Miokarditis

takrif

Mengalami keradangan otot jantung (Miokarditis) seseorang memahami keradangan otot jantung. Sel otot jantung, ruang sel (Interstitium), serta saluran otot jantung.

Tanda-tanda

60% daripada semua pesakit dengan gejala radang miokardium dijangkiti jangkitan seperti selesema beberapa hari hingga beberapa minggu sebelumnya dengan gejala khas batuk, hidung berair, demam atau sakit kepala dan sakit badan. Sekiranya gejala ini diikuti oleh gejala seperti sesak nafas, keletihan dan keupayaan fizikal yang lemah, ini boleh menjadi tanda pertama timbulnya miokarditis.
Otot jantung yang lemah tidak lagi dapat membekalkan tubuh dengan oksigen yang mencukupi. Walaupun paru-paru berfungsi dengan baik, ada rasa sesak nafas. Yang paling penting, penurunan daya tahan sering merupakan satu-satunya tanda pada peringkat awal keradangan otot jantung. Kehilangan selera makan dan berat badan juga boleh berlaku, dan sakit dada juga mungkin berlaku, walaupun tidak begitu biasa.

Oleh kerana keradangan otot jantung hanya berlaku beberapa hari selepas jangkitan seperti selesema, tanda-tanda yang disebutkan di atas harus diberi perhatian serius setelah penyakit itu. Berolahraga semasa jangkitan seperti selesema meningkatkan lagi risiko miokarditis.

Bagaimana anda dapat mengenali sendiri keradangan otot jantung?

Keradangan otot jantung disertai oleh gejala yang sangat tidak spesifik dan oleh itu sukar untuk dikesan walaupun untuk pakar tanpa menggunakan bantuan teknikal untuk diagnosis. Oleh itu, sangat sukar bagi orang awam untuk menyedari bahawa dia menderita miokarditis.
Keluhan yang ditunjukkan adalah keletihan dan penurunan prestasi. Gejala sering berlaku semasa jangkitan atau pada masa selepas itu, ketika seseorang mula bersenam lagi. Ciri keluhan ini adalah bahawa ia tidak hilang walaupun jangkitannya sembuh, kerana keradangan otot jantung berlangsung lebih lama. Aritmia jantung dapat memberikan petunjuk lain mengenai keradangan otot jantung. Ini biasanya dilihat dengan baik dalam EKG.
Orang yang terkena kadang-kadang dapat merasakan apa yang disebut berdebar-debar (jantung tersekat). Beberapa degupan jantung tiba-tiba menonjol dengan jelas dari degupan jantung biasa. Kesakitan dada juga boleh menunjukkan miokarditis. Kesakitan ini berlaku terutamanya ketika perikardium (kantung jantung) terjejas. Selalunya, mereka bergantung pada pernafasan dan hanya dapat dilihat semasa anda menyedut.

Sakit belakang sebagai tanda miokarditis

Kesakitan adalah gejala keradangan otot jantung yang agak jarang berlaku, tetapi ia boleh berlaku. Terutama apabila bahagian jantung yang lebih besar terjejas dan bahagian otot jantung yang tinggi meradang, rasa sakit juga menjadi ketara. Dalam banyak kes, kesakitan ini tidak dapat dikaitkan secara langsung dengan jantung. Sebabnya dipercayai bahawa serat saraf sensitif dari jantung tiba di otak bersama-sama dengan serat saraf dari belakang. Ia boleh berlaku bahawa rasa sakit yang terdaftar disalah anggap di bahagian belakang.

Gejala miokarditis

Dalam kebanyakan kes, miokarditis tidak menunjukkan sebarang gejala dan oleh itu sering tidak dapat dikesan. Tetapi walaupun dengan kursus simptomatik, tidak ada gejala utama yang menyebabkan penyebab aduan dapat diketahui dengan jelas.

Gejala tidak spesifik seperti keletihan dan demam, rasa tidak enak badan, sakit jantung (berdebar-debar) dan sesak nafas kebanyakannya berada di latar depan, bergantung kepada tahap penyakit. Dalam lebih daripada separuh kes, jangkitan seperti selesema mendahului penyakit.

