Gangguan saliran lakrimal

• Saluran saliran lakrimal

1. Keradangan kelenjar lakrimal

Keradangan kelenjar lakrimal sebagai varian penyakit saluran lakrimal (Dacryoadenitis) boleh dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik.

Gejala:

Pada bahagian yang terjejas, pembengkakan, kemerahan dan kesakitan di bahagian alis kelihatan.

Sebab:

Jangkitan tempatan yang juga mempengaruhi kelenjar lakrimal mungkin merupakan penyebab keradangan kelenjar lakrimal sebagai penyakit sistematik.

Terapi:

Terapi cukup kerap antibiotik sistemik mati, tetapi kadang-kadang a pembukaan pembedahan kawasan yang meradang mungkin diperlukan.

Komplikasi:

Penyebaran Keradangan di kawasan soket mata itu mungkin, tetapi jarang berlaku.

2. Tumor kelenjar lakrimal

Gejala:

Tumor kelenjar lakrimal sebagai penyakit saluran lakrimal jarang berlaku dan sering dilihat untuk pertama kalinya sebagai pembengkakan yang tidak menyakitkan di kawasan kelenjar lakrimal (kawasan alis lateral).

Ramalan:

Tumor di kawasan kelenjar lakrimal boleh menjadi jinak atau ganas. Semasa tumbuh, mereka dapat mengganti bola mata, mengganggu pergerakan mata atau menyebabkan kerosakan pada saraf optik. Perubahan pada fundus juga boleh berlaku (mis. Lipatan retina, pendarahan retina, pembengkakan koroid).

Terapi:

Tumor kelenjar lakrimal dikeluarkan dan kemudian diperiksa secara histologi. Bergantung pada penemuan histologi, langkah seterusnya harus dirancang.

Saluran saliran lakrimal

Air mata mengalir di kawasan sudut dalam kelopak mata melalui titik air mata atas dan bawah ke dalam tubulus lakrimal. Kedua saluran air mata kecil dari kelopak mata atas dan bawah akhirnya berakhir di kantung lakrimal melalui saluran air mata yang biasa. Saluran lakrimal menghubungkan kantung air mata dan hidung. Injap Hasner yang disebut terletak di kawasan turbinat di hadapan mulut saluran lakrimal ke hidung.

3. Keradangan kantung lakrimal

sinonim

Dacryocystitis [lihat artikel tambahan "Keradangan beg di bawah mata]

4. Kekangan (stenosis) di kawasan saluran air mata yang mengalir

punca

Keradangan, parut atau, walaupun jarang, penyakit sistemik boleh menyebabkan penyempitan titik lakrimal (puncta lacrimalia).

Terapi:

Pelebaran (pelebaran) air mata sering dapat mengembalikan saluran air mata.

Lebih banyak mengenai ini: Stenosis saluran air mata

Teknik pembedahan yang berbeza untuk gangguan saliran air mata

Sekiranya terdapat gangguan saliran sebagai penyakit saluran lakrimal di kawasan tubulus lakrimal, kantung lakrimal atau saluran lakrimal, operasi saluran lakrimal mungkin diperlukan.
Terdapat pelbagai teknik pembedahan yang boleh digunakan untuk memulihkan saluran air mata.

1. Dacryocystorhinostomy (menurut Toti):

Terutama dengan penyempitan (Stenosis) di kawasan saluran hidung, dacryorhinostomy menurut Toti menunjukkan hasil yang sangat baik.

Prosedur operasi:
Ubat penipisan darah / antikoagulan mesti dihentikan sebelum pembedahan. Dacryocystorhinostomy kemudian dilakukan di bawah anestesia umum. Ia mewujudkan saluran saliran baru untuk air mata ke hidung. Tiub silikon dimasukkan supaya jalan ini terus dibuka sebaik sahaja operasi. Ini dapat dikeluarkan setelah kira-kira 3 bulan, kerana proses penyembuhan kemudian diselesaikan sehingga ada sedikit risiko lekatan.

Sekiranya selang tergelincir sebelum waktunya atau hilang, biasanya tidak ada risiko akut akibat operasi tersebut. Walaupun begitu, pesakit harus segera menghadirkan diri kepada pakar oftalmologi. Selepas operasi, terdapat larangan keras untuk meniup hidung untuk mengelakkan kehilangan atau pemindahan tiub pramatang.

2. Operasi Lester-Jones:

Sekiranya stenosis di kawasan tubulus lakrimal (Canaliculus communis), tiub kecil juga diperlukan, yang ditanamkan.

3. Menguji saluran air mata:

Injap Hasner yang disebut duduk di hujung saluran air mata di hadapan mulut di rongga hidung dan menutupnya. Biasanya ia terbuka Kepak Hasner sebelum anak itu dilahirkan. Sekiranya bayi baru lahir terlambat, ini boleh menyebabkan air mata pada anak atau keradangan berulang.

Dalam lebih daripada 90% kes ini, Kepak Hasner dalam jangka masa spontan sehingga 1 tahun hidup. Dengan mengurut di kawasan kantung air mata, saluran air dapat dipromosikan dan pembukaan saluran air mata Kepak Hasner disokong.
Sekiranya tidak ada pembukaan spontan Kepak Hasner menunjukkan, pemeriksaan saluran air mata adalah perlu.
Injap Hasner dibuka secara mekanikal dengan memasukkan saluran pemedih mata. Selepas operasi invasif yang minimum ini, diperlukan titisan mata dekongestan dan anti-radang tempatan.