Goiter

• Struktur anatomi kelenjar tiroid

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Goiter
• Pembesaran tiroid
• Pembesaran kelenjar tiroid
• Paratiroid
• Nodosa goiter
• Goiter multinodosa

Definisi gondok

Istilah "goiter" (dari stroma Latin "pembengkakan kelenjar", pl. Strumae) atau goiter menggambarkan pembesaran kelenjar tiroid. Goiter mempunyai sebab penting dalam kekurangan yodium, sebab itulah gondok dijumpai terutama di kawasan kekurangan yodium seperti Alps.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembesaran kelenjar tiroid, kekurangan yodium, pembengkakan kelenjar tiroid

Struktur anatomi kelenjar tiroid

1. Lobus tiroid
2. Bahagian penghubung (isthmus)

Kejadian dalam populasi

iodin ada di bumi. Jerman adalah kawasan kekurangan yodium, mungkin kerana yodium hilang pada akhir Zaman Ais dengan air glasier yang mencair.
Atas sebab ini, sekitar 30% penduduk Eropah Tengah mempunyai satu Kekurangan yodium. Wanita terjejas kira-kira empat kali lebih kerap daripada lelaki. Walaupun air minum di Jerman tidak diperkaya dengan yodium, ada kecenderungan penurunan gejala kekurangan yodium dalam beberapa tahun terakhir.
Sebabnya adalah peningkatan penggunaan garam meja yang mengandungi iodin.
Gondok biasanya berkembang antara usia 20 dan 40 tahun.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kekurangan yodium

Pengelasan

Menurut penampilan luaran, the Goiter (Pembesaran tiroid) dibahagikan kepada darjah berikut:

Gred 0
Kelenjar tiroid tidak kelihatan atau teraba tetapi masih membesar.

Gred Ia
Kelenjar tiroid membesar dengan jelas, tetapi tidak dapat dilihat walaupun kepalanya terlentang.

Gred Ib
Kelenjar tiroid membesar dengan jelas dan hanya membesar apabila kepalanya terlentang.

Gred II
Kelenjar tiroid dapat dilihat dengan membesar walaupun tanpa meregangkan kepala

Gred III
Tiroid membesar dengan ketara. Organ tetangga juga terjejas, mis. B. anjakan atau penyempitan tiang angin (lihat juga: Penyempitan saluran angin), saluran leher atau esofagus. Pada peringkat ini, kelenjar tiroid dapat tumbuh di belakang tulang dada.

Selepas Perubahan Di antara tiroid menjadi dalam a

• Struma diffusa (diperbesar secara merata) dan
• Struma nodosa (nod yang sudah ada) dibezakan.

Selepas Fungsi tiroid tiroid terbahagi kepada:

• euthyroid (pengeluaran hormon normal),
• hipertiroid (peningkatan pengeluaran hormon),
• hipotiroid (penurunan pengeluaran hormon).

Tiroid yang normal secara anatomi dipanggil eutopik. Tiroid, lokasi yang berbeza dengannya - mis. B. dalam Tulang rusuk atau di bawah lidah - disebut dystop.

Nodosa goiter

Sekiranya Benjolan di kelenjar tiroid maka ini disebut Nodosa goiter. Ia boleh menjadi pelbagai perubahan nodular bertindak. Gondok nodular boleh disebabkan oleh a pertumbuhan kelenjar jinak bersyarat, yang disebut Adenoma. Tetapi boleh juga rongga berisi cecair jinak (Kistaatau ke parut atau kalsifikasi jinak bertindak.

Ia boleh menjadi dua jenis jinak Benjolan di kelenjar tiroid bentuk.

• Yang disebut simpul "sejuk" tidak menghasilkan hormon dan tiroid tidak terganggu fungsinya oleh benjolan sejuk (nodosa goiter euthyroid). Kista jinak, rongga berisi cecair, juga dikira sebagai benjolan sejuk kerana tiada fungsi memiliki. Kista yang lebih kecil boleh disebabkan oleh a Tusukan (serupa dengan sampel darah) dapat dikeluarkan, yang lebih besar juga mungkin memerlukan operasi.
• A simpul "panas" menghasilkan hormon tiroidyang boleh menyebabkan terlalu banyak hormon di darah tiba dan dengan demikian Gejala tiroid yang terlalu aktif boleh menyebabkan (nodosa goiter hipertiroid).

