Levodopa
Am
Levodopa adalah ubat anti-Parkinson yang digunakan untuk mengubati penyakit Parkinson.Tujuan terapi ini adalah untuk meningkatkan kepekatan dopamin dalam sel basal pada serebrum.
Levodopa adalah apa yang disebut prodrug dan, berbeza dengan dopamin bahan aktif yang diaktifkan, ia dapat melintasi penghalang darah-otak sehingga berfungsi di mana seseorang ingin secara terapeutik mencapai peningkatan kepekatan dopamin.
Levodopa selalu diberikan bersama dengan perencat dekarboksilase (mis. Carbidopa, benserazide) agar dapat mengurangkan kesan sampingan periferal (mis. Mual dan muntah).
Sekiranya pesakit dirawat dengan levodopa untuk jangka waktu yang lebih lama, gangguan pergerakan dapat terjadi, yang pada gilirannya dapat dirawat secara terapi dengan ubat-ubatan (antagonis dopamin).
Cara tindakan
Levodopa digunakan untuk mengimbangi kekurangan dopamin di otak, yang disebabkan oleh kehilangan fungsi dan pemusnahan sel-sel saraf dopaminergik dalam masalah hitam otak ketika penyakit Parkinson hadir.
Gejala Parkinson seperti pergerakan perlahan dan kekakuan dapat diatasi dengan baik melalui penggunaan levodopa. Gejala gegaran, gangguan pertuturan, gangguan menelan dan cara berjalan yang kaku, sebaliknya, tidak dapat diobati dengan levodopa, sehingga hanya sedikit peningkatan yang dapat dicapai dengan ubat tersebut.
Kesan levodopa didasarkan pada fakta bahawa dopamin berinteraksi dengan reseptor dopaminergik postynaptic D1 dan D2.
kawasan aplikasi
Levodopa tidak boleh digunakan dalam penyakit Parkinson yang disebabkan oleh ubat.
Permohonan yang baik namun, dalam rawatan penyakit Penyakit Parkinson "Normal" dan yang disebut "Sindrom Kaki Gelisah".
Kontraindikasi
Tidak digunakan mungkin levodopa alahan (Hipersensitiviti), di Glaukoma penutupan sudut (Gangguan saluran air cairan air mata yang berlebihan dan dengan itu meningkatkan tekanan pada mata), di mana Kehadiran melanoma, penggunaan MAOI tidak selektif secara serentak atau Penggunaan metoclopramide.
Interaksi
Menjadi pada masa yang sama dengan mengambil ubat Levodopa makanan protein tinggi, Antasid, Antagonis dopamin (Neuroleptikatau besi, ada kemungkinan besar satu Berkurangnya keberkesanan dari levodopa.
Akan levodopa digabungkan dengan perencat MAO-A, ia juga boleh peningkatan kritikal dalam tekanan darah datang. Atas sebab ini, 2 minggu sebelum memulakan terapi levodopa haruslah Inhibitor MAO-A dihentikan.
Akan levodopa bersama dengan ubat antihipertensi tertelan sehingga boleh menjadi hipotensi ortostatik (Gangguan peredaran darah) datang.
Juga interaksi dengan levodopa berada di Mengambil fenitoin dan papaverine diperhatikan. Inilah dia Penurunan keberkesanan levodopa dalam rawatan penyakit Parkinson.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang biasa semasa mengambil levodopa adalah:
- Muntah
- loya
- Gangguan kardiovaskular
Ini tindak balas ubat yang merugikan boleh melalui Gabungan levodopa dengan perencat decarboxylase menurun.Boleh menjadi terapi jangka panjang dilakukan dengan Levodpoa, jadi ia sering berlaku Perubahan dalam keberkesanan dan gangguan urutan pergerakan.
Bentuk yang paling melampau di sini ialah Fenomena on-off diketahui di mana ia dilalui selang fasa pergerakan yang baik dan ketegaran lengkap datang. Ini dikaitkan dengan kepekatan dopamin ekstraselular dalam sel basal yang dianggap tidak tetap.
Oleh Tablet Reatard atau Gabungan levodopa dengan antagonis dopamin boleh ini Turun naik kesan dikurangkan.