60-70% daripada mereka yang terkena mungkin menunjukkan tanda-tanda kegagalan jantung, dan 5-10% gangguan kardiovaskular yang lebih serius. Kegagalan jantung adalah ketidak patologi jantung untuk membekalkan tubuh dengan oksigen yang mencukupi dari paru-paru tanpa harus menerima peningkatan tekanan darah yang ketara. Gejala utama di sini adalah sesak nafas, terutamanya semasa bersenam. Edema (Pengekalan air) di kaki boleh berlaku.

Dalam 10-30% kes, rasa sakit berlaku di kawasan dada, yang serupa dengan kesakitan penyakit arteri koronari (CHD) boleh sama pada arteri koronari yang tersekat. Tambahan pula, 5-15% pesakit mengadu aritmia jantung. Oleh kerana penyakit jantung yang lain juga boleh dikaitkan dengan gejala ini dan miokarditis boleh menjalani kursus yang teruk dalam beberapa kes, diagnostik yang lebih luas, termasuk ECG dan prosedur pencitraan, adalah penting.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala miokarditis

Sakit sebagai gejala miokarditis

Keradangan otot jantung boleh disertai dengan sakit dada. Biasanya rasa sakit ini sangat tidak spesifik dan hanya menunjukkan masalah umum pada jantung. Penyakit arteri koronari atau serangan jantung sering disyaki pada mulanya. Walau bagaimanapun, kesakitan tidak semestinya berlaku sekiranya berlaku keradangan pada otot jantung. Sebaliknya, penurunan prestasi dan peningkatan keletihan biasanya satu-satunya tanda. Semakin kurang keradangan otot jantung, semakin banyak gejala yang tidak spesifik. Oleh itu, sakit pada keradangan otot jantung menunjukkan jalan yang teruk.

Adakah miokarditis mungkin tanpa demam?

Keradangan otot jantung boleh berlaku baik dengan demam dan tanpa peningkatan suhu badan. Sebilangan besar keradangan otot jantung adalah akibat selesema atau selesema. Untuk dapat melawan patogen, badan akan meningkatkan suhunya. Semakin agresif kuman, semakin tinggi demam cenderung meningkat. Walau bagaimanapun, kerana patogen yang tidak berbahaya juga boleh menyebabkan miokarditis, ketiadaan demam tidak menolak miokarditis tersebut.

Adakah miokarditis berjangkit?

Miokarditis sendiri tidak menular. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menjangkiti orang lain dengan penyebab penyakit ini. Sebilangan besar jangkitan otot jantung disebabkan oleh jangkitan. Penyakit virus adalah perkara biasa, tetapi jangkitan bakteria juga boleh menjadi penyebab miokarditis. Jangkitan dengan virus atau bakteria ini adalah mungkin. Jangkitan titisan adalah cara jangkitan yang paling biasa, terutamanya ketika anda demam. Patogen tidak semestinya mencetuskan keradangan otot jantung pada orang yang dijangkiti.

Tempoh keradangan otot jantung

Penyembuhan dari keradangan otot jantung adalah proses yang membosankan. Rata-rata, tempoh penyakit dalam konteks miokarditis adalah sekitar 6 minggu. Tempoh keradangan yang tepat boleh berbeza-beza antara 2 hingga 12 minggu. Bagaimanapun, selepas waktu ini, keradangan otot jantung belum sembuh sepenuhnya. Di samping itu, ada beberapa minggu lagi di mana orang yang bersangkutan harus meredakannya. Walaupun gejala miokarditis tidak lagi dirasakan, adalah mustahak untuk mengelakkan senaman fizikal untuk mengelakkan kerosakan pada jantung. Dalam keadaan terburuk, tekanan berat pramatang pada sistem kardiovaskular boleh mengakibatkan kegagalan jantung dan kerosakan akibat lain seperti aritmia jantung.

