Fungsi pankreas

pengenalan

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar dan boleh dibahagikan kepada dua bahagian baik dari segi struktur mikroskopiknya dan dari segi fungsinya.
Bahagian eksogen bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim pencernaan, sementara bahagian endogen sangat penting untuk pengeluaran pelbagai hormon.

Struktur pankreas

Berat pankreas sekitar 50-120 gram, tebal 1-2 sentimeter dan panjang 14-18 sentimeter. Sekiranya anda melihat pankreas dari luar, anda boleh membahagikannya secara kasar kepada tiga bahagian:

1. Kepala pankreas
2. Badan pankreas
3. Ekor pankreas

Jus pencernaan terdiri daripada kecil (eksokrinLobula kelenjar dihasilkan yang melepaskan rembesan pada saluran halus yang bersatu di tengah pankreas untuk membentuk saluran besar. Saluran ini berakhir di duodenum. Tersebar di seluruh tisu kelenjar perut, terdapat sekitar 1.5 juta kumpulan sel pulau kecil yang menghasilkan insulin dan hormon lain (bahagian endokrin).

Lokasi pankreas

Pankreas terletak di bahagian belakang perut atas dan membentuk sempadan belakang Bursa Omental. Ini adalah ruang kecil di bahagian atas perut yang dibatasi oleh perut, peritoneum kecil, hati, pankreas dan limpa.
Pankreas terletak hampir di seluruh perut dan dengan itu "melintasi" di hadapan tulang belakang di sisi lain. Ini sangat penting kerana lokasi ini boleh menyebabkan kecederaan pada pankreas lebih kerap, contohnya jika anda jatuh pada hendal basikal.

Pankreas menghasilkan dua jenis enzim dan hormon utama. Kedua-dua jenis ini dihasilkan oleh bahagian pankreas yang berlainan.
Sebaik sahaja dari bahagian eksokrin, produk ini dibawa ke usus kecil dan sekali dari bahagian endokrin, produk ini dilepaskan terus ke dalam darah.
Saluran pankreas, yang membolehkan enzim pencernaan diangkut ke bahagian eksokrin, berakhir di duodenum, dan bukannya bahagian atas usus kecil. Di sana biasanya berakhir dengan saluran pundi hempedu.

Ilustrasi pankreas

1. Badan dari
   Pankreas -
   Corpus pancreatis
2. Ekor dari
   Pankreas -
   Pankreatisauda Cauda
3. Saluran pankreas
   (Kursus pelaksanaan utama) -
   Saluran pankreas
4. Bahagian bawah Duodenum -
   Duodenum, pars rendah
5. Kepala pankreas -
   Pankreatis caput
6. Tambahan
   Saluran pankreas -
   Saluran pankreas
   aksesorius
7. Saluran hempedu utama -
   Saluran hempedu biasa
8. Hempedu - Vesica biliaris
9. Buah pinggang kanan - Ren dexter
10. Hati - Hepar
11. Perut - Tetamu
12. Diafragma - Diafragma
13. Limpa - Tenggelam
14. Jejunum - Jejunum
15. Usus kecil -
    Tenaga usus
16. Kolon, bahagian menaik -
    Kolon menaik
17. Perikardium - Perikardium

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Bahagian pankreas yang eksogen

Bahagian eksogen pankreas (pankreas) digunakan untuk menghasilkan enzim pencernaan.
Setiap hari 1.5 hingga 2 liter rembesan - yang terdiri daripada enzim pencernaan, air dan ion - terbentuk di sini.
Ini melalui laluan pelaksanaan kecil ke laluan pelepasan utama (Saluran pankreas - saluran pankreas), yang masuk ke bahagian usus kecil yang disebut duodenum (Duodenum), terbuka.

Enzim yang dihasilkan oleh pankreas digunakan untuk menguraikan tiga komponen utama makanan:

• lipase digunakan untuk membelah lemak
• Alpha-amylase (juga terdapat dalam air liur) digunakan untuk menguraikan karbohidrat
• berfungsi untuk memecahkan protein
  • Trypsinogen
  • Chymotrypsinogen
  • Elastase

Sebilangan besar enzim ini masih dalam bentuk tidak aktif di pankreas. Mereka hanya menjadi aktif setelah mencapai usus kecil. Ini berfungsi untuk melindungi pankreas daripada pencernaan diri.

Anda mungkin juga berminat dengan: Tugas enzim dalam tubuh manusia

Bahagian pankreas endogen

Bahagian endogen membentuk minoriti - sejauh bahagian tisu pankreas. Ia terdiri daripada apa yang disebut Kepulauan Langerhansyang terutamanya keluar Sel, Sel B dan Sel D terdiri.
Di sinilah hormon pankreas dihasilkan, yang kemudian dilepaskan terus ke dalam darah.

