Medicine Dalaman

Bradikardia

Apa itu bradikardia?

Bradikardia adalah degupan jantung yang berada di bawah jangkaan normal yang diharapkan. Bagi orang dewasa, frekuensi 60 hingga 100 denyutan seminit biasanya diandaikan. Oleh itu, Bradycardia akan hadir sekiranya nilai ini tidak tercapai.

Umur dan tahap latihan seseorang mesti diambil kira.

Bagi bayi dan kanak-kanak, frekuensi asas jantung pada amnya lebih tinggi daripada semula jadi. Oleh itu, nilai bradikardia terletak lebih tinggi.

Pada orang yang sangat sporty, frekuensi yang sangat rendah dapat terjadi tanpa menunjukkan nilai penyakit.

Pada ketika ini anda boleh membaca maklumat umum mengenai aritmia jantung dan bagaimana ia dikelaskan: Pengelasan aritmia jantung

Aritmia jantung - apa yang ada di belakangnya?

Jantung biasanya berdegup pada kadar 60-100 degupan / min. Sekiranya terdapat perubahan urutan degupan jantung, ini dikenali sebagai aritmia. Gangguan dapat ditunjukkan dengan bantuan EKG.

Biasanya, jantung berdegup pada frekuensi tertentu dan dengan irama yang ditetapkan oleh simpul sinus, iaitu dalam apa yang disebut irama sinus.

Irama semula jadi ini dapat terganggu, contohnya, jika ia berlaku secara tidak teratur atau berirama, terlalu cepat atau terlalu perlahan. Tindakan jantung yang terlalu cepat disebut takikardia dan terlalu perlahan disebut bradikardia.

Aritmia jantung tidak selalu memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, apabila timbul gejala, terapi aritmia atau penyebabnya perlu dilakukan.

Penting untuk mendapatkan gambaran keseluruhan aritmia jantung. Artikel berikut disyorkan: Apakah aritmia?

Punca Bradycardia

Salah satu kemungkinan penyebab degupan jantung yang terlalu rendah adalah gangguan pada nod sinus. Nod sinus secara semula jadi adalah "jam" jantung. Di sini pengujaan elektrik di jantung timbul lebih tepat di atrium dan dari situ ia menyebar ke seluruh jantung. Sekiranya node sinus cacat atau terganggu, ia tidak dapat berfungsi sebagai jam, yang kemudian dinyatakan dalam denyutan jantung rendah.

Selanjutnya, gangguan konduksi yang disebut boleh menyebabkan bradikardia. Pengujaan elektrik yang berasal dari simpul sinus tidak dapat diteruskan dengan betul. Terdapat penyumbatan, dan pengujaan elektrik terganggu.

Salah satu tempat yang paling biasa berlaku di mana penyumbatan adalah simpul AV. Ini biasanya boleh menyebabkan pengujaan elektrik jauh dari nod sinus. Sekiranya berlaku kecacatan, penularannya tidak teratur atau terganggu dan bradikardia yang berkaitan berlaku.

Selanjutnya, bradikardia juga dapat mewujudkan dirinya dengan fibrilasi atrium, iaitu dengan fibrilasi atrium bradikardiak. Ini dicirikan oleh pengujaan atria yang cepat dan tidak teratur, yang hanya disebarkan sebahagian dan akhirnya menyebabkan degupan jantung rendah.

Tiroid yang tidak aktif juga boleh menyebabkan degupan jantung perlahan. Selain bradikardia, gejala hipofungsi lain seperti kenaikan berat badan, rambut rapuh dan kuku juga boleh muncul di sini.

Bradikardia juga boleh berlaku sekiranya terdapat gangguan pada keseimbangan elektrolit, terutama kalium dalam darah berperanan di sini.

Pada atlet, bradikardia mungkin tanpa penyakit. Di sini otot jantung dapat mengangkut jumlah darah yang sama dengan degupan yang lebih sedikit kerana pengembangannya yang kuat. Oleh itu, jantung secara harfiah dapat memenuhi fungsinya walaupun jumlah degupannya berkurang.

