Ini adalah bagaimana strok didiagnosis
pengenalan
Sekiranya disyaki strok (mis. Melalui ujian FAST klinikal), diagnostik kecemasan segera mesti dilakukan untuk mengesahkannya - terapi seterusnya bergantung kepada penyebab strok.
Untuk tujuan ini, CT terutama dilakukan untuk pencitraan, jika hasil yang lebih tepat diperlukan, MRI juga dapat digunakan. CT atau MRT kemudian boleh digunakan untuk membezakan sama ada penyebabnya adalah pendarahan serebrum atau oklusi vaskular. Pemeriksaan lebih lanjut biasanya dilakukan untuk menjelaskan penyebab penyumbatan vaskular.
Langkah diagnostik strok
Kecurigaan pertama mengenai strok dibuat oleh klinik khas, iaitu berdasarkan gejala tertentu yang dapat dipastikan dengan menggunakan ujian FAST.
Anda mungkin juga berminat dengan: Ini adalah tanda-tanda khas strok!
Sebaik sahaja kecurigaan itu timbul, siasatan mesti dilakukan secepat mungkin untuk menentukan sama ada penyebab strok adalah pendarahan serebrum atau penyumbatan saluran otak. Ini penting kerana dalam kedua kes terapi kecemasan masing-masing berbeza.
Baca juga:
- Penyebab strok
- Terapi strok
Komputasi tomografi (CT) sangat sesuai untuk ini; jika ini tidak mencukupi, tomografi resonans magnetik (MRT) juga dapat dilakukan. CT dapat dikembangkan atau ditambah dengan pengimejan vaskular (angiografi CT) atau pengukuran aliran darah (CT perfusi). Dengan cara ini, dapat disempitkan saluran mana yang ditutup dan kawasan otak mana yang dipengaruhi oleh penurunan aliran darah sejauh mana.
Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan laman web kami untuk: MRI untuk strok
1. Ujian CEPAT untuk penilaian awal
Ujian CEPAT adalah kaedah membuat diagnosis awal strok.
FAST bermaksud muka (muka), lengan (lengan), pertuturan (bahasa) dan waktu (waktu) dan menggabungkan semua gejala utama strok yang mungkin: sudut mulut yang terkulai (otot muka lumpuh sebelah sisi) di wajah, lumpuh sebelah tangan lengan ( ini tidak lagi dapat dibangkitkan sepenuhnya) dan bahasa yang tidak jelas atau bahkan ketidakupayaan untuk bercakap. T untuk waktu berdiri sebagai peringatan bahawa sekiranya berlaku strok, setiap minit dan diagnostik selanjutnya mesti dilakukan dengan segera dengan permulaan terapi yang cepat.
Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan laman web kami untuk: Ini adalah tanda-tanda strok!
2. CT kepala untuk menjelaskan penyebabnya
Semasa melakukan CT scan kepala, otak ditunjukkan dalam lapisan nipis menggunakan sinar-X. Dengan bantuan lapisan ini, maklumat dapat diberikan mengenai apa penyebab strok itu - sama ada pendarahan serebrum atau gumpalan darah di dalam kapal menghalang bekalan darah ke kawasan otak tertentu.
Pilihan lain adalah angiografi CT, iaitu perwakilan vaskular khusus otak dalam CT dan perfusi CT, yang merupakan pengukuran aliran darah otak yang khas. Untuk tujuan ini, agen kontras diberikan di atas urat sehingga saluran otak dapat dilihat dengan lebih baik dan gangguan peredaran darah dapat dikesan dengan lebih baik.
Pemeriksaan CT dilakukan untuk memperjelas penyebabnya dengan cepat, kerana pilihan terapi untuk strok berbeza bergantung pada penyebabnya. Oleh itu, kami mengesyorkan laman web kami untuk:
- Penyebab strok
- Terapi strok
Sekiranya anda mahukan lebih banyak maklumat mengenai tomografi yang dikira, sila baca: Pengimejan CT
2. MRI kepala untuk menjelaskan sebabnya
MRI kepala juga merupakan gambaran gambaran kepala atau otak dalam lapisan nipis, tetapi tidak seperti CT, tidak ada sinar-X yang digunakan di sini. Imej dibuat dengan bantuan medan magnet yang kuat dan gelombang elektromagnetik. MRI memungkinkan gambaran strok yang cukup tepat dan ini juga lebih awal daripada CT, sebab itulah ia juga digunakan untuk diagnosis awal atau untuk penjelasan yang lebih tepat. Kelemahan di sini ialah melakukan MRI memerlukan masa lebih lama daripada melakukan CT dan MRI juga jauh lebih mahal. Inilah sebabnya mengapa MRI biasanya tidak digunakan secara langsung sebagai kaedah pemeriksaan pertama untuk diagnosis kecemasan sekiranya berlaku strok. Sekiranya permulaan strok tidak jelas. atau tidak dapat dinamakan oleh orang yang bersangkutan, MRI biasanya lebih disukai, kerana terapi kecemasan tidak lagi dapat dimulakan.
