Kesan sampingan diclofenac

pengenalan

Walaupun bahan aktif diclofenac sebenarnya boleh diterima dengan baik, beberapa kesan sampingan boleh berlaku, terutamanya dengan penggunaan jangka panjang.
Mengambil dos yang tinggi juga berperanan di sini. Semakin tinggi dos diclofenac dan semakin kerap diambil, semakin tinggi risiko kesan sampingan.

Kesan pada saluran gastrousus

Mungkin kesan sampingan yang paling terkenal Diclofenac memberikan kesan yang tidak diingini pada Saluran gastrousus mewakili.

Sebabnya adalah oleh farmakologi perencatan enzim Siklooksigenase juga membran mukus pelindung gastrik perut tidak lagi terbentuk secepat yang sepatutnya. Asid perut sebaliknya, kuantiti biasa masih dihasilkan dan masuk hubungan terus dengan penipisan Mukosa gastrik. Selepas penggunaan diclofenac untuk jangka masa panjang, bahagian dinding perut tidak terlindungi sepenuhnya dan bersentuhan langsung dengan asid perut yang menghakis. Ia datang kepada satu Ulser (Ulser gastrik), dengan apa sakit teruk boleh berjalan seiringan. Kesan sampingan yang paling ditakuti semasa menggunakan Diclofenac adalah Pendarahan gastrikitu juga sebahagiannya rawatan Rapi perlu dirawat.

Sebelum setiap rawatan dengan Diclofenac, pesakit pasti harus diberitahu mengenai kesan sampingan ini dan di atas semua ditanya sama ada dia sudah menghidapnya Ulser gastrik telah atau masih terkini. Sekiranya ini dijawab secara afirmatif, penggunaan diclofenac atau sediaan lain yang berfungsi melalui mekanisme serupa mesti dipertimbangkan dengan teliti dan, jika perlu, sediaan alternatif mesti digunakan. Sekiranya tidak diketahui sama ada pesakit mempunyai ulser gastrik atau tidak, jika ragu-ragu, pertimbangan harus diberikan kepada ubat padat dengan diclofenac Gastroskopi dilakukan untuk merawat ulser perut (ulser) atau pendarahan yang lebih tua di kawasan Kawasan perut dan des Duodenum untuk mengecualikan.

Sering kali ia tidak berlaku Pendarahan gastriktetapi terlalu sederhana Ketidakselesaan perutbahawa sebagai tekanan perut atau sakit perut boleh dinyatakan. Sekiranya ini dinyatakan oleh pesakit, pertimbangan dapat diberikan untuk menghentikan Diclofenac dan menukarnya dengan persediaan alternatif atau tambahan. Tablet pelindung perut untuk ditambahkan ke diclofenac, yang harus menghalang asid gastrik yang berbahaya dalam kes ini. Inilah yang disebut Perencat pam Proton, seperti. Pantoprazole digunakan. Mungkin ada dos pada awalnya 20 mg dipilih dan kemudian dilihat sama ada dos ini mencukupi atau berterusan 40 mg perlu ditingkatkan.

Kesan pada sistem kardiovaskular

Yang agak baru adalah kesedaran bahawa Diclofenac diri mereka negatif pada Sistem kardiovaskular boleh mempengaruhi. Pelbagai kajian yang berkaitan dengan penggunaan diclofenac dinilai dan kesan sampingan yang diperhatikan.

Ini dapat ditunjukkan bahawa mengambil diclofenac ke a Peningkatan penyakit vaskular berbahaya telah datang. Ini menjadikan dirinya terasa oleh yang baru muncul Serangan jantung atau Pukulan ketara. Walaupun jumlah kejadian tidak terlalu tinggi (yang seharusnya menyebabkan penghentian diclofenac pada populasi yang sihat), ini menyebabkan penggunaan diclofenac tetap berlaku pesakit pra-tekanan kelihatan lebih kritikal.
Beberapa waktu yang lalu adalah Amaran dari syarikat farmakologi diterbitkan menunjukkan bahawa pesakit yang sudah mempunyai strok atau satu Serangan jantung telah diberi diclofenac dengan sangat berhati-hati. Dalam kes ini, kejadian infark atau strok baru terlalu besar.

Kesan terhadap kesejahteraan umum

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan dan risiko yang sangat serius, semasa menggunakan Diclofenac, mungkin juga terdapat kesan sampingan yang tidak spesifik yang berlaku dengan banyak ubat. Akan disebutkan rasa tidak sedap hati, loya, sakit kepala dan peningitu harus diberi perhatian serius sekiranya ia berlaku setelah mengambil diclofenac. di dalam Dalam keraguan sekiranya penyediaannya dihentikan dan dilihat sama ada simptomnya hilang atau tidak.

