Kateter femoral

takrif

Kateter femoral adalah akses ke saraf femoral di mana ubat sakit dapat diberikan (juga berterusan). Ubat penahan sakit ini diarahkan ke saraf dekat dan mencegah persepsi kesakitan daripada ditularkan. Ia adalah kaedah terapi kesakitan jangka pendek atau jangka panjang. Nama lain untuk kateter femoral adalah "Femoralisblock" atau "Nervus-Femoralis-Blockade".

Petunjuk untuk kateter femoral

Kateter femoral biasanya digunakan untuk merawat kesakitan semasa atau selepas operasi. Tujuan utama di sini adalah untuk memberi penderitaan pesakit dengan kesakitan yang mungkin. Seperti semua saraf, femoralis saraf mempunyai kawasan pemeliharaannya sendiri. Sekiranya saraf femoral, kawasan ini turun dari pinggul, iaitu sebahagian besar kaki. Atas sebab ini, kateter femoral hanya masuk akal ketika kawasan kebas yang berada di bawah pinggul dan diinervasi oleh saraf femoral.

Prosedur dan pelaksanaan - bagaimana cara meletakkannya?

Penempatan kateter femoral berjalan seperti berikut: Pesakit berbaring di punggungnya dan mempunyai kakinya, di mana operasi sedang dilakukan, dalam kedudukan yang sedikit tersendat dan ke luar. Ini membolehkan pakar bius mencapai saraf femoral dengan mudah. Pakar bius kemudian menusuk kulit dengan kanula tusukan. Tapak tusukan berada di sebelah (jauh dari pusat badan) arteri femoral, yang dapat dirasakan. Sebaik sahaja jarum tusukan berada di kulit, alat perangsang saraf atau ultrasound digunakan untuk mencari saraf femoral. Sekiranya stimulator berada di dekat saraf femoral, kekejangan otot yang kelihatan berlaku di paha. Otot utama saraf femoral, yang Otot rektus femoris (juga dipanggil quadriceps). Pergerakan lutut juga dapat diperhatikan. Sekiranya perlu, pakar bius mengalihkan jarum tusukan secara minimum untuk mencari titik tindak balas rangsangan terkuat. Dari sini dapat disimpulkan bahawa anda berada di tempat yang tepat dan boleh memulakan dengan anestesia tempatan.

Sebagai alternatif, ultrasound boleh digunakan untuk memantau tusukan saraf. Kateter kemudian ditolak sedikit ke atas jarum tusukan sehingga tetap pada saraf. Sekiranya anestesia jangka pendek, ubat penghilang rasa sakit kemudian diberikan melalui kateter dan kemudian dikeluarkan.

Sekiranya kateter berdiam, jarum tusukan dikeluarkan dan kateter femoral dilekatkan pada kulit melalui jahitan kulit. Ini menghalangnya daripada tergelincir. Akhirnya, tempat tusukan ditutup dengan steril dan ubat penahan sakit kemudian boleh dimasukkan ke saraf melalui kateter yang tinggal.

Betapa menyakitkan untuk meletakkannya?

Anestesia tempatan dilakukan sebelum menusuk saraf femoral. Kerana anestesia, pesakit tidak mengalami kesakitan ketika pakar bius mencari dan menusuk saraf dengan bantuan jarum tusukan. Secara keseluruhan, kesakitan prosedur dapat dikurangkan menjadi sedikit tusukan melalui anestetik.

Risiko

Risiko blok saraf femoral sangat terkawal. Ini adalah langkah rutin, yang dalam kebanyakan kes berjalan lancar. Walaupun begitu, masalah kardiovaskular dan kerosakan saraf harus disebut sebagai risiko, yang jarang terjadi.

Komplikasi

Sebagai komplikasi, misalnya, saraf boleh cedera ketika menusuk dengan jarum tusukan.
Selain itu, anestetik tempatan dapat diarahkan ke saraf, yang boleh menyebabkan kerosakan sel di saraf. Kerosakan pada saraf ini boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza. Bergantung pada seberapa parah kerosakannya, ia boleh menyebabkan kegagalan otot dan kepekaan jangka panjang.
Ada juga kemungkinan penghilang rasa sakit dapat diarahkan ke saluran darah. Anestetik juga sampai ke jantung dari saluran darah ini. Ini boleh menyebabkan aritmia jantung. Ini boleh menyebabkan degupan jantung berkurangan (Bradikardiadan penurunan tekanan darah (Hipotensi) datang. Oleh kerana itu, tekanan darah, denyut jantung dan ketepuan oksigen dipantau selama prosedur.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Aritmia jantung

Kesan sampingan kateter femoral

Kesan sampingan biasa dari anestesia tempatan harus disebut sebagai kesan sampingan.
Kesan sampingan yang diperlukan dan diharapkan adalah kegagalan otot yang dihidupkan oleh saraf femoral semasa rawatan. Khususnya, meregangkan lutut tidak mungkin dilakukan. Lebam selepas tusukan juga kurang memberi kesan sampingan.

Berapa lama ia berfungsi?

Berapa lama blok femoral berfungsi bergantung pada dos anestetik tempatan. Sejumlah anestetik tempatan diberikan melalui kateter, yang mana doktor menyesuaikan dengan tempoh prosedur. Sekiranya ia adalah kateter yang tinggal di mana anestetik tempatan dapat diberikan secara berterusan, blok famoralis mempunyai jangka waktu tindakan yang tidak terhad. Sudah tentu, hanya dengan syarat anestetik tempatan diberikan secara kekal.

Tempoh tinggal kateter

Tempoh masa kateter femoral tetap berada di tempatnya, sama seperti tempoh tindakannya, bergantung pada jenis prosedur. Sekiranya hanya anestetik jangka pendek untuk operasi kecil pada kaki, anestetik tempatan diberikan sekali melalui kateter femoral. Kateter kemudian ditarik keluar.
Walau bagaimanapun, jika itu adalah terapi kesakitan jangka panjang setelah operasi besar, kateter biasanya digunakan selama beberapa hari untuk memastikan anestesia luka berterusan.