Lebih banyak mengenai topik ini boleh didapati: MRI untuk strok
3. Permulaan terapi
Setelah penyebab strok diketahui, terapi dapat dimulakan. Ini berbeza bergantung kepada penyebabnya.
Baca lebih lanjut mengenai ini di: Terapi strok
Diagnostik lebih lanjut untuk profilaksis strok
Setelah strok dirawat dan pesakit tidak lagi berada dalam bahaya, penyebabnya diperjelaskan lebih lanjut. Ini penting untuk mengelakkan strok yang lain. Kerana, bertentangan dengan apa yang difikirkan, strok tidak selalu datang dari otak itu sendiri, tetapi kebanyakannya dari aritmia jantung atau penyempitan saluran leher.
Pemeriksaan saluran leher
Pemeriksaan ultrasound pada saluran serviks (Carotid Doppler, FKDS = sonografi Doppler berkod warna) sebagai sebahagian daripada diagnosis strok berguna kerana aliran darah serebrum berlaku melalui saluran serviks. Darah dikeluarkan dari jantung melalui saluran leher ke saluran darah yang membekalkan otak.
Sekiranya, dalam perjalanan hidup, terdapat peningkatan deposit kalsium di kawasan saluran serviks dan dengan demikian meningkatkan penyumbatan saluran serviks, aliran darah ke otak juga menurun. Dari tahap penyumbatan urat jugular tertentu, bekalan darah yang mencukupi ke otak tidak lagi terjamin, sehingga berlaku strok.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Arteri karotid yang dikalsifikasi - apakah sebab dan risiko
Pemeriksaan jantung - EKG
Menjalankan ECG sebagai sebahagian daripada diagnosis strok juga berguna, kerana aritmia jantung tertentu meningkatkan risiko strok. Sekiranya terdapat terutamanya fibrilasi atrium di jantung, risikonya meningkat dengan ketara sehingga pembekuan darah (yang disebut trombi) akan terbentuk di kawasan atrium kanan. Gumpalan darah ini dapat melonggarkan dan kemudian keluar dari jantung melalui saluran leher ke saluran yang membekalkan otak dan menyekatnya. Penyumbatan kapal yang membekalkan otak kemudian menyebabkan strok. Sekiranya terdapat fibrilasi atrium, sangat perlu mengambil ubat penipisan darah yang mencegah pembentukan gumpalan darah seperti itu.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:
- Fibrilasi atrium - anda semestinya tahu!
- Perubahan EKG dalam fibrilasi atrium
Pemeriksaan jantung - ekokardiografi
Selain EKG, gema menelan juga dapat dilakukan. Untuk tujuan ini, alat ultrasound khas (alat sonografi) dimasukkan ke dalam esofagus melalui mulut dan ultrasound jantung dilakukan dari sana. Jantung dapat dilambangkan dalam strukturnya sendiri, seperti juga saluran bersebelahan. Ini bermaksud pembekuan darah di jantung, lebih baik di atrium kanan atau aurikel, juga dapat ditunjukkan dan terbukti. Sekiranya strok telah berlaku atau jika disyaki stroke, pengesanan trombi tersebut adalah petunjuk yang jelas mengenai strok kerana penyumbatan saluran otak oleh pembekuan darah.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Ekokardiografi
Pemeriksaan otak - EEG
EEG (electroencephalogram) adalah pengukuran aktiviti elektrik sel saraf di otak, juga dikenal sebagai pengukuran gelombang otak. EEG kadang-kadang dapat digunakan untuk membuat pernyataan mengenai fungsi pelbagai kawasan otak, yang dapat berguna dalam konteks kemungkinan stroke. Sekiranya disyaki strok atau jika strok telah berlaku, EEG dapat digunakan untuk menilai kawasan dan tahap kerosakan otak. Selain itu, gangguan pada EEG dapat menunjukkan sama ada, misalnya, ada kecenderungan untuk serangan epilepsi setelah strok atau tidak.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: elektroensefalogram
Anda mungkin juga berminat dengan: Diagnosis epilepsi
Soalan selanjutnya
Bolehkah anda mendiagnosis strok dalam darah?
Adakah strok telah berlaku tidak dapat dilihat secara langsung dalam jumlah darah. Namun, jika disyaki strok atau jika strok sudah didiagnosis, berguna untuk menentukan bukan sahaja sel darah merah dan putih tetapi juga jumlah platelet (kiraan trombosit) dan nilai pembekuan darah.
Sekiranya, misalnya, terdapat gangguan patologi dalam sistem pembekuan, platelet darah cenderung berkumpul, yang dapat menyebabkan pembekuan darah yang kadang-kadang mengancam nyawa terbentuk dan, misalnya, menyumbat saluran otak. Selanjutnya, bukti keradangan atau jangkitan harus diperhatikan dalam darah, kerana ini dapat meningkatkan pembekuan darah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gangguan pendarahan