Retinopati bayi pramatang
Sinonim dalam erti kata yang luas
Retinopati pramatang
Bahasa Inggeris: Sindrom Terry, retinopati pramatang
pengenalan
Bayi pramatang adalah, menurut definisi, kanak-kanak yang dilahirkan sebelum minggu ke-37 kehamilan. Walau bagaimanapun, retinopati pramatang lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum minggu ke-33 Berat lahir 1500g mempunyai atau menderita penyakit umum yang teruk dan memerlukan oksigen yang berpanjangan.
Bergantung pada ciri, Retinopati bayi pramatang untuk kebutaan untuk memimpin. Namun, berkat penyelidikan intensif mengenai terapi yang tepat pada waktu yang tepat, risiko buta telah menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, sehingga hari ini adalah penyebab kebutaan ketiga yang paling biasa pada kanak-kanak.
takrif
Retinopati bayi pramatang adalah perkembangan yang kurang daripada Retina mata di Bayi pramatang. Oleh kerana bayi yang baru lahir melihat cahaya hari terlalu awal, organ-organnya belum berkembang sepenuhnya dan disiapkan untuk dunia di luar rahim.
Ia mengancam Penyakit pada matayang boleh menyebabkan kebutaan pada bayi pramatang. Kapal mata belum cukup berkembang dan oleh itu rosak.
sebab-sebab
Sebab umum
Retinopati dalam a Kelahiran pramatang disebabkan terutamanya oleh ketoksikan oksigen pada saluran retina yang sedang berkembang. Oksigen bertindak sebagai racun pada kelahiran pramatang kerana saluran retina mereka belum dapat menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran yang berubah. Di dalam rahim, kapal-kapal itu akan berkembang lebih jauh di seluruh badan Retina untuk membekalkan. Sekiranya kepekatan oksigen meningkat terlalu awal, pertumbuhan vaskular akan berhenti. Oksigen menghalang pembebasan faktor pertumbuhan yang seharusnya merangsang saluran retina untuk tumbuh.
Bayi jangka panjang biasanya tidak mempunyai risiko terkena retinopati, kerana retina mereka sudah lengkap dibekalkan dengan saluran darah.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko lain yang boleh mendorong retinopati adalah:
- tidak matang
- Berat lahir kurang dari 1000g
- Peningkatan CO2
- Pemindahan darah
Apa sebenarnya yang berlaku apabila retinopati berlaku pada bayi pramatang?
Peristiwa yang tepat belum dapat dijelaskan dengan jelas dan masih dibincangkan. Teori berikut memberikan penjelasan:
Setelah bayi pramatang dilahirkan dan mula bernafas sendiri - walaupun beberapa bayi pramatang juga berventilasi secara artifisial - bahagian oksigen di dalamnya meningkat darah. Fakta ini menyebabkan kapal retina yang belum matang berkontrak. Oleh itu, retina tidak hanya dilengkapi dengan kapal yang belum matang, tetapi tidak dapat dibekalkan dengan oksigen, faktor pertumbuhan dan nutrien dengan baik melalui kapal yang ada. Sekiranya penyempitan ini kekal, kapal ditutup sepenuhnya.
Berdasarkan pelbagai penemuan mengenai fundus, the Retinopati bayi pramatang dibahagikan kepada lima peringkat, masing-masing dicirikan oleh ciri-ciri progresif yang spesifik. Kesemuanya dicirikan oleh peningkatan tisu penghubung vaskular yang terletak di luar retina. Tisu penghubung ini membentuk helai berdasarkan yang normal, vaskular (vaskularRetina dapat dibezakan dari retina avaskular. Dalam beberapa kes, faktor pertumbuhan semakin banyak dikeluarkan di stadium. Sekiranya berlaku kursus ringan, proses ini terhad pada kawasan sekitar retina. Dalam kes-kes yang lebih teruk, kapal-kapal yang baru terbentuk tumbuh menjadi humor vitreous, antara lain, dan pastinya boleh menyebabkan detasmen retina. Detasmen retina menyebabkan kebutaan jika tidak diperbetulkan.
Komplikasi lain ialah perpindahan lensa ke hadapan. Aliran humor berair terhalang dan glaukoma (Bintang hijau: meningkat Tekanan intraokular dengan pelbagai sebab).
pentas
- Garis batas yang memisahkan retina normal dari retina yang belum matang
- Garis sempadan dinaikkan seperti dinding
- Pembuluh darah yang tidak normal baru terbentuk, tisu penghubung bertambah banyak, dan kedua-duanya tumbuh menjadi humor vitreous
- Pelepasan separa retina kerana ketegangan yang diberikan oleh saluran dan helai tisu yang melekat
- Pelepasan retina lengkap
Selanjutnya, komponen genetik dipertimbangkan, kerana orang Afrika-Amerika mengalami retinopati lebih awal daripada orang Kaukasia.
kursus
Biasanya kedua-dua mata terjejas. Walau bagaimanapun, kedua mata dapat mengembangkan tahap keparahan yang berbeza.