Berapa lama masa yang diperlukan penyembuhan otot jantung untuk sembuh sepenuhnya bergantung kepada keadaan umum pesakit. Yang paling penting, kecergasan fizikal yang berlebihan dan tidak mencukupi mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap tempoh penyakit ini. Ia juga sangat penting untuk penyembuhan yang cepat dan tidak rumit berapa banyak orang yang bersangkutan membiarkan dirinya dan hatinya berehat. Secara umum, biasanya dinyatakan bahawa rehat fizikal selama 3 bulan diperlukan untuk dapat menjamin pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, faktor lain juga kelihatan mempunyai pengaruh terhadap perjalanan penyakit yang belum difahami sepenuhnya.

Walaupun penyakit ini sembuh secara spontan dan tanpa gejala yang berterusan pada sekitar sepertiga pesakit, miokarditis akut dapat berkembang menjadi keadaan kronik pada beberapa orang. Proses pembentukan semula tisu penghubung berlaku di tisu otot jantung (Fibrosis) sebaliknya, yang merosakkan fungsi organ dengan teruk. Sekiranya pembentukan semula kain di atas telah berlaku, ia tidak dapat dipulihkan (tidak dapat dipulihkan). Keadaan kronik penyakit pada amnya berlaku dari 3 hingga 6 bulan penyakit yang berterusan.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Tempoh keradangan otot jantung

Berapa lama anda tidak dapat bekerja jika anda menghidap miokarditis?

Miokarditis normal berlangsung sekitar enam minggu. Berapa lama seseorang tidak dapat bekerja bergantung pada satu pihak di kursus dan di sisi lain dari jenis pekerjaan. Untuk pekerjaan yang menuntut secara fizikal, ketidakupayaan untuk bekerja boleh bertahan hingga tiga bulan, kerana tidak ada aktiviti fizikal yang berat untuk waktu itu. Dalam pekerjaan yang kurang menuntut fizikal, adalah mungkin untuk kembali bekerja lebih awal.

Sekiranya timbul komplikasi, tempoh ketidakupayaan untuk bekerja dapat diperpanjang dengan ketara. Dalam kes yang paling teruk (kegagalan jantung, pemindahan jantung yang mungkin diperlukan, penangkapan jantung, dan lain-lain), malah boleh menyebabkan ketidakupayaan bekerja sepanjang hayat.

Kekhususan keradangan otot jantung pada kanak-kanak

Keradangan otot jantung berlaku pada sekitar lima hingga sepuluh peratus kes selepas jangkitan virus. Oleh kerana rata-rata kanak-kanak lebih cenderung mendapat jangkitan daripada orang dewasa, penjagaan khas harus diambil bersama mereka. Terutama jika jangkitan "tidak berbahaya" juga demam, larangan sukan sepenuhnya harus dipatuhi selama kira-kira seminggu. Dengan cara ini akibat akut dari keradangan otot jantung dapat dielakkan. Terutama jika anak masih merasa sedikit tidak selesa setelah jangkitan sembuh atau ibu bapa masih merasa tidak sihat, gejala-gejala miokarditis harus diperhatikan. Terutama pada kanak-kanak, penyakit ini sering kali agak ringan, sebab itulah keluhan seperti keletihan dan penurunan prestasi tidak boleh diabaikan.

Walaupun keradangan otot jantung pada kanak-kanak sering tidak berbahaya, penyakit ini boleh menjadi kronik dan dengan demikian membatasi anak dalam jangka masa panjang. Sekiranya kanak-kanak mempunyai bentuk miokarditis yang lebih teruk, mereka tidak boleh bersukan selama enam minggu hingga tiga bulan. Selepas kursus yang paling sukar, sukan kompetitif dilarang dalam jangka panjang, kerana komplikasi kemudian (kadang-kadang mengancam nyawa) tidak dapat dikesampingkan.

terapi

Sekiranya miokarditis (keradangan otot jantung) telah didiagnosis, penting untuk bertindak dengan cepat. Pertama sekali, penyakit yang mendasari yang menyebabkan miokarditis harus dirawat dengan ubat. Dalam kebanyakan kes, rawatan dengan penisilin atau antibiotik lain dimulakan secara intravena. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital untuk ini. Sekiranya mungkin untuk mengklasifikasikan agen penyebab jangkitan, dalam kebanyakan kes antibiogram dapat dibuat dan jangkitan asasnya dapat dirawat.