Dadah juga boleh menyebabkan bradikardia. Wakil yang paling penting di sini adalah penyekat beta, yang disebut antagonis kalsium dan glikosida jantung. Sekiranya bradikardia diketahui dan diucapkan, persediaan ini biasanya tidak digalakkan. Hanya dalam kes-kes tertentu dan di bawah pengawasan perubatan ubat-ubatan di atas harus diberikan sekiranya terdapat bradikardia.

Artikel berikut juga dapat memberikan gambaran yang jelas mengenai sebab-sebab yang disebutkan:

Fibrilasi atrium - apakah penyebabnya?
Hipotiroidisme - Perkara yang paling penting secara ringkas
Gangguan irama jantung - di belakangnya

Sindrom sinus yang sakit sebagai penyebab bradikardia

Sindrom sinus sakit merangkumi sejumlah aritmia jantung yang timbul daripada nod sinus yang rosak atau tidak berfungsi. Sekiranya, misalnya, nod sinus tidak dapat menghasilkan pengujaan elektrik dalam kitaran yang betul atau jika penghantaran pengujaan elektrik terganggu, ini diringkaskan di bawah istilah sindrom sinus sakit. Kerosakan boleh menyebabkan berlainan.

Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai sindrom sinus yang sakit? Pada ketika ini, baca halaman utama topik untuk butiran yang paling penting: Sindrom sinus sakit - yang ada di belakangnya

Penyekat beta sebagai penyebab bradikardia

Penyekat beta yang disebut adalah ubat yang lebih disukai digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi. Antara lain, mereka menurunkan kadar denyutan jantung dan pengaliran pengujaan di jantung.Sekiranya tekanan darah tinggi, ini mengurangkan "tekanan tinggi" yang tidak diingini pada saluran darah.

Penyekat beta, bagaimanapun, dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai bradikardia yang signifikan, iaitu kadar denyutan jantung kurang dari 50 denyutan seminit. Denyutan jantung yang sudah rendah akan dikurangkan dengan pemberian ubat. Akibatnya, kesan sampingan yang teruk seperti pingsan dan pening boleh berlaku.

Apakah kesan dan kesan sampingan yang diharapkan dari pentadbiran beta blocker? Anda boleh mengetahui lebih lanjut di: Kesan penyekat beta

Bolehkah gangguan tiroid membawa kepada bradikardia?

Kelenjar tiroid dan hormonnya mempengaruhi sebilangan fungsi organ dan badan, termasuk jantung. Sekiranya terdapat kerosakan pada kelenjar tiroid, ia boleh memberi kesan yang menentukan pada jantung.

Sekiranya tiroid kurang aktif, yang dikenali sebagai hipotiroidisme, bradikardia boleh mengakibatkan gejala lain. Sebagai sebahagian daripada penyelidikan diagnostik, nilai tiroid atau nilai darah hormon tiroid dalam tetapi ditentukan juga berdasarkan ini. Sekiranya tiroid yang tidak aktif adalah penyebab bradikardia, ubat tiroid tertentu biasanya membantu menormalkan semula fungsi dan juga untuk mengatasi bradikardia.

Nilai mana yang tepat untuk tiroid yang tidak aktif? Ini dan banyak lagi boleh didapati di: Nilai hipotiroidisme

Gejala ini menunjukkan bradikardia

Fungsi pengepaman jantung yang sebenarnya digunakan untuk membekalkan seluruh badan dengan darah dan oksigen yang ada di dalamnya. Dalam bradikardia, jantung berdegup dengan perlahan.

Akibatnya, kurang darah sering dipam ke dalam peredaran badan. Oleh itu, organ dan tisu dibekalkan dengan kurang darah secara keseluruhan daripada yang biasa bagi orang yang mempunyai degupan jantung yang normal.

Pengecualian adalah atlet (kompetitif), di mana keadaan jantung yang terlatih memastikan bekalan darah yang mencukupi ke peredaran tubuh walaupun pada frekuensi rendah.

