Jangka hayat kanser payudara
pengenalan
Kadar kelangsungan hidup adalah angka yang mempunyai makna yang paling penting bagi banyak pesakit dengan diagnosis kanser.
Walau bagaimanapun, dalam bidang perubatan tidak dapat diberikan dalam beberapa tahun; sebaliknya, maklumat diberikan mengenai peratusan pesakit yang masih hidup setelah 5 tahun. Statistik ini mesti digunakan dengan berhati-hati, kerana sering digeneralisasikan dan kadar kelangsungan hidup, terutama dengan barah payudara, bergantung pada pelbagai faktor. Hanya doktor yang hadir yang boleh membuat penilaian individu dengan berhati-hati.
Berapakah kadar kelangsungan hidup kanser payudara secara keseluruhan?
Dalam perubatan, terutamanya dengan barah, kebarangkalian untuk hidup diberikan sebagai kelangsungan hidup selama 5 tahun.
Statistik ini tidak melihat berapa lama setiap pesakit bertahan, tetapi berapa banyak pesakit yang masih hidup setelah 5 tahun. Untuk barah payudara, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 88% untuk wanita dan 73% untuk lelaki dengan barah payudara. Kadar kelangsungan hidup 10 tahun adalah 82% untuk wanita dan 69% untuk lelaki. Oleh itu, anda boleh mengatakan bahawa barah payudara adalah relatif dengan satu kadar survival yang baik disosialisasikan.
Walau bagaimanapun, kedua-dua statistik ini adalah kadar kelangsungan hidup yang sangat umum. Kadar individu bergantung pada banyak faktor, seperti ukuran tumor, tahap degenerasi atau penglibatan kelenjar getah bening. Di samping itu, kadar kelangsungan hidup berubah jika, setelah terapi primer, kambuhan tumor atau metastasis berlaku dari masa ke masa. Selanjutnya, maklumat statistik mengenai kadar kelangsungan hidup atau prognosis harus selalu ditangani dengan teliti, kerana perjalanan penyakit ini juga dapat ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Oleh kerana banyak faktor yang mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, hanya doktor yang hadir yang dapat membuat anggaran kadar survival individu dengan melihat semua penemuan.
Baca juga topik kami: Kemungkinan pemulihan dari barah payudara
Berapa jangka hayat kanser payudara?
Jangka hayat adalah jangka masa antara titik tertentu ketika barah didiagnosis dan orang itu mati.
Dalam kes barah, penentuan jangka hayat yang tepat tidak mungkin dilakukan, kerana terlalu banyak faktor dapat mempengaruhi dan perjalanan penyakit ini tidak dapat diramalkan. Sebelum ini, jangka hayat purata untuk barah payudara metastatik adalah sekitar 2 tahun dari permulaan metastasis pertama. Maklumat mengenai jangka hayat ini dianggap ketinggalan zaman, kerana pilihan rawatan moden juga menawarkan pilihan rawatan yang baik untuk barah payudara lanjut. Daripada jangka hayat, kajian lebih kerap digunakan untuk mengukur kelangsungan hidup 5 tahun. Sekiranya penyakit ini dapat berhenti sepenuhnya dalam jangka waktu yang lama, jangka hayat normal dapat diandaikan jika tidak ada penyakit lain.
Baca juga: Prognosis pada barah payudara
Faktor manakah yang mempengaruhi kadar survival dan jangka hayat secara positif?
Faktor positif termasuk tumor kecil kurang dari 2 cm, yang menunjukkan hanya sedikit tahap degenerasi (G1) dalam penilaian.
Tahap degenerasi yang rendah bermaksud bahawa sel-sel tumor masih sangat serupa dengan tisu kelenjar susu yang normal. Dari ini dapat disimpulkan bahawa pengesanan awal kanser payudara juga dapat memberi kesan positif pada kadar kelangsungan hidup, juga kerana biasanya tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat. Ini bermaksud bahawa tumor belum menyerang saluran limfa di payudara dan oleh itu masih terhad secara tempatan. Dalam konteks ini, ia terus memberi kesan positif terhadap kadar kelangsungan hidup jika tumor belum menembusi saluran.
Status reseptor disebut sebagai buruj positif jika tumor adalah reseptor hormon positif dan reseptor HER2 negatif. Tumor positif reseptor hormon dapat dirawat dengan baik dengan terapi hormon selain kemoterapi. Umur pesakit juga penting. Umur lebih dari 35 tahun pada permulaan penyakit ini mesti dinilai positif.
Lebih banyak maklumat mengenai topik ini: Tahap barah payudara
Faktor manakah yang mempengaruhi kadar survival dan jangka hayat secara negatif?