Sama ada anda mempunyai ketulan sejuk atau panas dapat ditentukan dengan a Ujian fungsi tiroid, skintigrafi. Untuk melakukan ini, pesakit diberi zat yodium yang telah ditandakan secara radioaktif. Ini sangat kuat dalam satu simpulan panas dan dengan itu menjadikannya "kelihatan". Penamaan node "panas" disebabkan oleh representasi warna dari skintigrafi. Ia ditunjukkan dalam warna hangat yang disebut merah dan kuning. A simpulan sejuk tidak menyerap iodin. Ia ditunjukkan dengan warna sejuk biru dan ungu dan oleh itu dapat dibezakan.

Dalam kebanyakan kes adalah simpulan jinak, walaupun di kawasan yang kekurangan iodin. Kriteria di mana seseorang harus memikirkan benjolan ganas misalnya Sejarah keluarga barah tiroid, tempatan Penyinaran kelenjar tiroid pada masa lalu, nodul tunggal yang teraba dan juga penemuan makmal (peningkatan CEA, calcitonin, thyroglobolin). Pada a Pemeriksaan ultrabunyi penilaian kebaikan atau keburukan biasanya juga dapat dibuat.

Menjadi individu sekiranya berlaku gondok nodular simpulan sejuk ditentukan, ini berlaku di Jerman sehingga Bukti sebaliknya sebagai barah tiroid (Goiter maligna). Nasib baik, karsinoma tiroid sangat jarang berlaku, kebarangkalian bahawa gondok nodular adalah karsinoma adalah kurang dari satu peratus. Pembentukan gondok, sebaliknya, sangat umum, itulah sebabnya diagnostik langkah demi langkah dilakukan untuk menilai risiko agar dapat mengesampingkan karsinoma sejauh mungkin. Pertama ialah a Ultrasonik (Sonografi), satu Ujian fungsi tiroid (Skintigrafi) dan a Kawalan nilai makmal dijalankan. Sekiranya disyaki barah tiroid, a Tusukan jarum halus dilakukan untuk mendapatkan sel tiroid, sekiranya terdapat keraguan Penyingkiran gondok (Reseksi struma) perlu.

Goiter multinodosa

Gondok nodular berada di Jerman Sangat biasa. Setiap orang dewasa ketiga mempunyai pembesaran atau satu atau lebih benjolan pada kelenjar tiroid Wanita lebih kerap terjejas sama seperti lelaki.
Namun, seiring bertambahnya usia, begitu juga kemungkinannya pelbagai nodul pada kelenjar tiroid bentuk, seseorang bercakap tentang satu Goiter multinodosa. Ini berlaku terutamanya ketika tiroid membesar selama bertahun-tahun. Sekiranya terdapat kekurangan yodium yang ada kelenjar tiroid membesar pada mulanya dan dalam kursus seterusnya ada satu pembentukan semula nodular tisu, gondok multinodular.

diagnosis

Pemeriksaan gondok
Pemeriksaan klinikal langsung, peribadi oleh doktor adalah langkah pertama dan sangat penting yang berfungsi untuk menentukan diagnosis.
Doktor melihat leher dan berdebar-debar kelenjar tiroid.Bergantung pada simptomnya, bahagian tubuh yang lain boleh dan mesti diperiksa.
Sonografik (pemeriksaan ultrasound) Goiter
Melalui Ultrasonik keadaan di tiroid dapat dinilai. Di sini, sista dapat dilihat dan bahkan tertusuk, simpul dapat dikenal pasti, jumlah kelenjar tiroid dapat diukur dengan tepat.
Kimia makmal (ujian darah / nilai makmal) Goiter
Ujian darah dengan penentuan tahap hormon (khususnya hormon tiroid) memberikan maklumat mengenai fungsi kelenjar tiroid. Antibodi yang dapat berperanan dalam penyakit tiroid juga dapat ditentukan dalam darah.
Scintigraphic (scintigraphy) di Goiter
Scintigraphy tiroid digunakan untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut sekiranya terdapat nodul atau gangguan fungsi.
Perbezaan dibuat antara nod "panas" dan "sejuk". Nod yang mengambil iodin bertanda radioaktif disebut "panas". Nod "sejuk" adalah yang tidak mengambil yodium.
Tusukan pada Goiter
Dengan menggunakan tusukan jarum halus pada kelenjar tiroid, sampel dapat diperoleh untuk pemeriksaan tisu di bawah mikroskop (histologi).
Pemeriksaan sinar-X di Goiter
Membantu kerosakan organ-organ jiran Gambar sinar-X, CT- atau Gambar MRI pemahaman yang lebih baik mengenai sejauh mana pembesaran tiroid dan, jika perlu, memungkinkan perancangan pembedahan yang lebih baik.

