gout

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: hiperurisemia

"Zipperlein", serangan gout, podagra, urtik arthritis

Bahasa Inggeris: gout

Bahasa Perancis: goutte

Definisi gout

Gout adalah penyakit metabolik di mana kristal asid urik disimpan. datang pada sendi. Asid urik dihasilkan di dalam tubuh manusia, antara lain semasa kematian sel dan pemecahan komponen sel (mis. DNA / DNA = asid deoksiribonukleik).

Baca juga artikel umum kami mengenai gangguan metabolik: Gangguan Metabolik - Apa maksudnya?

Ini membawa kepada aduan reumatik, jadi:

  • Keradangan
  • Bengkak dan
  • sakit teruk

pada sendi yang terjejas, sebab itulah penyakit ini diklasifikasikan sebagai reumatik.

Sendi ibu jari juga boleh terjejas, di mana mereka yang terkena mengalami kesakitan yang sangat teruk. Untuk maklumat lebih lanjut, pasukan editorial mengesyorkan artikel berikut: Sakit di pergelangan tangan ibu jari

Kejadian

Kristal gout

Gout: keadaan yang terkenal ...

Pada Abad Pertengahan, gout dianggap sebagai hukuman untuk memercikkan dan meminum alkohol yang berlebihan, kerana kebanyakannya hanya orang yang terpengaruh yang mampu mendapatkan makanan yang kaya dengan banyak daging dan ikan berlemak. Pesakit terkenal seperti Charles V, Henry VIII atau Michelangelo.

... sedang menuju ke bentuk teratas yang baru

Hari ini dapat diperhatikan bahawa gout meningkat dengan penyakit yang disebut "Sindrom metabolisme" berlaku bersama, yang dicirikan oleh:

  • Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri)
  • Diabetes (Diabetes mellitus jenis 2)
  • Berat badan berlebihan (Obesiti) dan
  • Gangguan metabolisme lipid (Hyper- / dislipidemia).

Apabila semakin kuat, gout juga semakin penting.

Kekerapan (epidemiologi)

Kejadian dalam populasi
The gout bersebelahan dengan Diabetes (diabetes mellitus jenis 2) salah satu penyakit metabolik yang paling biasa di negara perindustrian.
Mengenai 30 peratus lelaki dan 3 peratus wanita mengalami peningkatan kadar asid urik, dan satu dari sepuluh pesakit dengan kadar asid urik yang meningkat (hiperurisemia) akan mengalami gout.
Bagi lelaki ini tidak bergantung pada usia, bagi wanita nilainya meningkat mengikut Menopaus (menopaus) pada.

Asal dan sebab

Istilah gout sebenarnya adalah istilah kolektif untuk pelbagai Penyakit metabolikyang menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah (Hiperurisemia) dan penyakit sekunder yang berpunca dari mereka.

Asid urik jatuh di dalam tubuh manusia sebagai produk akhir Kerosakan nukleotida purin pada. Nukleotida purin adalah sebahagian daripada maklumat genetik (DNA / DNA) di semua sel tubuh manusia. DNS mesti mis. kemudian dipecah dalam organisma kita ketika sel-sel lama mati, atau ketika banyak DNA tertelan dengan makanan (daging, terutama jeroan, mengandung banyak purin).
Asid urik produk akhir dihasilkan pada beberapa peringkat pertengahan, yang tidak dapat digunakan lebih lanjut dan dikeluarkan melalui buah pinggang (ginjal).

Kandungan asid urik dalam darah sangat tinggi pada manusia. Sebab untuk ini boleh menjadi kesan antioksidan (Fungsi perlindungan terhadap bahan berbahaya) asid urik, yang mungkin mempunyai kelebihan evolusi.
Perkumuhan asid urik hampir mencapai had walaupun dengan kadar asid urik yang normal. Sekiranya had ini terlampaui, asid urik tidak lagi larut, dikatakan bahawa asid urik mendakan dan membentuk kristal.

