Gangguan lampiran
pengenalan
Gangguan lampiran adalah gangguan yang biasanya terjadi pada masa kanak-kanak, dengan hubungan patologi (morbid) antara anak yang terjejas dan pengasuh, iaitu biasanya ibu bapa. Ini termasuk gangguan hubungan dan interaksi sosial.
Selalunya terdapat tingkah laku atau tingkah laku yang tidak sesuai dengan keadaan. Perbezaan dibuat antara gangguan lampiran reaktif (bentuk yang dihambat) dan gangguan lampiran dengan disinhibition (bentuk yang tidak dihambat). Gangguan lampiran biasanya berlaku pada kanak-kanak dalam lima tahun pertama kehidupan. Tetapi orang dewasa juga boleh menderita gangguan lampiran, yang berbeza dalam gejala mereka daripada gangguan lampiran pada kanak-kanak.
sebab-sebab
Terdapat banyak penyebab gangguan lampiran.
Ini sering kali menyebabkan gangguan ikatan dalam lima tahun pertama kehidupan.Bergantung pada sama ada ia merupakan bentuk gangguan lampiran yang dihambat atau tidak dihambat, penyebab berlainan terdapat di latar depan.
Sekiranya terdapat gangguan lampiran reaktif, iaitu bentuk yang dihambat, penyebabnya sering trauma. Penyalahgunaan fizikal atau pengabaian boleh menyebabkan gangguan ikatan. Penderaan seksual pada awal kanak-kanak juga merupakan penyebab yang mungkin. Sekiranya terdapat penyakit serius kronik, yang berkaitan dengan banyaknya kemudahan perubatan dan pemeriksaan atau campur tangan yang menyakitkan, ini juga boleh menyebabkan gangguan ikatan. Trauma kelahiran atau kelahiran pramatang juga boleh menjadi penyebab.
Dalam kes gangguan ikatan dengan disinhibition, fokusnya adalah pada pengabaian dan pengabaian emosi. Dengan anak-anak ini seringkali tidak ada pengasuh atau hanya sedikit hubungan dengan orang lain, yang bermaksud bahawa tidak mungkin belajar bagaimana menangani ikatan yang stabil.
Baca juga artikel berkaitan berikut: Takut kehilangan anak.
Gangguan lampiran selepas trauma
Dalam banyak kes, trauma boleh menjadi penyebab gangguan lampiran. Jenis trauma yang berlainan dibezakan.
Bentuk yang paling biasa adalah trauma fizikal, misalnya melalui penderaan fizikal yang teruk atau penderaan seksual. Akibatnya, gangguan lampiran bentuk yang dihambat berkembang lebih kerap.
Dalam beberapa kes, trauma kelahiran pramatang atau kelahiran boleh menyebabkan gangguan lampiran. Yang terakhir sering dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol atau dadah oleh ibu.
Baca juga: Alkohol semasa mengandung
Gangguan hubungan antara ibu dan anak
Dalam beberapa kes, gangguan lampiran juga boleh berlaku antara ibu dan bayi atau anaknya. Terdapat hubungan yang terganggu antara keduanya.
Perkara ini sering dapat dijelaskan melalui interaksi beberapa faktor. Ini termasuk, misalnya, masalah psikologi atau tekanan pada ibu. Ciri khas yang menentukan adalah bahawa ibu terbeban dengan keadaan, mis. melalui perpisahan dari bapa anak atau rasa tidak puas hati terhadap dirinya sendiri.
Sebab lain yang mungkin berlaku ialah penyakit pada anak, sama ada fizikal atau mental. Bayi atau anak, sebaliknya, sering diabaikan kerana tuntutan yang berlebihan terhadap ibu atau bahkan mungkin mengalami keganasan di pihak ibu.
Untuk dapat memulakan rawatan untuk gangguan hubungan antara ibu dan anaknya, berbagai konflik yang ada harus dianalisis terlebih dahulu dengan teliti untuk mengenal pasti kemungkinan pencetus gangguan lampiran. Setelah analisis ini selesai, terapi bersama ibu-anak jangka panjang harus dicari untuk memulihkan hubungan antara keduanya.
Gejala bersamaan
Gangguan lampiran mempunyai simptom yang berbeza, bergantung pada jenis gangguan lampiran.
Yang sama antara mereka adalah hubungan dan hubungan yang terganggu dengan orang-orang dari persekitaran mereka dan hubungan rapat. Ini sering disertai dengan tingkah laku yang bertentangan atau bertentangan. Ini bererti bahawa, di satu pihak, tingkah laku mempercayai yang berlebihan dan tidak wajar dapat diperhatikan dan, di sisi lain, tingkah laku yang meremehkan. Yang terakhir ini juga sering dikaitkan dengan niat agresif dan marah.