Gejala

Menjadikan gondok kecil atau simpulan jarang terdapat aduan tempatan atau gejala yang ketara dan selalunya a Penemuan kebetulan semasa pemeriksaan perubatan rutin. Ujian darah yang tidak normal atau imbasan ultrasound dapat mendedahkan goiter nodular.

Dalam kes yang jarang berlaku, gondok telah berkembang ke tahap di mana pembesaran itu sendiri komplikasi mekanikal menyiapkan. Jadi gondok boleh menjadi satu Benjolan, tekanan atau sesak di tekak membawa kepada suara serak, sesak nafas atau kesukaran menelan, serta a Kecenderungan untuk jangkitan bronkus sebab. Beberapa pesakit mengadu salah seorang peningkatan kepekaan terhadap sentuhan Di leher. Sementara itu, rawatan gondok sangat baik dan awal sehingga hampir tidak ada pembesaran kelenjar tiroid di Jerman sehingga masalah kosmetik wujud kerana gondok yang jelas kelihatan. Gondok juga boleh menekan atau mengganti struktur lain, jadi mungkin ia akan berlaku Vena varikos kerongkongan (Varises esofagus) mendidik tiang angin boleh didorong masuk (Pelapik trakea) atau bahagian atas Vena cava boleh diperah apa sahaja aliran darah ke Hati terhalang (kesesakan vena atas).

Selalunya disebut Gejala bersamaan gondok disebabkan oleh Pembentukan simpulan (Nodosa goiteradalah bersyarat. Sebagai contoh, jika gondok disertai oleh tiroid yang tidak aktif, gejala khas akan timbul Gejala tiroid yang tidak aktif (Hipotiroidisme), yang memerlukan rawatan. Inilah yang paling penting Keletihan, kenaikan berat badan, dan kehilangan selera makan untuk menyebut.
Atau gondok menyebabkan peningkatan pengeluaran Hormon tiroid, maka anda boleh menghidap tiroid yang terlalu aktif (Hipertiroidisme) menderita apa yang dilalui Kesukaran tidur, gementar, tekanan darah tinggi dan cirit-birit boleh nampak. Sekiranya gondok nodular atau multinodular menyebabkan masalah, ia mesti dirawat. Ini boleh dilakukan sebagai Terapi ubat atau dengan bantuan a Terapi radioiodin berlaku. Dalam beberapa kes, pembedahan tiroid diperlukan.

Menyebabkan gondok

Gondok kekurangan yodium

Punca yang paling biasa Bengkak kelenjar tiroid di Jerman terdapat kekurangan yodium. Dalam keadaan ini, tiroid cuba mengimbangi penurunan pengeluaran hormon yang disebabkan oleh kekurangan iodin oleh pembahagian sel. Ini membawa kepada pembesaran kelenjar tiroid.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Kekurangan yodium

Gondok hipertiroid

Ini adalah pembesaran kelenjar tiroid yang berlaku kerana peningkatan fungsi organ. Ini mis. B. kes penyakit Graves, penyakit di mana antibodi tubuh sendiri menyerang tiroid dan merangsang sel penghasil hormon.

Goiter maligna

Istilah ini merujuk kepada penyakit ganas kelenjar tiroid. Terdapat empat jenis kanser tiroid, beberapa di antaranya dirawat secara berbeza dan mempunyai prognosis yang berbeza.

terapi

Semasa merawat gondok, sebab dan asal pasti mesti dijelaskan terlebih dahulu. Cth. terapi Goiter meresap dan Nodosa goiter penting.
Pada prinsipnya pada masa kini 3 pilihan terapi pentingn dikenali:

1.) Terapi ubat

Kekurangan yodium adalah sebab terpenting (lebih 90%) terkenal dengan perkembangan gondok meresap.
Tetapi juga dengan nodul tiroid (Gooid nodosa colloides) diandaikan bahawa bekalan yodium yang tidak mencukupi memainkan peranan penting!

