Efusi sendi di lutut

pengenalan

Apabila terdapat efusi sendi di lutut, cecair terkumpul di sendi lutut. Ini sering berlaku Cecair sinovialbahawa dari Membran sinovial (Synovia) dihasilkan dalam kuantiti yang berlebihan.
Walau bagaimanapun, darah (Hemarthrosisatau nanah (Pyarthrosis) berkumpul di lutut.
Pesakit yang terlibat sering mengadu kesakitan dan pergerakan lutut yang terhad.

Efusi sendi bukan penyakit bebas, tetapi gejala yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada kecederaan, jangkitan atau penyakit lain pada sendi lutut.
Oleh itu terapi biasanya berdasarkan itu Penyakit yang mendasari, penyebab efusi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Lebam di lutut

punca

Penyebab efusi sendi di lutut boleh bersifat mekanikal atau radang.
Lebihan sendi lutut akibat senaman adalah kemungkinan penyebab mekanikal, terutama pada pesakit muda.
Pada orang tua, sebaliknya, efusi sendi sering disebabkan oleh kehausan pada sendi (osteoartritis). Dalam banyak kes, bagaimanapun, efusi sendi di lutut adalah gejala kecederaan, misalnya selepas jatuh atau kemalangan. Efusi sendi boleh berlaku dengan kecederaan lutut berikut:

  • Kerosakan pada meniskus
  • Air mata ligamen yang teruk
  • Koyakan ligamen dalaman atau luaran
  • Patah tulang lutut, kepala tibia, atau tulang paha
  • Kekacauan, keseleo, atau kelainan
  • Walaupun selepas operasi di lutut, efusi dapat berkembang dalam jangka masa yang lebih lama.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Ligamen cruciate melampaui batas

Punca mekanikal lain ialah kristal gout atau tumor tulang di kawasan sendi lutut.

Walaupun efusi yang disebabkan oleh kehausan atau kelebihan beban biasanya mengandungi cairan sinovial, setelah cedera, tidak jarang terjadi efusi sendi berdarah.

Khususnya, penyakit reumatik dan pelbagai bentuk artritis yang lain dipersoalkan sebagai penyebab keradangan.
Tetapi jangkitan bakteria juga boleh menyebabkan efusi sendi di lutut, dalam hal ini sering merupakan efusi purulen.

Gejala

Efusi sendi di lutut muncul secara luaran sebagai pembengkakan sendi lutut, di mana kontur sendi kelihatan seperti.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembengkakan sendi lutut

Sebagai peraturan, pergerakan sendi terbatas, sehingga sebilangan pesakit sukar membengkokkan atau meluruskan lutut.
Selain itu, mereka yang terjejas biasanya mengadu sakit pada sendi.
Sekiranya penyebab efusi sendi adalah radang, gejala keradangan khas juga boleh berlaku: Lutut kemudian memerah dan terlalu panas.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Benjolan di lutut

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosis

Pemeriksaan lutut yang bengkak

Diagnosis didasarkan pada pertanyaan terperinci pesakit (anamnesis), di mana doktor menerima maklumat mengenai kemungkinan penyebab aduan.

Pemeriksaan fizikal seterusnya memainkan peranan yang sama pentingnya. Mobiliti sendi diperiksa dan pelbagai ujian fungsi digunakan untuk mencari petunjuk kecederaan pada ligamen atau menisci sebagai penyebab kemungkinan efusi.

Efusi sendi yang lebih besar di lutut dapat didiagnosis dengan pasti oleh apa yang disebut "fenomena patella menari": Doktor menyebarkan cecair sinovial di atas dan di bawah sendi lutut dan kemudian menekan lutut (patella) ke paha dengan jari telunjuk. Sekiranya dia merasakan daya tahan yang kuat, ini menunjukkan efusi sendi, kerana tempurung lutut "terapung" pada cecair sinovial yang sudah ada.

Efusi yang lebih kecil dari beberapa mililiter hanya dapat dikesan oleh apa yang disebut "tanda tonjolan": Sekiranya anda menekan di sebelah bawah tempurung lutut, tonjolan menjadi terlihat di sisi lain, yang menyebar sebagai gelombang kecil ketika anda mengetuk dengan lembut.