Gangguan hubungan reaktif juga menimbulkan rasa takut yang tinggi dan suasana hati yang tidak senang. Ini menjadikannya lebih sukar untuk mengakses orang yang terjejas dan dapat bercakap secara terbuka dengan mereka mengenai emosi mereka.
Selain itu, apatis yang disebut, seperti sikap tidak peduli, sering berlaku. Dalam kes gangguan ikatan dengan disinhibisi, sebaliknya, sering terdapat gangguan tingkah laku ikatan yang tidak bergantung pada orang tersebut. Ini bermaksud bahawa tingkah laku condong yang meningkat tanpa mengekalkan jarak tertentu juga dapat terjadi pada orang yang tidak dikenali.
Lebih banyak mengenai ini: Masalah tingkah laku pada kanak-kanak
Apa yang boleh menjadi tanda pada kanak-kanak?
Pada kanak-kanak, gangguan lampiran menunjukkan kehati-hatian yang berlebihan dan ketakutan yang nyata.
Selain itu, gangguan yang jelas dapat dilihat ketika bersama orang lain, termasuk kanak-kanak lain. Kadang-kadang berlaku pencerobohan dan ledakan kemarahan.
Anak-anak kebanyakan menunjukkan diri mereka sebagai keperibadian yang tidak stabil secara emosional, yang ditunjukkan dalam tindakan bergantian atau bertentangan dengan kasih sayang dan rasa tidak senang yang kuat. Ini dapat dijelaskan oleh kekurangan orang rujukan tetap. Tanda-tanda ini tidak berlaku pada kanak-kanak.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Gangguan keperibadian
Gangguan lampiran dengan disinhibisi
Gangguan ikatan dengan disinhibisi adalah perubahan interaksi sosial yang terganggu tanpa halangan tertentu diperhatikan.
Gejala utama adalah tingkah laku ikatan yang tidak spesifik dengan keramahan yang berlebihan. Perkara ini sering juga merujuk kepada orang-orang dari persekitaran yang tidak penting bagi orang yang berkenaan. Terdapat perhatian yang sangat kuat. Siapa yang mencari ini dan siapa yang ditemui memainkan peranan bawahan. Apabila mereka yang terkena sedih, mereka sering meminta saguhati dari orang yang tidak mereka kenal. Ini digambarkan oleh istilah "disinhibition".
Halangan dalaman yang biasanya ada, yang menghalangi anda untuk mendekati orang asing secara rawak, dibongkar dan orang itu dilarang, sehingga boleh dikatakan. Kadang-kadang, bagaimanapun, tidak ada penghiburan yang dicari.
Dalam gangguan ikatan seperti itu, penyebabnya sering kali disebabkan oleh pengabaian anak yang teruk. Tidak ada pembelajaran ikatan sosial yang berterusan dengan pengasuh, yang sangat mengurangkan peluang mendapat perhatian yang diinginkan.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Hospitalisme
Perbezaan gangguan lampiran pada kanak-kanak dan orang dewasa
Terdapat pelbagai manifestasi gangguan lampiran, yang tentunya berbeza antara satu sama lain pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Pada kanak-kanak, gangguan lampiran sering timbul dari sebab trauma.
Pencetus yang berlainan dipersoalkan, sering kali terdapat hubungan dengan kekerasan fizikal dan / atau seksual, tetapi pengabaian yang melampau atau rumah orang tua yang jelas utuh boleh menyebabkan gangguan ikatan pada anak. Ini memberi kesan yang melampau pada tingkah laku anak.
Bergantung pada jenis gangguan lampiran, anak mungkin mengalami kesukaran untuk berinteraksi dengan pengasuh penting di persekitaran. Ini sering kali muncul dalam keadaan tidak jelas, iaitu tingkah laku yang berpecah belah. Di satu pihak, keyakinan yang berlebihan dengan kehilangan jarak diperhatikan, tetapi di sisi lain ada juga pencerobohan atau ketidakpedulian orang penting. Selanjutnya, masalah sering timbul ketika berhadapan dengan kanak-kanak pada usia yang sama.
Selalunya kanak-kanak yang terjejas juga tidak stabil secara emosi dan berubah-ubah antara keadaan emosi yang berbeza. Ini sering merangkumi ketakutan, ketidakbahagiaan, kekurangan emosi dan pencerobohan terhadap diri sendiri dan orang di sekeliling anda. Terdapat kriteria diagnostik rasmi untuk gangguan lampiran pada kanak-kanak.
Rawatan psikoterapi jangka panjang dicari sebagai terapi.
Pada orang dewasa hari ini, konsep gangguan lampiran harus dilihat dari perspektif yang berbeza.
