hati
Sinonim
Kardia, perikardium, epikardium, miokardium, endokardium
Perubatan: Cor
Bahasa Inggeris: hati
takrif
Jantung (Cor) adalah organ berongga otot yang tertanam di membran tengah (mediastinum) antara dua paru-paru (lihat juga paru-paru), dilindungi dari luar oleh dada tulang (toraks). Ia berfungsi seperti pam yang mengangkut darah melalui peredaran kecil dan besar badan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tugas hati
Hati ilustrasi
- Atrium kanan -
Atrium dextrum - Ventrikel kanan -
Ventriculus dexter - Atrium kiri -
Atrium sinistrum - Ventrikel kiri -
Ventriculus sinister - Lengkungan aorta - Arcus aortae
- Vena cava unggul -
Vena cava unggul - Vena cava bawah -
Vena cava rendah - Batang arteri pulmonari -
Batang paru - Urat paru kiri -
Venae pulmonales sinastrae - Urat paru kanan -
Venae pulmonales dextrae - Injap mitral - Valva mitralis
- Injap Tricuspid -
Tricuspid valva - Pembahagian ruang -
Septum interventrikular - Injap aorta - Valva aortae
- Otot papillary -
Otot papillary
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
anatomi
Bentuk jantung tidak sesuai dengan simbol yang digunakan dalam kehidupan seharian. Ia lebih seperti kerucut, dengan puncak jantung (apex cordis) menunjuk ke kiri - depan - bawah, pangkal jantung (base cordis) menunjuk ke kanan - atas - belakang.
Jantung sihat orang dewasa mempunyai isipadu yang sedikit lebih besar daripada kepalannya sendiri (500-800ml) dan beratnya antara 250-350g.
Pada 500 gr, berat jantung kritikal dicapai, kerana dari ukuran ini terjadi pembesaran patologi jantung (hipertrofi).
Dari perspektif tisu (mikroskopik) jantung dapat dibahagikan kepada lapisan fungsi individu.
Dilihat dari luar, ini adalah:
- Perikardium
- Epikardium
- Miokardium
- Endokardium.
Jantung ditutupi oleh kantung tisu penghubung yang sukar (Perikardium), yang mempunyai diafragma (Diafragma) telah berkembang bersama. Ini menunjukkan bahawa kedudukan jantung yang tepat di dalam badan bergantung pada pernafasan.
Perikardium membentuk penutup yang ketat di sekitar jantung, yang terutama memberikan kekuatan mekanikal. Bermula dari perikardium, lapisan seterusnya juga licin, tetapi lebih tipis dan lebih halus (epikardium), yang merangkumi otot dan perlekatan saluran darah besar yang membekalkan jantung (saluran koronari, vasa privata, saluran koronari). Benjolan kasar melalui kapal diimbangi oleh lapisan lemak.
Lapisan paling tebal dan seterusnya adalah otot jantung (Miokardium). Ia adalah mesin sebenar sistem kardiovaskular. Otot hanya dipisahkan dari darah oleh lapisan sel yang sangat nipis (Endokardium), yang sangat halus di sisi menghadap rongga (lumens, rongga jantung).
Jantung mempunyai empat rongga, masing-masing betul dan a ditinggalkan Forecourt (Atrium) serta a betul dan a ruang kiri (Ventrikel). Rongga dipisahkan antara satu sama lain oleh otot. Ada Septum atrium (dengan foramen ovale ditutup selepas kelahiran), septum atrium-ventrikel dan Pembahagian ruang antara keduanya Ruang hati.
Seperti dalam urat badan, arah aliran darah melalui jantung injap jantung (Kepingan daun, antara atrium dan ventrikel, dan penutup saku, antara saluran ventrikel dan aliran keluar).