Kesan pada kulit

Kadang-kadang boleh juga Kesan pada kulit berada di bawah diclofenac. Di sini berlaku setelah mengambil beberapa hari kemudian Iritasi kulit dan Ekzema pada, yang biasanya sederhana hingga teruk gatal. Semua kawasan badan boleh terjejas, tetapi yang paling utama adalah miskin, muka dan badan kapal sebagai tempat pilihan untuk ruam dalam reaksi diclofenak.

Kesan pada perut

Salah satu kesan sampingan yang paling biasa dari diclofenac adalah sakit perut. Sebilangan penulis menyatakan bahawa masalah perut lebih ketara dengan diclofenac berbanding dengan ubat penghilang rasa sakit yang lain dari kelas bahan yang sama. Berbanding dengan ibuprofen dan asid asetilsalisilat (ASA), risiko ulser gastrik lebih rendah dengan diclofenak. Ketiga-tiga ubat campur tangan dalam sintesis prostaglandin. Mereka menghalang apa yang disebut cyclooxygenases 1 dan 2 (COX1 dan COX2). Walau bagaimanapun, penghambatan bahan aktif adalah berbeza. Asid asetilsalisilik terutamanya menghalang COX 1, sementara ibuprofen menghalang kedua-duanya sama rata dan diklofenak menghalang COX 2 secara khusus. Ini memberi kesan terhadap risiko berlainan kesan sampingan pada perut. COX 1 biasanya terdapat pada bahagian tubuh tertentu. Contohnya, ia terdapat di buah pinggang, platelet dan perut. Di dalam perut, COX 1 memastikan bahawa prostaglandin dilepaskan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ketidakselesaan perut

Ini menyebabkan ion bikarbonat disebut. Mereka menyebabkan lendir terbentuk di dalam perut. Ini membawa kepada perlindungan terhadap asid gastrik di dalam perut. Sekiranya COX 1 dihambat, perlindungan perut akan hilang dan masalah perut dan bisul perut boleh berlaku. Khususnya, penghambatan COX 1 memainkan peranan utama di sini. Sekiranya glukokortikoid diambil sebagai tambahan kepada diclofenac, risiko ulser perut meningkat. Ini dibenarkan oleh sifat khusus ubat. Glukokortikoid mempunyai kesan antiproliferatif yang disebut. Itu bermakna mereka menangguhkan penyembuhan luka. Sekiranya, misalnya, perut sudah rosak oleh diklofenak, glukokortikoid dengan sifat antiproliferatifnya menyumbang kepada fakta bahawa lesi pada perut tidak sembuh. Akibatnya, risiko terkena ulser gastrik dapat meningkat. Sebaiknya bincangkan dengan doktor anda bagaimana masalah perut yang mungkin dapat dikurangkan semasa mengambil Diclofeanc.

Kesan pada usus

Diclofenac boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan usus. Sebagai contoh, keradangan boleh berkembang pada penonjolan lapisan usus besar. Keradangan ini juga disebut divericulitis. Khususnya adalah kanak-kanak berumur lebih dari 70 tahun atau orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. terjejas. Keradangan ini tidak berbahaya. Mungkin terdapat kesakitan sementara di perut bawah kiri. Tetapi ia juga boleh menyebabkan sakit di bahagian kanan atau seluruh bahagian bawah perut. Demam, gas, mual, cirit-birit atau sembelit juga boleh berlaku. Namun, semasa mengambil diclofenac, kadang-kadang demam dan kesakitan dapat dihambat, sehingga masalah usus terutama dapat dinyatakan. Dalam kes lain, kekejangan usus berada di latar depan. Selain itu, pendarahan gastrointestinal mungkin berlaku semasa mengambil diclofenac.Ini muncul dalam najis hitam, najis tar yang dipanggil. Sekiranya terdapat aduan ini, doktor harus segera berjumpa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Divericulitis

Kesan pada buah pinggang

Diclofenac boleh memberi kesan yang merosakkan pada buah pinggang, terutama jika diambil dalam jangka masa yang lama. Ini dapat dijelaskan dengan penghambatan COX 1 dan COX 2. Penghambatan COX 1 membawa kepada pelepasan prostacyclins dan prostaglandin yang lebih rendah di buah pinggang. Akibatnya, aliran darah ke buah pinggang merosot. Ini dapat mengurangkan fungsi penyaringan buah pinggang. Menghambat COX 2 boleh menyebabkan aliran darah di arteri ginjal terhambat. COX 2 terdapat dalam sel endotel. Sel-sel endotel sentiasa terkena daya ricih kerana gelombang nadi darah. Tugas COX 2 adalah untuk mengurangkan ini. Ia melakukan ini dengan melepaskan prostacyline di sana. Akibatnya, pembuluh darah melebar, yang berarti daya geser “disangga”. Ini mendorong aliran darah fisiologi, antara lain, di arteri buah pinggang. Oleh itu, penggunaan diclofenac secara tetap atau berulang dapat menyekat fungsi buah pinggang secara kekal. .