Perjalanan penyakit ini berubah-ubah: perubahan pertama pada retina dapat diperhatikan setelah 3 minggu. Walau bagaimanapun, maksimum perubahan adalah sekitar tarikh akhir yang dikira.
ramalan
Sekiranya tidak ada kebutaan akibat detasmen retina atau jika ringan, kesan jangka panjang masih dapat diperhatikan. Strabismus, lemah dan rabun jauh, dan glaukoma dijelaskan. Detasmen retina yang tertunda boleh berlaku bertahun-tahun selepas retinopati. Komplikasi ini sangat ditakuti kerana dikaitkan dengan kebutaan. Walau bagaimanapun, ia tidak begitu biasa. Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan ini merosot secara spontan.
Terapi seperti menyekat reseptor untuk faktor pertumbuhan masih jauh, kerana ia juga akan menghentikan pertumbuhan organ-organ lain.
diagnosis
Diagnosis dibuat oleh Pakar Oftalmologi, yang secara rutin memeriksa semua bayi pramatang secara berkala. Dilengkapi dengan lampu dan kaca pembesar, dia dapat melihat mata si kecil. Apa yang kelihatan kejam kepada orang luar adalah, bagaimanapun, adalah yang paling penting: apa yang dipanggil loker kelopak mata. Mata tetap terbuka dengan menggunakan pendakap logam ini. Murid-murid tersebut diberi ubat (titisan mata) untuk mendapatkan pandangan yang optimum. Jadual di atas menerangkan penemuan mana yang dilihat oleh pakar oftalmologi dalam pelbagai peringkat. Sudah tentu, fundus yang tidak wajar sangat diharapkan.
Pemeriksaan awal pada minggu ke-6 kehidupan terbukti cukup, kerana kerosakan pada retina yang bermula lebih awal jarang terjadi.
terapi
Perlu diingatkan terlebih dahulu bahawa bayi pramatang itu sendiri memerlukan penjagaan khas. Di klinik yang lebih besar terdapat bangsal khas untuk bayi pramatang di mana anak kecil mendapat rawatan perubatan dan kejururawatan. Sebagai peraturan, terdapat juga pakar oftalmologi di rumah yang menjaga retinopati bayi pramatang di lokasi. Untuk menjaga bayi pramatang dengan cekap, beberapa disiplin perubatan perlu bekerjasama.
Bentuk ringan boleh mundur tanpa kerosakan kekal, seperti kebutaan. Sekiranya bentuknya teruk, ia boleh terus berjalan Terapi laser untuk berhenti. Juga Cryotherapy (Pendedahan sejuk) digunakan di sini. Kapal yang berada di Vitreous pertumbuhan semula dapat ditinggalkan dan dengan itu berhenti dalam pertumbuhannya.
Setelah retina terlepas, Cerclagen digunakan. Mereka menekan retina kembali ke permukaan asal dan mempromosikan pertumbuhan semula.
Untuk sementara waktu itu Pentadbiran vitamin E. sebagai langkah berjaga-jaga untuk perbincangan. Dalam kajian, bagaimanapun, tidak ada perbezaan dengan plasebo yang dijumpai.
profilaksis
Retinopati bayi pramatang dapat dicegah kerana usaha dilakukan untuk mencegah kelahiran pramatang itu sendiri. Wanita hamil harus mendapatkan nasihat mengenai perkara ini dari pakar sakit puan (pakar sakit puan) yang mengawasinya.
Pada bayi pramatang, tahap oksigen dalam darah harus selalu diukur dan diperiksa secara berkala. Pemeriksaan berkala dan kerap oleh pakar oftalmologi yang berpengalaman sangat penting untuk prognosis si kecil.
Ringkasan
Retinopati bayi pramatang adalah penyakit Retina kerana perkembangan anak tidak cukup maju. Kapal yang membekalkan retina dengan nutrien dan oksigen pada bayi jangka panjang belum berkembang sepenuhnya. Selepas kelahiran Pada bayi pramatang terdapat risiko bahawa peningkatan kandungan oksigen dalam darah akan merosakkan beberapa saluran ini. Mereka berkontrak. Ini juga dipanggil Ketoksikan oksigen ditetapkan.
Biasanya adalah kedua-dua mata bayi pramatang terjejas. Bukan sahaja tahap keparahan tetapi juga kerosakan boleh berubah. Kerosakan paling besar dijangka berlaku pada tarikh akhir yang dikira.
Dengan si kecil, bukan hanya tahap oksigen dalam darah yang harus diperiksa, tetapi juga yang berpengalaman Pakar Oftalmologi harus selalu mencerminkan fundus.