Keperluan yodium harian untuk orang dewasa sudah termasuk 150 mikrogram. Semasa kehamilan dan Penyusuan wanita malah memerlukannya 250 mikrogram.
Sekiranya mereka yang terkena sekarang menderita gondok, mereka biasanya harus mengambil 100-150 mikrogram yodium dalam bentuk tablet sekali sehari (Terapi penggantian yodium).
Doktor biasanya menambahkan hormon tiroid pada terapi ubat, iaitu L-tiroksin (Levothyroxine).
Seseorang bercakap mengenai "Terapi gabungan"Dan berharap pengurangan gondok dalam satu hingga satu setengah tahun.

Namun, untuk beberapa waktu, terdapat perbincangan hebat di kalangan pakar mengenai kejayaan jangka panjang terapi gabungan tersebut. Walaupun begitu, ia telah berkembang selama bertahun-tahun dan digunakan di banyak tempat!

Untuk fungsi dan keadaan tiroid Anda akan membuat pemeriksaan berkala dengan doktor anda. Untuk melakukan ini, dia mengawal Hormon tiroid dalam darah dan dengan cara Mesin ultrabunyi penurunan gondok.

Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh mengubah dos ubat anda sendiri. Kesannya menipu: walaupun tablet tiroid sangat kecil, jumlah hormon yang terdapat di dalamnya cukup besar!

2.) Terapi radioiodin

Selama 50 tahun, terapi radio-yodium merupakan alternatif yang lembut untuk pembedahan, sangat sesuai untuk pesakit gondok melalui a Penyakit kubur (Penyakit tiroid autoimun) dan pesakit dengan banyak benjolan di kelenjar tiroid, terutamanya jika ini Hiperfungsi sebab.
Juga untuk orang tua yang keadaan keseluruhannya menjalani pembedahan anestetik umum tidak lagi membenarkan, rawatan mungkin sesuai.

Agar dapat menghasilkan hormonnya, kelenjar tiroid memerlukan yang terjadi secara semula jadi dalam makanan iodin. Untuk tujuan ini, ia disimpan oleh sel khusus di kelenjar. Dalam terapi radio-yodium, prinsip ini digunakan.

Selepas beberapa pemeriksaan awal, anda akan diberi kapsul di hospital iodida radioaktif. Secara luarannya ia tidak berbeza dengan tablet konvensional, tetapi dari segi kesannya memang tidak!

Dengan menyerap iodida radioaktif, bahan secara semula jadi terkumpul di dalam sel tiroid. Sekarang disinari iodida tiroid dari dalam. Tisu tersebut menjadi lemah dan akhirnya mengecil sehingga saiz gondok dikurangkan dengan berkesan.

Oleh kerana iodida radioaktif hanya memancarkan sekitar setengah milimeter, tidak ada risiko organ yang sihat atau bahagian tubuh anda yang lain juga akan rosak.

Walaupun begitu, rawatan itu tertakluk kepada perkara ini Akta Perlindungan Sinaran. Oleh itu, anda hanya dibenarkan keluar dari hospital sebaik sahaja radiasi yang diukur dari kelenjar tiroid anda cukup rendah.
Agar tidak membahayakan persekitaran anda, anda mesti sampai di sana sehingga saat itu terlindung dengan ketat berlama-lama di bilik hospital anda. Malangnya, jangka masa tidak dapat diramalkan dengan tepat. Walau bagaimanapun, pengukuran harian menjamin proses secepat mungkin.

Ramai pesakit sangat tidak selamat pada awal terapi. The Keselamatan terapi namun, telah terbukti dalam banyak kajian jangka panjang. Tidak ada risiko kerosakan organ yang tidak diingini atau akibat jangka panjang.
Jumlah pendedahan radiasi yang setanding adalah mis. walaupun dengan satu Pemeriksaan sinar-X dicapai.

Penting untuk dinyatakan bahawa keberkesanan penuh hanya berlaku setelah beberapa bulan. Selepas parut lengkap, doktor secara berkala memeriksa status metabolik kelenjar tiroid.
Apa-apa ubat, seperti Hormon tiroid, digunakan pada masa yang tepat.

3.) Operasi

Gondok yang sangat besar, tetapi juga nod individu dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Campur tangan berlaku di anestetik umum dan sekarang menjadi rutin di banyak hospital. Satu membezakan antara satu penyingkiran lengkap kelenjar tiroid (Tiroidektomiatau Penyingkiran bahagian yang diperbesar (Reseksi struma).