Dalam banyak kes, masuk akal untuk menggunakan teknik pencitraan tambahan. Cecair pada sendi jelas kelihatan pada ultrasound, sinar-X dan MRI lutut. Selain itu, gambar MRI sering memberikan maklumat mengenai penyebab efusi sendi, seperti kecederaan.

Sekiranya penyebab efusi sendi di lutut masih belum jelas, tusukan lutut biasanya dilakukan. Di satu pihak, ini melegakan sendi dengan mengurangkan jumlah cecair.
Sebaliknya, pemeriksaan biokimia cecair yang diperoleh dapat memberikan maklumat mengenai penyebabnya. Dalam kes efusi sendi yang radang, misalnya, sejumlah besar sel darah putih dan protein dapat dijumpai dalam cairan sendi, sedangkan bakteria dapat dikesan jika terjadi jangkitan.
Walau bagaimanapun, kristal kecil dalam cecair menunjukkan penyakit gout sebagai penyebabnya.

MRI dan sinar-X

Untuk menunjukkan cecair di lutut, biasanya cukup Ultrasound lutut keluar.
Prosedur pengimejan, seperti itu MRI sendi lutut dan sinar-X juga menunjukkan efusi sendi dengan baik. Walau bagaimanapun, ia lebih cenderung digunakan apabila tidak jelas dari mana efusi sendi itu berasal.
The roentgen sendi lutut sangat sesuai untuk menggambarkan struktur rangka dan dengan demikian struktur sendi lutut.
Tulang patah atau serpihan yang disebabkan oleh kemalangan atau trauma dapat dikenali. Boleh juga Kerosakan tulang rawan pada sendi lututcth. tulang rawan yang musnah atau usang seperti dia di Osteoartritis lutut berlaku.

Di samping itu, osteoartritis (Penyakit sendi yang disebabkan oleh tulang rawan yang rosak) dapat dilihat melalui ruang sendi yang menyempit, yang juga dirakam dalam sinar-X.
X-ray lutut biasanya dibuat semasa berdiri, supaya sendi ditunjukkan di bawah beban yang paling besar dan juga semula jadi. Sekiranya struktur ligamen, tisu lembut pada sendi lutut dan tisu lembut di sekitarnya atau kerosakan pada menisci adalah penyebab efusi sendi di lutut, ini dapat diatasi dengan MRI mewakili dengan baik.
Ia membolehkan perwakilan tiga dimensi sendi lutut dan sesuai untuk mengesan kecacatan pada struktur tulang pada peringkat awal. Oleh itu, MRT mempunyai kelebihan berbanding sinar-X, tetapi juga lebih mahal dan memakan masa.
Walau bagaimanapun, MRI juga lebih merupakan prosedur selektif yang digunakan untuk soalan tertentu.

terapi

Rawatan efusi sendi di lutut pada mulanya bergantung pada penyakit yang mendasari. Sekiranya penyebabnya dihapuskan, efusi sering hilang juga.
Pada dasarnya, sendi yang terjejas harus dilindungi, misalnya menggunakan serpihan, dan tinggi. Kompres penyejuk mempunyai kesan yang sedikit dekongestan dan melegakan kesakitan.
Sekiranya rasa sakit itu teruk, ubat penahan sakit anti-radang yang menyokong (NSAID) seperti ibuprofen atau diclofenac boleh diambil.

Sekiranya efusi sangat besar, cecair boleh dikeluarkan oleh tusukan lutut, yang melegakan sendi.

homeopati

Dalam homeopati, ramuan haiwan, herba dan mineral berpotensi digunakan untuk merawat penyakit.
Juga di Efusi lutut ubat homeopati boleh digunakan.

