Chondroprotectives
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
- Bahan membina tulang rawan
- Penumpukan tulang rawan
- Asid hyaluronik
- Penumpukan tulang rawan
- Bahan perlindungan tulang rawan
Pengilang
Pengilang kondroprotektif yang disebutkan di bawah adalah teladan, pembekal lain mungkin dilupakan.
- Synvisc®
- Suplasyn®
- Ostenil®
- Hyalart®
- Durolane®
- Teruskan®
- Hya-GAG®
- Orthovisc®
- Fermathron®
- Hya Ject®
- Hyalubrix®
- dan banyak lagi
takrif
Chondroprotectives adalah pelindung tulang rawan yang - menurut pengilang - untuk menghentikan pemusnahan tulang rawan. Ejen chondroprotective bertujuan untuk menghalang bahan yang memecah tulang rawan tulang rawan membina semula. Di samping itu, Chondroprotectives dikaitkan dengan kesan anti-radang.
Kesan dari ini Ubat dinilai secara saintifik secara berbeza. Walau bagaimanapun, banyak pesakit menyatakan satu pengurangan kesedaran kesakitan yang ketarayang dibuktikan oleh kajian.
Satu Penumpukan tulang rawanSeperti yang dijelaskan sebahagiannya oleh iklan, chondroprotectives ini pasti tidak dapat dilakukan.
kesan
The kesan daripada Chondroprotectives telah terbukti dalam kajian klinikal yang menunjukkan penurunan kesakitan dan pembengkakan dan peningkatan mobiliti sendi.
Kadar keberkesanan chondroprotectives tertinggi adalah dengan suntikan langsung Asid hyaluronik terutamanya pada sendi besar seperti itu Sendi lutut, sendi pinggul atau Sendi buku lali dijangkakan.
Tetapi juga sendi kecil seperti itu Sendi jari atau Sendi faset tulang belakang mendapat manfaat daripada penyusupan yang disasarkan.
Keberkesanannya sangat berbeza dari orang ke orang. Tempoh keberkesanan juga berbeza-beza. Peningkatan adalah di kawasan Sebulan hingga beberapa tahun adalah realistik. Tempoh Chondroprotectives sangat bergantung pada tahap arthrosis dari.
Temujanji dengan Dr.?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemui saya:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.
Rajah struktur tulang rawan
- lapisan rawan dangkal
- lapisan tengah tulang rawan
- lapisan rawan kalsifikasi
- tulang
Chondroprotectives terutamanya terdiri daripada Asid hyaluronik dan Glukosamin.
Glukosamin adalah gula amino pekat yang digunakan sebagai asas asas untuk tulang rawan, Tendon, Pita dan Struktur tulang, juga untuk tisu penghubung, Dinding arteri dan juga kulit sangat penting.
Ia juga digunakan untuk memperbaiki dan membina semula tulang rawan pada sendi Tulang belakang, serta pembentukan tulang melalui apa yang disebut "chondral pengoksidaan". Glukosamin dihasilkan oleh organisma yang sihat dan muda disintesis secara langsung dari makanan. Walau bagaimanapun, dengan bertambahnya usia organisma kehilangan keupayaan untuk sintesis (= Pembuatan) dari makanan. Ini diperkuat oleh fakta bahawa diet moden kita biasanya tidak menawarkan makanan yang mengandungi bahan-bahan ini. tulang rawan dan tisu penghubung, misalnya, sangat sedikit orang di menu hari ini.
Glukosamin menjalankan tugas sebagai "Asid hyaluronik" (bentuk glukosamin khas) pembentukan Cecair sinovial, yang dipanggil "Cecair sinovial". Asid hyaluronik sebagai agen chondroprotective, misalnya, pada tisu kulit dan tulang, im Vitreous dari mata dan juga di tali pusat anak-anak yang belum lahir.
Ejen chondroprotective dipanggil "bahan simen antara sel"Dan dianggap sebagai bahagian penting dari bahan asas tisu penghubung.
Badan kekurangannya insulin, dan / atau kortikosteroid (kortison), begitu juga pengeluaran badan sendiri Asid hyaluronik terganggu sebahagian atau sepenuhnya. Sebagai akibat langsung dari kekurangan agen kondroprotektif ini yang disebabkan oleh keadaan ini, cecair sinovial likat menjadi nipis dan berair dan tulang rawan kapsul sendi mengecut dan menjadi rapuh. Ini akhirnya menyebabkan hakisan lapisan tulang rawan pada sendi, menyebabkan keradangan, bengkak, kekakuan, dan sakit.
Glukosamin dan Asid hyaluronik kerana chondroprotectives tergolong dalam Mucopolysaccharides. Mereka juga dipanggil "Glycosaminoglycans". Itulah salah satu daripadanya, sebagai contoh Chondroitin, sebatian gula lain dengan struktur molekul raksasa dan komponen utama semua tulang rawan, yang terbuat dari glukosamin. Oleh kerana molekul glukosamin kira-kira 250 kali lebih kecil daripada kondroitin, ia boleh menjadi im Saluran penghadaman lebih baik diserap dan seterusnya dibekalkan ke organisma dengan lebih cepat.