Sekiranya penyebabnya disyaki sebagai virus, mungkin diperlukan untuk memulakan terapi antivirus berasaskan ubat (mis. Dengan interferon). Sekiranya autoantibodi dapat dikesan, peningkatan aktiviti sistem imun mesti dikurangkan terlebih dahulu. Ini biasanya dilakukan dengan memberi kortison.

Prinsip umum rawatan adalah pengekangan fizikal, pemberian ubat penipisan darah (antikoagulasi) apabila terdapat bukti kardiomiopati, dan rawatan kegagalan jantung yang mungkin berlaku.

Sila baca juga: Terapi kegagalan jantung

homeopati

Pelbagai ubat homeopati boleh digunakan untuk keradangan otot jantung. Gelsemium sempervirens terutama digunakan untuk melawan jangkitan penyebab. Crataegus dan Cactus adalah ubat yang membantu merawat masalah jantung. Iberis amara dan Kalmia boleh diambil terutamanya terhadap keradangan otot jantung. Ubat homeopati boleh berinteraksi dengan ubat lain. Oleh itu, doktor yang hadir tidak hanya harus diberitahu tentang penggunaan ubat lain, tetapi juga mengenai penggunaan bahan aktif homeopati.

Rawatan rumah

Keradangan otot jantung adalah penyakit yang mengancam nyawa yang tidak dapat diatasi dengan rawatan di rumah sahaja. Oleh itu, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat dan terapi harus dijalankan. Walau bagaimanapun, rawatan tambahan di rumah dapat mengurangkan beberapa gejala. Yang terpenting, penting untuk menguatkan jantung, jadi mereka yang terkena harus makan secara sedar. Di samping itu, pengambilan tembakau dan alkohol sangat berbahaya. Untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, sukan harus dielakkan. Mengurangkan tekanan melalui yoga, meditasi atau urut boleh bermanfaat bagi jantung. Rawatan di rumah yang membantu melawan jangkitan yang menyakitkan juga sesuai.

ramalan

Dalam lebih daripada 80% kes, miokarditis (keradangan otot jantung) sembuh. Walau bagaimanapun, aritmia jantung seperti yang sering ditinggalkan seumur hidup. Walau bagaimanapun, ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan lebih lanjut. Kardiomiopati dilatasi dengan kegagalan jantung berlaku pada 15% kes (terutamanya pada miokarditis virus).
Kursus fulminan (agresif) dengan aritmia jantung akut atau gangguan konduksi jarang berlaku, yang dalam keadaan terburuk boleh mengancam nyawa.

Apa kesan jangka panjang / kerosakan akibatnya?

Keterukan kerosakan akibatnya sangat bergantung pada seberapa teruk miokarditis. Ukuran kawasan jantung yang terjejas juga berperanan. Semakin besar kawasan itu, semakin teruk kerosakan akibatnya. Sekiranya keradangan otot jantung tidak dikenali dan dirawat pada waktunya atau jika rehat sukan yang diperlukan tidak diperhatikan, kerosakan akibatnya lebih kerap berlaku.

Sekiranya keradangan otot jantung disertai oleh aritmia jantung dalam keadaan akut, kemungkinan ini akan berlanjutan. Sekiranya aritmia jantung berlaku secara kekal, terapi ubat diperlukan. Sekiranya banyak sel hancur dalam miokarditis, jantung mungkin tidak dapat mengekalkan keupayaan mengepamnya. Dalam kes yang paling teruk, kematian jantung secara tiba-tiba (terutamanya semasa bersenam) boleh berlaku. Kegagalan jantung (kegagalan jantung) juga merupakan kemungkinan akibat jangka panjang.

Sebilangan orang bahkan memerlukan pemindahan jantung setelah radang miokardium, kerana jantung tidak dapat mengepam tenaga yang cukup dalam jangka masa panjang. Kira-kira 15% miokarditis berubah menjadi kardiomiopati dilatasi. Ini adalah penyakit sel otot jantung yang menyebabkan ruang jantung membesar. Kegagalan jantung juga disebabkan oleh penyakit ini pada satu ketika.