Adakah kesan bersama disebabkan oleh trauma (Kemalangan, jatuh, ubat berpotensi rendah dipilih dan diambil pada selang waktu yang lebih pendek (cth. tiga kali sehari, dalam beberapa kes akut setiap 30-60 minit). Ini adalah cara anda mengambilnya tiga kali sehari untuk khasiat sendi yang akut Bryonia alba (bryony putih) sehingga bengkak reda.
Mengiringi adalah disyorkan Toksikodendron Rhus (Oak racun berdaun ek) untuk ambil. Ini adalah cadangan untuk kesan sendi lutut yang disebabkan oleh kemalangan, jatuh dan kecederaan sukan ringan. Sekiranya terdapat penyakit kronik, ubat-ubatan dengan potensi yang lebih tinggi biasanya dipilih, tetapi tidak semestinya diambil. Sekiranya, misalnya, efusi sendi akibat penyakit kronik seperti osteoartritis radang harus dirawat, disarankan untuk mengambilnya semula Bryonia alba. Di samping itu, disyorkan Apis mellifica (Lebah madu barat) untuk ditadbir. Ini mesti dilakukan selama kira-kira 10 hari. Sekiranya tidak ada peningkatan, selalu dianjurkan untuk berjumpa doktor yang akan mengenal pasti dan merawat struktur lutut yang cedera.

Dotting

Tusukan sendi lutut boleh menjadi kaedah diagnostik terapi dan / atau pembezaan. Semasa tusukan, cecair dikeluarkan dari sendi dengan jarum berlubang (Cannuladitarik keluar, yang pertama memastikan pelepasan tekanan (terapi) dan kedua berfungsi untuk memeriksa cecair dari lutut (Diagnosis pembezaan).
Cecair ini kemudian digunakan untuk mencari penyebabnya, kerana efusi boleh terdiri dari konsistensi dan warna yang berbeza.

Mungkin juga ada bakteria dalam cairan, yang dapat dikenal pasti dengan memeriksa cairan tersebut.
Cecair efusi boleh berdarah jika disebabkan oleh trauma (selalunya dengan kecederaan sukan) disebabkan. Ia juga boleh bernanah (berserabut) jika penyakit pada sendi adalah jangkitan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi serous jika penyebabnya adalah beban mekanikal.

Tusukan hanya boleh dilakukan jika sendi bengkak teruk atau terdapat bukti efusi sendi. Sekiranya efusi disebabkan oleh penyakit kronik seperti osteoartritis, penyakit yang mendasari juga harus dirawat, kerana kemungkinan besar efusi akan berlaku lagi.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Tusukan lutut

ramalan

Sekiranya penyebabnya berjaya dirawat, efusi sendi di lutut sering hilang dengan sendirinya selepas beberapa ketika.
Walau bagaimanapun, efusi kronik boleh berlaku apabila membran sinovial sentiasa menghasilkan terlalu banyak cecair sinovial kerana kerengsaan kekal.
Ini boleh menjadi contoh di

  • arthrosis
  • artritis
  • atau jangkitan yang tidak dirawat.

Dalam beberapa kes, sista Baker yang disebut terbentuk sebagai hasil dari efusi sendi kronik di lutut.
Ini difahami sebagai penonjolan bursa ke mana cecair sinovial yang dihasilkan secara berlebihan mengalir. Ini kemudian dapat dilihat sebagai benjolan yang dapat diraba di bahagian belakang lutut yang menyebabkan rasa tekanan ketika sendi dibengkokkan. Sekiranya sista Baker menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, ia mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Tempoh

Tempoh efusi sendi lutut bergantung pada sama ada efusi adalah hasil daripada gangguan akut atau kronik.
Di samping itu, jangka masa bergantung kepada betapa seriusnya kecederaan atau penyakit itu.

Adakah kecederaan lutut ringan dengan anak bawah umur LututbengkakSeperti yang sering berlaku dalam sukan, menyejukkan badan, menaikkan dan merehatkan kaki dapat mengurangkan pembengkakan atau efusi dalam beberapa hari.
Sekiranya kecederaannya teruk dan memerlukan pembedahan, diperlukan beberapa minggu atau bulan untuk sembuh. Efusi sendi disebabkan oleh penyakit kronik Keradangan di lutut disebabkan, ini mesti dirawat sehingga bendalir itu merosot.
Ini juga boleh memakan masa beberapa hari hingga berminggu-minggu. Dengan Tusukan sendi lutut cecair dikeluarkan dengan segera. Walau bagaimanapun, jika penyebab efusi adalah penyakit kronik, efusi baru dapat diharapkan jika penyebabnya tidak dirawat.