Bronchi

Am

Sistem bronkial adalah saluran udara di paru-paru. Ia terbahagi kepada bahagian pengalir udara dan pernafasan. Bahagian pengalir udara berfungsi satu-satunya tujuan menyampaikan udara bernafas dan terdiri daripada bronkus utama dan bronkiol. Ia juga dikenali sebagai ruang mati, kerana tidak ada pertukaran gas yang berlaku di sini. Bahagian pernafasan, yang bertanggungjawab untuk pertukaran darah miskin oksigen dengan darah kaya oksigen, terdiri daripada bronkioli yang lebih kecil dan alveoli (Alveoli).

Jangkitan saluran pernafasan atas adalah gambaran klinikal yang sangat biasa, terutamanya pada bulan-bulan musim sejuk dan musim luruh, sebab itulah mereka yang terjejas pergi ke doktor keluarga. Selain hidung dan tekak, paru-paru dan bronkus yang berkaitan (bronkitis) juga terkena dalam banyak kes.

Ilustrasi bronkus

1. Paru-paru kanan - Pulmodexter
2. Paru-paru kiri - Pulmo jahat
3. Rongga hidung - Nasi cavitas
4. Kaviti oral - Cavitas oris
5. Tekak - Pharynx
6. Larynx - laring
7. Tiang angin (lebih kurang 20 cm) - Trakea
8. Pembelahan saluran angin -
   Bifurcatio trakea
9. Bronkus utama kanan -
   Bronchus principalis dexter
10. Bronkus utama kiri -
    Bronchus Principis jahat
11. Hujung paru - Apmon pulmonis
12. Lobus atas - Lobus unggul
13. Celah paru-paru condong -
    Fissura obliqua
14. Lobus bawah - Lobang rendah
15. Bahagian bawah paru-paru - Margo rendah diri
16. Lobus tengah (paru-paru kanan sahaja) - Lobe medius
17. Pangkal paru-paru mendatar (antara lobus atas dan tengah di sebelah kanan) - Fisur mendatar

Struktur histologi

Bronchi besar mengandungi satu epitelium bersiri berbilang baris, sangat prismatik. Semakin kecil bronkus, semakin mudah strukturnya Epitelium. Kemudian mendominasi bronkiol epitel bersili iso- atau sangat prismatik lapisan tunggal. Di bawah lapisan epitel terletak otot halus. Lapisan otot bertambah dengan diameter bronkiol yang lebih kecil. Selanjutnya mengandungi bronkus gentian elastik, seperti lendir dan kelenjar serous. Saluran kelenjar berakhir di bronkus dan menutupi selaput lendir dengan filem pelindung. Di bahagian luar terdapat satu bronkus besar Lapisan tulang rawan, yang menstabilkan dinding bronkus. Di bahagian terkecil sistem bronkus, alveoli (Alveoli) pertukaran gas berlaku. Ini adalah sambungan seperti karung yang dihasilkan dari sel alveolar kecil (Pneumosit jenis I) dan juga sel alveolar besar (Pneumosit jenis II) terdiri. Pneumosit jenis I digunakan untuk Pembentukan epiteliumyang menghasilkan pneumosit jenis II Surfaktan. Ini mengurangkan ketegangan permukaan Alveoli dan mencegah keruntuhan mereka. Selanjutnya berkhidmat Makrofag alveolar pembersihan alveoli dengan fagositosis debu, atau memecahnya selepas pendarahan.