• Sel A, yang membentuk sekitar 20% pulau Langerhans, menghasilkan glukagon
• Sel B, yang membentuk sekitar 75%, menghasilkan insulin
• Selebihnya 5% terdiri daripada sel D, yang menghasilkan hormon somatostatin
• Sel-sel PP, yang mensintesis polipeptida pankreas, membentuk bahagian yang sangat kecil

Fungsi pankreas

Pankreas mempunyai dua fungsi penting yang mesti dibezakan antara satu sama lain. Di satu pihak, ia adalah kelenjar pencernaan terbesar dan paling penting dan, di sisi lain, ia mengatur kadar gula darah melalui hormon insulin.

Sebagai kelenjar pencernaan, pankreas menghasilkan sekitar 1.5 liter jus pencernaan (juga disebut Jus pankreas ditetapkan). Jus ini mengandungi zat yang diperlukan oleh tubuh manusia

• karbohidrat
• Lemak dan
• Putih telur

yang berlaku dalam makanan, dipecah menjadi kepingan yang lebih kecil dan lebih kecil, iaitu untuk dicerna. Bahan ini juga disebut enzim pencernaan (Amilase, lipase, protease). Oleh kerana pankreas melepaskan jus pencernaannya melalui saluran keluar terus ke duodenum, fungsi pankreas ini disebut "eksokrin"(memisahkan dari kelenjar ke luar).

Selain fungsi kelenjar eksokrin, pankreas juga mempunyai kelenjar endokrin. Endokrin bermaksud bahawa sesuatu dilepaskan terus ke dalam darah tanpa saluran. Di pankreas, sekitar 2% organ memenuhi fungsi endokrin. Bahagian pankreas ini juga disebut "pulau Langerhans" kerana sel-sel endokrin dikelompokkan bersama seperti pulau dan menghasilkan hormon pankreas seperti insulin. Bahagian pankreas ini mengatur kadar gula dalam darah dengan melepaskan hormon, terutama setelah memakan makanan yang kaya dengan karbohidrat.

Dengan penghasilan hormon insulin dan glukagon, pankreas memainkan peranan penting dalam mengatur kadar gula dalam darah. Kata kunci di sini adalah glukosa, yang penting - jika bukan yang paling penting - substrat untuk bekalan tenaga badan.

Hormon glukagon meningkatkan bekalan glukosa dalam darah. Di hati dan otot, misalnya, memastikan glukosa baru dihasilkan (Glukoneogenesisdan simpanan glukosa dipecah dengan pembebasan molekul glukosa individu (Glikogenolisis). Ini amat diperlukan semasa tubuh memerlukan tenaga.

Antagonis glukagon adalah insulin, yang juga dihasilkan oleh pankreas. Fungsinya ialah glukosa diserap dari darah ke dalam sel dan dimetabolisme atau disimpan di kedai. Insulin semakin banyak dihasilkan setelah dimakan, kerana sejumlah besar glukosa kemudian dicuci dengan makanan.

Jus pencernaan dan hormon dihasilkan secara bebas antara satu sama lain. Ini bermaksud bahawa kedua-dua fungsi pankreas dapat terganggu secara bebas antara satu sama lain sekiranya kerosakan pada pankreas berlaku atas sebab apa pun.

Baca juga:

• Fungsi pankreas
• Enzim pankreas

Peranan pankreas dalam pencernaan

Pelepasan jus pencernaan oleh pankreas dirangsang oleh pengambilan makanan. Sistem saraf autonomi mengenal pasti pengambilan makanan ketika dinding perut membentang melalui pengisian dan bertindak balas dengan mengaktifkan pankreas. Di samping itu, pelbagai hormon seperti secretin (dari duodenum) membawa kepada pembebasan jus pencernaan.

Di pankreas itu sendiri, zat (enzim) yang membentuk jus pankreas disimpan sebagai pendahulu yang disebut. Ini bermakna bahawa mereka belum dapat memecahkan kanji, protein dan lemak. Hanya setelah mereka dibebaskan dari pankreas melalui saluran perkumuhan, zat-zat ini berlaku di tempat tujuannya, iaitu usus kecil.

Komposisi jus pencernaan bergantung pada jenis makanan yang dimakan. Sekiranya, misalnya, makanan yang sangat berlemak dimakan, lebih banyak enzim pembelah lemak (yang disebut Lipase) dilepaskan.