Bentuk aktif bio kedua-duanya Chondroitin, dan juga dari Glukosamin adalah kondroitin sulfat atau glukosamin sulfat. Hanya hubungan dengan garam asid sulfurik yang membentuk zat (Chondroprotectives), yang dapat diserap dan digunakan oleh organisma.
Bahan hidup, seperti Tulang rawan, ligamen, tendon dan tisu penghubung, pada prinsipnya mampu pertumbuhan semula. Bahan tisu penghubung sangat penting kerana terdapat di semua ligamen, tendon dan saluran darah. Ini adalah bahan asas seluruh kerangka, sebahagian besar organ dan menghubungkan keduanya antara satu sama lain atau dengan tisu badan di sekitarnya.
Walau bagaimanapun, prasyarat untuk keupayaan pertumbuhan semula bahan hidup adalah bahawa bahan yang diperlukan tersedia dalam jumlah yang mencukupi. Bahan binaan chondroprotectives yang paling penting adalah yang disebutkan di atas Glycosaminoglycans: asid hyaluronik, gluksoamin dan kondroitin. Mereka memastikan bahawa tisu-tisu yang disebutkan terus dibina dan dipecah (= ditukar).
di dalam tulang rawan, bentuk khas tisu penghubung "pekat", sel-sel berlabuh dalam bahan asas padat dan padat (= matriks).
Tulang rawan tergolong dalam struktur rangka dan terdiri terutamanya dari yang di atas Glycosaminoglycans. Selain itu, ia juga mengandungi kandungan air dan kolagen yang tinggi. Masalah utama dengan pertumbuhan semula tulang rawan adalah bahawa ia tidak dibekalkan dengan darah dan bahan binaan yang diperlukan hanya dapat dibawa ke sel-sel tulang rawan dengan sukar.
Sekiranya bekalan sel rawan dengan glukosaminoglikan tidak dijamin, mereka kehilangan keupayaan untuk menyimpan cecair dan menyerap nutrien. Sel-sel kering, mengecut dan akhirnya mati. Ini kemudian menyebabkan hakisan tulang rawan (keausan) dan gejala yang berkaitan.
Chondroitin sulfat mengikat sebahagian besar air di tisu penghubung dan memberikannya keanjalan dan sifat menyerap kejutan. Pengikatan air chondroprotectives berlaku melalui cas elektrik, dengan bantuan jisim likat seperti bahan gel terbentuk, yang keduanya mengikat sel-sel tisu satu sama lain dan juga melincirkan bursa dan sendi. Jisim likat ini mengandungi selain Chondroitin sulfat bahagian yang tinggi Asid hyaluronik. Chondroitin sulfate sebahagiannya diserap melalui makanan dan sebahagiannya dihasilkan oleh badan itu sendiri dari glukosamin sulfat.
Di bawah pengaruh vitamin C Chondroitin sulfate juga mengawal pengeluaran dan penstabilan kolagen, berserat protein, yang juga diperlukan untuk pengikatan dalaman tisu penghubung dan bahan tulang rawan.
Tablet, ubat-ubatan
Chondroprotectives, iaitu ubat-ubatan yang menghalang penurunan tulang rawan, tersedia sebagai suntikan, begitu juga di Bentuk tablet: Bahan aktif chondroitin sulfate, yang menyokong tulang rawan semasa mampatan, wujud dalam bentuk kapsul dengan nama dagang Gepan instill (Jerman), atau Chondrosulf (Austria, Switzerland). Chondroitin sulfate adalah protein struktur dan pengawal selia yang penting. Bersama agrecan, ia membentuk sebahagian besar jisim tulang rawan. Chondroitin sulfate juga mempunyai komponen pengikat air - Oleh itu ia seharusnya meningkatkan kemampuan tulang rawan untuk mengikat air, dan dengan itu Melembapkan daya tahan geseran, seperti keanjalan meningkat.
Setelah diambil secara oral dalam bentuk tablet, ia dipecah secara enzimatik di dalam usus, dan sehingga dapat melewati dinding usus dalam ukuran yang lebih kecil. Oleh itu kesan sampingan yang tidak diingini seperti cirit-birit dan Hilang selera makan. Walau bagaimanapun, terapi dengan kondroitin sulfat hanya masuk akal selagi masih ada tulang rawan yang dapat dibangun - iaitu di Pesakit dengan osteoartritis, atau remaja ("awet muda") Kesakitan yang semakin meningkat. Ia diambil lebih dari 3 bulan, sekali atau dua kali setahun. Kos kapsul kondroitin sulfat 100mg adalah sekitar € 30 dan boleh didapati secara percuma dari farmasi. Juga terdapat dalam bentuk tablet Vitamin E., atau juga Tokoferol. Makanan seperti ikan, Mangga, atau juga bunga matahari- dan minyak zaitun mengandungi banyak vitamin E.