Berpeluh kesan sampingan

Diclofenac mempunyai kesan antipiretik. Dalam istilah teknikal, seseorang bercakap mengenai kesan antipiretik. Oleh itu, diclofenac boleh menyebabkan berpeluh sebagai kesan sampingan. Biasanya, prostaglandin berperanan penting dalam menyebabkan demam di dalam badan kita. Penghambatan COX 1 dan COX 2 menghalang sintesis prostaglandin. Hasilnya, badan akhirnya bertindak balas dengan berpeluh kerana pelbagai mekanisme.

Kesan sampingan tekanan darah tinggi

Diclofenac juga dapat meningkatkan tekanan darah. Penghambatan COX 1 menyebabkan peningkatan pengekalan natrium di buah pinggang dan dengan itu penyerapan semula air. Akibatnya adalah peningkatan tekanan darah. Sebagai tambahan, penghambatan COX 2 menyebabkan pengurangan vasodilatasi dan ini juga dapat meningkatkan tekanan darah. Menurut ini, diclofenac dapat mengurangkan kesan ubat antihipertensi, seperti ACE inhibitor.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: tekanan darah tinggi

Interaksi dengan alkohol

Mengambil diclofenac dan minum alkohol pada masa yang sama harus dielakkan. Terdapat beberapa sebab mengapa gabungan ini tidak digalakkan. Risiko ulser perut meningkat. Kerosakan hati dan buah pinggang boleh berlaku. Di samping itu, risiko kecenderungan darah meningkat. Mengambil diclofenac dan minum alkohol pada masa yang sama boleh menyebabkan kerosakan jangka pendek dan jangka panjang yang tidak dapat diramalkan.

Kesan yang mengubah jumlah darah

Satu lagi kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi kesan diclofenac terhadapnya tidak berbahaya Kiraan darah. Ini terutamanya berlaku selepas a Penggunaan jangka panjang dan biasanya tidak diperhatikan oleh pesakit. Atas sebab ini, darah pesakit yang telah mengambil diclofenac lama dan kerap adalah penting Ujian darah untuk menjalani. Terutama berisiko adalah orang yang dos tinggi jumlah dari Diclofenac mengambil masuk. Ia juga harus digunakan pada pesakit yang sudah mengambil Gangguan darah yang sudah ada terutamanya menderita satu ujian darah biasa dihormati.

Berapa lama kesan sampingan berlangsung?

Mengenai jangka masa kesan sampingan, perbezaan mesti dibuat antara kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang. Kesan sampingan jangka pendek seperti berpeluh hilang apabila anda berhenti mengambil ubat atau ketika demam telah diatasi. Sebilangan besar kesan sampingan jangka panjang hanya berlaku dengan penggunaan diclofenac jangka panjang. Dalam kes ini, sekatan kekal boleh timbul, misalnya pada buah pinggang atau jantung. Diclofenac hanya boleh diambil dalam masa yang singkat dan dalam jumlah yang sedikit. Sekiranya pengambilan jangka panjang diperlukan, misalnya dalam konteks rheumatoid arthritis, pengambilan tersebut harus dibincangkan secara terperinci dengan doktor.

Kesan sampingan selepas pemberhentian

Sekiranya diclofenac telah diambil sebentar kerana kesakitan atau keradangan akut, ia biasanya dapat dihentikan tanpa masalah. Biasanya ini tidak menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya ubat itu akan dihentikan setelah jangka masa penggunaan yang panjang, doktor harus berunding. Apabila diclofenac diambil dalam konteks penyakit keradangan kronik seperti rheumatoid arthritis, ia hanya dapat melegakan gejala dan tidak menghentikan atau menyembuhkan penyakit itu sendiri. Oleh itu, setelah menghentikan ubat, sakit dan proses keradangan dapat berulang, baik secara langsung atau setelah penundaan sebagai bagian dari serangan rematik yang disebut.