Sekiranya enzim ini hilang, komponen makanan tidak dipecah dengan betul dan tidak dapat diserap oleh usus ke dalam aliran darah. Ini menyebabkan makanan yang tidak dicerna bergerak lebih jauh melalui usus, menyebabkan gas dan cirit-birit.
Selain itu, kekurangan penyerapan nutrien boleh menyebabkan gejala lain seperti penurunan berat badan, kekurangan vitamin dan gangguan fungsi organ.

Peranan pankreas dalam peraturan gula darah

Fungsi kedua pankreas adalah pengaturan gula darah, yang mengganggu ketika makanan kaya karbohidrat dimakan. Sebagai tindak balas terhadap peningkatan kadar gula dalam darah, sel B pankreas melepaskan insulin kerana ia adalah satu-satunya hormon dalam tubuh kita yang dapat menurunkan kadar gula darah.

Insulin membolehkan gula, terutama gula anggur (Glukosa) dapat diserap dari darah ke dalam pelbagai sel badan. Dextrose adalah sumber tenaga yang paling penting untuk semua sel di dalam badan.
Sel hati dan otot khususnya dapat menyerap banyak gula dalam masa yang singkat. Di sana gula disimpan atau ditukarkan terus menjadi tenaga.

Sebaliknya, ketika kadar gula dalam darah turun dengan mendadak, sel-sel A di pankreas melepaskan hormon glukagon. Glukagon menyebabkan hati melepaskan simpanan gula dan dengan itu meningkatkan kadar gula dalam darah. Oleh itu, sel-sel badan terus dibekalkan dengan glukosa dan mendapat cukup tenaga untuk mengekalkan fungsinya.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Hipoglikemia - apa yang berlaku jika anda mempunyai gula darah rendah?

Sokongan fungsi pankreas

Untuk penyakit saluran pencernaan dan untuk menyokong fungsi pankreas, disyorkan makanan dan makanan ringan yang boleh diterima. Makanan yang rendah lemak dan rendah karbohidrat melegakan pankreas. Serat makanan, sebaliknya, adalah komponen makanan yang tidak dicerna yang mempunyai pelbagai sifat yang memajukan kesihatan, tetapi berlebihan juga boleh menyebabkan perut kembung dan gangguan pencernaan.

Ia juga dapat membantu menjaga kadar gula darah sekerap mungkin dan tidak membiarkannya naik dengan cepat. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan menggunakan produk gandum dan bukan makanan dengan gula sederhana seperti gula-gula.

Langkah paling penting untuk menyokong fungsi pankreas adalah menjauhi alkohol. Lebih kurang 80% daripada semua pankreatitis disebabkan oleh pengambilan alkohol terlalu banyak. Untuk masalah pencernaan akut atau kronik, suplemen enzim dapat membantu menyokong pankreas dengan menyediakan enzim yang hilang untuk pencernaan.

Sebilangan teh, tumbuhan dan ramuan yang mengandungi bahan pahit dikatakan dapat merangsang pencernaan. Pada dasarnya, disarankan untuk mengambil makanan yang teratur dan seimbang dan bersenam dengan secukupnya.

Bagaimana anda boleh merangsang fungsi pankreas?

Kelainan fungsi pankreas yang nyata tidak dapat dikompensasi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk menjadikan hidup anda lebih mudah:

• Makanan yang dikunyah dengan baik (dikunyah sekurang-kurangnya 40 kali) sudah dicerna di mulut oleh enzim dalam air liur dan memberi tekanan yang lebih sedikit pada pankreas
• Beberapa makanan kecil bermaksud mengurangkan kerja pankreas sekaligus
• Serat yang mudah ditoleransi merangsang rembesan lipase (enzim pencernaan lemak)
• Makanan rendah lemak dan penghindaran alkohol dan produk siap dengan banyak bahan tambahan melegakan pankreas
• Bahan pahit di mulut memastikan pencernaan terangsang dan juga merangsang pankreas. Kaya dengan bahan pahit adalah z. B. buah limau gedang, chicory, artichoke, dandelion dan makanan tambahan pahit khas.
• Enzim pankreas juga dapat diganti dengan persiapan enzim. Kedua-dua persediaan semula jadi dan ubat dos tinggi ada untuk ini.

Bagaimana anda boleh menguji fungsi pankreas?

Bahagian pankreas yang tidak aktif yang terlibat secara langsung dalam pencernaan sering dapat dikenal pasti oleh aduan sederhana. Kerana lebih sedikit jus pencernaan dapat dihasilkan, pencernaan menderita. Akibatnya selalunya adalah rasa kenyang, perut kembung dan najis lemak berlendir, terutama setelah makan berlemak dan kaya protein. Sekiranya disyaki kekurangan fungsi, sampel tinja boleh diambil di pejabat doktor atau di hospital.