Faktor prognostik yang paling penting, juga berkaitan dengan kadar kelangsungan hidup, adalah status kelenjar getah bening di ketiak.
Sekiranya sel-sel tumor dijumpai di kelenjar getah bening ini, ini dilihat sebagai faktor negatif. Tumor besar pada masa diagnosis juga dinilai sebagai faktor negatif, begitu juga dengan gred G3. Dalam konteks ini, G3 bermaksud bahawa pembezaan sel-sel tumor sudah jauh berbeza dari tisu asal dan bahawa mereka cenderung lebih ganas. Di samping itu, pelbagai reseptor pada tumor memainkan peranan penting. Ia negatif apabila tumor tidak mempunyai reseptor hormon tetapi mempunyai reseptor HER2. Sejauh ini, kehadiran reseptor HER2 dianggap sebagai faktor negatif, walaupun antibodi spesifik (trastuzumab) terhadap reseptor ini dapat diberikan dengan jenis ini, yang menunjukkan kesan yang sangat baik.
Kejadian berulang tempatan, iaitu fokus tumor, misalnya di dinding dada atau di ketiak, mempunyai kesan negatif terhadap kadar kelangsungan hidup. Untuk kambuh selepas pembuangan payudara di ketiak, kadar kelangsungan hidup 5 tahun turun menjadi 50-55%. Sekiranya berulang berlaku di tempat yang berbeza pada masa yang sama, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 21%. Ia juga penting sama ada kambuh berlaku kurang dari dua tahun atau lebih dari dua tahun selepas terapi pertama. Kambuh awal yang disebut (selepas kurang dari dua tahun) sering kali lebih sukar untuk dirawat dan mempunyai risiko lebih tinggi terjadinya kambuh dan metastasis selanjutnya. Ini tentu saja memberi kesan pada kadar kelangsungan hidup.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:
- Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara
- Kanser payudara peringkat akhir
Berapakah kadar kelangsungan hidup untuk kanser payudara tiga kali ganda?
Kanser payudara tiga kali ganda mempunyai kadar survival terburuk berbanding dengan jenis kanser payudara yang lain.
Sebabnya adalah bahawa pada saat diagnosis awal, ukuran tumor sering kali lebih besar, kerana menggambarkan pertumbuhan yang agak agresif. Oleh itu, ketika diagnosis dibuat, kelenjar getah bening di ketiak sering dipengaruhi oleh sel-sel tumor. Oleh kerana status kelenjar getah bening adalah faktor penting untuk prognosis dan kadar kelangsungan hidup, maka kadar kelangsungan hidup yang semakin teruk pasti diharapkan.
Walau bagaimanapun, kadar survival sebahagian besarnya dimodulasi oleh tindak balas individu terhadap kemoterapi. Pesakit yang memberi tindak balas yang baik terhadap kemoterapi mempunyai kadar kelangsungan hidup yang sama dengan pesakit dengan jenis barah payudara yang lebih baik secara prognostik.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Apakah kanser payudara tiga kali ganda?
Apakah kemungkinan pemulihan jika kelenjar getah bening terjejas?
Penglibatan kelenjar getah bening memainkan peranan penting dalam kanser payudara. Ia bergantung pada sama ada kelenjar getah bening terjejas dan berapa banyak. Semakin banyak kelenjar getah bening yang mengandungi sarang sel-sel tumor, statistik menurunkan peluang pemulihan. Penglibatan kelenjar getah bening menunjukkan bahawa barah telah merebak di luar kawasan tempatannya. Sekiranya 1-3 kelenjar getah bening terjejas dan tumor adalah reseptor hormon negatif atau HER2 positif pada masa yang sama, ia dipanggil tumor berisiko tinggi. Sekiranya lebih daripada 4 kelenjar getah bening terlibat, itu adalah tumor berisiko tinggi tanpa mengira status reseptor. Ini juga memberi kesan besar kepada terapi. Sekiranya kelenjar getah bening di ketiak terjejas, ia dikeluarkan sepenuhnya semasa rawatan pembedahan dan masing-masing diperiksa secara individu. Dalam kemoterapi berikutnya, terapi hormon atau antibodi, jika kelenjar getah bening positif, pendekatan terapi yang lebih agresif juga akan dipilih untuk memberi pesakit peluang terbaik untuk sembuh. Tidak ada angka spesifik mengenai kemungkinan pemulihan dari penglibatan kelenjar getah bening, kerana terlalu banyak faktor lain yang terlibat untuk berani membuat generalisasi. Risiko individu hanya dapat dinilai oleh doktor yang menghadiri, yang juga hanya dapat merujuk kepada statistik dan pengalaman.
Baca juga: Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara
Apakah kemungkinan pemulihan jika terdapat metastasis?
