Citalopram

Am

Citalopram adalah ubat yang digunakan untuk kemurungan (antidepresan). Ini adalah ubat yang sering diresepkan, terutama bagi pesakit dengan gangguan mood tambahan. Ia tergolong dalam kumpulan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Ini bermaksud bahawa ia menghalang pengambilan serotonin ke dalam sel. Akibatnya, serotonin terkumpul lebih banyak di dalam tisu.
Sejak dikembangkan pada tahun 1989, kesan dan kesan sampingannya sudah terkenal dan ia banyak digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Peranan serotonin / neurotransmitter dalam kemurungan

farmakologi

Citalopram tergolong dalam kumpulan SSRI (Inhibitor Pengambilan Serotonin Selektif) dikelaskan. Dalam bahasa Jerman seseorang bercakap Inhibitor pengambilan semula Serontonin.
Serotonin ialah Zat utusan di otak, yang dalam kehidupan seharian sering disebut Hormon kebahagiaan dirujuk sebagai. Tahap serotonin yang mencukupi dalam otak mengangkat dan menurunkan mood ketakutan. Walau bagaimanapun, setelah masa tertentu selepas pengedaran tidak aktif Hormondengan mengambil ini kembali ke sel. Pengambilan semula ini dihambat oleh SSRI sehingga serotonin dapat berfungsi lebih lama.

Ubat lain dari kumpulan SSRI adalah: escitalopram, sertraline, paroxetine, Fluoxetine, Fluvoxamine.

komitmen

Citalopram diresepkan untuk terapi ubat gangguan mood. Ini termasuk kemurungan, tetapi juga gangguan bipolar (berlakunya fasa manik dan depresi).
Citalopram mempunyai kesan meningkatkan mood di sini. Walau bagaimanapun, kesan ini hanya berlaku selepas beberapa minggu penggunaan biasa.
Untuk rawatan kemurungan, 20 hingga 60 mg diambil setiap hari. Dos mesti ditingkatkan dengan perlahan untuk mengurangkan kesan sampingan.

Sebagai tambahan, citalopram digunakan dalam dos yang lebih tinggi untuk gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan panik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Cipralex®

Dos citalopram

Citalopram digunakan untuk merawat kemurungan dan boleh didapati dalam dos yang berbeza seperti 10mg, 20mg, 30mg dan 40mg. Semasa memulakan terapi dengan citalopram, a Dos permulaan dari 10mg sehari dijadualkan pada minggu pertama. Ini membolehkan pesakit membiasakan diri dengan ubat, kerana kesan sampingan yang tidak menyenangkan seperti mual, cirit-birit dan keletihan yang teruk sering berlaku.

The Dos harian yang disyorkan dibohongi oleh 20mg dan boleh ditingkatkan sekiranya perlu. Perubahan selanjutnya pada dos bergantung pada toleransi ubat. Sepakan kuat Kesan sampingan pada, perlu mendapatkan yang lain Pengurangan dos difikirkan atau bahkan beralih kepada ubat lain.

Sudah tentu, pesakit juga harus merasakan peningkatan gejala mereka. Terutama mood, dorongan dan motivasinya harus diringankan dengan rawatan. Pesakit menyedari tiada perubahan atau ia mengenai dirinya sendiri kemurungan yang sangat teruk boleh Dos maksimum 40mg boleh diresepkan setiap hari.
Dos juga mesti disesuaikan dengan berhati-hati.Dos juga mesti disesuaikan dengan hati-hati pada pesakit tua dan mereka yang mempunyai penyakit yang mendasari seperti gangguan fungsi ginjal atau fungsi hati. Anda biasanya akan menerima dos maksimum 20mg. Semasa menghentikan citalopram, penjagaan harus diambil untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur. Pengurangan ubat ini bertujuan untuk mencegah berlakunya kesan sampingan teruk dari penghentian secara tiba-tiba.

Kesan sampingan

Semasa memulakan terapi dengan citalopram, kesan sampingan berikut adalah perkara biasa:

• Mulut kering
• loya
• Keresahan
• rasa gementar
• Menggeletar
• Palpitasi
• peluh
• Disfungsi seksual.

Penting untuk mengetahui bahawa kesan sampingan ini sering bertambah baik setelah penggunaan berpanjangan. Oleh itu mereka tidak boleh menjadi alasan untuk penarikan awal.

Tambahan pula, pengambilan citalopram membawa kepada perubahan rangsangan di jantung. Masa QT yang disebut itu berpanjangan. Oleh itu, ECG mesti ditulis sebelum memulakan terapi untuk menentukan masa QT. Selain itu, citalopram tidak boleh digabungkan dengan ubat lain yang juga menyebabkan berlakunya pemanjangan waktu QT.

Peningkatan sementara pada gejala kemurungan sebahagiannya dengan ideasi bunuh diri dapat diperhatikan di bawah ubat antidepresan. Di sini, harus ada hubungan rapat dengan doktor yang hadir agar dapat campur tangan dalam masa yang tepat.

Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa adalah sindrom serotonin yang disebut. Kelebihan serotonin dan serotonin yang serupa menyebabkan simptom berikut:

• Naik tekanan darah dan nadi, selesema, muntah dan cirit-birit, sakit kepala, pernafasan lebih cepat
• Halusinasi, kesedaran terganggu, koordinasi, kegelisahan, kegelisahan
• Tremor, kekejangan otot, epilepsi sesuai

Sekiranya ini berlaku, doktor mesti segera berjumpa. Pesakit mesti dipantau dengan teliti (kadang-kadang di unit rawatan rapi). Ubat penyebabnya dihentikan dan ubat diberikan untuk menghilangkan gejala.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Kesan sampingan citalopram

Ketergantungan

Citalopram tidak ketagihan. Walau bagaimanapun, badan terbiasa penarikan secara tiba-tiba ke gangguan peredaran darah (pening, Mual, berdebar-debar, sakit kepala, dan lain-lain). Sekiranya terapi dengan citalopram dihentikan, maka disarankan pengurangan dos yang perlahan dan beransur-ansur (Curi-curi keluar).

kehamilan:
Terdapat bukti bahawa citalopram sama seperti ubat lain dari kumpulan SSRI Boleh mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir. Oleh itu, diperhatikan bahawa lebih biasa untuk kelahiran pramatang dan masalah pernafasan pada bayi baru lahir telah datang.

Kerana ia namun, tidak ada kajian mengenai wanita hamil mengambil citalopram, kesan ubat pada janin masih belum dapat dipastikan. Oleh itu, secara keseluruhan, usaha harus dilakukan untuk menghentikan citalopram sebelum kehamilan dan, jika boleh, untuk merawat penyakit ini menggunakan kaedah bukan ubat (mis. Psikoterapi).

Menghentikan citalopram

Citalopram adalah ubat, pada sisipan bungkusan itu sudah menunjukkan bahawa penghentian ubat itu sendiri oleh pesakit boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Gejala-gejala yang boleh berlaku akibat penarikan tiba-tiba diringkaskan di bawah sindrom penarikan SSRI (mis., Gangguan deria, ketakutan ketinggian, tinitus, disfungsi seksual atau gangguan otak).

Penghentian secara spontan boleh menyebabkan gejala penarikan pada pesakit dari satu hari hingga satu minggu selepas itu. Ini termasuk masalah peredaran darah seperti pening dan gangguan keseimbangan.Biasanya ini muncul terutamanya ketika kepala atau mata digerakkan. Ini dipanggil gangguan ortostatik. Dalam banyak kes, mereka menyebabkan mual dan mual.

Zap otak adalah sensasi seperti kejutan elektrik yang memancar ke hujung kaki. Gangguan serius boleh merosakkan kemahiran motorik dengan memusingkan otot, kekejangan otot, gegaran dan pelbagai tics yang tidak dapat dikawal oleh pesakit dalam kehidupan seharian.
Ia juga boleh menyebabkan keluhan gastrointestinal, seperti cirit-birit, sembelit, keletihan atau loya.
Perubahan mood juga boleh menimbulkan masalah. Antara lain, pesakit mengadu perasaan kemurungan atau fasa manik yang lebih kuat, sehingga pemikiran bunuh diri atau tingkah laku agresif dapat diperhatikan.

Gejala penarikan boleh berlangsung selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan, dan masalah boleh berlaku walaupun anda berhenti mengambil ubat. Oleh itu, doktor yang hadir harus menyertai pemberhentian dan membiarkan ini berlaku secara perlahan. Seseorang bercakap mengenai pengurangan dos; sewajarnya, pesakit yang mengambil 10mg sehari pada awalnya dikurangkan menjadi 5mg. Sekiranya ditoleransi dengan baik atau setelah beberapa minggu terbiasa, dos dapat dikurangkan lebih jauh. Mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk berhenti mengambil ubat, tetapi mempunyai kelebihannya dapat mengurangkan risiko gejala penarikan.

Malangnya, kesan sampingan tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, oleh itu diperlukan perundingan yang baik dengan doktor yang merawat. Gejala sederhana juga dapat dirawat dengan benzodiazepin untuk memudahkan penarikan pesakit. Sekiranya simptomnya terlalu teruk, penghentian harus dihentikan dan citalopram diambil pada dos asalnya. Anda kemudian boleh mencuba lagi dengan langkah-langkah kecil menurunkan dos.

Citalopram dan alkohol

Seperti banyak ubat, kesan citalopram dipengaruhi oleh penggunaan serentak ubat atau bahan lain. Contohnya, alkohol tidak boleh diminum semasa rawatan dengan citalopram. Di satu pihak, alkohol boleh mempengaruhi kesan ubat dan dengan itu memberi kesan negatif kepada pesakit; di sisi lain, citalopram juga dapat mengubah kesan alkohol pada tubuh.
Telah ditunjukkan bahawa pesakit yang minum alkohol walaupun sedikit semasa terapi citaloprant mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih teruk. Terdapat lebih banyak gejala yang sangat mirip dengan mabuk. Mereka yang terjejas menderita mual dan loya.

Oleh itu, Citalopram meningkatkan kepekaan terhadap alkohol sehingga jumlah yang sedikit pun mencukupi untuk menghasilkan kesan yang kuat. Kesan sampingan di bawah pengaruh alkohol boleh berbeza dari pesakit ke pesakit.

Baca lebih lanjut di laman web kami Citalopram dan alkohol-adakah ia serasi?