Ini termasuk orang dewasa yang sudah menderita gangguan lampiran pada masa kanak-kanak kerana trauma seperti yang dijelaskan di atas. Gangguan lampiran ini sering terjadi ketika terapi yang memadai tidak dilakukan pada masa kanak-kanak atau tidak dilakukan secara konsisten. Ini boleh menyebabkan tingkah laku pencegahan terhadap orang-orang di sekitarnya. Selalunya orang dewasa yang terkena tidak dapat mengatasi trauma dengan betul sejak kecil dan oleh itu sangat dipengaruhi dan dibatasi dalam tingkah laku seharian mereka. Oleh itu, rawatan psikoterapi atau psikiatri harus dicari.
Dalam masyarakat masa kini, konsep gangguan ikatan pada orang dewasa sering disamakan dengan kenyataan bahawa ada kecenderungan terhadap keterikatan yang lebih longgar dan rasa takut akan janji tegas mengenai perkongsian yang serius. Ini juga dapat dilihat sebagai sejenis gangguan lampiran, yang, bagaimanapun, mempunyai sebab yang kurang traumatik dan tidak semestinya harus dirawat dengan perawatan psikiatri.
terapi
Merawat gangguan lampiran selalunya merupakan proses yang panjang. Pendekatan terapi tingkah laku berada di latar depan.
Untuk mewujudkan persekitaran yang tetap dan selamat, rawatan harus, jika memungkinkan, dilakukan dalam keadaan rawat jalan, misalnya latihan psikoterapi. Secara amnya, rawatan harus diawasi oleh pakar psikiatri atau psikoterapi. Dengan cara ini dapat dijamin bahawa masalah orang yang berkenaan dapat ditangani dengan baik. Penjagaan psikiatri atau psikoterapi biasanya merupakan proses jangka panjang. Adalah penting bahawa hubungan yang selamat dan stabil dapat dijalin antara orang yang berkenaan dan ahli terapi. Jika tidak, kejayaan rawatan sangat terhad kerana kurangnya keyakinan pihak yang berkenaan.
Tidak ada terapi ubat untuk gangguan lampiran dalam pengertian ini. Walau bagaimanapun, ubat sokongan boleh diberikan. Fokus biasanya adalah untuk merawat penyakit yang menyertainya.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Psikoterapi
Tempoh
Gangguan lampiran selalunya merupakan gambaran klinikal yang berpanjangan. Gangguan lampiran biasanya bermula pada awal kanak-kanak dan oleh itu sangat formatif pada tahun-tahun perkembangan yang penting. Oleh itu, dapat difahami bahawa mereka yang terjejas memerlukan masa yang lama untuk dapat kembali ke tingkah laku ikatan yang normal.
Secara keseluruhan, jangka masa bergantung pada jenis terapi dan pelaksanaan rawatan yang konsisten. Selalunya, dengan rawatan psikoterapi atau psikiatri yang baik dan disesuaikan, jangka masa beberapa tahun dapat diharapkan.
diagnosis
Untuk mendiagnosis gangguan lampiran, gangguan lain mesti dikesampingkan terlebih dahulu.
Selalunya tidak mudah untuk membezakan antara masalah psikologi atau fizikal langsung (disebabkan oleh penganiayaan atau penyalahgunaan) dan gangguan lampiran yang dihasilkan. Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan terperinci dengan pelbagai ujian. Selanjutnya, diagnosis gangguan lampiran merangkumi berlakunya gejala yang sesuai dalam lima tahun pertama kehidupan.
Adakah ujian yang boleh dipercayai untuk gangguan lampiran?
Ujian yang boleh dipercayai untuk mengesahkan gangguan lampiran kerana diagnosis tidak wujud dalam bentuk ini.
Banyak ujian boleh didapati di Internet yang dapat memberikan bukti adanya gangguan lampiran. Walau bagaimanapun, pernyataan yang boleh dipercayai mengenai kewujudan gangguan lampiran tidak dapat dibuat berdasarkan ujian ini. Oleh itu, pakar psikiatri harus dirujuk sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan lampiran. Kemungkinan petunjuk gangguan lampiran tidak boleh diremehkan, kerana ia adalah penyakit serius dan boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang kepada orang yang bersangkutan.
Untuk mengenal pasti kemungkinan tanda-tanda, beberapa soalan yang dapat menunjukkan gangguan lampiran dapat membantu. Tumpuannya adalah sama ada orang yang berkenaan mempunyai orang hubungan rapat atau orang yang mereka percayai di persekitaran mereka. Ketakutan akan terluka dan keperluan keselamatan juga merupakan elemen utama. Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada apakah ada keperluan besar untuk berundur dan kesendirian.