Terapi cakera herniated tulang belakang lumbar
pengenalan
A prolaps cakera daripada Tulang belakang lumbar (Tulang belakang lumbar) boleh dirawat dengan cara yang berbeza. Terapi bergantung pada gejala pesakit, keparahan cakera herniated dan usia dan keadaan umum orang yang terkena.
Pada dasarnya anda boleh memilih antara terapi konservatif dan pembedahan dapat dibezakan. Dalam kebanyakan kes, anda boleh menggunakan jangka masa panjang langkah konservatif hasil yang baik dicapai. A pembedahan hanya dilakukan ketika sangat mendesak, kerana kadar komplikasi dan kambuh agak tinggi. Pesakit boleh mendapat pelbagai terapi - misalnya dari fisioterapi, Terapi kesakitan dan Rawatan haba. Sekiranya langkah konservatif tidak berjaya, seseorang boleh pembedahan dipertimbangkan.
sebab-sebab
Pada a Cakera hernia tulang belakang lumbar jisim gelatin muncul dari a Cakera intervertebral. Cakera intervertebral terdiri daripada satu jenis Cincin gentian, di dalamnya bahan agar-agar terletak. Sekiranya cincin ini terkoyak atau bocor di satu tempat, bahagian dalam cakera intervertebral dapat menonjol dan terbuka ke sesuatu yang berdekatan kesal, atau itu Saraf tunjang untuk menekan. Bergantung pada penyetempatan, ini kemudian menyebabkan gejala khas.
Cakera herniated biasanya berlaku ketika orang yang bersangkutan melakukan pergerakan tersentak atau mengangkat benda berat. Cakera intervertebral sering melalui retakan halus pra-rosak dan kemudian air mata dari pergerakan tiba-tiba. Melalui hari ini Gaya hidup yang tidak menetap, satu otot belakang yang lemah dan Obesiti cakera herniated digemari. Cakera intervertebral antara vertebra lumbal keempat dan kelima dan antara vertebra lumbal kelima dan vertebra sacral pertama paling kerap terjejas.
Gejala
Gejala yang disebabkan oleh a lumbar prolaps cakera disebabkan berbeza bergantung pada lokasi kejadian.
Sekiranya cakera herniated menekan bahagian tengah Saraf tunjang, sakit belakang boleh berlaku, terutamanya ketika Cegah meningkat.
Sekiranya inti agar-agar berlaku Cakera intervertebral ke tepi, jadi dia sering menekan pada Akar sarafantara Pusaran kebocoran dari saraf tunjang. Sekiranya saraf seperti itu diperah, rasa sakit berlaku, yang memancar ke kawasan bekalan saraf masing-masing. Dalam kes Tulang belakang lumbar oleh itu, kesakitan sering berlaku sehingga memanjang ke kaki tarik. Rasa kebas, kesemutan dan lain lain Paresthesia juga boleh berlaku.
Cakera herniated yang besar juga boleh Lumpuh untuk memimpin. Kes terburuk berlaku apabila disebut Prolaps besar-besaran (cakera herniasi yang sangat besar) Terusan tulang belakang hampir sepenuhnya dipindahkan. Pesakit yang terjejas kemudian kehilangan kemampuan untuk pundi kencing dan Usus untuk mengawal, menderita lumpuh dan sering sakit teruk. Dalam kes sedemikian, operasi mesti dilakukan secepat mungkin.
Temujanji dengan pakar untuk cakera herniated?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Cakera herniated sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.
Oleh itu, merawat cakera herniated memerlukan banyak pengalaman.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Diagnosis
Untuk cakera herniated Tulang belakang lumbar untuk mendiagnosis, gejala klinikal pesakit adalah pecah tanah. Seorang pakar neurologi menimbulkan Gejala pesakit, diikuti dengan pemeriksaan fizikal yang mendalam. Sekiranya penemuan menunjukkan bahawa ia boleh menjadi cakera herniated, prosedur pencitraan juga digunakan. di dalam Pencitraan resonans magnetik tulang belakang lumbar (MRI) adalah yang menonjol dari cakera intervertebral jisim gelatin kelihatan. Doktor dapat menentukan bagaimana dan di mana mereka berada Saraf tunjang atau Saraf tulang belakang menekan. Juga dengan cara Tomografi yang dikira (CT) cakera herniated dapat dilihat. Walau bagaimanapun, pada akhirnya, gambar yang dibuat dan sejauh mana cakera herniasi yang ada mesti selalu ditafsirkan berkaitan dengan keluhan pesakit. Tidak jarang, penemuan sampingan ditemui dalam MRI tulang belakang lumbal atau CT di mana satu Cakera intervertebral mungkin menekan pada saraf tunjang, tetapi pesakit tidak mempunyai gejala. Maka anda tidak perlu terapi masing-masing.
terapi
Terdapat banyak pilihan terapi untuk satu Cakera hernia tulang belakang lumbar untuk merawat. Pada asasnya, antara terapi konservatif dan pembedahan terbilang. Mengenai 90% cakera herniated boleh berjaya tanpa pembedahan dilayan. Cakera herniasi mundur dari masa ke masa dan gejala bertambah baik. Terapi konservatif seterusnya dibahagikan kepada pelbagai sub-kawasan yang dapat membantu pesakit pulih.
