Euthyrox®

Pengenalan dan cara tindakan

Bahan aktif dalam ubat Euthyrox® dari Merck Pharma GmbH dipanggil levothyroxine.
Euthyrox® mengandungi hormon tiroid levothyroxine yang dihasilkan secara sintetik (L-tiroksin). Ini digunakan untuk penyakit kelenjar tiroid (mis. Tiroid kurang aktif = hipotiroidisme).
Pada orang yang sihat, kelenjar tiroid menghasilkan pelbagai hormon, termasuk tiroksin, menghasilkan. Hormon ini diperlukan untuk banyak proses metabolik dan dengan itu dapat mengawal pertumbuhan badan, protein dan metabolisme lemak, antara lain. Sekiranya terdapat hipotiroidisme, terlalu sedikit atau tidak ada hormon tiroid yang dihasilkan oleh badan. Oleh itu, ini mesti diganti secara tiruan. Dalam kes ini, levothyroxine sintetik sering diresepkan. Hormon sintetik ini mempunyai kesan yang sama dengan tiroksin (T4) dan kemudian diubah sebahagiannya oleh badan menjadi hormon tiroid (T3).

Euthyrox® tersedia dalam bentuk tablet dalam kekuatan dos 25 - 200 µg. Ia digunakan untuk pembesaran kelenjar tiroid yang jinak (disebut gondok), dengan syarat fungsi organ adalah normal. Ia juga biasa digunakan selepas operasi gondok untuk mengelakkan pembentukan gondok lebih lanjut.Euthyrox® juga digunakan untuk hipotiroidisme (hipotiroidisme) dan tumor tiroid malignan (keganasan tiroid). Terapi kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) menggunakan Euthyrox® juga diketahui, dengan syarat pesakit menerima ubat anti-tiroid (ubat anti-tiroid). Penggunaan Euthyrox® juga biasa dalam konteks ujian penekanan tiroid yang disebut, di mana sejumlah levothyroxine diberikan selama beberapa hari untuk menentukan sama ada kelenjar tiroid mempunyai metabolisme hormon bebas yang bebas daripada kawalan kelenjar pituitari.

dos

Dos ubat Euthyrox® disesuaikan secara individu mengikut keperluan setiap pesakit.

Keseluruhan dos harian yang ditetapkan oleh doktor diambil pada waktu pagi dengan segelas air ketika perut kosong. Maka tidak ada yang boleh dimakan sekurang-kurangnya setengah jam.
Dalam kebanyakan kes, Euthyrox® harus diambil seumur hidup, kerana hipotiroidisme atau kekurangan kelenjar tiroid (mis. Selepas operasi) tidak dapat dikompensasi selain dengan menggantikan hormon dengan cara sintetik.

Dengan pembesaran kelenjar tiroid yang jinak, tetapi fungsi organ normal, Euthyrox® sebenarnya hanya diambil buat sementara waktu.

Adakah tablet Euthyrox® boleh dibahagikan?

Tablet dilekatkan untuk dibahagi. Ini membolehkan tablet dibelah dua dengan mudah jika dos keseluruhan tablet terlalu tinggi. Tablet Euthyrox tersedia dari 25 hingga 200 mikrogram.

Kontraindikasi

Sebelum memulakan rawatan dengan Euthyrox®, penyakit berikut mesti dikecualikan atau dirawat:

  • Penyakit jantung koronari (PJK)
  • Ketegangan jantung (angina pectoris)
  • arteriosklerosis
  • Tekanan darah tinggi (darah tinggi)
  • Hipofungsi kelenjar pituitari (kekurangan pituitari)
  • Korteks adrenal yang tidak aktif (kekurangan adrenal)
  • Autonomi tiroid

Pesakit dengan Euthyrox® tidak sesuai untuk rawatan dengan

  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat
  • kelenjar tiroid terlalu aktif yang tidak dirawat (hipertiroidisme)
  • kelenjar adrenal tidak aktif yang tidak dirawat (kekurangan adrenal)
  • subfungsi kelenjar pituitari yang tidak dirawat (kekurangan pituitari)
  • lebih akut Serangan jantung
  • akut Keradangan otot jantung (miokarditis)
  • keradangan akut pada dinding jantung (pankarditis)

Kesan sampingan

Sekiranya Euthyrox® digunakan secara terkawal, tidak ada kesan sampingan yang diharapkan, kerana ia adalah pengganti hormon badan yang hilang.