Pelbagai gejala boleh berlaku dengan bradikardia. Antara lain, penurunan prestasi, keletihan dan perasaan lemah dapat ditunjukkan. Sebagai tambahan kepada gejala yang tidak spesifik, pening dan gangguan penglihatan juga merupakan simptom umum penurunan kadar jantung.

Selanjutnya, mereka yang terkena mungkin mengalami kesukaran bernafas, yang juga dapat disertai dengan kegelisahan dan perasaan takut.

Sekiranya otak tidak dibekalkan dengan oksigen atau darah yang mencukupi kerana frekuensi degupan jantung yang rendah, ia boleh menyebabkan serangan pengsan.

Tidak semua gejala ini mesti ada untuk mendiagnosis bradikardia. Sebilangan orang bahkan hanya melihat sedikit keluhan atau bahkan tidak ada gejala sama sekali.

Kursus penyakit dalam bradikardia

Perjalanan penyakit ini bergantung, antara lain, pada terapi. Ketika terapi dimulakan, kebanyakan orang dapat mengharapkan gejala menurun.

Sudah tentu, selalu penting untuk mempertimbangkan penyakit lain yang masih ada yang boleh mempengaruhi jantung.

Secara keseluruhan, bradikardia dapat dirawat dengan terapi yang mencukupi.

Sekiranya tidak ada langkah terapi yang dilakukan, kegagalan jantung, yang dikenali sebagai kegagalan jantung, dapat berkembang dari masa ke masa. Ini boleh menyebabkan bekalan oksigen ke organ lain tidak mencukupi. Bergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh kekurangan bekalan, gejala yang berlainan kemudian berlaku.

Bagaimana kekurangan jantung yang disebut dapat diakui dan, jika perlu, dirawat? Maklumat ini dan banyak lagi boleh didapati dalam artikel berikut:

Gejala kegagalan jantung
Terapi untuk kegagalan jantung

Bradikardia mana yang harus dirawat?

Tidak perlu merawat bradikardia. Orang yang sangat sporty, misalnya, boleh mempunyai degupan jantung yang rendah, tetapi ini tidak mempunyai nilai penyakit dan oleh itu tidak memerlukan rawatan.

Terapi harus dimulakan terutama pada orang yang menunjukkan gejala seperti kelemahan, pening, dan pingsan.

Lebih jauh lagi, rawatan harus diberikan kepada mereka yang kadar jantungnya sudah sangat rendah, kerana bekalan darah atau organ dengan darah tidak lagi terjamin.

Terapi bradikardia

Terdapat beberapa pilihan terapi yang boleh digunakan untuk bradikardia. Sebagai peraturan, rawatan bergantung pada penyebab pencetus.

Sekiranya bradikardia disebabkan oleh ubat seperti penyekat beta, persediaan alternatif dicari.

Dalam konteks tiroid yang tidak aktif, pemberian ubat tiroid tertentu diperlukan untuk menghentikan bradikardia sebagai kesan sampingan.

Sekiranya gangguan itu berada di simpul sinus atau dalam gangguan konduksi yang jelas, penyisipan alat pacu jantung biasanya diperlukan. Ini adalah probe kecil yang boleh dimasukkan ke jantung menggunakan kateter jantung. Perentak jantung mampu menghasilkan impulsnya sendiri, yang kemudian menyebabkan pengujaan elektrik jantung. Perentak jantung mengambil alih fungsi nod sinus.

Sekiranya terdapat gangguan kecil pada penghantaran elektrik, hanya diperlukan pemeriksaan berkala dengan EKG.

Prosedur terapi yang tepat tentu juga berkaitan dengan penyakit lain, terutama jantung. Oleh itu, berunding dengan doktor adalah mustahak untuk merawat bradikardia.

Adakah anda berminat bagaimana alat pacu jantung berfungsi dan adakah anda akan menggunakan alat pacu jantung? Oleh itu, ada baiknya anda juga menangani artikel berikut: Pacemaker - Apa tugasnya?