Bolehkah miokarditis membawa maut?

Miokarditis adalah penyakit yang sangat serius yang boleh membawa maut. Sekiranya penyakit itu tidak dikenali, kematian jantung secara tiba-tiba boleh berlaku. Ini berlaku terutamanya semasa latihan fizikal. Sekiranya sebahagian besar jantung terkena keradangan, kegagalan jantung boleh berlaku. Bergantung pada keparahan keradangan otot jantung, hasil maut juga mungkin berlaku di sini. Sekiranya bahaya diakui tepat pada waktunya, akibatnya dapat dikurangi dengan terapi awal. Pemindahan jantung mungkin diperlukan.

Latihan untuk keradangan otot jantung

Rehat tempat tidur yang ketat berlaku semasa keradangan otot jantung! Sukan dan aktiviti fizikal yang lain adalah pantang larang selama ini. Walaupun mereka yang terjejas tidak mempunyai gejala apa pun (tanpa gejala), mereka harus meninggalkan sukan. Kerana otot jantung yang lemah tidak lagi cekap sepenuhnya kerana keradangan akut dan mencapai hadnya lebih awal. Doktor biasanya mengesyorkan rehat tiga bulan dari latihan setelah pulih dari radang miokardium.
Sehubungan dengan keradangan dan senaman otot jantung, tidak jarang orang bercakap tentang "kematian jantung secara tiba-tiba". Orang muda dan sporty sangat terpengaruh!

Tetapi mengapa begitu?

Sekiranya jangkitan virus atau bakteria, mis. Jangkitan selesema atau gastrousus, selalunya ada kemungkinan keradangan itu akan merebak ke otot jantung. Dalam banyak kes, ini berlaku tanpa disedari dan sembuh tanpa masalah.Walau bagaimanapun, jika mereka yang terkena amaran mengabaikan tanda-tanda amaran badan mereka dan melakukan sukan walaupun terdapat rasa sakit, aritmia jantung yang mengancam nyawa boleh berlaku. Dalam kes yang paling teruk, pesakit mati. Atlet muda khususnya menilai daya tahan mereka sekiranya berlaku penyakit.
Sudah tentu, rehat tempat tidur yang ketat tidak berlaku untuk setiap selsema. Namun, jika anda tidak pasti sama ada senaman dibenarkan sekali lagi setelah mengatasi selesema, mintalah nasihat doktor anda!

Bentuk dan penyebab miokarditis

Di satu pihak, perbezaan dibuat antara keradangan miokardium dan inflamasi miokardium yang tidak berjangkit. Bentuk berjangkit dapat dipicu oleh virus (dalam 50% kes), serta bakteria, jamur, protozoa dan parasit.

Patogen bakteria yang paling biasa adalah:

  • Enterococci
  • Staphylococci
  • Streptokokus beta-hemolitik Kumpulan A

Patogen virus yang paling biasa adalah:

  • Virus Coxsackie B1-B5 dan A.
  • Parvovirus B 19
  • virus herpes manusia 6 (HHV 6)
  • Virus Epstein Barr (EBV: virus yang menyebabkan demam kelenjar)

Kursus miokarditis yang tidak berjangkit (keradangan otot jantung) boleh disebabkan oleh rheumatoid arthritis, kolagenosis (keradangan tisu kolagen) atau oleh vaskulitis (radang saluran darah). Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh dipicu setelah penyinaran tisu, mis. sebagai sebahagian daripada kemoterapi. Reaksi intoleransi terhadap ubat-ubatan (mis. Clozapine) juga boleh mengakibatkan keradangan otot jantung.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Penyebab miokarditis

Keradangan otot jantung selepas selesema

Keradangan otot jantung biasanya berlaku selepas jangkitan. Jangkitan seperti itu boleh berlaku sebagai selesema sederhana, misalnya. Selsema virus dan selesema yang disebabkan oleh bakteria mampu menyebabkan radang otot jantung. Keradangan otot jantung berlaku lebih kerap (dalam sekitar satu hingga lima peratus kes) selepas penyakit virus. Patogen virus yang paling biasa adalah virus Coxsackie. Tetapi parvovirus B19 (yang menyebabkan rubella), virus herpes dan pelbagai adenovirus juga boleh menyebabkan keradangan otot jantung.