Ini diperiksa untuk enzim elastase, yang dihasilkan oleh pankreas dan dikeluarkan setelah pencernaan. Sekiranya najis mengandungi sedikit elastase, kemungkinan pankreas tidak aktif. Sebagai alternatif, najis dapat diperiksa untuk mengetahui kandungan lemaknya, di sini aturan praktis berlaku: semakin banyak lemak yang terdapat pada najis, semakin kurang dicerna oleh jus pankreas.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pankreas tidak aktif

Kiraan darah pankreas

Nilai darah yang berbeza ditentukan bergantung pada penyakit pankreas yang disyaki.
Keradangan pankreas akut (pankreatitis akut) bukan hanya mengukur protein C-reaktif (CRP), yang biasanya meningkat dalam setiap proses keradangan, tetapi juga enzim lipase, elastase dan amilase.

Enzim pencernaan ini dihasilkan oleh bahagian exocrine pankreas dan oleh itu berfungsi sebagai parameter pengukuran yang baik untuk keradangan organ.
Dengan pengambilan alkohol 50-80 gram sehari, transferrin kekurangan karbohidrat (CDT, jadi ia adalah penanda alkoholisme yang baik. Walau bagaimanapun, nilai ini juga dapat meningkat pada sirosis murah primer atau karsinoma sel hati.

Apabila bahagian eksokrin pankreas tidak dapat menghasilkan enzim yang mencukupi (kekurangan pankreas eksokrin, jumlah enzim ini dalam tinja juga berkurang. Oleh itu, jika disyaki, elastase dalam tinja ditentukan.

Sekiranya terdapat kecurigaan penurunan kerja pankreas endokrin (kekurangan pankreas endokringlukagon dan insulin ditentukan dalam darah. Sebagai peraturan, diagnosis yang sama dilakukan untuk diagnosis diabetes (diabetes mellitus). Tidak hanya ditentukan insulin, tetapi juga gula dalam darah. Perbezaan mesti dibuat antara diabetes mellitus jenis 1, akhirnya kekurangan insulin mutlak, dan diabetes mellitus jenis 2, kekurangan insulin relatif.

Pankreas dan diabetes

Dalam kes diabetes (Diabetes mellitus) adalah (relatif) kekurangan insulin untuk "hipoglikemia" darah yang khas untuk penyakit ini (Hiperglikemia) bertanggungjawab. Fungsi somatostatin yang dihasilkan oleh sel D terutamanya menghalang pengeluaran dan pembebasan banyak hormon lain, termasuk glukagon dan insulin. Ia juga menghalang rembesan enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas.

Diabetes diabetes tipe 1 dipicu oleh antibodi dalam sistem kekebalan tubuh terhadap sel-sel penghasil insulin tubuh sendiri (yang disebut autoantibodi). Ini bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh menghancurkan sel-sel pulau kecil ini dengan alasan yang tidak diketahui, sehingga pankreas tidak dapat menghasilkan insulin atau terlalu sedikit. Diabetes jenis ini biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak atau dewasa muda. Gejala ciri adalah

• Pengurangan berat
• rasa dahaga yang berterusan
• kerap membuang air kecil
• Kelemahan dan
• keletihan

Fungsi lain dari pankreas tidak terjejas pada diabetes jenis 1. Ini bermaksud bahawa hanya insulin yang hilang dibekalkan dalam bentuk tiruan untuk rawatan diabetes jenis 1. Setakat ini tidak ada terapi untuk menyembuhkan diabetes jenis ini.

Situasinya berbeza dengan diabetes mellitus jenis 2. Walaupun terdapat cukup insulin yang tersedia, ia tidak lagi dapat berfungsi dengan baik di lokasi sasarannya, sel-sel badan. Seseorang bercakap tentang apa yang disebut ketahanan insulin, kerana reseptor yang sesuai tidak lagi bertindak balas terhadap hormon sasaran mereka. Pada mulanya pankreas bertindak balas dengan meningkatkan pengeluaran insulin, tetapi pada suatu ketika ia tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mengawal kadar gula dalam darah. Kemudian seseorang bercakap tentang diabetes mellitus jenis 2.
Penyakit bahagian exocrine pankreas, yang memenuhi fungsi pencernaan, dalam kes yang sangat jarang dapat menjadi penyebab diabetes mellitus.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Diet dalam Diabetes