Tempoh dan prognosis bradikardia

Sekiranya bradikardia disebabkan oleh nod sinus yang cacat atau gangguan konduksi yang jelas, implantasi alat pacu jantung biasanya dapat mencapai hasil terapi yang baik. Mereka yang terjejas biasanya bebas dari aduan selepas prosedur.

Bradikardia yang disebabkan oleh ubat dapat diatasi dengan menukar ubat. Bergantung pada persediaannya, normalisasi degupan jantung biasanya dapat dijangkakan setelah waktu yang singkat.

Pada orang yang sangat terlatih, bradikardia biasanya merupakan keadaan semula jadi yang berterusan selagi keadaan latihan dijaga, tetapi tidak memerlukan rawatan apa pun.

Pada ketika ini, artikel berikut mungkin menarik bagi anda: Bolehkah anda bersukan sekiranya menghidap aritmia?

Apakah akibat jangka panjang bradikardia?

Akibat jangka panjang boleh berlaku, terutama pada orang yang tidak menginginkan rawatan atau tidak menjalankannya.

Di satu pihak, gejala dikekalkan oleh kekurangan rawatan atau bertambah buruk dari masa ke masa.

Sebaliknya, jantung menjadi lemah dan lemah akibat bradikardia dan akhirnya menuju ke kegagalan jantung, iaitu keadaan di mana ia tidak lagi dapat membekalkan tubuh dengan darah yang mencukupi. Organ dan tisu di dalam badan terjejas kerana tidak dibekalkan dengan darah atau oksigen secara mencukupi.

Akibat bradikardia yang dirawat secukupnya bergantung pada rawatan itu sendiri dan pada keadaan umum orang yang terjejas dan tidak dapat dijelaskan secara umum.

Baca juga akibat umum aritmia untuk mendapatkan gambaran keseluruhan yang tepat mengenai perkara ini: Akibat aritmia jantung

Bradikardia mana yang berbahaya?

Bradikardia, yang dikaitkan dengan bekalan otak dan organ lain yang tidak mencukupi, boleh membahayakan mereka yang terjejas. Otak khususnya bergantung pada bekalan oksigen yang berterusan. Contohnya, bekalan oksigen yang tidak mencukupi boleh menyebabkan pengsan.

Bergantung pada penyebabnya, bradikardia boleh menjadi berisiko walaupun ia berlarutan dalam jangka masa yang lama. Jantung secara beransur-ansur kehilangan fungsi. Pada akhirnya, ia berkaitan dengan kegagalan jantung. Jantung kemudian tidak dapat membekalkan tubuh dengan jumlah darah yang mencukupi tanpa sokongan ubat.

Bradikardia menyebabkan gangguan peredaran darah di otak dan, oleh itu, bekalan oksigen yang tidak mencukupi, yang mempunyai banyak akibat. Akibat dari situasi ini dan bahaya serius di belakangnya dapat dilihat di: Gangguan peredaran darah di otak

Bradikardia nokturnal

Bradikardia pada waktu malam atau bradikardia pada waktu malam biasanya mempunyai gejala yang sama seperti pada waktu siang. Ini termasuk keletihan, keletihan, pening, gugup dan juga pingsan.

Selalunya bradikardia tidak terhad pada waktu malam, tetapi hanya disamarkan oleh aktiviti siang hari. Oleh kerana tekanan dan keperitan hidup seharian, mereka yang terjejas tidak menyedari gejala-gejalanya. Gejala biasanya dapat dilihat dalam keadaan rehat.

Seperti bradikardia pada waktu siang, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk mengetahui penyebabnya untuk mengatasi bradikardia dengan secukupnya. Sekiranya bradikardia berlaku pada waktu malam, mereka yang terjejas mesti berjumpa doktor.

Mungkin juga jantung anda akan berdegup pada waktu malam. Anda dapat melihat bahaya di sebalik keadaan ini di: Palpitasi pada waktu malam - adakah itu berbahaya?

Apa itu Sindrom Bradycardia-Tachycardia?

Tachycardia dicirikan oleh degupan jantung yang terlalu cepat dan bertentangan dengan bradikardia. Sebagai peraturan, seseorang bercakap tentang takikardia apabila degupan jantung melebihi 100 denyut seminit.