Struktur sistem bronkus

Keseluruhan sistem bronkus terdiri daripada pelbagai jenis bronkus. Ia bermula dengan tiang angin dan dua yang besar Bronchi utama. Bronchi utama yang besar ini kemudian terbahagi kepada dua Paru-paru dan bercabang ke Petua paru-paru. Dengan cara ini bronkus menjadi lebih kecil dan lebih kecil sehingga ia seperti Alveoli (Alveoli) di mana pertukaran gas sebenar berlaku. Bronchi individu mempunyai struktur yang berbeza dan dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah:

1. Bronkiole
   bronkus kecil tanpa tulang rawan -
   Bronkiolus
2. Cabang arteri pulmonari -
   Arteri pulmonari
3. Tamat bronkiol -
   Bronkiolus pernafasan
4. Saluran alveolar -
   Saluran alveolar
5. Septum alveolar -
   Septum interalveolar
6. Bakul gentian elastik
   alveoli -
   Fibrae elastik
7. Rangkaian kapilari paru -
   Keluarkan kapilare
8. Cabang urat paru -
   Vena pulmonari

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Bronchi utama dan lobus

Paru-paru kanan terdiri daripada tiga cuping paru-paru. Oleh kerana jarak dekat dengan jantung dan keketatan yang dihasilkan, sayap kiri hanya terdiri daripada dua lobus. Akibatnya, dua bronkus utama, yang terbahagi pada apa yang disebut bifurkasi, bercabang menjadi dua lobus di sebelah kiri dan tiga di sebelah kanan menjadi tiga lobus. Diameter mereka antara 8 dan 12 mm.
Mengikuti struktur segmen paru-paru, lobus terus membelah. Segmen paru diberi nombor berturut-turut agar dapat memberikan gambaran tepat mengenai penyetempatan.

Segmen bronkus

Setiap segmen bronkus terbahagi kepada dua cabang (Subtegangan Rami). Cabang-cabang ini berlaku hingga diameter 1 mm. Sehingga ukuran ini mengandungi bronkus Tulang rawan di dinding bronkus anda untuk memastikannya tetap terbuka sehingga udara yang anda hirup dapat dibawa keluar.

Apabila bronkus terus bercabang, kekerapan meningkat Sel goblet dan juga Epitelium bersilia dari dan ia membayangkan sistem otot annular di bawah membran mukus. Pengecutan sistem otot ini dapat menyempitkan bronkus dan sebagainya. gambaran klinikal asma bronkial untuk memimpin.

Bronkiol

Kerana kehilangan tulang rawan dan diameter yang semakin kecil, bronkus kini dipanggil Bronkiol ditetapkan. Ini mempunyai epitelium bersilia monolayeryang tidak lagi mempunyai sel goblet dan oleh itu tidak lagi dapat membentuk lendir. Eksklusif dengan kereta api gentian elastik pembukaan bronkiol dipastikan. Bronkiol terbahagi kepada masing-masing 4-5 bronkiol terminal (Bronkiol terminal). Ini kemudiannya menjadi lebih jauh ke dalam Alat pernafasan bronkioliii dari mana 1-3.5mm panjang dan lebih kurang. 0.4mm jauh. Di beberapa tempat dinding bronkiol pernafasan sudah menembusi Alveoli (Alveoli) terbentuk. Mereka mengikuti bronkiol terkecil Saluran alveolar (Saluran alveolar), dindingnya terdiri khas dari alveoli (alveoli). Mereka berakhir di Kantung alveolar. Bronkiol kecil (Bronkiol terminal, alat pernafasanii dan Alveoli) pada asasnya untuk pembentukan Lobus paru-paru (Lobula) bertanggungjawab.

Kantung udara (alveoli)

Alveoli terkecil adalah dari anda tisu penghubung elastik dan yang baik Sistem vaskular keliling. Kerana bercabang menjadi gelembung terkecil, masing-masing dengan diameter kira-kira. 0.2 milimeter mempunyai luas permukaan yang sangat besar, yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. Kedua-dua paru-paru bersama mempunyai kira-kira 300 juta Alveoli, yang meliputi keseluruhan kawasan 100 meter persegi mempunyai.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Alveoli