Untuk menggambarkannya, anda dapat membayangkan bahawa anda hanya dapat menambahkan sejumlah gula ke secawan teh yang hangat, jika tidak, anda akan menyimpan sedimen.
Kristal asid urik terbentuk terutamanya di dalam Sendi lengan dan kaki, terutamanya yang biasa di Sendi kaki besar (gambaran klinikal yang timbul dari ini disebut Podagra ditetapkan). Sebabnya ini disebabkan oleh kelarutan garam dalam cecair yang rendah dengan suhu rendah (kerana ia berlaku jika dibandingkan antara tangan dan kaki (lebih sejuk) ke inti badan).
Gula larut dalam teh suam lebih baik daripada teh sejuk. Kristal asid urik di ruang sendi dikenali sebagai benda asing oleh sel-sel pertahanan sistem imun dan dimakan, di mana sel-selnya mati dan terdapat pelepasan besar-besaran bahan-bahan radang dari dalam sel, yang seterusnya menarik sel-sel pertahanan lebih lanjut. Satu lingkaran setan timbul.

Pada prinsipnya, gangguan pemecahan purin yang menyebabkan gout dapat dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. gangguan perkumuhan asid urik = asid urik tidak diekskresikan secara normal, sehingga terkumpul di dalam badan.
  2. peningkatan pengeluaran asid urik = Di dalam badan, kerana proses yang paling bervariasi, mungkin terdapat peningkatan pengeluaran asid urik, di sini juga terkumpul lebih banyak dengan perkumuhan normal.

Hiperurisemia primer

Di bawah hiperurisemia primer (juga disebut gout primer) adalah kenaikan kadar asid urik akibat kecacatan metabolik keturunan. Dalam kebanyakan kes, hiperurisemia adalah bentuk utama.

Penyebab yang mungkin adalah poligenik (yang bermaksud bahawa beberapa gen terlibat) penurunan perkumuhan asid urik melalui buah pinggang. Sebabnya adalah kekurangan saluran di mana asid urik biasanya memasuki air kencing (kira-kira 99% daripada semua kes).
The Sindrom Lesch-Nihan, penyakit yang sangat jarang diwarisi melalui kromosom X (kira-kira 1% daripada semua kes). Kesalahan genetik bermaksud bahawa protein aktif enzim (enzim) tertentu yang tergolong dalam metabolisme purin tidak lagi terbentuk. Tugas enzim adalah mengitar semula purin menjadi DNA. Kitar semula biasanya menghasilkan lebih sedikit purin, yang mana tubuh harus dipecah menjadi asid urik.

Hiperurisemia sekunder

Sebagai hiperurisemia sekunder (juga disebut gout primer), sebaliknya, adalah peningkatan kadar asid urik yang disebabkan oleh a penyakit yang diperoleh adalah bersyarat.

Contoh yang mungkin adalah:

  • Psoriasis
  • barah darah (Leukemia)
  • Anemia (anemia hemolitik)
    tetapi juga
  • Kemoterapi untuk satu ketumbuhan

membawa kepada peningkatan kematian sel? terdapat lebih banyak DNA = purin.

Penyakit buah pinggang (mis. Kegagalan buah pinggang), Diabetes mellitus (diabetes), keto dan asid laktik menyebabkan penurunan perkumuhan buah pinggang untuk asid urik? lebih banyak purin kekal dalam darah).

Alkohol (dengan menghalang perkumuhan buah pinggang), makanan yang kaya dengan purin (mis. Daging dan ikan) dan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi perkumuhan asid urik (mis. Julap, "tablet air" (diuretik)) dapat mendorong perkembangan hiperurisemia.

Terapi gout

Terapi untuk gout bermula dengan anda gaya pemakanan sihat pada. A diet rendah purin disyorkan kerana peningkatan purin dalam tubuh manusia asid urik dimetabolismekan.

Untuk mengimbangi peningkatan kadar asid urik dalam jangka masa panjang, doktor menetapkan ubat yang menghalang pembentukan asid urik.