Permohonan / pentadbiran
Pada prinsipnya, boleh Chondroprotectives (Asid hyaluronik) sama ada dengan suntikan terus ke Sendi lutut dan diberikan tiga hingga lapan kali seminggu sebagai terapi atau diberikan secara oral dalam bentuk tablet.
A Terapi asid hyaluronik biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun. Tapi selalu berbaloi Anggaran kos untuk diserahkan kepada insurans kesihatan berkanun. Dalam kes individu, rawatan tersebut kemudiannya disubsidi oleh syarikat insurans kesihatan.
Kesan yang baik hanya dapat dijangkakan setelah suntikan intra-artikular (suntikan terus ke sendi yang terkena) agen chondroprotective / asid hyaluronik.
Kajian ilmiah mengenai kejayaan persediaan oral telah diterbitkan dalam jurnal terkenal. Tahap dan jangka masa kejayaan memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Kepada a Penumpukan tulang rawan dalam pengertian pertumbuhan semula ia tidak berlaku.
terapi
Terapi boleh dilakukan dengan cara yang berbeza:
Selain mengambil ubat di Bentuk tablet, bahan aktif juga boleh digunakan secara langsung disuntik ke rawan sendi masing-masing menjadi. Ini lebih sukar untuk beberapa sendi daripada yang lain, tetapi pada prinsipnya mungkin dengan semua sendi. Suntikan harus diberikan oleh doktor. Sendi lutut sangat sesuai untuk terapi ini kerana (tidak seperti sendi pinggul, misalnya) sangat mudah diakses untuk terapi suntikan menggunakan picagari. The Suntikan berlaku beberapa kali seminggu jangka masa yang panjang. Oleh kerana bahan aktif tidak dimetabolisme di dalam badan - iaitu diproses, tidak ada kesan sampingan yang tidak diingini. Ini berlaku semasa mengambil tablet kes reaksi alahan yang jarang berlaku, sehingga Hilang selera makan, loya, cirit-birit dan sakit perut.
Kesan sampingan
Chondroprotectives yang disuntik kini mempunyai kesan sampingan yang rendah. Persediaan baru dibuat sebagai bahan tulen, sehingga tindak balas alahan hanya berlaku dalam kes yang luar biasa.
Sediaan yang diambil secara lisan dalam bentuk kapsul menyebabkan masalah pada perut - Usus - kawasan seperti:
- sakit perut
- loya
- cirit-birit
- Hilang selera makan
kos
Kos terapi dengan chondroprotectives telah diperkirakan setakat ini (2015) tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun, dan oleh itu mesti dibayar untuk diri sendiri. Ini kerana kajian setakat ini tidak membuktikan keberkesanan terapi. Dalam kajian ilmiah dari tahun 2010, 3800 pesakit dirawat dengan plasebo dan chondroprotectives dalam jangka masa yang lebih lama. Chondroprotectives tidak menunjukkan faedah. Dalam perjalanan ini, juga dikritik bahawa penjualan persiapan sedemikian telah meningkat lebih dari 60% dalam 10 tahun terakhir. Kajian ilmiah lain boleh menunjukkan keberkesanannya. Oleh itu, fungsi lutut dapat ditingkatkan dan rasa sakit dapat dikurangkan. Seperti yang sering berlaku, kubu-kubu mempunyai pendapat yang berpecah belah. Satu perkara yang pasti, bagaimanapun: Terapi Chondroprotective bukanlah "penawar keajaiban", tetapi boleh pada peringkat awal dalam kombinasi dengan pemulihan atau fisioterapi peningkatan gejala dapat dicapai.
petunjuk
Teoritis boleh Terapi asid hyaluronik / Rawatan dengan agen perlindungan kondor pada setiap orang yang rosak sendi dijalankan dan mendapat faedah sewajarnya.
Ini sesuai kerana keadaan anatomi Sendi lutut dan Sendi buku lali terutamanya untuk bentuk terapi ini, kerana ia boleh dicapai dengan menggunakan picagari.
The sendi pinggul adalah tanpa roentgen atau Kawalan ultrabunyi Sukar untuk ditemui walaupun oleh doktor yang berpengalaman. Oleh itu kaedah paling murah adalah dengan menyuntik sendi pinggul di bawah kawalan ultrasound.
Masing-masing melalui arthrosis Sendi lutut yang diubah secara teoritis dapat memanfaatkan terapi chondroprotective.
Walau bagaimanapun, kejayaannya sangat berbeza dari orang ke orang (dari yang lain hingga yang sangat baik). Secara amnya, kejayaan bermula Tahap arthrosis lebih murah.
Hasil keberkesanan yang baik terutama di Tahap artritis 1 (I) dan 2 (II).