Walau bagaimanapun, jika dos Euthyrox® yang ditetapkan tidak ditoleransi atau jika terdapat overdosis, gejala yang menyerupai tiroid yang terlalu aktif mungkin berlaku. Ini termasuk gejala berikut:

  • Lumba hati
  • Aritmia jantung
  • Menggeletar
  • keresahan dalaman
  • insomnia
  • peningkatan berpeluh
  • Terasa panas
  • demam
  • Pengurangan berat
  • Penambahan berat badan
  • Muntah
  • sakit kepala
  • Kekejangan otot
  • Penyelewengan haid
  • cirit-birit

Sekiranya gejala ini dapat dilihat, dos harian mesti dikurangkan atau, dalam kes yang teruk, pengambilan Euthyrox® mesti dijeda selama beberapa hari. Setelah kesan sampingan hilang, penggunaan Euthyrox® dapat dilanjutkan dengan berhati-hati dengan peningkatan dos perlahan hingga dosis awal minimum.

Sekiranya terdapat hipersensitif terhadap bahan dalam Euthyrox®, reaksi alahan pada kulit atau saluran pernafasan boleh berlaku.

Penurunan berat badan sebagai kesan sampingan

Hormon tiroid adalah hormon metabolik. Mereka memastikan metabolisme yang lancar dan mempunyai banyak fungsi.
Oleh itu, kelebihan hormon tiroid boleh menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme. Lebihan bekalan boleh berlaku akibat overdosis Euthyrox®, atau gangguan kelenjar tiroid seperti penyakit Graves atau tiroiditis Hashimoto.
Overdosis Euthyrox® boleh menyebabkan penurunan berat badan kerana peningkatan pemecahan lemak, peningkatan pemecahan protein dan peningkatan pemecahan karbohidrat. Selain fungsi metabolik, hormon tiroid juga mempunyai fungsi di jantung, paru-paru dan otot dan penting pada kanak-kanak untuk pertumbuhan dan perkembangan intelektual. Oleh itu, hormon tiroid harus sentiasa seimbang agar tidak berlaku terlalu aktif atau tidak aktif.

Peningkatan berat badan sebagai kesan sampingan

Sekiranya terdapat kekurangan hormon tiroid kerana dos Euthyrox yang terlalu rendah, kenaikan berat badan boleh berlaku. Di sini metabolisme lemak, karbohidrat dan protein diperlahankan dan terdapat peningkatan simpanan bahan. Di samping itu, penahan air boleh berlaku.
Perhatian khusus mesti diberikan kepada tiroid yang kurang aktif atau dos Euthyrox® yang terlalu rendah, terutama pada kanak-kanak. Sebagai tambahan kepada kenaikan berat badan, ini boleh menyebabkan pertumbuhan dan kemunduran mental. Oleh itu, ujian hormon tiroid dirancang untuk bayi baru lahir di U2.

Cirit-birit sebagai kesan sampingan

Cirit-birit semasa mengambil Euthyrox® mungkin disebabkan oleh dos yang tidak betul. Cirit-birit boleh menjadi ungkapan overdosis ubat.
Gejala berlebihan yang berlebihan adalah peningkatan berpeluh dan suhu, berdebar-debar, gelisah dan gegaran, dan penurunan berat badan yang tidak diingini. Sekiranya anda mengalami cirit-birit yang berlangsung lebih dari beberapa hari, anda mesti berjumpa doktor untuk menjalani ujian darah. Di sini, hormon tekak dapat ditentukan dan dosnya disesuaikan jika perlu.

Gatal sebagai kesan sampingan

Gatal pada kulit biasanya merupakan tanda reaksi alahan. Sekiranya ini berlaku semasa mengambil Euthyrox, mungkin disebabkan oleh sikap tidak bertoleransi terhadap salah satu komponen Euthyrox®.
Sekiranya gatal-gatal atau gejala alahan lain berterusan, produk harus diubah (hormon tiroid dari pengeluar lain). Harus diingat bahawa penyerapan dalam usus berbeza dari pengeluar ke pengeluar. Oleh itu, dos yang sama dari dua sediaan yang berbeza mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Oleh itu, ujian darah harus dilakukan secara berkala semasa menukar persediaan agar dapat menyesuaikan dos dengan optimum.

Kemurungan atau mood tertekan sebagai kesan sampingan

Depresi atau mood depresi juga boleh berlaku dengan jangka masa panjang Euthyrox® atau dengan tiroid yang tidak aktif. Apabila dos Euthyrox disesuaikan, mood depresif akan hilang lagi.

Bolehkah Euthyroxin® menyebabkan keguguran rambut?

Kesan sampingan keguguran rambut tidak diketahui dengan Euthyroxin®. Euthyroxin® tidak mempunyai kesan pada kulit atau pelengkap kulit.

Interaksi

Ejen penurun lipid colestyramine dan colestipol mengurangkan penyerapan levothyroxine dan untuk alasan ini hanya boleh digunakan 4 - 5 jam setelah mengambil Euthyrox®.