Rawatan haba
Kehangatan meningkatkan aliran darah ke otot. Botol air panas di punggung anda atau tampalan pemanasan, seperti ThermaCare® membantu melembutkan otot dan menghilangkan ketegangan. Kesakitan sering disebabkan oleh kekejangan dan postur badan yang lemah pada sistem muskuloskeletal. Pesakit dengan cakera herniasi sering melaporkan pengurangan simptomnya dengan penggunaan haba secara berkala.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: ThermaCare - patch pemanasan
Kedudukan dan postur
Postur yang lembut di bahagian belakang sangat penting agar gejala cakera herni terkawal. Di samping itu, ia harus mengelakkan cakera herniated baru. Yang dipanggil Penyimpanan langkah dianggap sangat melegakan bagi Tulang belakang dan biasanya sangat selesa untuk pesakit dengan cakera herniasi. Untuk melakukan ini, pesakit berbaring di punggung dan meletakkan kakinya pada sudut yang tepat.
fisioterapi
Pesakit dengan cakera herniated Tulang belakang lumbar harus awal dengan fisioterapi mulakan dan jangan menjaga kesihatan diri secara fizikal. Kekurangan senaman menguatkan ototyang mengalami kesakitan menyebabkan a Melegakan postur badan dan ini seterusnya akan meningkatkan kesakitan. Sekiranya anda berbaring dengan cakera herniated untuk jangka masa panjang, gambaran klinikal anda mungkin akan bertambah buruk. Lingkaran setan ini dapat diatasi dengan kaedah fisioterapi. Pesakit melakukan latihan khusus yang Otot belakang harus menguatkan. Ini meningkatkan Kestabilan tulang belakang dan mencegah cakera herniasi selanjutnya. Di samping itu, tulang belakang melegakan otot yang diperkuat. Sukan di mana tulang belakang juga dapat digunakan dalam terapi cakera herniasi - misalnya Senamrobik Aqua. Sukan yang menegangkan bahagian belakang dan itu Mengangkat objek berat semestinya betul-betul menahan diri menjadi.
Baca lebih banyak maklumat di: Fisioterapi untuk cakera herniated dan Latihan selepas cakera herniated tulang belakang lumbar
Terapi manual
Di dalam terapi manual Ini adalah prosedur yang digunakan untuk cakera herniated Mobilisasi tulang belakang melayani pesakit dan Menghilangkan ketegangan semestinya. Ini termasuk Urut, Osteopati dan Kiropraktik. Pada prinsipnya, terapi manual dapat digunakan secara bijaksana sebagai langkah tambahan dalam rawatan, tetapi memang demikian tidak sesuai untuk setiap pesakit dengan cakera herniated. Oleh itu, perkara ini harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor.
Terapi perubatan
Di dalam terapi ubat cakera herniated yang Tulang belakang lumbar Terapi kesakitan yang mencukupi sangat penting. Yang dipanggil Skim peringkat WHO.
Bergantung pada keparahan aduan mempunyai kekuatan yang berbeza Ubat tahan sakit terpakai.
Pada peringkat pertama menjadi penghilang rasa sakit bukan opioid ditadbir, sebagai contoh Parasetamol atau Ibuprofen.
Tahap II memanfaatkan dirinya opioid lemah, sebagai contoh Tramadol dan Tilidinyang digabungkan dengan penghilang rasa sakit peringkat pertama.
Sekiranya ini tidak membawa peningkatan, ia juga berlaku Tahap III, pada opioid kuat digunakan, sebagai contoh Morfin atau Fentanyl.
Lagipun, yang saraf yang sakit juga langsung dibius secara tempatan menjadi. Anda boleh melakukan ini terus ke penghilang rasa sakit Sendi tulang belakang, neuroforamen atau terus ke prolaps cakera disuntik. Prosedur ini dipanggil terapi periradikular.
Baca maklumat lebih terperinci mengenai topik ini di: terapi ubat cakera herniated
Operasi cakera herniated di tulang belakang lumbar
Operasi pada satu Cakera hernia tulang belakang lumbar hanya dibuat untuk petunjuk tertentu, misalnya lumpuh teruk dan juga Kehilangan kawalan pundi kencing dan usus.