Penyakit bronkus

Terutama pada musim luruh dan musim sejuk Jangkitan pernafasan sebab biasa untuk pergi ke doktor. Selain hidung dan tekak, bronkus besar juga sering terkena. Semasa musim sejuk, sistem kekebalan tubuh kita sedikit lebih perlahan kerana peredaran darah kita lebih sejuk di selsema, tetapi sebab utama berlakunya jangkitan pada musim sejuk adalah kerana kita sering berada di bilik tertutup, biasanya dengan banyak orang lain, dan udara dalaman bersama kita kebanyakannya panas dan lembap. Bakteria atau virus juga menyukai keadaan seperti itu dan dengan itu membiak lebih cepat dan dapat dihidu lebih kerap. Laluan melalui kawasan hidung dan tekak Patogen kemudian masuk ke paru-paru dan mulakan pada selaput lendir yang berlapis Untuk mengumpul epitel bronkus.

Bronkus mukosa

Sebaik sahaja patogen menetap di bronkus mereka membawa kepada satu Keradangan lapisan bronkusapa yang disebut juga bronkitis dirujuk sebagai. Akibatnya, sel-sel, yang biasanya memastikan lapisan lendir lendir pada bronkus, mulai menghasilkan sejumlah besar lendir untuk "menahan" patogen dalam lendir. Sejumlah besar lendir disimpan di saluran bronkus dan ini memicu rangsangan batuk khas bronkitis, yang seharusnya memastikan lendir berlebihan dapat batuk.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini bronkitis

Kadang-kadang lendir di bronkus begitu ketat sehingga menjadi disebabkan oleh ubat langkah-langkah ekspektoran mesti diambil untuk melonggarkan lendir. Sebilangan besar masa, ubat datang, seperti ACC / NAC digunakan, yang boleh diambil dalam bentuk tablet effervescent. Sama seperti penyelesaian lendir ubat adalah penyedutan wap, yang dapat dilakukan dengan atau tanpa penambahan zat seperti mentol atau eucalyptus. Sekiranya lendir melonggarkan, ia mesti batuk.

Tempoh berlendir (juga produktif) Bronkitis sekitar 7 hari.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini Tempoh satu bronkitis

Walaupun bronkitis 90% oleh virus dicetuskan, ia juga boleh menyebabkan seseorang dalam proses keradangan Penyelesaian bakteria masuk bronkus. Biasanya, setelah batuk yang berlangsung selama berhari-hari, peningkatan perasaan sakit masuk dan batuk berlendir sedang meningkat kekuningan lebih keras dan biasanya memakan masa lebih dari 10 hari. Dalam kes ini, doktor keluarga boleh menetapkan antibiotik, walaupun pemberian antibiotik dapat mengurangkan jangka masa penyakit ini tidak dipendekkan dengan ketara menjadi.

Bronkus lendir dapat ditentukan oleh pesakit sendiri atau dengan mendengar paru-paru doktor. Sekiranya bronkitis berlendir, doktor mendengar bunyi gemerincing dan pergerakan lendir ketika bernafas.

Dalam kes yang jarang berlaku, patogen dan keradangan dapat menetap ke bahagian paru-paru yang lebih dalam (alveoli) dan tisu di antara mereka, menyebabkannya menjadi jangkitan paru paru dengan tiba-tiba demam panas dan perasaan sakit yang teruk datang.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini jangkitan paru paru

untuk batuk

Batuk adalah satu Ukur badanuntuk mengeluarkan bahan (contohnya lendir, patogen, badan asing, dll.) dari bronkus dan nasofaring. Dia sering menjadi teman tetap jangkitan tiub bronkial dan paru-paru, tetapi juga boleh berlaku pada jangkitan sinus jangka panjang. Bergantung pada seberapa teruk jangkitan, batuk yang lebih lama dan berterusan dapat bertahan.

Batuk yang berlaku dengan bronkitis mengambil masa sehingga 14 hari. Batuk yang tidak disyaki dijangkiti dijangkiti paling lambat setelah tiga minggu oleh doktor dan, jika perlu, diperiksa dengan lebih dekat dengan sinar-X paru-paru.