Darah vena yang digunakan (rendah oksigen) dari peredaran badan yang besar mencapai bahagian atas dan bawah Vena cava unggul dan vena cava rendah ke atrium kanan, kemudian melalui injap risalah kanan (injap tricuspid = Valvula atrioventricularis dexter) ke ruang kanan dan dari sini melalui injap poket kanan (Injap paru) di dalam Peredaran pulmonari (litar kecil) dipam. Setelah menyerap oksigen di sana, ia kembali ke jantung di atrium kiri. Dari sana ia mengambil jalan yang sama seperti di sebelah kanan, hanya melalui jalan kiri: melalui jalan injap daun kiri (injap mitral = Valvula atrioventricularis sinister) ke ventrikel kiri, dan kemudian melalui Injap aorta di dalam peredaran badan yang hebat untuk dipam.
Apa yang berlaku untuk semua injap adalah bahawa mereka hanya membiarkan darah mengalir dalam satu arah. Flap sail disebut flap sail kerana berbentuk seperti layar kapal layar dan dilekatkan pada otot ventrikel melalui tendon (otot papillary, chordae tendinae) - sehingga mereka tidak dapat berayun terlalu jauh ke belakang. Flap saku berfungsi sedikit berbeza: ia dibina sedemikian rupa sehingga ketika aliran darah dibalikkan mereka ditekan satu sama lain dan oleh itu tidak dapat menembus. Keempat-empat injap jantung terletak pada satu satah spatial.
Jantung anatomi
- Arteri utama (aorta)
- ventrikel
- Arteri koronari
- Forecourt (atrium)
- Vena cava
- Arteri karotid
Jantung dengan injap jantung
- Arteri utama (aorta)
- atrium kiri
- injap atrium kiri = injap mitral (ditutup)
- injap jantung kiri = injap aorta (terbuka)
- ventrikel kiri
- ventrikel kanan
- vena cava inferior (vena cava inferior)
- injap jantung kanan = injap paru (terbuka)
- Atrium kanan
- vena cava unggul (vena cava superior)
Histologi / tisu
The Endokardium adalah lapisan uniselular yang rata yang memisahkan otot ventrikel dari darah. Secara fungsional sesuai dengan lapisan dalam saluran darah (EndoteliumTugasnya untuk mencegah pembentukan bekuan darah (trombus) dipastikan oleh permukaannya yang khas dan licin dan dengan penghasilan bahan antikoagulan (nitrik oksida (NO), prostacyclin).
The Miokardium (Otot jantung) adalah penggerak aliran darah (perolakan) ke seluruh badan. Sel-sel otot adalah jenis campuran halus dan bertali arus Otot.
Mereka mempunyai kompleks protein bergerak (sarcomeres dari actin, myosin dan titin) yang sama seperti mereka Otot sistem muskuloskeletal (otot-otot berjalur) dan oleh itu juga mekanisme yang sama untuk mengawal pengecutan kompleks protein. Mekanisme ini terdiri daripada protein lain (troponin), yang dapat mengambil struktur yang berbeza dan yang, bergantung pada keadaannya, memungkinkan atau mencegah blok bangunan individu kompleks protein bekerja sama / berkontrak.
Apa yang Sel otot jantung daripada Sel otot rangka berbeza, susunan sel-sel individu ke semua arah ruang tiga dimensi dan nukleus yang terletak di tengahnya - kedua-dua ciri otot licin (visera). Sel-sel otot dihubungkan antara satu sama lain melalui hubungan sel-sel pepejal (desmosomes).
Terdapat juga jenis sambungan sel-sel lain (gap junction) yang memenuhi fungsi elektrik dengan menghubungkan sel-sel individu ke satu sama lain secara elektrik konduktif. Inilah sebabnya mengapa seseorang bercakap mengenai syncytium berfungsi (hubungan sel tanpa sempadan sel).
Lapisan otot tidak sama tebalnya di seluruh jantung. Ketebalan lapisan otot berkisar antara 2-3 mm di atrium kanan hingga 12 mm di ventrikel kiri. Perbezaan ini adalah ungkapan tahap tekanan yang berlainan yang berlaku di rongga jantung individu.