Pada masa lalu, sering terdapat risiko tidak sengaja Kerosakan saraf kord vokal ("Paresis berulang"). Dengan kaedah moden seperti itu Pemantauan NeuromonitorNamun, komplikasi seperti itu dapat dikurangkan.

Operasi untuk gondok

Setiap tahun di Jerman sekitar 100,000 pesakit mengambil bahagian dalam tiroid dikendalikan pada.
Sama ada tiroid keseluruhan (Tiroidektomi), a Lobus tiroid (Hemithyroidectomyatau simpulan tunggal (Reseksi struma) mesti dikeluarkan.

Ukuran, lokasi, jenis dan fungsi gondok menentukan sejauh mana operasi. Sekiranya cth. a pembesaran malignan penyingkiran tiroid total ditunjukkan.
Walaupun dengan gondok dalam konteks a Penyakit kubur, sebahagian besar biasanya dikeluarkan.
Berasingan, simpulan jinak Sebaliknya, sering dapat dikeluarkan tanpa kehilangan tisu tiroid yang ketara.

Setiap operasi goiter dilakukan di bawah anestetik umum. Semasa prosedur, pesakit berbaring telentang dengan lehernya diregangkan. Dengan sayatan kecil, kira-kira dua cm di atas lubang leher ("Potong kerah"), pakar bedah membuka bahagian depan leher.
Untuk mencapai hasil kosmetik yang ideal dan untuk mengelakkan parut berikutnya, dia membuat sayatan pada leher semula jadi.
Selepas tisu adiposa dan otot leher nipis (Platysma) telah terputus, pandangan tiroid terdedah.

Perhatian khusus kini diberikan kepada keduanya Saraf kord vokal (Saraf laring berulang). Mereka berlari ke kiri dan kanan di bahagian belakang tiroid dan bertanggungjawab untuk pergerakan pita suara bertanggungjawab.
Sekiranya mereka cedera secara tidak sengaja, anda boleh kerosakan jangka panjang dengan suara, bahasa dan pernafasan bangkit!
Untuk mengurangkan risiko ini, yang disebut "Pemantauan Neuromonitor"Digunakan semasa operasi. Teknologi moden memungkinkan untuk memantau kedudukan dan fungsi saraf dengan tepat melalui rangsangan elektrik!

Selain melindungi saraf pita suara, keempat-empatnya mesti sama sekali Kelenjar paratiroid, juga disebut badan epitelium, dilindungi.
Biasanya mereka berada berdekatan dengan tiang atas dan bawah kedua-duanya Lobus tiroid. Anda mengaturnya Tahap kalsium dalam badan manusia. Sekiranya mereka dikeluarkan atau rosak secara tidak sengaja, mereka boleh gangguan keseimbangan kalsium sepanjang hayat yang ketara berlaku.

Bagaimanapun, ahli patologi memeriksa persediaan tiroid yang dikeluarkan. Dia memeriksa dengan mikroskop halus (secara histologi) struktur yang tepat dan dengan demikian dapat menilai secara konklusif jenis gondok yang ada.

Kadar komplikasi dalam operasi gondok telah menurun dengan ketara, terutamanya disebabkan oleh penggunaan neuromonitoring. Biasanya pesakit boleh meninggalkan hospital hanya beberapa hari selepas prosedur.

Gondok profilaksis

Garam meja yang diperkaya dengan yodium telah menyumbang kepada penurunan frekuensi gondok dalam beberapa tahun kebelakangan. Kerana penyebaran kekurangan yodium yang melampau di wilayah Alpine, Switzerland telah memutuskan untuk memperkayakan air minumnya dengan yodium.
Langkah ini telah mengurangkan kejadian gondok di sana.
Pesakit yang menderita kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) harus berhati-hati dengan produk yang mempunyai kandungan yodium yang tinggi.
Keperluan untuk yodium secara amnya meningkat semasa kehamilan dan penyusuan.

ramalan

The bukan gondok ganas dapat diubati dengan baik, sehingga gejalanya biasanya hilang.
Penonjolan bola mata yang sudah ada dari soket mata (exophthalmus) tidak surut walaupun setelah normalisasi nilai hormon.
Dua barah kelenjar tiroid yang paling biasa karsinoma tiroid folikel dan papillary, terima kasih kepada terapi radioiodin, mempunyai prognosis terbaik untuk semua barah dalam tubuh manusia.
Dalam hampir semua kes, penyembuhan lengkap dicapai di sini. Malangnya, ini tidak berlaku dengan barah tiroid yang tidak dibezakan (anaplastik). Prognosis dalam keadaan ini sangat terhad.