The Kadar komplikasi prosedur agak tinggimengapa pertama langkah-langkah terapi konservatif mesti habis. Semasa operasi, pakar bedah mendapat akses ke yang rosak Cakera intervertebral dan mengeluarkan jeli yang telah keluar. Sekiranya cakera intervertebral mengalami kerosakan teruk, ia mungkin perlu dikeluarkan sepenuhnya dan oleh seorang cakera buatan diganti. Ini diikuti dengan rawatan susulan sekitar enam minggu, yang merupakan tujuannya Menguatkan otot belakang, Mobilisasi tulang belakang dan juga Pelajari postur dan pergerakan yang mesra belakang Telah.
Pilihan rawatan lebih lanjut dan apa lagi yang boleh anda lakukan dengan cakera herniated
- Rawatan cakera herniated
- Cakera Herniated - Apa Yang Boleh Anda Lakukan?
Latihan
Kepada Otot belakang untuk menguatkan dan melegakan tulang belakang selepas cakera herniasi, atau untuk mengelakkan cakera herniasi, juga boleh di rumah pelbagai latihan dilakukan. Ini sekiranya boleh Setiap hari untuk disiapkan.
Berikut adalah beberapa pilihan latihan yang mungkin berguna untuk anda Tulang belakang lumbar untuk menggerakkan atau mengukuhkan.
- Untuk menggerakkan tulang belakang lumbar, berbaring di punggung dan berbaring Lengan dan kaki dilonggarkan dari. Kemudian yang Pinggul ke arah kaki, yang lain Ke arah bahu tarik. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat sebelum kembali ke posisi awal. Kemudian beralih sisi.
- Berbaring di perut anda, panjangkan tangan anda ke hadapan. Kemudian selama beberapa saat Angkat tangan, kaki dan kepala dari lantai. Ini menguatkan seluruh otot belakang. Lepaskan lagi sebelum pusingan seterusnya menyusul.
- Berbaring telentang dengan lengan di sebelah badan anda dan kaki anda dibengkokkan dengan lebar pinggul di hadapan pelvis anda. Jadi! itu Tarik butang perut anda sambil menekan tulang belakang lumbar pada tikar. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kemudian buat punggung yang sedikit berongga dan rentangkan pusar anda ke atas. Tahan lagi selama beberapa saat. Sentiasa lakukan ini secara bergantian.
- di dalam Empat kali ganda secara bergantian itu kaki kiri dan lengan kanan, atau itu kaki kanan dan lengan kiri meregangkan ke hadapan / ke belakang selari dengan lantai. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat dan kemudian kembali ke posisi awal. Tukar sisi. Latihan ini menguatkan otot belakang dengan baik.
- Letakkannya di punggung anda Bengkokkan kaki anda dan tarik ke arah perut anda. Pegang kedua lutut dengan satu tangan. Dalam kedudukan ini, lakukan pergerakan goyang kecil dari kiri ke kanan atau atas dan bawah. Latihan ini menenangkan anda punggung bawah.
Anda boleh menemui banyak latihan lain untuk atau menentang cakera herniated di bawah topik kami: Latihan untuk cakera herniated
Tempoh terapi
Langkah-langkah terapi konservatif kira-kira mengenai 6-8 minggu dijalankan. Sekiranya tidak ada peningkatan gejala dalam tempoh ini, anda mesti menghidapnya campur tangan pembedahan untuk difikirkan. Pada prinsipnya, ia memerlukan masa lebih lama sebelum tahap fungsi asal dicapai lagi setelah cakera herniated. Satu ditutup walaupun selepas operasi Penjagaan susulan selama beberapa minggu pada.
Terapi berikut harus diteruskan sukan mesra belakang untuk mengelakkan cakera herniasi selanjutnya.
Baca juga topik kami: Bagaimana cara terbaik untuk mengelakkan cakera herniasi?
ramalan
Secara keseluruhan, cakera herniated tulang belakang lumbar mempunyai satu dengan terapi yang mencukupi prognosis yang baik. Sudah tentu, prognosis bergantung kepada keparahan kejadian dan kemerosotan pesakit. Ia masuk ke dalam 6-8 minggu terapi konservatif jika tidak ada peningkatan, prognosisnya lebih teruk. Selalunya prosedur pembedahan mesti dijalankan.
profilaksis
Untuk mengelakkan cakera herniasi tulang belakang lumbar, Menguatkan otot belakang sangat penting. Oleh Sukan akan Meningkatkan kestabilan tulang belakangberapa jumlah satu pelepasan tulang belakang mengarah.
Sukan seperti Berenang, berbasikal, menunggang kuda, berlari dan menari sangat berguna sekiranya anda ingin berlatih dengan cara yang senang di belakang. Objek berat harus selalu diangkat dengan cara yang mudah di belakang, bukan dari belakang, melainkan keluar dari kaki. Dalam kehidupan seharian dan terutama di tempat kerja, anda harus fokus pada satu postur yang baik dihormati. Semasa bekerja di pejabat, tempat duduk ergonomik untuk menggunakan postur mesra belakang.