Terdapat sel khusus lain yang disebut sel myoendocrine di dinding atrium kanan. Asalnya mereka adalah sel otot, tetapi mereka adalah sel Hormon ANP (peptida natriuretik atrium) dan BNP (peptida natriuretik otak). Mereka terbentuk apabila darah berlebihan diukur di atrium. Kesannya adalah peningkatan perkumuhan cecair (diuresis) oleh buah pingganguntuk mengelakkan darah terlalu banyak.
Nota: sel otot jantung
Sel-sel otot jantung memulakan kerja sebelum kelahiran dan berdegup seumur hidup. Mereka tidak dapat digantikan oleh sel baru dan masih harus melakukan yang tidak dapat dibayangkan: 30 juta degupan jantung setahun! Mereka memerlukan banyak tenaga untuk itu. Sel-sel otot jantung adalah sel-sel di dalam badan yang mengambil oksigen paling banyak dan mempunyai sebahagian besar "stesen janakuasa" untuk membekalkan tenaga (mitokondria).Serangan jantung, angina pectoris) sangat cepat terancam nyawa.
Dari segi sejarah evolusi, epikardium dan perikardium adalah dua daun sarung organ serous klasik. Daun organ-tutup (visceral) adalah epikardium, daun parietal (organ-remote) adalah perikardium. Di sempadan antara kedua daun mereka sangat halus dan dipisahkan oleh rongga yang sangat sempit dan berisi cecair. Mereka membolehkan jantung bergerak tanpa geseran. Selanjutnya, kepingan luar (parietal) (perikardium) memberikan dengan tegang tisu penghubung kestabilan mekanikal ke jantung.
Aliran darah ke jantung / saluran koronari
The hati dibekalkan dengan oksigen oleh sistem vaskularnya sendiri (arteri koronari).
Kapal terletak di dalam perikardium. Kedua-dua arteri jantung (arteria coronaria dextra dan sinistra) kedua-duanya timbul secara langsung dari bahagian awal aorta, beberapa milimeter di belakang Injap aorta. Arteri jantung kiri (LCA = Arteri koronari kiri) bergerak ke hadapan pada tahap sempadan atrium-ventrikel dan kemudian membahagi menjadi cabang menurun (Ramus interventricularis anterior (LAD = Left anterior menurun) dan cabang yang lebih mendatar (RCX = Ramus circumflexus)). Arteri koronari kanan (RCA = Arteri koronari kanan) adalah yang lebih kecil dari dua arteri jantung dan berjalan ke belakang, juga pada tahap sempadan atrium-ventrikel. Dengan nod sinus dan AV, ia menyediakan dua stesen penting untuk pengembangan pengujaan.
Dari semua arteri yang disebutkan di sini, cabang yang lebih kecil meluas ke otot untuk dibekalkan ke arah rongga jantung. Hanya lapisan miokardium paling dalam yang dibekalkan terus dari rongga jantung melalui penyebaran (pengambilan komponen darah kerana perbezaan kepekatan). Oleh kerana tekanan tinggi yang dihasilkan di ventrikel kiri khususnya semasa sistol (> 120 mmHg), saluran dalam sistol dimampatkan. Ini menunjukkan bahawa aliran darah pembekalan hanya berlangsung diastole. Masalah yang timbul dari aliran darah diastolik: Dengan peningkatan Kadar degupan jantung diastole dipendekkan secara tidak seimbang - masa untuk bekalan oksigen juga. Walau bagaimanapun, peningkatan output jantung meningkatkan keperluan oksigen. Ini adalah percanggahan yang boleh membahayakan jantung yang sakit.
Pada dasarnya terdapat dua cara untuk aliran balik vena: Cara utama mengumpul darah dalam satu Urat jantung (Sinus coronarius) dan mengalir ke atrium kanan, begitu juga dengan darah bekas badan yang lain. Laluan sekunder untuk darah vena adalah urat terkecil yang terbuka terus ke keempat rongga jantung. Perlu dinyatakan di sini bahawa tekanan tinggi semasa pengecutan jantung benar-benar menekan urat - aliran balik berfungsi tanpa masalah di hampir semua hati.
Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah topik kami: Bekalan vaskular dari jantung