Gooid nodosa colloides

Kira-kira 20-30% populasi dewasa mempunyai simpul di tiroid. Selalunya ia ditemui secara kebetulan, mis. sebagai sebahagian daripada rutinPemeriksaan ultrabunyi dari leher. Sekiranya kelenjar tiroid membesar akibat perubahan nodular, doktor bercakap mengenai "Gooid nodosa colloides“.

Kemungkinan nodul tiroid meningkat seiring bertambahnya usia. Main juga jantina (Wanita lebih kerap terkena), seperti kecenderungan keluarga peranan. Kekurangan yodium juga berkait rapat dengan perkembangan nodul tiroid. Kajian menunjukkan penurunan dengan peningkatan bekalan yodium.

Sebagai tambahan kepada penemuan yang tidak disengajakan, pesakit kadang-kadang merasakan gumpalan atau menunjukkan gejala kerosakan. Maklum, ada keprihatinan besar pada awal penyiasatan. Tetapi 95% dari semua nodul tiroid yang ditemui adalah jinak (jinak)!

Setelah ujian darah dilakukan untuk menilai fungsi kelenjar tiroid (Pengukuran hormon TSH) dan nod telah diperiksa dengan gambar ultrasound, yang disebut Skintigrafi tiroid.
Melalui prosedur perubatan nuklear khas, ini menunjukkan aktiviti nod masing-masing: perbezaan dibuat antara "simpulan sejuk“, "Simpulan panas", seperti "simpulan acuh tak acuh“.

Nodul sejuk mempunyai aktiviti metabolik yang rendah dan dalam kes yang jarang dapat menjadi indikasi neoplasma malignan.
Sebaliknya mempunyai simpulan panas peningkatan aktiviti dan dapat a Tiroid yang terlalu aktif (Hipertiroidisme) sebab.
Node tidak peduli sama ada tidak dapat dilambangkan atau tidak membenarkan kesimpulan yang menentukan.

Walau bagaimanapun, pada prinsipnya, hanya satu Tusukan jarum halus dapat membawa kepastian mutlak. Untuk tujuan ini, sampel tisu diambil dari nodul tiroid dengan jarum nipis. Prosedur kecil hanya memerlukan beberapa saat dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Satu terapi Gooid nodosa colloides adalah pelbagai. Bergantung pada jenis nod, a pembedahan, Terapi radioiodin atau satu terapi ubat jangka panjang menjadi pilihan yang tepat.
Sekiranya cth. kecurigaan yang munasabah terhadap neoplasma ganas, seperti Kanser tiroid pembuangan pembedahan ditunjukkan.

Tidak jarang doktor dan pesakit memilih yang disebut "tunggu dan berjaga-jagaKaedah: Sekiranya terdapat benjolan jinak dengan fungsi normal tiroid sebelum dan pesakit tidak mengadu sebarang aduan, pada awalnya tidak ada yang dilakukan.
Keputusan dibuat mengenai terapi yang mungkin hanya jika kelainan diperhatikan semasa pemeriksaan biasa.

Ringkasan

The sebab-sebab untuk satu kelenjar tiroid bengkak ("Struma") boleh sangat berbeza. Oleh itu, terapi ini juga disesuaikan untuk individu.
Pada Disfungsi tiroid Langkah-langkah konservatif dapat mencukupi dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, barah tiroid dan nodul "sejuk" dirawat secara pembedahan.
Tumor malignan sering memerlukan rawatan yang kompleks. Selepas pembedahan Bergantung pada tahap tumor, terapi radioiodin mungkin dilakukan. Menurutnya, prognosis sangat baik dalam sebilangan besar kes, sehingga kebanyakan pesakit dapat dianggap sembuh setelah keseluruhan kompleks rawatan ini.
Pembedahan tiroid bukanlah operasi yang mudah. Di tangan pakar bedah yang berpengalaman, bagaimanapun, adalah operasi rutin yang, walaupun risikonya, menawarkan pilihan rawatan yang diperlukan dan kadang-kadang tidak dapat dielakkan.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini kejadian Goiter menurun kerana peningkatan pengambilan yodium dalam populasi.