Satu membezakan satu kering dari batuk yang produktif, seperti berlendir. Dulu dipercayai bahawa virus menyebabkan batuk kering dan bakteria menjadi batuk yang lebih produktif. Namun, sementara itu, pemisahan yang ketat ini telah ditinggalkan. Semasa bronkitis, batuk kering biasanya berkembang terlebih dahulu, yang kemudian berubah menjadi batuk yang produktif dengan kahak. Walau bagaimanapun, beberapa kursus penyakit boleh bersendirian dengan batuk kering yang kuat berganding bahu, yang kadangkala boleh bertahan lebih dari 14 hari.

Daripada batuk kering Berbeza dengan batuk yang produktif, biasanya digambarkan oleh mereka yang terkena sebagai lebih menyakitkan dan menjengkelkan. Di samping itu, epitelium bronkus bersilia, yang pada siang hari mempunyai tugas mengangkut zarah debu terkecil ke atas dari paru-paru, sebahagian besarnya berhenti berfungsi pada waktu petang, yang bermaksud bahawa batuk petang bermula, yang kadang-kadang berlangsung sepanjang malam dan boleh menjadi sangat kering, sehingga mereka yang terjejas tidak dapat tidur. Terdapat banyak makanan tambahan herba, seperti. Bronchipret, yang dikatakan menyebabkan penurunan keinginan untuk batuk. Terbukti dapat menolong sayang sangat baik untuk batuk. Juga makanan tambahan bukan herba boleh digunakan, kerap datang ke sini Capval atau Silomat® digunakan. Aplikasi utama kedua ubat ini adalah batuk kering. Dalam kes batuk kering dan tidak produktif yang teruk, rawatan boleh dilakukan Codeine untuk dilaksanakan. Penting untuk diperhatikan di sini bahawa codeine hanya boleh diambil untuk masa yang terhad untuk memastikan kesan sampingan serendah mungkin.

Ubat ini dipanggil Penekan batuk ditetapkan. mereka mungkin tidak digabungkan dengan penekan batuk (seperti ACC / NAC) digunakan, jika tidak, ia menjadi berbahaya Kesesakan mukus boleh datang.

Batuk yang produktif dan berlendir biasanya digambarkan tidak begitu menyakitkan kerana dorongan untuk batuk dengan batuk bahan berlendir, cepat berkurang. Selain penyedutan dengan wap, larutan lendir ubat dengan asetilcysteine ​​(ACC akut®Rawatan itu mesti menyebabkan lendir pada bronkus melonggarkan.

Pembakaran bronkus

Pembakaran bronkus mungkin berlaku sebab yang berbeza mempunyai. Penyebab umum pembakaran bronkus semasa bernafas adalah keradangan mukosa bronkus sebagai sebahagian daripada jangkitan. Ini bukan keradangan bronkus atau paru-paru dalam erti kata klasik, tetapi sebaliknya Kerengsaan epitel kerana jangkitan jangka panjang. Sebilangan besar masa bukan jangkitan yang ada yang menyebabkan gejala, tetapi batuk kekal yang disebabkan olehnya. Terutama sekali batuk kering dan keras boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus bronkus, yang kemudian dirasakan oleh orang yang berkenaan dalam bentuk sensasi terbakar yang kuat semasa penyedutan dan pernafasan. Juga istimewa udara kering, kebanyakannya di rumah, boleh menyebabkan sensasi terbakar ketika bernafas. Dalam kes ini sangat penting bahawa Udara bernafas dilembabkan agar tidak meregangkan epitel bronkus secara tidak perlu. Penyedutan wap juga dapat membantu mengurangkan sensasi terbakar di paru-paru.

Sebab yang agak jarang tetapi berbahaya adalah ini Penyedutan toksin, menyebabkan kerengsaan yang teruk dan berpanjangan pada selaput lendir di bronkus. Kebanyakannya adalah asap yang dihirup setelah kebakaran di pangsapuri atau rumah yang boleh menjadi sangat toksik dan boleh menyebabkan kerengsaan epitel bronkus, kadang-kadang sangat tahan lama. Orang yang berkenaan biasanya menyedari setelah menyedut asap Sensasi terbakar semasa penyedutan dan pernafasan tidak lama selepas itu.