Keradangan miokardia selepas selesema

Keradangan otot jantung selepas selesema adalah serupa dengan selesema. Pencetus yang mungkin adalah semua jenis kuman, dengan virus menjadi pencetus lebih kerap daripada bakteria. Orang dengan penyakit asas tambahan sangat rentan terhadap miokarditis setelah penyakit berjangkit. Terutama mereka yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat penyakit sebelumnya (setelah kemoterapi, HIV / AIDS, dll.) Berisiko. Seperti selesema biasa, pencetus yang paling biasa adalah virus coxsackie.

Miokarditis dari senaman

Keradangan otot jantung itu sendiri tidak disebabkan oleh senaman. Biasanya jangkitan dengan virus atau bakteria adalah penyebabnya. Jangkitan ini boleh berupa selesema atau selesema yang tidak berbahaya. Sekiranya kuman juga menyerang jantung, otot jantung menjadi radang. Selalunya keradangan ini tidak dapat dilihat kerana satu-satunya gejala adalah peningkatan keletihan dan penurunan prestasi. Sekiranya anda mula bersenam terlalu awal selepas jangkitan, anda boleh memaksa sel otot jantung yang masih meradang untuk melakukan yang terbaik. Kemudian keradangan otot jantung menjadi ketara. Dalam kes yang paling teruk, ia boleh menyebabkan serangan jantung segera.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Miokarditis dari senaman

Keradangan otot jantung yang disebabkan oleh alkohol

Kini diterima bahawa penyalahgunaan alkohol yang berlebihan menyebabkan tindak balas keradangan secara umum di dalam badan. Dalam konteks ini, terdapat petunjuk bahawa keradangan pada otot jantung (Miokarditis) boleh datang. Sebagai peraturan, ini tidak berlaku untuk penggunaan alkohol sederhana dan "normal".

Walau bagaimanapun, seseorang mendapati miokarditis sembuh atau akut pada banyak pesakit alkohol. Selain kesan alkohol yang merosakkan secara langsung, ia juga menekan pertahanan badan dalam jangka masa panjang (imunosupresif). Bakteria, virus dan kulat mempunyai masa yang lebih mudah.

Pada dasarnya, alkohol harus dielakkan sepenuhnya semasa fasa penyembuhan dan terapi keradangan miokardium. Kerana dalam banyak keadaan badan sangat lemah dan memerlukan semua sumbernya untuk sembuh. Di samping itu, interaksi berbahaya antara ubat-ubatan dan alkohol boleh timbul.

Bolehkah anda mendapat miokarditis dari tekanan?

Keradangan otot jantung dicetuskan oleh patogen seperti virus dan bakteria. Oleh itu, tekanan adalah satu-satunya penyebab penyakit ini. Walau bagaimanapun, tekanan boleh merosakkan jantung dengan cara lain, menjadikan otot jantung lebih mudah terkena radang jantung. Tekanan amat berbahaya sekiranya kekal. Tekanan kronik, misalnya, dapat menyebabkan serangan jantung, meningkatkan tekanan darah dan juga merosakkan saluran darah. Faktor-faktor ini mempunyai kesan negatif pada keseluruhan sistem kardiovaskular dan dengan demikian dapat membuat jantung lebih mudah terkena penyakit dalam jangka masa panjang.