Dalam barah payudara, seseorang mesti membezakan metastasis kelenjar getah bening dari metastasis pada organ lain. Sekiranya seseorang bercakap secara langsung mengenai penglibatan nodus limfa, seseorang secara automatik bermaksud metastasis pada kelenjar getah bening. Penglibatan nodus limfa dikaitkan dengan peluang pemulihan yang lebih tinggi daripada metastasis pada organ lain. Kanser payudara cenderung bermetastasis ke paru-paru, hati, kerangka atau otak, misalnya. Sebaik sahaja metastasis terdapat di organ-organ ini, tujuan utama terapi biasanya tidak lagi menyembuhkan penyakit ini.Metastasis adalah tanda bahawa barah payudara telah merebak ke seluruh badan melalui aliran darah dan bahawa penyakit ini hampir tidak dapat dihentikan lagi. Terapi pada peringkat ini lebih memfokuskan pada menjaga fungsi tubuh dan kualiti hidup pesakit. Walaupun dengan metastasis, bertahun-tahun kelangsungan hidup mungkin, sebab itulah sukar untuk membuat pernyataan mengenai kadar kelangsungan hidup. Tambahan pula, seseorang mesti membezakan mengikut lokasi metastasis. Metastasis tulang, misalnya, dapat diobati dengan baik dengan terapi moden dan beban pada pesakit dapat dibandingkan dengan penyakit kronik yang tidak ganas.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Metastasis pada barah payudara
Bagaimana ukuran tumor mempengaruhi kadar kelangsungan hidup?
Ukuran tumor primer adalah salah satu faktor yang relevan yang juga dapat mempengaruhi kadar kelangsungan hidup.
Tumor yang sekecil mungkin secara prognostik lebih baik untuk kadar kelangsungan hidup daripada penemuan tumor yang besar. Tumor yang kurang dari atau sama dengan 2 cm dikelaskan sebagai tumor berisiko rendah. Diandaikan bahawa tumor kecil masih bersifat tempatan. Dengan tumor besar, terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa mereka sudah menembusi sistem limfa dan sel-sel tumor sudah ada di kelenjar getah bening.
Baca juga topik kami: Pembedahan untuk barah payudara
Bagaimana tahap mempengaruhi kelangsungan hidup?
Kanser payudara dibahagikan kepada pelbagai peringkat mengikut klasifikasi TNM. Setiap huruf TNM bermaksud ciri tumor yang berbeza.
T mengklasifikasikan ukuran dan tahap tumor itu sendiri. Fokus tempatan yang kurang dari atau sama dengan 2cm memberi kesan positif terhadap kadar survival. Dalam kes penemuan kecil, selalunya tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat, yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap prognosis dan kadar kelangsungan hidup. Sekiranya terdapat tumor yang lebih besar, pertumbuhan yang sangat agresif atau masa pertumbuhan yang panjang mesti diasumsikan, yang menurunkan kemungkinan barah tempatan.
N (nodus Bahasa Inggeris = kelenjar getah bening) memberikan maklumat mengenai status kelenjar getah bening. Klasifikasi TNM juga membezakan antara pelbagai lokasi kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, untuk kelangsungan hidup, lebih penting lagi berapa banyak kelenjar getah bening yang terjejas.
M dalam klasifikasi bermaksud metastasis. Ini tidak bermaksud metastasis kelenjar getah bening, tetapi metastasis pada organ lain, seperti paru-paru atau hati.
Sekiranya anda mahukan lebih banyak maklumat mengenai klasifikasi TNM, kami mengesyorkan laman web kami: Sistem TNM
Bagaimana penggredan mempengaruhi kadar survival?
Semasa menilai, anda melihat sel-sel tumor di bawah mikroskop.
Ahli patologi menilai sejauh mana sel-sel tumor membezakan dari tisu asal. Secara klasik, tisu tumor dibahagikan kepada tiga tahap. Untuk barah payudara, penggredan dilakukan mengikut sistem Elston dan Ellis.
G1 adalah yang paling dekat dengan tisu asal, tetapi dinilai sebagai malignan, sementara G3 bercakap untuk tisu yang tidak berbeza dan tidak lagi menyerupai asalnya. Tumor G2 masih menunjukkan tisu ganas yang dibezakan secara sederhana. Gred G1 mempunyai prognosis terbaik, juga berkaitan dengan tahap kelangsungan hidup, kerana tumor ini menunjukkan jalan yang lebih baik. Tumor G3 lebih kerap menunjukkan pertumbuhan agresif dan pesat dan oleh itu dikaitkan dengan kadar kelangsungan hidup yang lebih rendah.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Penanda tumor pada barah payudara