Apendisitis semasa Kehamilan
pengenalan
Apendiks (apendiks) adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan yang berlaku pada sekitar satu dari seribu kehamilan. Penyebabnya adalah keradangan pada lampiran (lampiranlampiran (Caecum).
Sangat penting bahawa penyakit ini dikenali dan dirawat pada waktunya, yang biasanya memerlukan pembedahan membuang apendiks. Dengan rawatan tepat pada masanya, bahaya bagi ibu dan anak biasanya dapat dielakkan. Kesukaran apendisitis semasa kehamilan adalah bahawa gejala utama sakit perut sebelah kanan sebelah kanan akibat perpindahan apendiks sering tidak berlaku.
Betapa bahaya itu
Sekiranya diakui dan dirawat tepat pada waktunya, apendisitis semasa kehamilan biasanya tidak mempunyai akibat jangka panjang bagi ibu dan anak. Namun, jika penyakit ini didiagnosis terlambat atau tidak dirawat dengan cepat, dalam keadaan terburuk, kedua-duanya berada dalam bahaya.
Reaksi radang radang usus buntu yang semakin meningkat akhirnya boleh menyebabkan penembusan organ, sehingga nanah dan najis menembusi ke rongga perut. Ini membawa kepada peritonitis yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian ibu dan anak. Oleh itu, penting untuk melihat tanda-tanda radang usus buntu dengan serius dan, jika ragu-ragu, untuk mendapatkan pemeriksaan perubatan pada peringkat awal.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa banyak kemungkinan tanda-tanda apendisitis tidak spesifik dan lebih kerap berlaku semasa kehamilan kerana sebab-sebab yang tidak berbahaya. Ini termasuk, misalnya, loya dan sakit belakang. Untuk mengelakkan penyakit radang usus buntu yang berpotensi berbahaya, seseorang harus memperhatikan isyarat dari badan (tanpa selalu bimbang tentang penyakit serius) dan, sekiranya tidak menentu, dapatkan nasihat doktor pada waktunya.
Tanda-tanda
Tanda-tanda pertama apendisitis semasa kehamilan biasanya sangat tidak spesifik dan juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab yang tidak berbahaya. Sakit perut, yang sering bermula di kawasan pusar dan tidak dapat dilokalkan secara tepat, adalah perkara biasa. Semasa kesakitan semakin meningkat, ia sering bergerak ke kanan.
Pada wanita yang tidak hamil dan pada bulan-bulan pertama kehamilan, kesakitan biasanya berpindah ke perut bawah kanan dan dapat disetempatkan secara tepat di sana. Semasa kehamilan, usus termasuk lampiran didorong ke atas oleh rahim yang tumbuh, sehingga rasa sakit juga dapat lebih tinggi.
Sebagai tambahan kepada rasa sakit yang mengembara, perubahan watak kesakitan dari membosankan menjadi tindik dan cahaya adalah tipikal. Walau bagaimanapun, dengan beberapa wanita hamil, rasa sakit terasa di bahagian belakang. Oleh kerana sakit belakang adalah gejala biasa dengan sebab-sebab yang tidak berbahaya, terutamanya semasa kehamilan, sukar untuk membezakannya dengan tanda radang usus buntu. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda tambahan seperti demam, mual dan muntah.
Sesiapa yang tidak pasti sama ada mereka mengalami gejala apendisitis harus berjumpa dengan pakar sakit puan. Sekiranya terdapat aduan yang meningkat dan jelas, pemberitahuan kecemasan kepada doktor atau pemberitahuan langsung mengenai perkhidmatan kecemasan ditunjukkan.
Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tanda-tanda apendisitis
Gejala
Gejala apendisitis akut pada kehamilan terutamanya sakit perut di sebelah kanan. Pada awal kehamilan ini biasanya bergerak dari bahagian tengah ke kanan bawah perut. Sejak kira-kira minggu ke-28 kehamilan, rahim yang semakin besar menyebabkan pergeseran apendiks ke perut atas meningkat, sehingga rasa sakit juga dapat disetempat di sana.
Gejala lain yang mungkin berlaku adalah kehilangan selera makan, loya, dan muntah. Demam juga sering berlaku, dengan perbezaan antara suhu yang diukur di rektum dan suhu yang diukur di mulut biasanya meningkat. Ketika penyakit itu berkembang, gejala biasanya meningkat dan bahkan boleh menyebabkan ketegangan seperti di dinding perut.