Epidemiologi

Virus yang berpotensi mencetuskan miokarditis menyebabkan 1% miokarditis. Bilangan kes yang tidak dilaporkan sangat tinggi, kerana terdapat juga banyak miokarditis normal secara klinikal yang menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba pada orang muda dan hanya dijumpai semasa autopsi.
Virus merupakan penyebab keradangan otot jantung yang paling biasa pada 50%. Miokarditis yang disebabkan oleh virus dalam beberapa kes disebabkan oleh apa yang dikenali sebagai antigenisitas silang. Penyebabnya di sini adalah reaksi sistem imun yang berlebihan antara struktur virus dan sel otot jantung. Dalam keradangan miokard yang berkaitan dengan imun, antibodi anti-myolemmal (AMLA) jenis IgM, antibodi anti-sarcolemmal (ASA) jenis IgM, serta antibodi IgM dan faktor pelengkap C3 terdapat dalam biopsi otot jantung dalam 70-80% kes.
Semua faktor ini menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh sangat aktif, walaupun tidak ada jangkitan yang mempengaruhi pesakit pada ketika ini.

Gejala yang boleh diukur

Di EKG (elektrokardiogram) kebanyakannya aritmia jantung hingga takikardia ventrikel berbahaya untuk dikenali. Penemuan seperti kenaikan segmen S-T boleh serupa dengan serangan jantung.
Dalam kursus penyakit yang teruk dan cepat berkembang (fulminant), jantung yang membesar dapat dilihat secara radiologi. Efusi perikardial (efusi perikardial) dapat dikesan dalam 20% kes melalui echocardiography (Ultrasound jantung) untuk mengenali.

Tekanan darah

Tekanan darah kita terdiri dari sistolik ("pertama", "lebih tinggi") dan diastolik ("Kedua", "lebih rendah") Bernilai bersama. Nilai sistolik menerangkan tekanan di arteri besar sementara jantung mengepam darah ke dalam peredaran darah. Sebaliknya, nilai diastolik menggambarkan tekanan semasa fasa mengisi jantung. Dalam kes yang ideal, tekanan darah, bergantung pada usia dan konstitusi, adalah sekitar 120/80 mmHg. Sekiranya otot jantung meradang, tekanan darah dapat berubah, tetapi ini tidak semestinya diperlukan.
Penurunan tekanan darah (Hipotensi), terutamanya jika virus adalah penyebab keradangan otot jantung. Nilai sistolik di bawah 100mm Hg tidak biasa. Walaupun demikian, tekanan darah rendah saja tidak menjadi bukti penyakit ini. Namun, jika peningkatan kadar denyutan jantung ketika rehat (> 100 denyut / minit) ditambahkan, gejalanya boleh menjadi pecah tanah.

demam

Demam adalah peningkatan suhu badan di atas sekitar 37 darjah Celsius. Nilai standard berbeza secara individu dan bergantung pada kaedah pengukuran. Di samping itu, turun naik harian dapat diperhatikan.
Adalah tidak biasa bagi mereka yang terkena miokarditis untuk melaporkan demam sebelumnya. Selalunya berlaku sebagai sebahagian daripada jangkitan virus dan disertai dengan gejala seperti selesema seperti Sakit atau kelemahan badan. Tinggi demam boleh berbeza-beza dan tidak berkaitan dengan keparahan miokarditis. Pada prinsipnya, penyakit itu tidak semestinya disertai oleh demam. Dalam kes yang teruk dan tidak dirawat, keradangan dapat menyebar ke seluruh tubuh dan menyebabkan apa yang dikenali sebagai sepsis (keracunan darah) dengan demam tinggi.

diagnosis

Untuk mendiagnosis "Miokarditis"Untuk memastikan, pelbagai ujian mungkin diperlukan:

  1. Anamnesis: Pertama, pesakit ditanya mengenai gejala semasa dan sejarah perubatannya yang lalu. Di latar depan adalah mis. baru-baru ini mengalami jangkitan selesema atau serangan demam
  2. Rehat ECG: Penyimpangan boleh menjadi petunjuk adanya keradangan pada otot jantung
  3. Ujian darah: Lazimnya seperti peningkatan tahap keradangan dan enzim otot jantung khas
  4. Ekokardiografi: fungsi jantung yang berkurang dapat dilihat
  5. Ujian pencitraan: sinar-X atau MRI jantung memberikan gambaran keseluruhan tahap keradangan
  6. Biopsi: Dalam kes yang sangat teruk, mungkin diperlukan sedikit sampel tisu dari jantung

Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini boleh didapati di

  • Diagnosis miokarditis
  • Bagaimana anda mengenali miokarditis?

