Profilaksis trombosis pasca operasi

takrif

Pada a profilaksis trombosis pasca operasi ini berkaitan dengan langkah-langkah dan ubat-ubatan yang digunakan setelah operasi (= pasca operasi) untuk risiko a trombosis (Pembekuan darah) untuk mengelakkan. Dalam kes pembekuan darah, sangat dikhuatiri darah beku diangkut lebih jauh dengan bantuan darah (Embolus) dan masuk ke paru-paru, di sana Kapal disekat dan kemudian membawa kepada emboli paru yang ditakuti, yang malangnya dalam banyak kes maut berjalan. Itulah sebabnya mereka pasca operasi Profilaksis trombosis sangat penting dan juga harus dipatuhi sekiranya ditetapkan. Profilaksis trombosis seperti ini sangat diperlukan selepas operasi besar dan pada pesakit dengan faktor risiko, iaitu faktor yang menggemari perkembangan trombosis.

Pesakit dengan faktor risiko / penggunaan profilaksis trombosis pasca operasi

Tidak setiap pesakit memerlukannya selepas operasi profilaksis trombosis pasca operasi. Profilaksis trombosis pasca operasi tidak diperlukan, terutamanya selepas operasi kecil, seperti pembedahan laparoskopi, seperti yang berlaku pada anak kecil atau dengan pesakit yang cepat kembali digerakkan dapat bergerak lagi dengan cepat selepas operasi dan tidak lagi berbaring di atas katil. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor risiko yang menjadikan penggunaan profilaksis trombosis pasca operasi sangat diperlukan. Ini termasuk pesakit di mana terdapat banyak kes trombosis dalam keluarga, Serangan jantung (Infarksi miokardiumatau Pukulan (Apoplexy) muncul. Ini juga merangkumi wanita muda yang kontraseptif oral ("Pil") mengambil dan / atau asap dan / atau kira-kira Berumur 35 tahun adalah (lihat: Risiko trombosis pil). Secara amnya, wanita lebih berisiko terkena trombosis berbanding lelaki. Faktor risiko lain adalah berat badan berlebihan (Obesiti). Boleh juga Kekeringan menyebabkan darah menjadi lebih likat, yang kemudian mendorong pembentukan gumpalan darah, iaitu trombus. Oleh itu, sangat penting untuk minum banyak selepas operasi besar. Juga Kanser dan di atas semua kehamilan dianggap sebagai faktor risiko untuk perkembangan trombosis pasca operasi. Oleh itu, sangat penting untuk menjalankan profilaksis trombosis pasca operasi selepas operasi besar dengan lama tinggal di hospital.

Profilaksis trombosis pasca operasi bukan ubat

Berbohong satu atau pelbagai faktor risiko sebelum ini, pesakit harus melakukan profilaksis trombosis selepas operasi.

Bergantung pada berapa banyak faktor risiko yang ada dan seberapa seriusnya, anda hanya boleh menggunakannya ejen bukan ubat boleh digunakan. Terutama dengan pesakit mudaMereka yang, misalnya, mengalami patah kaki, tetapi tidak sihat, biasanya mendapat profilaksis trombosis pasca operasi. Ini termasuk di satu pihak bahawa pesakit minum secukupnya mesti supaya darah tetap nipis dan dengan itu pembentukan trombus dapat ditindas. Selain itu, pesakit harus berusaha mengembalikan kakinya seawal mungkin Bergerak dapatkan.
Sekiranya pesakit belum dapat berjalan, seseorang harus terapi fizikal beroperasi sebagai trombus terutamanya di urat kaki dalam timbul dan ini terutamanya melalui pergerakan kaki dan hasilnya Pengecutan otot dapat dielakkan. Ini kemudian membawa kepada aliran darah yang lebih cepat di urat, yang seterusnya menangkal pembentukan trombus.
Senaman, jika boleh, adalah salah satu tromboprofilaksis pasca operasi terbaik. Namun, kerana ini tidak mungkin dilakukan oleh banyak pesakit setelah operasi besar, banyak pesakit menggunakan apa yang disebut Stoking sokongan atau Stoking mampatan. Juga Pembalut mampatan boleh dibuat. Ini melampau stoking yang kemasyang boleh dipakai oleh pesakit siang dan malam atau hanya pada waktu malam. Oleh kerana stoking sokongan sangat ketat, ia tersedia untuk satu Picit (pemampatan) kaki, sehingga kaki menjadi lebih sempit dalam stokin sokongan kerana semuanya ditekan bersama. Ini juga bermaksud bahawa saluran darah vena yang mengangkut darah dari kaki ke arah perut juga menyempit. Penyempitan ini sekarang menyebabkan Darah lebih cepat mengalir melalui saluran darah vena dan jangan bersatu boleh. Adalah penting bahawa stok pemampatan mempunyai satu di kawasan kaki dan kaki bawah tekanan yang lebih besar menumpuk daripada di bahagian paha, sehingga darah dapat mengalir dengan lebih mudah ke arah perut.