Amat berbahaya jika kesakitan tiba-tiba mereda, kerana gejala ini dapat menunjukkan pecahnya apendiks. Kemudian, selambat-lambatnya, operasi mesti dilakukan secepat mungkin. Secara amnya, gejala seperti sakit perut yang baru atau meningkat semasa kehamilan harus dijelaskan pada peringkat awal dengan pemeriksaan perubatan.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:
- Sakit perut semasa mengandung
- Ini adalah bagaimana anda dapat mengenali radang usus buntu
Pembedahan pada kehamilan
Operasi untuk radang usus buntu adalah mungkin dan sering diperlukan untuk mencapai penyembuhan. Prosedur ini meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran pramatang, tetapi tanpa operasi boleh membahayakan nyawa ibu dan oleh itu juga untuk anak.
Pada prinsipnya, prosedur yang paling kerap digunakan semasa kehamilan adalah "teknik lubang kunci" (laparoskopi) serta prosedur terbuka konvensional melalui sayatan di atas pangkal paha kanan. Secara umum, prosedur laparoskopi menawarkan beberapa kelebihan, sebab itulah sekarang ini lebih kerap dipilih untuk radang usus buntu. Selain penyembuhan luka yang lebih cepat dan gangguan penyembuhan luka yang lebih sedikit, bekas luka yang tersisa hanya sangat kecil.
Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, risiko kelahiran pramatang sedikit lebih tinggi dengan prosedur ini, sehingga prosedur terbuka lebih sering dipilih. Walau bagaimanapun, risiko keguguran adalah sama untuk kedua-dua prosedur tersebut.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: OP apendisitis
sebab-sebab
Penyebab apendisitis pada kehamilan biasanya tidak berbeza dengan penyebab pesakit yang tidak hamil. Lampiran apendiks berbentuk tiub, hanya berdiameter beberapa milimeter dan hujung buta. Sekiranya bakteria usus menembusi dinding apendiks, mereka boleh mencetuskan reaksi keradangan.
Salah satu kemungkinan penyebabnya, misalnya, bahawa pembukaan lampiran apendiks disekat oleh batu tinja kecil, misalnya. Pencetus lain adalah jangkitan gastrousus, yang boleh mencetuskan radang usus buntu. Di samping itu, lampiran boleh berbelit. Adalah dipercayai bahawa penyebab ini sering menyebabkan perkembangan usus buntu kerana pergeseran usus akibat rahim yang tumbuh, terutama semasa kehamilan.
diagnosis
Diagnosis apendisitis umumnya berdasarkan penilaian klinikal pakar bedah dan juga dibuat semasa kehamilan. Ini bermaksud bahawa doktor menggunakan keadaan pesakit, penemuan dari pemeriksaan fizikal, dan gejala yang ditunjukkan untuk menilai sama ada kemungkinan radang usus buntu.
Langkah-langkah diagnostik lebih lanjut seperti ujian darah atau ultrasound hanya dapat membantu tetapi sama sekali tidak menyebabkan pengecualian atau bukti penyakit.
Diagnosis akhirnya hanya dapat disahkan sebagai sebahagian daripada operasi dan, jika perlu, melalui pemeriksaan tisu pada lampiran yang dikeluarkan.
Tempoh
Radang usus buntu semasa kehamilan biasanya berkembang dalam beberapa jam hingga beberapa hari, dengan gejala biasanya meningkat dengan stabil. Sekiranya simptom berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu, penyebabnya yang lain, biasanya tidak berbahaya kemungkinan besar.
Kesakitan semasa kehamilan dan juga gejala yang tidak menyenangkan harus dijelaskan pada waktunya dengan pemeriksaan perubatan. Walau bagaimanapun, jika apendisitis didiagnosis semasa kehamilan, operasi kecemasan biasanya harus dilakukan secepat mungkin.
Tempoh prosedur berbeza dan bergantung pada penemuan, lokasi lampiran dan prosedur pembedahan yang dipilih. Namun, operasi biasanya memakan masa kurang dari satu jam. Selepas itu, pesakit harus tinggal di hospital selama beberapa hari, bergantung pada keadaannya.