Cairkan bronkus

Bronchi boleh berkembang dan juga berkontrak. Dengan bronkitis, mereka boleh melakukan perjalanan normal atau melalui lendir yang terletak di dalamnya menyempitkan menjadi. The Pertukaran kandungan oksigen dikurangkan dan dihalang. Penyempitan bronkus menjadi sangat jelas pada asma. Ini dapat dilihat pada suara mengi yang biasa dilakukan pesakit semasa serangan asma. Dalam kes ini, bronkodilator harus dilebarkan dengan ubat. Ini dilakukan terutamanya melalui apa yang disebut Beta 2 meniru. Terdapat banyak apa yang disebut reseptor beta di bronkus, yang memastikan bahawa bronkus mengembang apabila reseptor dirangsang. Selain adrenalin dan bahan utusan lain, terdapat juga beberapa ubat yang merangsang reseptor. Mungkin ubat yang paling terkenal dari kumpulan ini adalah Salbutamol. Ia boleh didapati dalam bentuk semburan dan harus dihirup maksimum 2 kali sehari jika perlu. Pengembangan bronkus biasanya berlaku dalam beberapa minit satu dan kesannya berlangsung sekitar 5-8 jam.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini Salbutamol

Ia juga digunakan di hospital adrenalin digunakan dalam bentuk kabut yang dihirup untuk bronkodilasi, kerana adrenalin, seperti yang dijelaskan di atas, juga bertindak pada apa yang disebut reseptor beta. Kaedah bronkodilasi ini digunakan terutamanya di wad kanak-kanak dengan apa yang disebut "Croup semu "Permohonan. Namun, kerana adrenalin dapat masuk dari paru-paru ke aliran darah, terapi ini hanya dapat digunakan di hospital.

Ringkasan

Sistem bronkus adalah keseluruhan pengaliran udara dan bahagian pernafasan paru-paru selepas tiang angin ditetapkan. Ini terbahagi kepada dua bronkus utama, yang di betul dan lobus paru-paru kiri mengalir keluar. Ini diikuti oleh percabangan bronkus ini lebih lanjut mengikut struktur paru-paru di Segmen bronkus dan Bronchi lobus. Oleh kerana ranting jauh ke dalam paru-paru, diameter bronkus menjadi semakin kecil sehingga akhirnya mencapai Alveoli (Alveoli) dengan diameter hanya lebih kurang. 0.2mm mempunyai. Alveoli ini mengandungi sel yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. Di samping itu, Pembentukan surfaktan sel-sel alveolar runtuh alveoli dan dengan itu tercekik. Sebagai tambahan kepada penurunan diameter, struktur dinding bronkus juga berubah. Bronchi besar mempunyai epitelium pelbagai lapisan, sel-sel mukosa dan tulang rawan untuk menstabilkan dinding bronkus. Semakin kecil diameter bronkus, semakin kecil tisu tulang rawan. Lapisan epitelium menjadi satu lapisan dan sel-sel lendir berkurang. Sebaliknya, bahagian lapisan otot dalam bronkiol kecil meningkat. Ini boleh berkontrak dan gambaran klinikal spastik asma bronkial pencetus.

Penyakit umum bronkus termasuk Jangkitan pada mukosa bronkusyang menghidap bronkitis. Mereka sering membawa kepada satu Lendir dan batuk bronkial. Sekiranya batuk kering yang kuat, saluran bronkus boleh terbakar semasa penyakit semasa bernafas masuk dan keluar. Kaedah terbaik untuk membesarkan bronkus adalah dengan Salbutamol-Spray, mengandungi larutan lendir ACC akut atau NAC. Membantu melawan batuk kering yang mengganggu yang mengganggu tidur Madu, capval dan codeine.