Hari ini, penggunaan stoking sokongan seperti itu dilihat semakin kritikal, kerana ia hampir tidak berpengaruh, terutama pada pesakit yang tidak bergerak, iaitu pesakit yang terbaring di atas katil. Walaupun begitu, stoking sokongan sangat popular di kebanyakan hospital profilaksis trombosis pasca operasi walaupun itu benar-benar masuk akal jika pesakit dapat menggerakkan kaki, yang berada di stoking sokongan, sekurang-kurangnya sedikit, iaitu berjalan sekurang-kurangnya beberapa langkah.

Profilaksis trombosis pasca operasi berdasarkan ubat

Adalah masuk akal untuk menggunakan profilaksis trombosis pasca operasi berdasarkan ubat-ubatan terutama pada pesakit tua yang tidak lagi dapat digerakkan atau pada pesakit yang mempunyai beberapa faktor risiko. Dalam konteks ini, ubat-ubatan digunakan terutamanya yang menghalang pembekuan darah dan memastikan bahawa platelet darah (Platelet) tidak melekat dan membentuk trombus.
Antikoagulan ini disebut dalam terminologi perubatan Antikoagulan. Heparinoid, iaitu ubat yang berasal dari heparin atau meniru kesan heparin, sering digunakan. Heparin biasanya dihasilkan di hati pada manusia dan secara fisiologinya menghalang pembekuan darah. Sekiranya anda sekarang memberikan heparinoid, iaitu analog heparin, darah akan menipis, yang sangat berguna sebagai profilaksis trombosis pasca operasi.

Juga menjadi persoalan Asid asetilsalisilat atau aspirin. Terutama selepas serangan jantung, ia sering digunakan sebagai ubat jangka panjang, tetapi sebagai profilaksis trombosis pasca operasi, ia tidak begitu sesuai dengan, sebagai contoh, faktor penghambat Xa. Faktor Xa penting untuk menyelesaikan pembekuan. Sekiranya anda sekarang menghalang faktor ini, tidak ada pembekuan dan darah tetap tipis dan tidak berkumpul menjadi trombus. Satu membezakan antara langsung Perencat Faktor Xa (contohnya Xarelto®Rivaroxaban, abixaban) dan tidak langsung Perencat Faktor Xa, yang merupakan analog heparin yang telah disebutkan (sebagai contoh Danaparoid). Faktor langsung X-a inhibitor adalah antara antikoagulan baru dan kini lebih kerap digunakan dalam profilaksis trombosis pasca operasi.

Derivatif dari kumarin (Warfarin) atau phenprocoumon (Marcumar) boleh digunakan. Ini menghalang vitamin K. Vitamin K biasanya bertanggungjawab untuk pembekuan, jadi ini membantu untuk membuat pembekuan darah, yang sangat penting untuk luka segar, misalnya. Sekiranya vitamin K sekarang dihambat, ia tidak lagi dapat mengembangkan kesannya dan pencairan darah, yang sangat baik untuk profilaksis trombosis pasca operasi, tetapi mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap penyembuhan luka. Ini seterusnya bermaksud bahawa pesakit yang mengambil penghambat vitamin K berdarah dengan banyak dan, lebih-lebih lagi, lebih lama apabila cedera.