Antasid yang mengandungi aluminium dan kalsium karbonat, serta produk ubat yang mengandungi zat besi, juga mengurangkan penyerapan levothyroxine dan oleh itu harus diminum dua jam selepas Euthyrox® paling awal. Oleh kerana levothyroxine sebahagiannya ditukar menjadi liothyronine (T3) di dalam badan, menyekat proses ini dengan mengambil propylthiouracil, glukokortikoid, beta-blocker dan media kontras yang mengandungi yodium harus dielakkan. Amiodarone, yang digunakan untuk melawan aritmia jantung, boleh menyebabkan tiroid yang terlalu aktif tetapi juga tidak aktif kerana kandungan yodiumnya yang tinggi, sehingga disarankan berhati-hati, terutama dengan gondok nodular (nodular goiter). Sekiranya suntikan cepat fenitoin (melawan epilepsidigunakan, ini dapat meningkatkan tahap darah levothyroxine dan liothyronine percuma dan dengan itu dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan aritmia jantung (gejala tiroid yang terlalu aktif). Bahan aktif berikut juga dapat meningkatkan kadar levothyroxine dalam darah:

  • Salisilat (anti-radang, antipiretik)
  • Dicumarol (antikoagulan)
  • Clofibrate (agen penurun lipid, digunakan untuk merawat peningkatan kadar lemak darah)
  • dos tinggi furosemide /Lasix®(Ejen penyahhidratan)
  • i.a.

Walau bagaimanapun, kesan levothyroxine (Euthyrox®) dikurangkan dengan ubat berikut:

  • Sertraline (antidepresan)
  • Chloroquine / proguanil (rawatan malaria)
  • Babiturate (pil tidur)
  • Terapi kontraseptif / penggantian hormon berasaskan estrogen
  • Produk soya

Interaksi dengan ubat juga harus dipertimbangkan pada penderita diabetes, kerana kesan penurun gula darah ubat antidiabetik dapat dikurangi dengan levothyroxine (Euthyrox®). Atas sebab ini, pada awal rawatan hipotiroidisme pada penderita diabetes, tahap gula dalam darah mesti diperiksa secara berkala dan dosnya disesuaikan dengan sewajarnya.

Ubat antikoagulan seperti derivatif kumarin juga dapat dipengaruhi oleh levothyroxine, yang dapat menyebabkan peningkatan antikoagulan. Di sini, pembekuan darah mesti diperiksa dengan teliti semasa Euthyrox® diberikan.

Euthyrox dan pil - adakah ia serasi?

Setakat ini, tidak ada interaksi yang diketahui antara Euthyrox® dan pil. Oleh kerana pelbagai persediaan untuk kontrasepsi (kontrasepsi), pakar sakit puan harus dimaklumkan mengenai pengambilan Euthyrox® sebelum mengambil pil untuk pertama kalinya.
Berlebihan Euthyrox® boleh menyebabkan penyelewengan kitaran.

Euthyrox semasa mengandung dan menyusu

Ubat Euthyrox® juga boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu. Tidak ada risiko yang diketahui untuk bayi atau bayi yang belum lahir dengan dos sederhana Euthyrox®.

Kerana hormon, keperluan levothyroxine pada wanita semasa kehamilan dapat meningkat jika mereka menderita tiroid yang tidak aktif. Atas sebab ini, fungsi kelenjar tiroid harus diperiksa dengan teliti semasa dan selepas kehamilan dan dosnya disesuaikan jika perlu.
Sekiranya wanita hamil mempunyai kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme), terapi kombinasi dengan levothyroxine dan apa yang disebut thyreostatics (yang menghalang aktiviti tiroid) tidak boleh digunakan.
Ujian penekanan dengan levothyroxine juga tidak boleh dilakukan semasa kehamilan kerana bahan radioaktif.

Euthyrox dan alkohol - adakah ia serasi?

Euthyrox® mengandungi bahan aktif levothyroxine. Levothyroxine adalah hormon tiroid yang dihasilkan secara sintetik. Biasanya hormon tiroid dibuat dalam kelenjar tiroid, iaitu tirosit. Oleh kerana Euthyrox® menjalankan tugas yang sama dalam tubuh dengan hormon tubuh sendiri, ini juga menempati reseptor yang sama dan juga dipecah oleh hati dan diekskresikan dengan hempedu.
Euthyrox® menggantikan tugas hormon tiroid. Oleh kerana ia adalah bahan yang berlaku secara semula jadi di dalam badan, tidak ada intoleransi terhadap alkohol.
Satu-satunya perkara yang perlu diperhatikan adalah bahawa Euthyrox® harus ditelan pada waktu pagi sebelum makan untuk memastikan penyerapan yang optimum dalam usus.