Kiraan darah

Dalam banyak kes keradangan otot jantung, tahap keradangan dalam darah meningkat. Ini termasuk nilai CRP (protein C-reaktif), ESR (kadar pemendapan) dan leukosit (sel darah putih). Walau bagaimanapun, nilai-nilai yang dinyatakan tidak semestinya dinaikkan! Sebaliknya, peningkatan tahap keradangan sahaja tidak cukup bukti untuk diagnosis.Selain itu, tahap CRP, ESR dan leukosit tidak menggambarkan keparahan keradangan miokardium.

Terutama pada fasa awal, peningkatan enzim jantung sering dapat diukur dalam darah: Sekiranya otot jantung disebabkan oleh mis. Sekiranya keradangan rosak, ia merembeskan lebih banyak enzim creatine kinase-MB (CK-MB). Walau bagaimanapun, enzim creatine kinase juga boleh didapati dalam bentuk lain, termasuk di otak dan otot rangka. Untuk dapat membuat pernyataan yang lebih tepat, kepekatan troponin T / 1 dalam darah sering diukur. Troponin-T / 1 adalah protein yang biasanya terdapat di dalam sel otot jantung. Sekiranya sel-selnya rosak, ia dilepaskan ke dalam darah dan dapat dikesan di sana.

Baru-baru ini, antibodi miokardium yang disebut juga dapat ditentukan sekiranya disyaki keradangan otot jantung. Mereka menunjukkan protein kecil dan endogen, yang dapat dikesan terutama ketika penyebabnya virus. Di samping itu, darah dapat diperiksa untuk individu, virus penyebab penyakit (mis. Coxsackie A + B, Influenza A + B, adeno, hepatitis, herpes atau virus polio).

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Darah mengira sekiranya berlaku keradangan pada otot jantung

EKG

Menggunakan elektrokardiogram (EKG) pernyataan mengenai irama, aktiviti, kekerapan dan jenis kedudukan jantung dapat dibuat. Dalam kes miokarditis, sebarang jenis aritmia boleh berlaku, bergantung pada bahagian jantung yang mana. Oleh itu, mereka juga disebut tidak spesifik.

Perubahan yang dapat dilihat dalam ECG boleh merangkumi mis. mengira:

  • Ekstrasistol supraventrikular: berdenyut di luar atau selain irama jantung yang normal, yang asalnya terletak di atrium
  • Ekstrasistol ventrikel: berdenyut di luar atau sebagai tambahan kepada irama jantung yang normal
  • Tachycardia: degupan jantung melebihi 100 degupan / minit
  • Aritmia: fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel. Ciri khas adalah tidak teratur, biasanya terlalu cepat (takikardia) Denyutan jantung. Bergantung pada tempat penyebab frekuensi tidak teratur, perbezaan dibuat antara fibrilasi ventrikel dan atrium
  • Kemurungan gelombang T, segmen ST berubah: Sekiranya gelombang T atau segmen ST berubah dalam ECG, ini boleh menjadi petunjuk penurunan aliran darah (Iskemia) berada di bahagian jantung

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini: EKG untuk keradangan otot jantung

Apa yang dapat anda lihat mengenai jantung semasa MRI?

MRI jantung sangat sesuai untuk mencirikan keparahan keradangan miokardium. Petunjuk pertama adalah gangguan pergerakan dinding dan batasan fungsi mengepam. MRI dapat digunakan untuk memperlihatkan kekuatan kontraksi, iaitu kekuatan dengan mana otot jantung berkontrak. Ini memberikan maklumat berharga mengenai fungsi otot. Semakin terhad fungsi mengepam, semakin banyak keradangan otot jantung. Penilaian lebih lanjut mengenai keradangan miokardium dapat dilakukan dengan menunjukkan edema jantung. Pengekalan air ini juga dapat dilihat dengan baik pada MRI

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: MRI jantung