Sindrom Bradycardia-takikardia melibatkan perubahan mendadak dari degupan jantung yang perlahan hingga cepat. Selalunya degupan jantung yang cepat diikuti dengan jeda pendek, yang kemudian berubah menjadi bradikardia.

Rawatan sindrom bradikardia-takikardia biasanya merangkumi langkah-langkah yang di satu pihak mengandungi takikardia, misalnya dengan memberikan beta blocker, dan di sisi lain menghilangkan bradikardia, seperti yang mungkin, misalnya, dengan menanamkan alat pacu jantung.

Oleh kerana terapi bradikardia sekarang telah dijelaskan, disarankan pada masa ini untuk menangani terapi takikardia: Terapi berdebar-debar

Apa itu bradikardia refleks?

Bradikardia reflektif cenderung menjadi kesan sampingan terapi noradrenalin. Adrenalin utara digunakan sebagai ubat untuk keadaan kejutan. Ia mempunyai kesan yang sangat baik pada kapal di dalam badan dan juga pada jantung.

Saluran darah disempitkan oleh pentadbiran noradrenalin dan tekanan darah meningkat lagi. Di jantung, ia menyebabkan, antara lain, percepatan dan penguatan degupan jantung. Sebagai kesan sampingan yang mungkin berlaku, tubuh kadang-kadang bertindak balas terhadap peningkatan degupan jantung dan peningkatan tekanan darah dengan mengurangkan degupan jantung sekali lagi dengan ketara - tingkah laku ini disebut dalam istilah perubatan sebagai bradikardia refleks.

Anda mungkin juga berminat dengan: Kesan norepinefrin pada badan

Diagnosis bradikardia

Sekiranya disyaki bradikardia, pemeriksaan fizikal diikuti dengan pengukuran EKG biasanya dilakukan.

Pemeriksaan fizikal merangkumi auskultasi, iaitu mendengar jantung dan mengukur nadi. Di sini doktor boleh mendapatkan petunjuk pertama mengenai kehadiran bradikardia atau penyebabnya.

EKG, iaitu elektrokardiografi, kemudian dilakukan. Dengan bantuan elektrod kecil yang sebelumnya terpaku pada badan, ini mengukur pengujaan elektrik atau penghantarannya ke jantung dan juga memberikan maklumat mengenai kadar denyutan jantung.

Untuk melihat sama ada kadar denyutan jantung rendah berterusan, ECG jangka panjang juga boleh digunakan pada orang yang terkena. Ini kemudian mengukur aktiviti jantung elektrik pada selang waktu tertentu, biasanya dalam jangka masa 24 jam. Pengukuran jangka panjang mempunyai kelebihan bahawa ia juga mencatat gangguan yang hanya berlaku sekali-sekala.

Sejarah perubatan, iaitu ubat yang diambil, juga merupakan sebahagian daripada kaedah diagnostik. Ini sangat penting kerana terdapat banyak ubat yang boleh mempengaruhi degupan jantung anda.

Mendengarkan jantung dapat memberikan bisikan jantung yang diperlukan untuk menunjukkan kardia brday. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai murmur jantung dan maklumat apa yang mereka hasilkan, baca juga: Gumam jantung - apa maksudnya?

ECG jangka panjang untuk bradikardia

ECG jangka panjang boleh digunakan sebagai alat diagnostik sekiranya bradikardia disyaki. EKG mengukur arus elektrik di jantung dan juga memberikan maklumat mengenai kadar denyutan jantung.

Untuk mengetahui penyelewengan, masuk akal untuk melakukan EKG jangka panjang, yang mencatat aktiviti jantung selama beberapa jam. Biasanya EKG dibuat selama 24 jam. Nilai yang diukur yang dicatatkan - bersamaan dengan pemeriksaan fizikal - memberikan sumbangan yang menentukan untuk diagnosis.

Maklumat terperinci mengenai ECG jangka panjang boleh didapati di: ECG jangka panjang