggul dan sebelumnya juga pernah mengalami jangkitan, ujian darah biasanya diperintahkan. Harus dikesampingkan bahawa anak itu menderita jangkitan bakteria.
Sekiranya tidak ada bukti adanya jangkitan pada jumlah darah, dapat diasumsikan bahawa anak itu menderita hidung berair yang tidak menular.Untuk mengesampingkan penyakit Perthes, sinar-x juga harus diambil, sinar-X ini juga menunjukkan sama ada kanak-kanak itu mungkin mempunyai epifisis capitis femoris.

Baca lebih lanjut mengenai ini: Pemeriksaan sinar-X kanak-kanak

terapi

Untuk kesakitan yang semakin meningkat ada tiada terapi yang betul. Hanya penting agar anak-anak tidak terbiasa dengan melegakan postur yang salah. Oleh terapi fizikal atau sampul surat sejuk atau suam bolehkah anda mencuba itu Melegakan kesakitan yang semakin meningkat dan untuk mengelakkannya.
The Coxitis fugax boleh terutamanya sembuh melalui rehat. Sekurang-kurangnya Pinggul harus dijaga selama 2-4 hari, dengan kesakitan yang teruk NSAID bagaimana Ibuprofen diberikan. Selepas seminggu, kesakitan harus hilang.

Terdapat beberapa pendekatan terapi yang berbeza untuk penyakit Perthes.
Dengan bentuk ringan seseorang mencuba untuk secara konservatif membawa kaki ke kedudukan yang betul dan ia menggunakan Splints dan orthoses untuk meninggalkan dalam kedudukan ini. Satu juga penting larangan mutlak untuk sukan; Kanak-kanak tidak dibenarkan melompat atau melompat kerana ini memberi tekanan pada pinggul.
Pada peringkat lanjutan adalah satu pembedahan diindeks. Terdapat beberapa prosedur di sini yang boleh digunakan bergantung pada tahap dan anatomi.

Dalam terapi Epiphyseolysis capitits femoris ia sangat bergantung pada keparahannya. Pembedahan hampir selalu diperlukan. Percubaan dibuat untuk menahan tulang bersama-sama pada kedudukan yang betul menggunakan wayar Kirschner atau skru ketinggian.
Dalam kes yang teruk, yang Operasi Imhäuser kepala dimasukkan semula dengan betul ke soket dan distabilkan dengan plat dan skru ketinggalan untuk mengelakkannya tergelincir lagi.

profilaksis

Bagi kebanyakan sakit pinggul pada kanak-kanak ada tiada profilaksis. Setiap kanak-kanak mengalami kesakitan sekali, tetapi keparahannya bergantung pada kelajuan pertumbuhan. Namun, selain menukar lampin atau mandi santai, tidak banyak yang dapat dilakukan untuk mengurangkan kesakitan membesar.
Oleh kerana penyebab sebenar fugax coxitis tidak diketahui, sudah tentu sukar untuk mencegah rhinitis pinggul.
Satu Malangnya, penyakit Perthes tidak dapat dicegah sama sekali.
Juga Epiphyseal capitis femoris sukar untuk dicegah. Namun, dapat dilihat bahawa kanak-kanak yang gemuk (berat badan berlebihan) khususnya menderita penyakit ini. Oleh itu dapat diandaikan bahawa Bersenam dan gaya hidup sihat dapat menolong kanak-kanak mengelakkan penyakit tersebut.

ramalan

Prognosis kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan sakit pinggul pada kanak-kanak adalah ini sangat bagus. Kesakitan dan selesema yang semakin meningkat dari pinggul hilang secara spontan. Dengan penyakit perthes dan epiphyseal capitis femoris, kejayaan juga dapat diharapkan dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul.